Exámen físico de abdomen Flashcards
Borbojismos promedio en intestino delgado:
De 5 a 35
Al auscultar el hígado que se tipo de sonido se esperaría escuchar:
Silencio (nada).
¿A nivel abdominal, que se podría auscultar con la campana del estetoscopio?
Ruidos vasculares –> Aorta, arterias renales, iliaca y femoral.
Órganos con los que esperarías que a la percusión se escuche timpánico:
Vísceras huecas como: Estómago, intestino delgado y grueso.
Órganos con los que esperarías que a la percusión se escuche mate:
Órganos sólidos: Hígado, bazo y páncreas.
Maniobra realizada en la palpación con el fin de detectar abombamientos:
Maniobra de la mano del escultor de Merlo.
El lóbulo izquierdo hepático (debajo de la xifoides) a la hora de la palpación, la medida normal debería de ser de:
4-8 cm.
¿En qué consiste la maniobra de Mathieu y para que nos sirve conocerla?
Colocación de ambas manos en la parte derecha del abdomen, por debajo del borde matidez hepática –> Delimitar el bode costal.
Sirve para palpar hígado.
Sitio a percutir para localizar bazo:
Pared inferior izquierda del torax aproximadamente en la 6a costilla hasta la linea axilar anterior.
En el sitio a percutir en bazo como se tendría que escuchar:
Timpánico, debido a que el sitio donde se percute se encuentra intestinos, si se llegara a escuchar mate, significa que es una posible hepatomegalia.
Los riñones son intra o extra peritoneales:
Extraperitoneales.
Maniobra indicada para localiza una inflamación renal:
Maniobra de Giordano +: Dolor en la zona en que se golpea.
Signos que podrían indicar peritonitis:
Prueba de tos positiva: Dolor al toser.
Defensa abdominal: Contracción voluntaria de la pared abdominal.
Rigidez: Músculos abdominales tensos involuntariamente.
¿Entre que referencias anatómicas está el punto de McBurney?
Se encuentra a 5cm de la espina iliaca anterior en una linea trazada desde ese proceso al ombligo.
El signo de Rovsing nos habla de:
Dolor referido en el cuadrante contralateral del apéndice (hipcondrio izquierdo).
El signo Psoas (pedirle al paciente aplicar un poco de fuerza al levantar la pierna venciendo la fuerza generada por el evaluador) positivo podría indicar:
Apendicitis.
¿Cómo se realiza el signo del obturador?
Mover la rodilla del paciente a la altura de la cadera y rotar hacia la línea media.
Maniobra de Murphy es positivo cuando:
Hay dolor ante la compresión del hipcondio derecho con los pulgares debajo del borde externo del músculo recto anterior.
Características del dolor en una pancreatitis:
Dolor referido se traslada del centro a la periferia y luego a la parte posterior → Dolor en cinturón.
Maniobra que permitiria observar con mayor claridad una hernia inguinal:
Maniobra de valsalva.
Pasos para la exploración de abdomen:
Inspección → Auscultación → Percusión→ Palpación.
Región abdominal en donde se encuentra la 3a y 4ta parte del duodeno, ileón y aorta abdominal:
Mesograstrio.
Los ruidos intestinales se conocen como:
Borborigmos.
Sitio donde se esperaría escuchar hiperresonante:
Ápices pulmonares.
Un área externsa de matidez podría sugerir:
Organomegalia.
Tipos de palpación a realizar en abdomen:
Superficial y Profunda.
Maniobra para realizar que permite detectar abombamientos en abdomen:
Maniobra de la mano de escultor de Merlo.
La medición normal del hígado por debajo del esternón será de:
4 a 8 cm.
Maniobra con la que se puede palpar el hígado:
Maniorba de Mathieu.
¿En qué cuadrante se encuentra el Bazo?
Hipocondrio izquierdo.
¿Dónde se percutirá para localizar el bazo? y ¿qué sonido se esperaría escuchar?
6ta costilla, a nivel de la línea axilar anterior; descender hacia la línea axilar media.
Lo normal es escuchar timpanismo, esto debido a que es un organo algo interno.
La percusión de matidez en el área donde se percute para escuchar el bazo, no haría pensar en:
Matidez.
El dolor generado durante un Giordano +, será producido por:
Inflamación de la cápsula renal.
Subjetivo de infección de vias superiores.
En peritonitis, maniobras que se buscan:
Dolor al toser, defensa abdominal y rigidez abdominal.
Es la contracción voluntaria de la pared abdominal:
Defensa abdominal.
En la ascitis habrá:
Acumulación de líquido ascético en peritoneo.
El signo de la ola se utiliza para evaluar:
Ascitis.
El Punto de McBunery evalúa:
Sí existe probable apendicitis.
El signo de Rovsing consiste en:
Presionar la zona iliaca izquierda, el dolor se genera a la descompresión.
Signos que esperarías positivos en una apendicitis:
Signo de Rovsing, Signo de McBurney, Signo de Psoas y Signo del obturador.
El signo del obturador es positivo cuando:
Se genera dolor al rotar hacia la línea media del px
Signo sujestivo de colescistitis aguda:
Signo de Murphy.
El signo de Murphy es positivo cuando genera:
Apnea y dolor al realizar la maniobra.
Características del dolor en una pancreatitis aguda:
Dolor referido se traslada del centro a la periferia y luego a la parte posterior → Dolor en cinturón
¿Qué se encuentra en el punto de Desjardins?
Sitio donde se encuentra el conducto pancreático principal y se palpa para observar si existe dolor.
Hasta que edad es normal palpar hernia umbilical en niños?
Hasta los 4 años.
El signo de Aaron es positivo cuando:
Existe dolor o molestis en el epigastrio cuando se palpa el pto de McBurney.
Con qué se diagnostica hepatomegalia?
Ecografía.
Extensión hepática > 16 cm en la línea medioclavicular
