Examen final APP Flashcards
Associe l’état de conscience à chacun des mots suivants :
1. Vigilance
2. Léthargie
3. Obnubilation
4. Stupeur
5. Coma
- A
- V
- V +
- P
- U
Quelle est la différence entre l’assistance respiratoire et ventilatoire?
Respiratoire: pt conscient
Ventilatoire: pt inconscient
Quels sont les états de conscience que nous devons évacuer avec une planche?
P ou U / AVPU
Combien ca prend de petit et de gros carré pour faire 1 secondes lors d’un interprétation d’ECG?
25 petits carrés = 1 seconde
5 gros carrés = 1 seconde
Dans quelles circonstances allons-nous évacuer en prise en charge totale un patient à A ou V / AVPU?
- Pt cardiaque
- Neuro
- SV : TA basse ou extrêmement élevée
- Hypotension symptômatique
À quoi sert le SAMPLE et au niveau de quelle intervention devons-nous le faire?
Sert à déterminer l’historique médical du patient. Nous devons le faire à tout les patients tant que possible.
À quoi sert la saturométrie?
La spO2 permet de mesurer la quantité d’hémoglobine saturée
Nomme 4 causes possibles d’artéfacts
- Contractions musculaires
- Tremblement, grelottements, mouvements
- Interférences
- Électrodes mals collées (poils)
- Défectuosité du fil
- Etc.
PCI
Qu’est-ce que la loi sur la SST relative à l’employeur?
L’employeur doit prendre les mesures pour protéger la santé et sécurité du travailleur en assurant:
* La formation
* L’entraînement
* La supervision
ET
L’employeur doit fournir gratuitement tous les moyens et équipements de protection individuels choisis par le comité de SST et s’assurer que le travailleur les utilise.
Nomme 2 questions du questionnaire systémique que tu poserait à un patient en hypoglycémie.
- Avez-vous de la difficuleté à contrôler votre sucre?
- Connaissez-vous votre taux de glycémie habituel?
- Prenez-vous de l’insuline ou des médicaments oraux pour votre diabète?
- Avez-vous fait un effort physique plus intense qu’à l’habitude?
- …
Nomme ce que nous devons faire auprès d’un patient lors des étapes L’ABCDE
Létat de consience : mon pt est conscient ou inconscient
Airway : appréciation de la non obstruction des voies respiratoires de mon pt. Avez vous quelque chose dans la bouche VS maintenir les voies respi ouverte jusqu’a l’insertion d’une canule
Breathing : prendre 2 grandes respi, qualifier + spO2 oxygène au besoin 94-98%
Circulation : présence de pls + qualifier + monitoring
Disability : AVPU + LIT + Glasgow
Expose : Exposition et examen local de la partie touchée
Au moyen de quels outils peut-on effectuer le questionnaire systémique ?
- Examen primaire
- Signes vitaux
- Examens spécifiques
- Questionnaire en lien avec L’OPQRST SAMPLE
Nomme 3 solutions à prendre lors d’artéfacts
- Demander au patient de ne pas bouger
- Positionner le pt conformtablement
- Éteindre les radios/téléphones
- Utiliser des électrodes fraîches
- S’assurer que les électrodes sont biens collées
- Changer le fil au besoin
PCI
Que signifie SST ?
Santé et sécurité au travail
Comment nomme-t-on les phénomènes suivants:
1. Contraction des pupilles
2. Dilatation des pupilles
3. Pupilles de tailles inégales
- Myosis
- Mydriase
- Anisocorie
Quelle est la valeur normale de la FR chez l’adulte au repos
12 à 20/min
À quoi sert l’OPQRST?
Ce questionnaire sert à determiner la douleur du patient
Qu’est ce que l’anémie? et quels sont ses S/S?(4)
C’est la réduction de la capacité du sang à transporter l’oxygène en quantité suffisante.
* Fatigue
* Peau pâle
* Mauvaise tolérence au froid
* Essouflement au moindre effort
Que faire si le patient présente une détérioration de son état de conscience à V/AVPU?
- Refaire L’ABCDE
- (Signes vitaux si pas déjà pris dans l’intervention)
- Déterminer le niveau de stabilité
Quels sont les 3 types de choc? Explique chacun d’eu
- Hypovolémique : Problème au niveau de la capacité de transport en 02 du sang (contenu)
- Cardiogénique : Problème au niveau du débit cardiaque (pompe)
- Distributif : Problème au niveau de la distribution du sang (contenant)
Quelle est la raison principale du fait que les paramédics doivent se présenter au patient?
Batîr une relation de confiance
Lors d’un accident de plongée, un patient présente une SpO2 à 89%. Vous administrez de l’O2 via MHC. Une minute plus tard, la saturation est rendue à 95%. Comment réagissez-vous?
On ne touche pas au débit de l’oxygène puisqu’il s’agit d’une des situations particulières du TECH. 10. Par conséquent, l’O2 via le MHC doit rester présente tout au long de l’intervention,** indépendamment de la valeur de la SpO2**.
Quelle est la valeur normal de température chez un aldulte au repos?
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Vrai ou faux? Un rapport verbal doit être court, concis, structuré et pertinent.
Faux : Un rapport verbal ne doit pas être court contrairement à un 10-10. Toutefois il est vrai qu’il doit être succinct, pertinent et structuré.
Quelle est la valeur normale de glycémie?
4 à 7 mmol/L
À quel soins/traitement la TECH. 10 est-elle associée?
L’administration d’oxygène (+ saturométrie).
Dans quelle situation est-il contre-indiqué d’utiliser le masque de poche?
Ingestion d’agent caustique
À quel moment dans l’intervention le transport doit-il être demandé selon chaque niveau de stabilité?
Stable : Après la stabilisation (en ordre des étapes de l’APP)
Potentiellement instable et instable : Directement après les signes vitaux
Nomme 3 antiplaquettaires et 3 anticoagulants.
- Aspirine, Clopidogrel (plavix), Prasugrel (Effient), Brilanta (Ticagrelor)
- Apixaban, Dabigatran, Warfarine, Héparine, Levonox
Décrit les structures par lesquelles l’air passe pour se rendre jusqu’au «bout» des poumons.
Nez/bouche > Pharynx > Larynx > Trachée > Carène > Bronches > Bronchioles > Alvéoles
Quel patient des 3 niveaux de stabilité est davantage chrono-dépendant?
Le patient instable.
Après quelles situations particulières doit-on faire un CAB?
- Convulsions : pt en ACR?
- Patient à P ou à U avec vomissements (OVR?)
- Chaque minute lors d’une assistance ventilatoire
- Post intubation
Quelles vérifications doit-on faire lorsque le patient présente une amélioration de l’état de conscience à P /AVPU?
- CAB
- Réagir PRN
- ABCDE
- Réagir en fonction des problématiques trouvées
- Reprise des SV
- Déterminer le niveau de stabilité
Quels sont les S/S de la phase compensatoire lors d’un état de choc?
- Alerte, anxiété, agitation
- FR normal ou légerment augmentée, amplitude augmentée
- FC normal ou légèrement augmentée
- Peau légèrement pâle et fraiche
- PA systolique normale
Quels sont les deux éléments principaux à surveiller en continu?
(Ils sont présents sur le MDSA)
La saturation et le monitoring (+SV).
Quel poumons possède 3 lobes?
Poumon droit, le gauche en possède 2.
À quoi sert le questionnaire systémique?
a) À approfondir la collecte de données
b) Trouver la plainte principale
d) Établir des hypothèses cliniques
Toutes ces réponses
PCI
Explique comment se laver les mains adéquatement.
- Se passer les mains à l’eau tiède
- Prendre du savon
- Se frotter les mains de 40 à 60 secondes (chanter bonne fête)
- Rincer les mains à l’eau tiède
- Sécher les mains avec du papier à main
- Fermer le robinet avec le papier.
Qu’est ce que l’hémophilie?
C’est une anomalie héréditaire de la coagulation. Le saignement dure plus longtemps mais pas plus de sang.
Quelles est la valeur maximale de RR pour amorcer l’assistance ventilatoire?
8 respirations/minute.
Quelles sont les responsabilités de l’employé face à la SST?
- prendre connaissance du programme de prévention qui lui est applicable
- prendre les mesures nécessaires pour protéger sa santé, sa sécurité ou son intégrité physique.
Nomme toutes les situations ou les TAP doivent prendre une glycémie (6)
- Faiblesse
- Altération de l’état de conscience
- Problème neuro (trouble élocution, équilibre, visuel, coordination, confusion)
- Convulsions
- Prob. diabètique
- Intoxication
À quoi sert le monitorage cardiaque?
il enregistre l’activité électrique du coeur et nous fournins les informations sur la fonction et les structures du coeur.
Nomme et décrit une pathologie des yeux.
Les cataractes : perte de la transparence du cristallin
Dans quelle situation est-il pertinent ou pas de faire un examen abdominal?
Pertinent : Dlr abdo
Pas pertinent : Présence de masse pulsatile sur l’abdomen
Nomme quelques constantes physiologiques
- Saturométrie
- Fréquence respiratoire
- Fréquence cardiaque
- Pression artérielle
- Monitorage cardiaque
- Glycémie
- Appréciation cutanée
- Température
Quels outils de gestion des voies respiratoires peuvent être utilisés lors d’un OVR?
Seuelement la succion.
Nomme les 3 modes de transports possibles et le niveau de stabilité associé à chaque mode de transport.
- Non-Urgent : stable
- Immédiat : potentiellement instable
- Urgent : instable
Quelles sont les valeurs de la saturation visée pour la clientèle MPOC et toute autre clientèle?
- MPOC : 88-92% (s’applique aussi pour les patients à risque d’hypercapnie)
- Toute autre : 94-98 %