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PHYSIOLOGIE DE L'ACTIVITÉ HUMAINE I > EXAMEN II - SYSTÈME SANGUIN > Flashcards

EXAMEN II - SYSTÈME SANGUIN Flashcards

1
Q

Comment est-ce que le sang est acheminé?

A

Par le coeur (une pompe) à travers les vaisseaux sanguins (des conduits) jusqu’aux lieux d’échanges (poumons ou organes)

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Q

Le sang est un liquide spécialisé dans quel type d’échanges?

A

Ceux entre le lquide intracellulaire et le liquide interstitiel

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3
Q

Triple rôle du sang

A
  1. Nourricier
    - Transport d’éléments nutritifs comme l’O2 et le CO2 (qui lui est à la fois un gaz respiratoire et un déchet)
    - Fait par les globules rouges et plasma
  2. Épurateur
    - Élimination des déchets provenant du métabolisme (globules rouge et plasma)
  3. Protecteur
    - Immunité (globules blancs)
    - Hémostase, coagulation (plaquettes sanguines)
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4
Q

Compostion du système sanguin - Le sang (définition)

A

Tissu conjonctif complexe où des cellules vivantes (les éléments figurés du sang) sont en suspension dans un liquide biologique (le plasma)

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5
Q

Informations sur le sang

A
  • 5 à 7% de la masse corporelle d’un individu (varie selon le sexe (plus chez l’homme que chez la femme))
  • Couleur rouge (hémoglobine)
  • Renferme 45% d’éléments figurés et 55% de plasma
  • Légèrement alcalin; en moyenne pH = 7.4 et osmolarité de 290-300 m Osml/L au repos, conditions normales
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6
Q

Hématocrite (définition)

A

Rapport entre volume occupé par les éléments figurés du sang (dont principalement les érythrocytes ou globules rouges) et le volume de sang total (exprimé en %)

(Valeurs moyennes chez un sédentaire: 40-45% pour un homme, 38-42% pour une femme)

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7
Q

Les éléments figurés du sang - Les globules rouges (caractéristiques)

A
  • Érythrocytes ou hématies
  • Forme discoïde (vue de face)
  • L’augmentation de leur nombre = polyglobulie
  • Diminution du nombre = anémie
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8
Q

Structure des globules rouges

A
  • Cellules anucléées
  • Hémoglobine compose 33% de leur poids
  • Glucose, lipides, sels minéraux
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9
Q

Fonction des globules rouges

A

Transport des gaz respiratoires (O2 et CO2)

-Interviennent dans la viscosité du sang

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10
Q

Les éléments figurés du sang - Les globules blancs (caractéristiques)

A
  • Leucocytes
  • Augmentation de leur nombre = leucocytose et leucémie (cas extrêmes)
  • Diminutin de leur nombre = leucopénie
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11
Q

Strcuture des globules blancs

A
  • Cellules nucléées
  • 2 types
  • -> Les mononucléaires (monocytes, lymphocytes)
  • -> Les polynucléaires (neutrophiles, éosinophiles ou acidophiles, basophiles)
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12
Q

Fonction des globules blancs

A

Protection contre bactéries, virus, toxines, parasites, lutte contre maladies, infections

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13
Q

Les éléments figurés du sang - Les plaquettes sanguines (caractéristiques)

A
  • Thrombocytes
  • Augmentation de leur nombre = thrombocytose
  • Diminution de leur nombre = thrombopénie
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14
Q

Structure des plaquettes sanguines

A

Cellules anucléées

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15
Q

Fonction des plaquettes sanguines

A

Hémostase (arrêt de l’hémorragie) suite à une lésion ou une rupture d’un petit vaisseau sanguin)

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16
Q

Composition (en %) des éléments figurés du sang

A

99% sont des GR, le 1% restant appartient aux GB et plaquettes sanguines

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17
Q

Le plasma (carat.ristiques)

A
  • 55% du sang
  • Liquide visqueux: 90% d’eau, 10% de solutés (protéines telles que l’albumine, les globulines et la fibrinogène ou des substances azotées non protéiques, nutriments, gaz respiratoires, électrolytes)
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18
Q

Les substances organiques contenues dans le plasma

A
  • Protéines (8% du volume plasmatique, albumine globulines ou anticorps, facteurs de coagulation (fibrinogène))
  • Les substances non protéiques (substances intermédiaires du métabolisme cellulaire: urée, acide urique, créatinine, corps cétoniques, NH3)
  • Les substances régulatrices (enzymes et hormones (protéines et/ou peptides, principalement, mais aussi stéroïdes), principalement)
  • Les nutriments organiques et les vitamines (glucose, A.A., lipides, cholestérol, principalement)
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19
Q

Rôle des protéines dans le plasma

A

Viscosité du sang, maintien du pH, de la pression osmotique, du volume sanguin… transporteurs plasmatiques, anticorps, facteurs de coagulation… précurseurs enzymatiques…

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20
Q

Rôle des substances azotées non protéiques

A

Déchets du métabolisme

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21
Q

Rôle des substances régulatrices du plasma

A

Communication entre cellules ou organes, régulation et intégration des grandes fonctions

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22
Q

Les éléments minéraux contenus dans le plasma sanguin

A
  • Les électrolytes (Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-, HCO3-, HPO42-)

- Les gaz respiratoires (O2, CO2, N2 dissous)

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23
Q

Quelle est l’équation du sérum? Qu’est-ce que le sérum?

A

Plasma - Fibrinogène (une protéine soluble transformée en protéine insoluble, la fibrine, lors de la coagulation)

24
Q

Rôle des gaz respiratoires du plasma

A
  • Déchet métabolique (CO2)

- Gaz respiratoire (O2)

25
Q

Rôle des électrolytes minéraux du plasma

A

Maintien de la pression osmotique, du volume sanguin, du pH… Établissement des potentiels des membranes et de leurs possibles variations… Rôles spécifiques (coagulation, etc.)

26
Q

Rôle des nutriments du plasma

A

Substrats métaboliques

27
Q

Rôle des vitamines du plasma

A

Bon fonctionnement des organes et de l’organisme

28
Q

Comment s’appelle la formation de nouvelles cellules sanguines?

A

Hématopoïèse

  • -> Moelle osseuse ou tissus myéloïdes
  • -> Précurseur commun: hémacytoblaste à l’origine de plusieurs lignées cellulaires
29
Q

Comment s’appelle la synthèse des globules rouges?

A

Érythropoïèse

30
Q

Quelles sont les différentes de l’érythropoïèse?

A
  • Cellule souche (hémocytoblaste)
  • Précurseur des érythrocytes (proérythroblaste)
  • Phase 1: Synthèse des ribosomes (D’érythroblaste basophile à polychromatophile)
  • Phase 2: Accumulation d’hémoglobine (Érythroblaste acidophile)
  • Phase 3: Éjection du noyau (Réticulocyte à érythrocytes)
31
Q

Est-ce que les cellules matures (érythrocytes) sont nucléées?

A

Non

32
Q

Est-ce que les cellules immatures (réticulocytes) sont anucléées? Des particularités?

A

Oui et elles contiennent encore quelques ribosomes et un RE rugueux

33
Q

Quel est l’indice approximatif de la vitesse de l’érythropoïèse?

A

La numération des érythocytes

34
Q

Par quelle hormone est-ce que la synthèse des globules rouges est contrôlée?

A

L’érythropoïétine

35
Q

De quoi est-ce que la synthèse des érythrocytes dépend?

A

De la concentration sanguine en O2 (stimulus humoral = baisse de la concentration sanguine en O2 ou hypoxie)

36
Q

Quelles sont les étapes qui mènent à la synthèse des érythocytes?

A
  • Stimulus: diminution du nombre d’érythrocytes, diminution de la disponibilité de l’O2 dans le sang ou augmentation des besoins des tissus en O2
  • Diminution de la concentration sanguine d’O2
  • Libération d’érythropoïétine par les reins
  • Stimulation de l’augmentation de l’érythropoïèse dans la moelle osseuse rouge par l’érythropoïtéine
  • Augmentation du nombre d’érythrocytes
  • Augmentation de la quantité d’O2 transportée par le sang
37
Q

Les GR contiennent l’hémoglobine (hétéroprotéine) qui contient…

A
  • Globine (2 chaînes alpha et 2 chaînes bêta représentant 95%) fixant le CO2 –> carb(amino)-hémoglobine
  • 4 hèmes (5% de l’Hb) contenant chacun 1 atome de Fe liant l’O2 –> oxy-hémoglobine
38
Q

Combien de molécules d’O2/Hb est-ce que les GR transportent?

A

4

39
Q

Combien de molécules de CO2/Hb est-ce que les GR transportent?

A

1

40
Q

Qu’est-ce qu’un GR représente en terme de nombre de molécules d’Hb?

A

250 millions de molécules d’Hb et donc 1 milliard de molécules d’O2 (au max)

41
Q

Vrai ou faux: Les femmes ont plus d’Hb/100 mL sang que les hommes?

A

Faux.
Hommes: 13 à 18 g Hb/100 mL sang
Femmes: 12 à 16 g Hb/100 mL sang

42
Q

Où est-ce que la dégradation des érythrocytes se déroule?

A

Au niveau du foie et de la rate (macrophages)

43
Q

Les constituants des GR sont en grande partie recyclés

A
  • Hème de l’Hb dégradé en bilirubine et excrété dans la bile
  • Globine dégradée en acides aminés (libérés dans le sang)
  • Fe stocké sous forme de ferritine (cellules) ou associé à la transferrine dans le sang: 65% de réserves de Fe dans l’Hb (4g); 35% restants dans le foie, la rate et la moelle osseuse
  • Voir schéma
44
Q

Nom de la synthèse des globules blancs

A

Leucopoïèse

45
Q

2 types de cellules dérivant de l’hémocytoblaste

A
  • Lymphoïdes –> Lymphocytes

- Myéloïdes –> polynucléaires, monocytes

46
Q

Vrai ou faux: Les globules blancs ont une durée de vie variable selon le type de cellules

A

Vrai

47
Q

3 classes de globules blancs

A
  • Lymphocytes T et B, cellules NK
  • Monocytes (macrophages: monocytes matures)
  • Polynycléaires (3 sous-classes)
48
Q

Nom de la synthèse des plaquettes sanguines

A

Thrombopoïèse

49
Q

Hormone qui contrôle la thrombopoïèse

A

Thrombopoïétine

50
Q

Durée de vie des plaquettes sanguines

A

7 à 8 jours

51
Q

Caractéristiques des plaquettes sanguines

A
  • Cellules anucléées d’aspect granuleux et de forme discoïde

- Fragments cytoplasmiques issus des mégacaryocytes

52
Q

Qu’est-ce que l’hémostase du sang?

A
  • Vasoconstriction du vaisseau sanguin (spasme vasculaire) et formation du clou plaquettaire obturant temporairement l’ouverture dans le vaisseau sanguin
  • Conversion du clou plaquettaire en caillot de fibrine (coagulation)
  • Rétraction du caillot et expulsion du sérum
  • Dissolution du caillot (fibrinolyse) dès que cicatrisation du vaisseau sanguin achevé
  • Voir les différents schémas*
53
Q

Existence de 2 voies aboutissant à la conversion de la prothrombine en thrombine

A

Voie intrinsèque (composés présents dans le sang): intervention d’une cascade d’activation de divers facteurs plaquettaires (XIII au Xa)

  • Voie extrinsèque: débute par l’intervention d’un facteur tissulaire (FT) qui fixe VII (s’active en VIIa)
  • Complexe FT-VIIa catalyse l’activation du facteur X en Xa directement ou non (IX activé en IXa): voie habituelle d’initialisation de coagulation
  • Voir schéma*
54
Q

Étapes de l’inactivation de la thrombine

A
  • Fixation de la thrombine sur R spécifique: thrombomoduline (cellules endothéliales)
  • Complexe formé se fixe à protéine C qui, une fois activée, va inactiver les facteux VIIIa et Va de coagulation
55
Q

Qu’est-ce que la fibrinolyse?

A
  • Élimination du caillot (dès que cicatrisation du vaisseau sanguin achevée)
  • Action de la plasmine qui dégrade de la fibrine
  • Dans les 2 jours suivant la lésion du vaisseau sanguin se poursuit jusqu’à la dissolution du caillot

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