Examen final Flashcards
Comment se nomme l’aspect réceptif des troubles phonologiques?
surdité verbale
Décrivez l’approche phonème par phonème.
1) Rétablir une motricité volontaire des organes phonateurs
COMMENT?
a. Gestes élémentaires visualisables
b. Gestes pourvus de finalité et d’expressivité
2) Envisager la rééducation de l’articulation COMMENT? a. Points d’articulation b. Séquence de gestes articulatoires c. Stimulation audio-visuelle, gestes, connotation affective.
3) Travail sur des syllabes
COMMENT?
a. Partage de point d’articulation et
éloignement progressif
4) Sémantisation des syllabes
5) Travail avec des mots
a. Choix de haute fréquence
Avec quel type de trouble utilse-t-on la méthode Prompt?
Apraxie verbale
Quelles types de tâches peut-on avoir en lien avec l’intervention avec un trouble phonémique? Aphasie de conduction
--> Facilitation: sémantiser les syllabes, gestes, mimique, dessin, transcription. --> Répétition et lecture à haute voix --> Imagerie mentale à objet, fonction, mot écrit, phrase porteuse
Qu’est-ce que l’AIRTAC?
C’est une thérapie béhavioriste qui consiste en un apprentissage sans erreurs. Le logiciel guide le patient vers la bonne réponse à l’aide d’un système de facilitation visuelle
En quoi consiste le Boston Naming Test?
Dénomination d’objets avec possibilité d’indices phonétiques et sémantiques (évaluation du manque du mot)
Replace dans l’ordre croissant de difficulté les modalités de présentation des stimulus dans l’approche phonèmes par phonèmes
Répétition différée sans facilitation, Réponse à une question, Lecture indirecte, Mise en situation, Répétition multiples, Présentation du stimulus par le thérapeute et
production à l’unisson, Lecture à haute voix du stimulus, Répétition différée du stimulus (le thérapeute mime)
1) Présentation du stimulus par le thérapeute et production à l’unisson
2) Répétition différée du stimulus (le thérapeute mime)
3) Répétition différée sans facilitation
4) Répétition multiples
5) Lecture indirecte
6) Lecture à haute voix du stimulus
7) Réponse à une question
8) Mise en situation
Quels types de tâches nous permettent d’identifier une surdité verbale
o Discrimination o Identification de mots phonologiquement proches o Rimes o Conscience phonologique o Décision lexicale
En quoi consiste la méthode PROMPT?
La méthode PROMPT consiste en l’utilisation d’indices tactiles kinesthésiques et proprioceptifs qui tiennent compte de:
- Lieu d’articulation
- Mode articulatoire
- Muscles utilisés
- Transition des mouvements articulatoires pour intervenir avec des gens ayant une apraxie verbale.
Qu’est-ce qu’on peut utiliser pour faire de la démutisation?
- Sons naturels non verbaux
- Toux
- Automatismes
- Chant
Quels sont les 5 paramètres de la TMR?
mélodie, rythme, scansion, mise en relief et schéma visuel
En quoi consiste le LEXIS?
Batterie de tests, incluant des tâches de dénomination, de désignation et d’appariement sémantique (diagnostic des troubles lexicaux en aphasiologie)
Décris moi la thérapie phonologique en trouble lexico-sémantique. Volet réceptif
Type de tâches ¤ Assemblage phonème-graphème ¤ Discrimination phonémique ¤ Désignation orale images-mots écrits ¤ Discrimination de syllabes
Décris moi la thérapie sémantique en trouble lexico-sémantique. Volet réceptif
La thérapie est effectuée en SILENCE au départ, pour éviter d’introduire du phonologique.
Type de tâches: ¤ Association d’images (fonction, catégorie..) ¤ Classement ¤ Appariement selon un lien fonctionnel ¤ Catégorisation d’images ¤ Jugement sémantique ¤ Jugement de proximité sémantique
Ensuite, introduction progressive de la parole.
Type de tâches
¤ Questions fermées -> traits sémantiques
¤ Catégorisation de mots écrits
¤ Désignation orale et écrite d’images en
augmentant progressivement le nombre de
distracteurs et le nombre de relations avec les distracteurs
Quelles types de tâches peut-on avoir en lien avec l’intervention avec un trouble phonémique? JARGON
- ->Prise de conscience des erreurs
- -> Tâches de métaphonologie: discrimination phonémique, jugement de rimes, jugement de phonème initial ou final
- ->Tâches de répétition, lecture de mots: court, fréquent
- ->Tâches de dénomination
- ->Tâches d’écriture
Vrai ou faux? Les 4 principes de la pace sont:
1) Échanges d’informations
2) Participation équivalente
3) Aucun choix du canal de communication
4) Feed-back correctif
FAUX
3) Libre choix du canal de communication
4) Feed-back fonctionnel
En quoi consiste le DVL38?
Dénomination de verbes d’action (évaluation des capacités d’accès lexical aux verbes)
En quoi consiste la TMR?
Exploiter les systèmes prosodiques de la langue française comme moyens de facilitation sur deux versants (réceptif et expressif)
- l’accentuation,
- l’intonation
- le rythme
Quelles sections utilise-on dans les batteries standards pour évaluer les troubles lexico-sémantiques?
Langage conversationnel Dénomination Évocation lexicale Discours narratif Lecture à voix haute Désignation orale mots/images
Décris moi la thérapie sémantique en trouble lexico-sémantique. Volet expressif
1) Travail de la compréhension pour faciliter la
production (en silence au début)
2) Catégorisation avec catégories reliées
3) Désignation orale et écrite du mot en présence de distracteurs sémantiques
4) Réponses oui/non à des questions portant sur des traits sémantiques
5) Description des traits sémantiques puis
dénomination
6) Entrainement à une matrice sémantique
Nomme les 3 façons de travailler vues avec la PACE.
Image unique
Images en double
Dictée
Quelles sont les 3 interventions possibles (selon les 3 approches) pour le trouble lexico-sémantique?
Approche cognitive: Thérapie sémantique, thérapie phonologique
Approche Classique: réceptif, expressif
Approche fonctionnelle: PACE
Pour le trouble lexico-sémantique, quelles sont les tâches d’une approche classique?
Réceptif
- désignation
- jugement sémantique
- lecture labiale
- aide orthographique
Expressif - étape 1 - dénomination - phrase porteuse Expressif - étape 2 - évocation lexicale - évocation de synonyme - évocation d'antonyme - évocation de mots à partir de définition - association sémantique - association mot-image
Quelles sont les 3 thérapies pour traiter l’apraxie verbale sévère?
- Approche phonème par phonème
- TMR
- Prompt
Que vise la thérapie des mémoires?
Améliorer la compréhension orale
Améliorer la production orale
Améliorer la communication fonctionnelle
Que vise le CETI?
Indice de l’efficacité de la communication : Changement dans le temps concernant l’efficacité de la communication quotidienne de la personne aphasique.
Que vise le ASHA-FACS?
Évaluation fonctionnelle des habiletés communicatives chez l’adulte : Fonctionnalité de la communication de la personne qui a une aphasie ou un déficit de la communication, du langage ou de la parole.
Que vise le ECVB?
Échelle de communication verbale de bordeaux : Portait des forces et des difficultés de la communication quotidienne et son influence sur la vie de la personne aphasique.
Que vise le QALA?
Questionnaire d’autoévaluation du langage aphasie : Comparaison de la perception de plusieurs personnes concernant les forces et les difficultés langagières de la personne aphasique.
Que vise le BECLA?
BECLA - Batterie d’évaluation cognitive du langage : Identifier origine fonctionnelle des troubles
Quelles sont les 4 composantes du BECLA?
Reconnaissance des mots entendus et écrits
Traitement sémantique
Tâches de production orale des mots
Tâches de lecture et de production écrite
Que vise le Boston naming test?
évaluer les capacités de dénomination
Que vise le DO80?
Test de dénomination orale d’images
Que vise le DVL38?
Dénomination de verbes lexicaux : évaluer la production orale de verbe
Que vise le LEXIS?
Tests pour le diagnostic des troubles lexicaux
Quels sont les 3 sous-tests du LEXIS?
Test de dénomination
Test d’appariement sémantique d’images
Test de désignation
Quels sont les 2 buts du LEXIS?
Les tests de désignation et de dénomination servent à quantifier les troubles de dénomination et de la compréhension de mots
Identifier les processus cognitifs responsables du manque du mot
Quelles sont les 3 étapes de la TMR?
Exercices non verbaux –> exercices verbaux –> retour à la prosodie normale
Nomme 3 exercices non verbaux de la TMR?
Écoute et reproduction de rythmes
Reproduction de mélodies fredonnées
Discrimination de mélodies fredonnées
Nomme 3 exercices verbaux de la TMR?
Répétition à l’unisson avec le thérapeute (soutien complet)
Répétition à l’unisson progressivement abandonnée (soutien partiel)
Répétition immédiate sans soutien
Question/réponse
Quel est l’objectif du Token Test?
Évaluer la compréhension orale syntaxique (les troubles morphosyntaxiques)
Quel est l’objectif de la MT86 - partie syntaxe?
Tester la compréhension orale de divers types de phrases
- Phrases simples et complexes
Que vise le Test d’expression morpho-syntaxique fine ?
- Évaluer l’expression morpho-syntaxique chez les patients adultes
- Affiner le diagnostic établi
- Préciser ou repréciser les axes de la thérapie
- Révéler les structures de phrases déficitaires
- Repérer les symptômes du vieillissement langagier
Qu’est-ce que le PICA?
Fournir une mesure exacte et fiable de la performance du patient et une estimation stable de changement dans la performance au fil du temps
(10 objets de la vie quotidienne)
Qu’est-ce que le BIA?
Bilan Informatisé Aphasie
Qu’évalue le BIA?
¤La compréhension et l’expression orale
¤La compréhension et l’expression écrite
¤La mémoire
¤Le langage élaboré
Quels sont les 2 objectifs du protocole de Lemay?
Visées théoriques et cliniques: permet une analyse détaillée des dyslexies acquises
Obtenir un diagnostic différentiel ainsi qu’une description détaillée du déficit observé
Nomme 3 aspects évalués par le protocole MEC.
Atteintes lexico-sémantiques Discours Prosodie Pragmatique Anosognosie Perception des proches
Le protocole MEC sert à évaluer quelle atteinte particulière?
Les cérébrolésés droits
Qu’est-ce que le TLE?
Test de langage élaboré
Quel aspect est évalué par le TLE?
Uniquement la modalité orale (métalangage et pragmatique)
Qu’est-ce que le TLC?
Test Lillois de communication
Quel aspect est évalué par le TLC?
Attention & motivation à la communication, conduite verbale et comportements non verbaux en situation d’interaction naturelle
Quel est le nom complet du protocole de l’IRDPQ?
Protocole d’évaluation de la communication chez la clientèle adulte traumatisée craniocérébrale
Quel aspect est évalué par le protocole de l’IRDPQ?
4 composantes du langage & habiletés sociales (pragmatique)
Quels sont les 4 types de dyslexie centrale?
- surface
- sémantique
- phonologique
- profonde
Quelle est l’atteinte dans une dyslexie profonde?
Faiblesse de la voie lexico-sémantique et non-lexicale (phonologique)
Quelles sont les 3 manifestations possibles de la dyslexie profonde?
- Impossibilité de lire les pseudo-mots.
- La lecture de mots connus est meilleure que celle des mots inconnus.
- Erreurs sémantiques possibles lors de la lecture de mots connus
Quelles sont les 4 étapes de l’approche lexicale dans l’intervention des dyslexies centrales - de surface ?
- À l’écrit, les mots cibles sont présentés avec une courte définition
- Le clinicien fait la lecture à voix haute du mot et de la définition
- Le patient doit écrire le mot cible à l’intérieur d’une phrase
- Un feedback correctif est donné
Quelles sont les 3 étapes de l’Exposition brève à des mots écrits dans l’intervention des dyslexies centrales - de surface?
- À l’écrit, le patient est exposé brièvement à des mots spécifiques
- Le patient doit lire à voix haute le mot présenté
- Un feedback correctif est donné pendant la lecture à voix haute
Comment fonctionne l’Utilisation d’indices mnémotechniques dans l’intervention des dyslexies centrales - de surface?
Les images sont dessinées puis combinées avec le graphème déficitaire (graphie qui rend le mot irrégulier)
ex. dessiner un bonhomme méchant au travers du mot “ennemi”
Comment fonctionne le traitement sémantique dans l’intervention de la dyslexie profonde?
- Association de mots écrits à des images (lien entre la forme des mots et leur signification)
- Les erreurs produites par le patient sont corrigées et les items sont présentés à nouveau jusqu’à ce qu’ils soient réussis
Comment fonctionne la technique des codes de Partz dans l’intervention de la dyslexie profonde?
Le patient peut déduire le phonème à partir d’un graphème en se rappelant le mot-cible
Le mot-clé doit être prononcé en exagérant la première lettre pour ensuite isoler uniquement le phonème initial
Ex : Sel..... SSSSSel..... SSSS….. [s]
Au fur et à mesure, le patient est entraîné à produire uniquement le premier son du mot-clé
À qui s’adresse le traitement en lecture à voie haute dans le traitement de la dyslexie profonde?
Spécifiquement pour les patients qui ont un déficit au niveau de l’activation de la représentation phonologique (erreurs sémantiques produites).
Comment fonctionne le traitement en lecture à voie haute dans l’intervention de la dyslexie profonde?
- Le patient fait la lecture à haute voix des mots présentés à l’écrit
- Le clinicien donne des indices phonémiques pour éliciter la forme correcte du mot
ou
Le clinicien fait répéter le mot au patient pour éliciter la forme correcte du mot
Comment s’appelle le trouble morpho-syntaxique pour l’aphasie non fluente?
agrammatisme
Comment s’appelle le trouble morpho-syntaxique pour l’aphasie fluente?
dyssyntaxie
Nomme 5 manifestations de l’agrammatisme.
¨ Simplification des séquences de mots
¨ Omission des mots qui ne sont pas strictement
nécessaires
¨ Production réduite
¨ Impression d’une énumération
¨ Juxtaposition de substantifs, de verbes à l’infinitif
Nomme 5 manifestations de la dyssyntaxie.
¨ Anomalie dans la construction de la P
¨ Mauvaise sélection:
Des morphèmes grammaticaux
Des morphèmes lexicaux
¨ Mauvais agencement des unités lexicales
¨ Structures syntaxiques diversifiées
¨ Majoration à l’écrit (syntaxe souvent plus complexe qu’à l’oral)
Quels sont les types de phrase qui sont difficiles pour une personne ayant des difficultés de compréhension assyntaxique?
Phrase active irréversible Phrase active réversible Phrase passive Phrase relative sujet Phrase relative objet
Quelle tâche particulière permet d’identifier le trouble de la compréhension assyntaxique?
Tâche d’appariement phrase-image dans la MT86.
Explique la modélisation (modèle de Garrett) dans les troubles morpho-syntaxiques.
Représentation du message –>
Traitements logiques et syntaxiques
Représentation fonctionnelle –>
Traitements syntaxiques et phonologiques
Représentation positionnelle –>
Traitements phonologiques réguliers
Représentation phonologique
Quel est l’étape préalable à la représentation du message dans le modèle de Garrett?
Sommeil –> Éveil –> Intention de communiquer –>
Traitements inférentiels
¤ Permet de trouver « les ingrédients »
Si un patient a de la difficulté avec toutes les phrases réversibles, quelle étape du modèle de Garrett est affecté?
difficulté au niveau de la représentation fonctionnelle
Si un patient a de la difficulté avec l’ordre des mots dans la phrase, quelle étape du modèle de Garrett est affecté?
difficulté au niveau de la représentation positionnelle
Si une personne n’a pas de verbe dans son discours et ne présente pas de lien entre les acteurs, quelle étape du modèle de Garrett est affecté?
difficulté au niveau de la représentation du message
Comment motive-t-on la production du verbe (atteinte morpho-syntaxique)?
¤ Utilisation de gestes et d’images pour aider à la
conceptualisation d’évènements
¤ Vidéos présentées puis on demande au patient ce
qui va se passer après
¤ Vidéos présentées puis le patient pointe 1 image
parmi 3 pour imaginer la fin
La procédure Shwartz (qui fait quoi à qui où pourquoi) agit sur quel niveau du modèle de Garrett?
Niveau fonctionnel et positionnel
Quelles sont les 6 étapes de la procédure Shwartz?
- Phase préliminaire: familiarisation avec la procédure
- Procédure d’apprentissage
- Les 3 phases thérapeutiques
- Procédures auxiliaires
- Planification
- Évaluation des progrès
Dans la phase préliminaire de la procédure Shwartz, comment fonctionne le code couleur?
à chaque fois qu’on pose une question sur qu’est-ce que le verbe, il le souligne en rouge dans la phrase; puis il souligne l’actant 2 en vert, et l’actant 1 en bleu. Ensuite, il vérifie si le code couleur est bien appliqué
Quelles sont les 3 questions posées dans la procédure Shwartz?
- Quel est le V dans la P? (verbe)
- Qu’est ce ou qu’est ce qu’il V ? (actant2 ou patient/
thème) - Qui est ce qui V ? (agent ou actant 1)
Quelles sont les 3 phases thérapeutiques de la thérapie Shwartz?
¤ Phase A
10 V d’actions sont utilisés
6 niveaux de complexité et de longueur
¤ Phase B
10 V « psychologiques » (aimer, savoir, haïr….)
6 niveaux de complexité et de longueur
¤ Phase C
10V d’action dans 6 structures non canoniques
Quelles sont les deux tâches ajoutées à la procédures auxiliaires dans la procédure Shwartz?
¤ Tâches de jugement sémantique
¤ Production de P à partir d’extraits de films
Quel est l’obstacle principal de la procédure Shwartz?
¤ 3/semaine
¤ 60 à 90 minutes
DONC très long!
Quand faut-il intervenir au niveau positionnel seulement ?
¨ La compréhension de P réversible est normale
¨ La production de mots isolés est normale
¨ Si la répétition et dénomination d’images améliorent le patient
Quelle thérapie est possible si nous agissons seulement au niveau positionnel dans le modèle de Garrett?
HELPS ¨ Programme de stimulation syntaxique
Quel est le niveau A de la thérapie HELPS?
Le thérapeute lit une histoire courte (2 P) qui se termine
avec la P Cible. (support imagé)
L’histoire est relue sans la P cible mais avec une question induisant la réponse
La patient donne la P cible
Quel est le niveau B de la thérapie HELPS?
Le thérapeute lit une histoire courte qui ne contient pas
de P cible (support imagé)
Le patient doit compléter l’histoire avec une fin logique
Nomme 4 structures syntaxiques travaillées dans la thérapie HELPS?
¤ Comparative
¤ Passive
¤ Questions oui/non
¤ Futur
Quelles sont les limites de la thérapie HELPS?
¤ Peu de généralisation à d’autres contextes et en
conversation
Quels sont les deux stades de la méthode classique dans le traitement de l’agrammatisme?
Stade 1
- Structures syntaxiques de difficulté hiérarchisée
Stade 2
- Exercices programmés relatifs à des structures
syntaxiques précises
Nomme 2 exercices proposés par la méthode classique dans le traitement de la dyssyntaxie.
1. Exercices de classement d’images, de mots ou de P en fonction: ¤ De la classe des mots ¤ De la fonction dans la P ¤ Des temps des V ¤ Du mode des V ¤ Des marques morphologiques
- Exercices de répétition et de lecture à haute
voix de P de longueur croissante
Vrai ou faux. On parle rarement de troubles discursifs en aphasie.
Vrai
Quelles sont les plaintes fréquentes touchant le discours pour les personnes aphasiques?
¤ Difficultés à extraire des idées principales
¤ Difficultés à maintenir l’attention(perdent le fil)
¤ Oublient les détails et n’ont plus qu’une
compréhension très globale
Quels sont les aspects expressifs touchés dans le trouble de la communication ?
¤ Confusion dans les types de discours (narratif,
argumentatif…)
¤ Non respect des principes de communication
¤ Confabulation, discours tangentiel et désorganisé,
peu de mots informatifs
Quels sont les aspects réceptifs touchés dans le trouble de la communication ?
¤ Mauvaise interprétation du message reçu
¤ Difficulté d’extraire un sens général à ce qui a été dit
ou lu
Quels sont les 4 niveaux de textes possibles?
Linguistique, sémantique, situationnel, organisationnel
Quels sont les 2 niveaux sémantiques des textes?
microstructure et macrostructure
Quels sont les 2 composantes du niveau situationnel dans les textes?
co-texte = le fait d'avoir lu le premier paragraphe fait en sorte qu'on interprète le second paragraphe selon notre lecture précédente contexte = notre connaissance du monde (capable de comprendre chacun des mots, mais mis ensemble on ne comprend rien)
Quelles sont les 4 composantes cognitives du modèle de compréhension de texte?
¨ La mémoire à court terme
¨ La mémoire de travail
¨ La mémoire épisodique de texte
¨ La mémoire de travail à long terme
Quelle thérapie peut-on faire si l’atteinte est au niveau linguistique?
Thérapie sémantique à utiliser au niveau discursif
La thérapie sémantique est utilisée en groupe sous forme d’une adaptation de la pace
Quelle thérapie peut-on faire si l’atteinte est au niveau sémantique - microstructure?
¤ Travailler sur le détail
- Description d’images
¤ Travailler sur le rappel de détails de paragraphes puis de textes plus longs
- Hiérarchiser les difficultés (en longueur de texte et
en nombre de détails à rappeler)
¤ Parallèlement travailler la mémoire de travail et ou la mémoire à court terme
Quelle thérapie peut-on faire si l’atteinte est au niveau sémantique - macrostructure?
¤ Trouver le thème d’une image ¤ Trouver le thème d’un paragraphe ¤ Trouver le thème d’un texte ¤ Différencier ce qui est important dans une phrase de ce qui ne l’est pas ¤ Travailler le résumé
Quelle thérapie peut-on faire si l’atteinte est au niveau situationnel - modèle de situation?
¤ Mettre en perspective ce que dit (la P, le texte, le paragraphe), ce que connaît le lecteur ou ce qu’il est sensé connaître et ce qu’imaginait celui qui a écrit le texte
¤ Travail sur les inférences des plus simples aux plus complexes
¤ Travail avec des images
¤ Travail sur des publicités
Quelle thérapie peut-on faire si l’atteinte est au niveau de la superstructure du discours?
¤ . Réexpliquer les différents types de discours
- À quoi ils servent
- Quand les utiliser
¤ Proposer différents types de discours (oral /écrit)
- Narratif
- Procédural
- Argumentatif
¤ Travailler l’élaboration de types discursifs différents à partir d’un seul thème ou photo…
Quelles sont les 5 conséquences d’une lésion d’une lobe pariétal droit?
- Négligence hémi-spatial (surtout cadrans inférieurs)
- Anosognosie
- incapacité topographique
- désorientation géographique
- apraxie constructive
Quelles sont les 4 conséquences d’une lésion du lobe temporal droit?
- Déficit de traitement musical (et autres stimuli non verbaux)
- Difficultés à mémoriser de l’information non
verbale (particulièrement spatiale)
3.Difficultés à reconnaître et interpréter des
expressions faciales ainsi que d’autres signaux
sociaux (ironie, intonation émotionnelle)
4.Utilisation déficitaire du contexte pour interpréter
de l’information non verbale
Nomme 3 (des 6) déficits d’une lésion du lobe frontal droit.
- Problèmes de planification
- Baisse de spontanéité, d’initiative
- Distractabilité
- Difficultés à réguler ou à changer de comportement (utilisation de feedback, résolution de problèmes…)
- Persévération, inflexibilité, peu d’inhibition
- Pauvreté de la mémoire temporelle
Vrai ou faux. Il y a une grande homogénéité dans la population des cérébro-lésés droits.
Faux, hétérogène
Combien de % de la population des CLD présente des troubles de communication?
50%
Quelles sont les 3 composantes d’un trouble de la communication?
- pragmatique
- lexico-sémantique
- discursive
Quels sont les deux types de prosodie et décrivez-les.
¤ Prosodie linguistique
- Les caractéristiques spectrales de la parole (accentuation, pause, durée..) agissent sur la compréhension des niveaux linguistiques.
- Permet de lever des ambigüités
- Permet de distinguer les types de phrases (déclarative vs interrogative)
¤ Prosodie émotionnelle
- Permet des interprétations d’état émotionnel
- Permet des réponses émotionnelles
Vrai ou faux. Les CLD présentent des troubles de la prosodie en réceptif seulement.
Faux, en expression (ex. voix monotone) et en compréhension.
Comment les troubles du contenu émotionnel peuvent-ils avoir un impact sur l’expression faciale?
Déficit en compréhension et expression (“masque” parkinsonien)
Avec quoi la pauvreté du contenu émotionnel est-il souvent confondu?
avec des signes de dépression qui affecte 30% des patients cérébrolésés
Comment la conversation peut-elle être affectée chez un CLD (pragmatique) ?
- Interpréter l’état émotionnel de son interlocuteur
- Se souvenir du point crucial de l’histoire
- se focaliser sur les détails peu importants
- Exprimer clairement sa pensée
- Interpréter les demandes indirectes (sensibilité au contexte)
- Maintenir un contact visuel
- Respecter les tours de parole
- Répondre à la question qui est posée sans
changer de sujet - Savoir introduire un nouveau sujet au bon
moment - Savoir changer de sujet au bon moment
- Savoir terminer une conversation
- Comprendre quand l’interlocuteur veut
terminer une conversation
Comment une lésion droite peut-elle affecter la composante lexico-sémantique au niveau réceptif?
¤ Difficulté à comprendre le sens de mots peu fréquents, peu imageables ou abstraits
¤ Difficulté à faire des liens entre les mots
Comment une lésion droite peut-elle affecter la composante lexico-sémantique au niveau expressif?
¤ Lexique imprécis
¤ Lenteur d’évocation
¤ Difficulté à trouver les mots (confusions sémantiques
et parfois visuelles en dénomination d’images)
¤ Difficultés à nommer les catégories
Dans l’analyse du discours, comment la microstructure sera affectée chez un CLD?
- Non respect de la cohérence
- Diminution du contenu informatif
- Vocabulaire et référents imprécis
- Peuvent inventer des détails pour rendre une
situation plus plausible
Dans l’analyse du discours, comment la macrostructure sera affectée chez un CLD?
- Difficultés à trouver les idées principales
- Oublient le point principal de leur propre message
- Sont digressifs
- Ne peuvent identifier l’essence d’un discours
- Ne peuvent choisir un titre pour un texte
- Ne peuvent identifier un bon résumé dans un choix
Vrai ou faux. Le niveau situationnel de l’analyse du discours ne sera pas affecté chez les CLD.
Faux,
¤ Difficulté à réviser un modèle de situation
¤ Difficulté à associer les éléments du discours avec une situation vécue
Vrai ou faux. Les CLD auront de la confusion entre les types de discours.
vrai
Quel type de dyslexie acquise les CLD auront?
Dyslexie de l’héminégligence
Quelle particularité observe-t-on au niveau de la lecture chez les CLD?
Ils ne se questionnent pas sur le sens des mots qu’ils lisent.
Qu’est-ce qu’une agraphie spatiale et chez quelle clientèle l’observe-t-on particulièrement?
Chez les CLD,
¤ Distribution de l’espace inapproprié
¤ Les lettres peuvent être écrites les unes sur les autres
¤ Marge importante du côté gauche de la feuille
¤ Séparations excessives entre les lettres ou les
groupes de lettres
Pour quelle atteinte les CLD sont-ils généralement référés en orthophonie?
Dysarthrie
Au niveau cognitif, quel déficit affecte particulièrement la conversation des CLD?
Déficit de l’attention
Quels tests permettent d’évaluer les troubles de la communciation chez les CLD?
- MEC
- Gestion de l’implicite
- TLC
- TLE
- Protocole d’évaluation de la communication (IRDPQ)
Quel serait l’un des buts spécifiques dans l’intervention des CLD?
Contrôler des comportements ciblés inadéquats (thèmes inappropriés, référents imprécis..)
Comment travaille-t-on la dysarthrie?
Travailler l’intelligibilité de la parole
Travailler l’augmentation de l’accentuation, de l’emphase
Travailler les pauses
Comment travaille-t-on la prosodie en compréhension?
¤ Présentation de stimuli à mettre en contexte
¤ Présentation de stimuli non congruents
Comment travaille-t-on l’émotion et la communication non verbale?
¤ Travail des expressions faciales en fonction de
contextes différents
¤ Description de situations qui génèrent certaines
émotions
¤ Discussion avec le patient de différents codes non verbaux
¤ Proposer différentes situations
Quel élément de l’intervention du domaine pragmatique doit toujours se retrouver dans le plan de traitement?
¨ Pensée figurative
¤ Toujours discussion initiale avec le patient ciblant les
multiples interprétations possibles pour 1 déclaration
¤ Travailler des expressions utilisées par les patients
avant leur AVC
Quelles sont les 3 variantes de l’Aphasie primaire progressive?
non fluente, sémantique et logopénique
Vrai ou faux. Le trouble cognitif léger progresse toujours vers la maladie d’Alzheimer.
Faux, les déficits cognitifs peuvent rester stables sans progresser en trouble neuro-dégénératif
Vrai ou faux. Le trouble cognitif léger affecte la participation sociale des patients.
Faux, pas d’interférence avec la vie sociale
Au stade initial de la MA, comment la communication est-elle affectée?
¤ Baisse de la fluence
¤ Manque du mot
¤ Circonlocution
Au stade intermédiaire de la MA, comment la communication est-elle affectée?
¤ Aggravation des difficultés observées au stade initial
¤ Apparition de troubles du comportement
¤ Épisodes de confusion
Au stade ultime de la MA, comment la communication est-elle affectée?
¤ Aphasie globale
¤ Importance de la communication non verbale
Comment est le discours d’une personne Alzheimer?
¨ Problème de référent ¨ Contradiction avec la réalité ¨ Contradiction au sein de leur discours ¨ Phrases avortées ¨ Répétitions ¨ Discours tangentiel ¨ Discours confus
Comment l’orthophoniste participe au diagnostic de la MA?
¤ Décrit les atteintes et les capacités préservées
¤ Participe à l’établissement du diagnostic
¤ Documente l’évolution
¤ Planifie l’intervention
Comment est la lecture chez les personnes Alzheimer?
La lecture est une mémoire PROCÉDURALE et elle n’est PAS ATTEINTE, on peut encore apprendre de nouvelles choses en lisant! On peut avoir des gens qui ne sont presque plus capable de parler, mais qui sont capable de lire!
Qu’est-ce que le GECCO et que permet-il?
Grille d’Evaluation des Capacités de Communication des patients atteints de maladie d’Alzheimer
–> Évaluer de façon pragmatique et écologique les capacités de communication du patient
Quelle intervention est particulièrement primordial dans la MA?
Intervention auprès de l'entourage Pourquoi ? ¤ Les rassurer ¤ Les outiller ¤ Leur permettre de mieux communiquer avec leur proche
Comment intervenir en cas de manque du mot chez une personne alzheimer?
¤ Encourager la périphrase ¤ Proposer des choix multiples ¤ Demander de faire un geste ¤ Faire preuve de déduction ¤ Favoriser le langage non-verbal
Comment intervenir en cas d’absence de feedback chez une personne alzheimer?
¤ Maintenir le contact visuel
¤ Se placer face au patient
¤ Savoir faire des pauses, changer de thème de
discussion
Pourquoi est-ce important d’encourager le carnet mémoire chez une personne alzheimer?
car les problèmes de mémoire causent des bris de communication et mènent à une absence de communication = PROTHÈSE MNÉSIQUE
Comment le scrapbook peut-il aider les personnes alzheimer?
À plus long terme, ça peut aller jusqu’à la fin (on le fait au début, il participe au choix des photos, etc.) = HISTOIRE DE VIE = devient un outil de communication pendant très longtemps
Qu’est-ce que la thérapie morphologique?
5 exercices de flexion verbale ou de dérivation
lexicale
1 exercice de concaténation de P à partir de 2
mots
–> 5 à 6 fois par semaine (1-2 fois ortho, 3-4 fois bénévoles)
Quel est l’objectif de la thérapie sémantique dans la MA?
Maintenir le plus longtemps possible les traits
sémantiques d’un concept
Qu’est-ce que la thérapie multi-domaines?
Basées sur l’entraînement physique et l’entraînement de fonctions cognitives
Que permet la thérapie multi-domaines?
amélioration dans les AVQ
Sur quoi se base la thérapie multi-domaine?
Basées sur l’utilisation d’un moyen de compensation à la mémoire
¤ Mise en place d’un moyen de compensation
+
¤ Résolution de problème ou Réminiscence ou Entraînement de l’attention et de la mémoire
Qu’est-ce que la technique de récupération espacée?
On répète la même information toutes les 2-4-8 minutes, etc. Jusqu’à ce que ce soit consolider.
Qu’est-ce que la thérapie AID-COM?
Des interventions auprès de patients Alzheimer en interaction avec la famille
Quels sont les 3 points travaillés en thérapie AID-COM?
- Mémoire
- Accès lexico-sémantique (thérapie sémantique ++)
- Discours (thérapie discursive)
Comment implique-t-on la famille dans la thérapie AID-COM?
¨ Formation en 3 séances
¤ Aux différents troubles de communication présents au stade léger de la MA
¤ Aux différentes stratégies de communication qui facilitent la vie
Quelles sont les 3 maximes de l’approche Montessori?
« Aide moi à faire seul »
« Tu m’imposes, je m’oppose»
« Ce que tu fais à ma place tu me le voles »
Quels sont les 4 objectifs de l’approche Montessori?
1 Augmenter l’engagement de la personne dans des activités porteuses de sens
2 Encourager l’usage des capacités existantes et freiner la perte d’autonomie
3 Redonner du choix aux personnes atteintes, un sentiment de contrôle sur leur existence
4 Mettre en place un environnement qui contourne les troubles
Qu’évalue-t-on dans l’approche Montessori?
Les capacités préservées (sensorielles, motrices, cognitives, sociales)
Quels sont les objectifs de la thérapie de groupe?
¤ Éprouver un confort affectif
¤ Accepter de prendre du plaisir
¤ Garder un lien avec la réalité
