Examen I Flashcards
V/F le bruxisme du sommeil est d’origine périphérique
FAUX, d’origine central
Le bruxisme du sommeil peut atteindre jusqu’à quel % chez les enfants ?
40%
Le bruxisme du sommeil touche quel % de la population adulte ?
8-16%
Pourquoi une plaque occlusale avec plan antérieur n’est pas recommandée ?
- Éruption passive des dents si portée 24h/24
- Risque de modifier de façon permanente l’occlusion (béance antérieure)
Indications pour faire plaque occlusale à la mandibule
- Destruction condylienne et occlusion instable avec moins de dents à la mandibule
- Malocclusion sévère de classe III
- Patient conscient de serrer des dents le jour
Indications pour faire plaque occlusale au maxillaire
- Histoire de serrement/grincement la nuit
- Évidence de bruxisme avec bonne amplitude des mouvements latéraux
- Évidence de fissure/fracture d’émail
- Muco/chéilophagie (patient se mord les lèvres, les joues)
- Destruction condylienne et occlusion instable avec moins de dents au maxillaire
- Malcclusion sévère de classe II
Quels sont les mécanismes d’action possible des plaques occlusales ?
- Augmentation de la DVO : peut temporairement diminuer l’activité musculaire et les symptômes
- Altération dans la condition occlusale : changement de la condition occlusale vers une position plus stable diminue l’activité musculaire et les symptômes
- Altération de la position condylienne : position musculo-squelettique pus stable, plus fonctionnelle et plus compatible avec les structures diminue les symptômes
- Prise de conscience : patients plus conscients de leurs comportements fonctionnels et parafonctionnels
- Effet placebo
- Cycle normal de la douleur
- Changement dans les influx périphériques au SNC
Nommez des raisons pour choisir une plaque repositionnée antérieurement
- réduire la douleur à l’ATM
- réduire les bruits articulaire
- réduire les symptômes musculaires secondaires
Pourquoi la plaque occlusale doit être ajustée périodiquement ?
Pour compenser les changements survenus en relation avec :
- la douleur
- l’activité musculaire
- l’inflammation
- l’oedème
- les changements structuraux des tissus mous
On fait davantage un plaque occlusale à la mandibule ou au maxillaire en cas d’apnée du sommeil ?
Mandibule
Quels sont les facteurs influençant la concavité linguale ?
- angle de l’éminence
- mouvement de bennett
- distance intercondylienne
- latérotrusion (latéroprotrusion/latérorétrusion & latérosurtrusion/latérodétrusion)
À quel moment veut-on une disclusion canine ?
- restaurations extensives (PDF)
- dents naturelle haut et bas
Pourquoi on choisit la canine pour la disclusion canine ?
- quantité d’os de support
- taille de la racine
- quantité d’éléments proprioceptifs
- morphologie radiculaire
- position sur l’arcade
Quelles cuspides contactent en médiotrusion en balancement standard ?
cuspide linguale supérieure et cuspide buccale inf
Quels sont les désavntages de la longue centrique ?
- nécessité d’un meulage important
- Possibilité de perte d’efficacité de mastication
Quels sont les avantages de la longue centrique ?
- confort & adaptation dus à la liberté de mouvement sans interférence
- position compatible et en harmonie avec occlusion, ATM et muscles
Qu’est-ce que la longue centrique ?
C’est lorsqu’il y a une surface plane entre la RC et IM, permettant le déplacement entre les deux (ferme la mandibule en RC ou légèrement antérieur à la RC sans changer la DVO)
La longue centrique fait référence…
à une liberté en centrique
Qu’est-ce que la relation centrique ?
C’est une position dans laquelle le complexe disco-condylien se situe dans la position la plus antéro-supérieur contre la pente de l’éminence articulaire. C’est une position indépendante des contacts dentaires
Qu’est-ce que l’intercuspidation maximale ?
Contacts entre les dents à la position la plus fermée de la mandibule. C’est une position indépendante de la position des condyles.
Nommez une bonne facon de prendre la RC
La technique bimanuelle
Les articulateurs semi ajustable ARCON sont surtout utilisé en..
PDF (vs NON ARCON en PDA)
V/F la plaque occlusal repositionné antérieurement devrait être porté seulement quelques heures par jour
FAUX, elle doit être porter idéalement 24h/24 mais pour une courte période de temps