Examen final

Question 1

Vrai ou faux. Au moment du dx du Parkinson, environ 30-40% de la matière noire a disparue.

Answer 1

Faux, c’est plutôt 80%. Cette disparition de dopamine mène à l’apparition des sx menant au dx.

Question 2

Nommer des sx moteurs du Parkinson.

Answer 2

Tremblements au repos, diminue lors de l’action.
Rigidité musculaire
Akinésie-bradykinésie (lenteur des mouvements)
Problèmes de posture
Difficulté à initier le mouvement (freezing)

Question 3

Nommer des sx non moteurs du Parkinson.

Answer 3

Perte d’odorat et du goût
Dépression, anxiété, perte d’intérêt
incontinence urinaire
constipation
Hypotension orthostatique
Troubles du sommeil
Fatigue, manque d’énergie
Troubles de déglutition et d’hypersalivation
Perte ou gain de poids (souvent associé à la médication)
Troubles sexuels
Trouble de la parole (parle tout bas, débit)
Mauvaise dextérité fine et préhension
Baisse estime de soi
Altération du jugement
Mauvaise mémoire à long terme
Difficulté d’effectuer des doubles tâches
Perte de l’expression faciale.

Question 4

Vrai ou faux. Le dx est clinique et d’exclusion.

Answer 4

Vrai, pas d’analyse de labo ou imagerie, seulement présentation clinique des sx et exclusion d’autres dx.

Question 5

Qu’est-ce que le phénomène on-off

Answer 5

Phénomène survenant plus la maladie évolue et est attribuable à la médication qui est dure à ajuster.

Question 6

Vrai ou faux. Le suicide touche plus le homme que les femmes.

Answer 6

Vrai (3/4 sont des hommes)

Question 7

Quel est la différence entre un facteur prédisposant, contribuant, précipitant, de protection

Answer 7

Prédisposant : facteur rendant une personne vulnérable au trouble

Précipitant : Facteur déclenchant un trouble

Perpétuant : facteur maintenant le trouble

De protection : réduisant l’impact des FDR

Question 8

Nommer des signes biologiques pouvant être vue chez une personne à risque de suicide.

Answer 8

Dlr et malaise sans cause physique
Variation du poids
Fatigue accrue

Question 9

Nommer des exemples de moment critique.

Answer 9

Perte significative (personne, animaux, rôle, argent, permis, logement, emploi)

Problème disciplinaire (avec la loi ou règle à l’école)

Enjeux de santé physique ou mentale (nouveau dx, apparition nouveaux sx, perte autonomie)

Question 10

Qu’est-ce qu’un moment critique?

Answer 10

Moment susceptible d’engendre un passage à l’acte suicidaire.

Question 11

Quelles sont les 2 grandes stratégies pour susciter l’espoir auprès des personnes suicidaires?

Answer 11

1.Faire grandir la partie qui veut vivre (raisons de vivre, à quoi elle pense dans les moments difficiles)
2. Reconnaitre l’ambivalence entre la portion qui veut mourir et la portion qui veut vivre
3. SOuligner les forces et les ressources
4. Aider l’individu à voir que l’état actuel n’est pas permanent
5. Trouver un futur qui vaut la peine

Question 12

Que signifie GEDPAS

Answer 12

Grille d’Évaluation de la dangerosité de passer à l’acte suicidaire.

Question 13

Vrai ou faux. 40% des personnes ayant fait une tentative de suicide en commettront une autre dans l’année suivante.

Answer 13

Faux, 15%

Question 14

Quels sont les critères considérés pour le GEDPAS?

Answer 14

1. Planification du suicide
2. Hx de tentative de suicide
3. Capacité à espérer un changement (estime de soi)
4. Usage de substances
5. Capacité à se contrôler (impulsivité)
6. Présence de proches
7. Capacité à prendre soin de soi

Question 15

Qu’est-ce que le pica?

Answer 15

Manger des choses non comestibles

Question 16

Vrai ou faux. Le mérycisme est normal chez l’enfant, mais ne l’est pas chez l’adulte.

Answer 16

Vrai, le mérycisme consiste à régurgiter des éléments qui peuvent ensuite être réingérés.

Question 17

Quels sont les 3 caractéristiques de l’anorexie mentale?

Answer 17

Prend les 3 caractéristiques suivantes pour avoir dx d’anorexie mentale :

1. Restriction alimentaire menant à un poids très faible pour âge, sexe et développement, jusqu’à altération de la santé physique
2. Peur intense de prendre du poids, comportement qui interfère avec le gain de poids alors que le poids est inférieur à la normale.
3. Altération de la perception du poids et de la forme du corps et de la gravité de son faible poids corporel

Question 18

Quelles sont les caractéristiques de la boulimie?

Answer 18

1. Survenue de crises récurrente de boulimie
2. Comportement compensatoire inappropriés et récurrent visant à prévenir prise de poids
3. Crises de boulimie + comportements compensatoires inappropriés surviennent en moyenne 1x/sem pendant 3 mois
4. Estime de soi influencée par poids et forme corporelle
5. N’est pas un épisode d’anorexie mentale.

Question 19

Trouble accès hyperphagique

Answer 19

Voir diapo des caractéristiques

Question 20

Comment mesure-t-on la gravité de l’anorexie mentale?

Answer 20

l’IMC

Question 21

Comment mesure-t-on la gravité de la boulimie?

Answer 21

Fréquence des comportements compensatoires inappropriés par semaine

Question 22

Comment mesure-t-on la gravité d’un trouble d’accès hyperphagique?

Answer 22

Fréquence des crises de boulimie par semaine.

Question 23

Nommer les 4 mécanismes de dlr chronique.

Answer 23

1. Excès de stimulations nociceptives
2. Dlr neuropathique
3. Dlr idiopathique
4. Dlr d’origine psychogène.

Question 24

Décrire le modèle biomédical de la dlr. Quel est l’inconvénient de ce modèle?

Answer 24

Tout sx du corps a une origine biologique détectable.

Ne permet pas de comprendre la dlr chronique sans cause somatique distincte ou pour laquelle la cause somatique ne peut expliquer à elle seule l’intensité de la dlr.

Question 25

Décrire le modèle biopsychosocial de la dlr. Pourquoi est-ce le modèle à privilégier?

Answer 25

TIent compte des interrelations complexes entre aspects biologiques, sociaux/culturels et psychologiques de la dlr.

Tient compte de la diversité dans l’expression de la dlr, des différence de tolérance à la dlr et des différentes réponses à la dlr.

Question 26

Qu’est-ce que la théorie du portillon.

Answer 26

Théorie explicative de la perception de la dlr et que celle-ci est modulable.

Perception de la dlr peu être inhibée (ex : bec et bobo) ou amplifiée (anxiété et stress)

Défait la théorie mécaniste de dlr selon laquelle dlr perçue est directement proportionnelle à la lésion somatique.

Question 27

Où se situe la “porte” dans la théorie du portillon?

Answer 27

Dans la corne dorsale de la moelle épinière

Question 28

Décrire le modèle peur-évitement de la dlr.

Answer 28

Cercle vicieux : dlr = limitation des activité par peur d’avoir de la dlr = Déconditionnement physique = augmente la dlr et risque de dlr

sédentarité = diminue la distraction/centralisation de la dlr = augmente la perception de la dlr.

Question 29

Vrai ou faux. La dlr ressentie chez l’enfant prématuré ou le nouveau-né est plus intense.

Answer 29

Vrai parce que les structures et mécanismes permettant de ressentir la dlr existent, mais les mécanismes internes protecteurs et d’inhibition sont immatures (ne peut pas encore exécuter des comportements protecteurs)

Question 30

Vrai ou faux. Un moment critique correspond un peu à un facteur prédisposant.

Answer 30

Faux, correspond à un facteur précipitant.

Question 31

Vrai ou faux. La dépression n’est pas un sx directe de la maladie de Parkinson, c’est plutôt associé à l’annonce de dx et à la perte de fonction et d’autonomie.

Answer 31

Faux. La maladie de Parkinson en soi cause des sx dépressif en raison de la diminution de la dopamine.

Question 32

Vrai ou faux. L’anorexie mentale peut être un sx de la dépression.

Answer 32

Faux, l’anorexie peut être un sx de la dépression parce que personnes dépressives n’ont plus d’intérêt envers rien donc plus d’intérêt pour manger non plus, mais ce n’est pas associé à peur d’être grosse comme dans anorexie mentale.

Question 33

Vrai ou faux. Le faible poids corporel est une caractéristique dx de l’anorexie mentale.

Answer 33

Faux, c’est un facteur qui est fortement associée à cette condition, mais pas dans tous les cas. C’est un critère dx de la sévérité par exemple.

Question 34

Nommer des signes observables de ACA.

Answer 34

Ritualisation des repas
Séparation des aliments dans l’assiette
Adoption de nouveaux régimes alimentaires
Lecture détaillée de chaque aliment lors de l’épicerie
Dissimulation de nourriture
Décompte des calories
Diminution de l’alimentation
Excuses pour éviter de manger
Long moment d’exposition dans le miroir
Disparition des miroirs
Désire d’être plus mince ou plus costaud
Association entre apparence et réussite personnelle/performance sportive (estime en fonction du poids)
Port de vêtements amples
Absence de menstruations

Question 35

Nommer des comportements compensatoires inapropriés

Answer 35

Prise de liquide en permanence
Départ aux toilettes après un repas
Augmentation intensive de l’activité physique dans le but de perdre ou prendre du poids
Consommation de tabac ou de drogues

Question 36

Quelles sont les 3 raisons qui font que la dlr peut être une source de colère?

Answer 36

1. incapacité d’effectuer objectifs visés
2. Blâme sur les autres ou éléments externe
3. Se sentir victime d’injustice parce personne considère qu’elle n’a pas le contrôle de remédier à ses maux.

Question 37

Qu’est-ce qu’on peut faire en tant que professionnel de la santé afin d’éviter colère associée à la dlr?

Answer 37

Évaluer les attentes du patient par rapport à sa dlr et à ses sx

Confrontation : exposé au pt réalité vs attentes exprimées

Permettre au pt de ressentir d’autres émotions
Cesser de voir la réalité en terme de limites, mais plutôt en termes de capacités.