Examen físico cabeza y cuello Flashcards
POSICIÓN DEL MÉDICO CORRECTA ?
- Derecha del paciente
- Detrás y adelante
INSTRUMENTOS
- Estetoscopio
- Oftalmoscopio
- Otoscopio
- Lampara
- Baja lengua
- diapasón
Ordem a proceder el exame fisixo de la cabeça y cuello ?
- Cráneo
- Cara
- Cavidad
- Bucal
- Cuello
- Ganglios linfáticos.
O que estudamos en la postura de la cabeça ?
- Anteflexión
- Retroflexión
- Lateralidad
O que estudamos en lo tamano de la cabeça ?
- Normocefalia
- Microcefalia
- Macrocefalia
O que estudamos en la forma de la cabeça ?
- Mesocefalia
- Braquicefalia
- Dolicocefalia
- Craneosinostosis
Qual tamanho caracteriza cada uno ?
* Mesocefalia
* Dolicocefalia
* Braquicefalia
valores entre 75 y 79 para mesocefalia
menor que 75 para dolicocefalia
maior de 79 para braquicefalia (craneo corto)
Para demarcar essas formas se usa uma exprecion que é ?
Avaliamos en el craneo ?
TAMAÑO
FORMA
SIMETRÍA
TUMORACIONES
ALTERACIONES
* PILOSAS,
* CUTANEAS,
* SUBCUTANEA,
* OSEAS,
* VASCULARES
varían según tipo constitucional,
raza. edad y sexo
Como se realiza la palpacion ?
PALPACION: Se realiza con ambas manos, recorriendo con
el pulpejo de los dedos toda la superficie craneana para
reconocer anomalias o alteraciones en la superficie
explorada
Como se realiza lá percusión ?
Se efectúa en forma directa, unidigital
Como se realiza lá ascultacion ?
AUSCULTACIÓN: Se ausculta globos oculares, zonas
temporales, parietales; buscando soplos que puedan
reverlar malformación compleja
Como es lá examinacion del coro cabeludo analisamos ?
- Cicatrices
- Lesiones
- Abrasiones
- Escaras
- Nódulos
- Quistes sebaceós
Quais las formas de coro cabeludo ?
- Litotrico
- Quimatotrico
- Ulotrico
Avaliamos também ça distribuicion y
Distribución
Y abundancia
En la inspecion del coro cabeludo avaliamos la ?
CALVICE Y ALOPECIA
En la friente tiene algunas formas mencione
Borramento de los pliegues transversales indica ?
paralisia facial periférica
Lesiones vesiculos costrosas indica ?
Herpes zoester oftalmico
Cejas (sombrancelhas) em abundancia denomina-se?
sonofridia
Cejas (sombrancelhas) perca total se denomina-se ?
Alopecia total
Perdida parcial pode ocasionar por ?
Hipertiroidismo y mixedema - sifilis
El parpados deve-se analiser primeiro ?
Deben examinarse primero cerrados y luego abiertos, son
asiento frecuente de edema por la laxitud de su tejido
subcutáneo que les permite distenderse.
ECTOPRION
ENTROPION
PTOSIS
ENFTALMOS
LAGOFTALMOS
EXOFTALMOS
EPICANTO
BLEFARITIS
ORZUELO
CHALAZION
DACTIOCITITIS
XANTELASMA
Aparato lacrimal és responsable de ?
-Responsable de la humectación del globo
ocular por medio de las lagrimas. El aparato
lagrimal, comprende la glándula lagrimal.
Que compriente lá xerofitalmia
menor lagrimeo. Ej: Sindrome de Siöaren
que compriende lá Epífora ?
aumento 1 de las lágrimas por:
por aumento de las lagrimeo (por mugre (sujeira) por ej).
-Obstrucción del drenaie laorimal
Que compriende lá Dacriocistitis?
Inflamacion del aparato lacrimal
Globo ocular é ?
estrutra mais importante del aparato visual
En el estudio de globo ocular deve considerar ?
1) Posición.
2) Ejes visuales.
3) Agudeza visual.
4) Campo.
5) Estructura anatómica
1.-Enoftalmo está relacionado com ?
globo ocular hundido ( afundado). Puede ser:
Bilateral por Deshidratación
Atrofia grasa orbitaria se dá en
en estados caquécticos.
2-Exoftalmo compreende ?
-›globo ocular protruido.
-Bilateral:
-Hipertiroidismo -> Bocio exoftálmico.
-Enfermedad de Hand-Schüller-Christian.
-Unilateral:compreende ?
-Fractura orbitaria interna →› pérdida del soporte, se va
hacia atrás.
Sindrome de Claude-Bernard-Horner → enoftalmo,
miosis, por alteración al sistema sim pático cervical,
pérdida del equilibrio con el parasim pático.
-Estrabismo -› compreende ?
pérdida del paralelismo de
los ejes visuales
Cite las diferenças entre los tipos de estrabismo ?
-Convergente → desviación hacia dentro.
-Divergente desviación hacia fuera.
-Vertical → desviación hacia arriba o hacia
abajo.
Dipolopia compreende?
visão dupla
Nistapmo - compreende ?
-› temblor rítmico, rápido e
involuntario de los globos oculares.
Oque compreende cada Alteraciones de la conjutivas
* -Conjuntivitis →
* -Quemosis →
* -Perigeon -›
Alteraciones:
* -Conjuntivitis → inflamación conjuntival
* -Quemosis → edema conjuntiva bulbar
* -Perigeon → pliegue triangular de la mucosa que va desde el
ángulo ocular a la córnea.
Alteraciones que comprende lá esclerotica ?
Color amarillo ->
Color azul ->
-Color amarillo -> ictericia.
-Color azul ->
osteogénesis-
amelogénesis
imperfecta.
Alteraciones de la cornea
* -Queratitis →
* -Arco senil →
* -Anillo de Keiser-Fleischer -›
* -Leucoma -›
- -Queratitis → inflamación de la
córnea - -Arco senil → anillo grisáceo que
rodea la córnea - -Anillo de Keiser-Fleischer -› anillo verdoso en el limbo corneal. Se ve en la enfermedad de Wilson (alteración depósitos de Cu)
- -Leucoma -› opacidad corneal. Es
la cicatriz de una queratitis.
Alteraciones da iris características
-Albinismo →
-Iridociclitis →
-Heterocromia →
-Iriditis →
*Alteraciones
-Albinismo → color azul rojizo.
-Iridociclitis → inflamación del iris y cuerpo ciliar.
-Heterocromia → iris de colores diferentes.
-Iriditis →› inflamación iris.
Definição de medriasis em tamanho ?
-Midriasis → tamaño mayor
a 5mm.
-Miosis → tamaño menor a
5 mm.
anisocoria es ?
pupila de tamano desigual
isocoria es ?
pulila de tamano iguais
Discoria es ?
pupila de tamanho desigual
Cataratas ?
pupila blanquecina, opacificación del cristalino.
Amarilo verdoso pupilar?
Glioma de retina
Definicion de hippus pupilar es ?
exageracion de iridonesis
Concensual pupilar es ?
pupila no iluminada también se
contrae
Acomodacion pupilar es ?
paciente mira de lejos y luego de
cerca, pupila se contrae.
-Fijeza pupilar →
pupila fija
Propio de los ciegos.
-Movimiento -›en forma
normal la pupila se dilata y
contrae le llama?
Iridonesis.
Gris verdoso pupilar ?
glaucoma
alteracion en el nariz definido como arhinia es ?
-Arhinia → ausencia congénita de la nariz y también
de todas las estructuras de la línea media.
-Fracturas en nariz se llama
→ rinodeformación. Limitación de
entrada de aire
-Nariz en silla de montar definicion ?
→ sifilis congénita.
-Rinofima en el nariz se caracteiza por ?
-› alteración global de la piel nasal,
color y aspecto frutillado. (acné rosáceo)
-Rubicundez en el nariz se caracteiza por ?
→› piel nasal eritematosa.
Ejemplo: LES.
-Rinorrea es la salida de otra secreción. Puede
ser:
-Seroso-acuoso.
-Mucoso.
-Pus.
-LCR - › por fracturas a nivel de fosa craneal
anterior.
4.-Función Olfatoria → los trastornos
olfatorios pueden ser considerados desde los
puntos de vista cuantitativos y cualitativos.
* -Cuantitativos:
* -Hiposmia que significa ?
disminución de la capacidad
olfatoria.
4.-Función Olfatoria → los trastornos
olfatorios pueden ser considerados desde los
puntos de vista cuantitativos y cualitativos.
* -Cuantitativos:
-Anosmia → que se caracteriza por ?
pérdida total de la capacidad
olfatoria
4.-Función Olfatoria → los trastornos
olfatorios pueden ser considerados desde los
puntos de vista cuantitativos y cualitativos.
* -Cuantitativos:
* -Hiperosmia que significa ?
-Hiperosmia -› exacerbación de la
capacidad olfatoria. Característicos de
muieres embarazadas
4.-Función Olfatoria → los trastornos
olfatorios pueden ser considerados desde los
puntos de vista cuantitativos y cualitativos.
* -Cualitativos:
-Cacosmia que es →
percepción de malor olores.
4.-Función Olfatoria → los trastornos
olfatorios pueden ser considerados desde los
puntos de vista cuantitativos y cualitativos.
* -Cuantitativos:
-Parosmia que es →
percepción errónea de un
olor
qual a definicion de la sinusites ?
-Sinusitis → inflamación de la
cavidad paranasal.
-Pansinusitis definicion ?
-›compromiso
inflamatorio múltiple de las
cavidades paranasales.
Como se hace la inspecion de la boca ?
- Se observan primero los labios, encías y dientes. Al mismo
tiempo se puede observar la mucosa de los labios, hay que notar
la presencia de mal oclusión, falta de dientes o higiene dental
defectuosa. - Se pide al paciente que habrá bien la boca: el examinador debe
observar cuidadosamente la mucosa bucal. Es esencial para ello
utilizar un depresor de lengua. - El paciente coloca la punta de la lengua contra el techo de la boca
para exponer el suelo de la misma. . Para ver los paladares blando
y duro y la úvula lo mejor es que el paciente incline ligeramente
la cabeza hacia atrás, cualquier anomalía resulta manifiesta. - Ahora se indica al paciente que saque la lengua y se examina con
cuidado su superficie.
como se hace la palpacion de la boca ?
*Debe efectuarse simétricamente en pacientes de más de 50 años,
especialmente en varones, dada la frecuencia de cáncer bucal. Es
absolutamente esencial la presencia de síntomas procedentes de
la cavidad bucal, se observa cualquier lesión.
* El dedo que palpa ha de protegerse mediante un dedal de goma
o un guante. La mucosa bucal se explora entre el índice y el
pulgar, la lengua se percibe manteniéndola fuera de la boca con
una mano que la agarra por la punta y mediante una compresa
de gasa, palpando con el pulgar y el índice. Como la palpación de
la base la lengua, amigdalas, hipo faringe y región del seno
piriforme produce reflejo nauseoso.
Lesiones de orofaringe
- Amigdalitis aguda:
- Amigdalitis crónica:
- Abscesos peri amigdalinos:
- Abscesos peri amigdalinos:
- Absceso retro faríngeo
Quando se debe especionar el oido ?
- Se debe inspeccionar cuando no existan
nódulos, carcinomas, hematomas - La movilización y presión sobre el trago son
dolorosos en otitis externa, y mientras que la
sensibilidad retroauricular puede darse en la
otitis media
o que deve-se inspecionar em lá piele ?
- Integridad de la piel
- Forma y tamaño
- Simetría
- Posición del pabellón
- auricular
Como se dá el exame fisíco de la orelha ?
Examen físico
* Margen superior debe tocar
con la línea imaginaria desde
el canto extremo del ojo al
occipucio.
Sino se asocia a alteraciones
congénitas de los riñones o a
anomalías cromosómicas
passo a passo do exame fisico palpacion ?
1.Palpar con
el dedo pulgar
e índice
- Palpar
región
mastoidea
Presionar
trago hacia el
canal auditivo
COM ÉS LÁ TÉCNICAS EXPLORATORIAS DEL OIDIO O QUE SE EXAMINA ?
TÉCNICAS EXPLORATORIAS
A. Examine las estructuras externas del oído.
B. Examine el conducto auditivo externo con el
otoscopio.
C. Examine la membrana timpánica.
D. Repita la secuencia para el examen del otro oído.
Pabellón Auricular:
*Tamaño:
-Macrotia → es ?
oreja grande.
Pabellón Auricular:
*Tamaño:
-Microtia -> es ?
oreja chica.
*Alteraciones de forma y estructura:
-Traumas.
-Microsomías -> es ?
alteraciones congénitas.
*Alteraciones de forma y estructura:
-Traumas.
-tofos -> es
nódulos de ácido úrico -> GOTA.
Conducto Auditivo Externo:
Se debe hacer una inspección visual y con otoscopio.
-Otitis -> es
inflamación.
Conducto Auditivo Externo: Secreciones diga o que cada una
Otorrágea →
-Otorráquea →
-Otorrea →
*Secreciones:
-Otorrágea → salida de sangre
-Otorráquea → salida de LCR
-Otorrea → salida de otra secreción, como pus, mucus, etc. c.-
Audición qual a definicion de cada ruido ?
*Ruidos asociados:
-Tinitus ->
-Acúfenos ->
-Acusia ->
-Hipoacusia ->
-Hiperacusia ->
Audición:
*Ruidos asociados:
-Tinitus -> sonidos agudos.
-Acúfenos -> sonidos graves.
-Acusia -> sordera
-Hipoacusia -> disminución de la capacidad auditiva
-Hiperacusia -> exaltación molesta de agudeza auditiva.
INSPECCION Y PALPACION DEL
CUELLO
Palpación es mejor comenzar por detras,
seguido de frente y lateral.
Invitar al paciente a rejalar sus musculos
flexionando la cabeza.
En deglución: pues esta fija en neoplasias.
- Técnica de Quervain como es?
con pulgares en la nuca y los 4 dedos
inspeccionando los lóbulos.
*Maniobra de crile como se dá ?
pulpejos de una mano empuja hacia el
lado opueso y pulgar de la otra mano busca nódulos.
Maniobra de Lahey como se dá ?
Pulpejo pulgar empuja hacia el lado
opuesto y con el otro se palpa
Como realiza-se la inspecion del cuello ?
Se inicia con la inspección de los planos anterior,
posterior y laterales del cuello., incluida la región
submandibular, donde puede advertirse, en
algunos pequ casos, un eño nódulo en la línea
media, correspondientes a restos embrionarios del
conducto tirogloso
Como se dá la palpacion de la glandula tireoidea ?
- La palpación de la glándula
tiroides se inicia deslizando
el pulpejo de los dedos
sobre la superficie cutánea
que corresponde al lugar
donde esta ubicada la
glándula, destacando
cualquier anormalidad o
sobreelevación, así como
la sensibilidad que se
produce al arrastrar la piel
sobre ambos lóbulos.
Fale quale son los glanglios linfáticos e sua associacion patologicas ?
- Occipitales: procesos infecciosos del cuero
cabelludo, rubeola - Retroauriculares: mastoididis, infecciones
del cuero cabelludo - Preauriculares: añarazo de gato, procesos
inflamatorios de la parotida - Submandibulares: procesos inflamatorios
faringeos, amigdalinos y dentales - Submentoniano: estomatitis, fiebre aftosa,
caries y granulomas dentariosCervicales
post:pediculosis у TBC - Cervicales ant superficiales: parotiditis
- Cervicales ant profundos: infecciones de la
amigdala y faringe
- Los vasos venosos del cuello se exploran fundamentalmente a
través de la ……….. y los vasos arteriales por……….
- inspección
- inspección, palpación y auscultación.
- Como la mayor parte de la información en la exploración del
cuello se obtiene a través de la inspección y
fundamentalmente, de la palpación, el principiante tiende a
olvidar la auscultación del cuello, tanto del tiroides y de la
tráquea, como de los vasos del cuello.
