Examen final Flashcards
Quels sont les objectifs de l’évaluation pédiatrique ?
- Obtenir mesure de la sensibilité auditive périphérique (mesure de l’audition)
- Connaitre l’état de l’oreille moyenne de l’enfant
- Évaluer la fonction auditive à l’aide de mesures de perception de la parole lorsque cela est possible
- Observer et interpréter le comportement auditif de l’enfant
Quels sont les classes de tests qui doivent être utilisés pour déterminer avec précision le statut auditif d’un enfant?
tests comportementaux et électrophysiologiques.
Quel est le principe qu’on utilise pour sélectionner les protocoles d’évaluation ? quelles sont les bénéfices de ce principe?
Principe de contre-verification
- sert à guider sélection et notre interprétation des tests
- permet minimiser erreurs de diagnostic
- permet développer un profil audiométrique qui représente le mieux les capacités auditives qui représente mieux capacités de l’enfant.
Quels sont les erreurs de diagnostic qui ont été détectées par le modèle du fromage suisse ?
o Surdité sévère à profonde vs autisme
o Probl conductifs qui cachent une hypoacousie mixte
o Résultats audiométriques inconstants menant à un appareillage auditif sur une audition normale
o Agnosie auditive
o Aucune réponse comportementale aux sons d’intensité maximale en présence d’une hypoacousie à prédominance conductive de degré sévère bilat
Vrai ou faux : l’évaluation audiologique nécessite un rendez-vous seulement dans la plupart des cas ?
faux, ce sont des visites répétées et rapprochées.
Vrai ou faux : la prise en charge diagnostique et fonctionnelle est un processus continu chez un jeune enfant sourd ou malentendant ?
vrai.
Quelle est la démarche de l’évaluation pédiatrique ?
- Histoire médicale et auditive
- visualisation du conduit auditif externe
- épreuves comportementales : audiométrie tonale et vocal
- épreuves physiologiques : impédancemétrie, ÉOA, potentiels évoqués du tronc cérébral
- évaluation fonctionnelle d’audition (questionnaire)
- conclusion audiologique
Explication des résultats aux parents - recommandations
- rédaction d’une synthèse de donnée relative à l’éval ou rapport audiologique.
Quels sont les mesures physiologiques qu’on peut utiliser pour les bébés de 0 à 6 mois ?
PEATC
Mesures d’immitancemétrie
ÉOA
Quels sont les 3 noms de mesures comportementales ?
Audiométrie par renforcement visuel (VRA)
Audiométrie par conditionnement ludique ou par le jeu
Observation des réponses comportementales
Entre quel âge et quel âge, peut-on utiliser le test du VRA dans un monde idéal ?
de 6 mois à 2 ans/2 ans et demi
À partir de quel âge, peut-on dans le monde idéal utiliser le test d’audiométrie par conditionnement ludique ou par le jeu ?
à partir de 2 ans si super développement, mais sinon 2 ans et demi jusqu’à 60 mois.
Est-ce que les mesures physiologiques (immitancemétrie, ÉOA et PÉATC) peuvent être utilisé avec l’ensemble des enfants de 0 à 60 mois ?
oui.
Idéalement, avec quel intervalle d’âge peut-on utiliser l’évaluation basée presque entièrement sur utilisation de mesure physiologique ?
0 à 6 mois
Quels sont les noms des deux questionnaires rarement utilisés ?
LittlEars
PEACH
Quelles sont les étapes préalables à l’évaluation audiologique ?
1) Sélection du protocole de tests appropriés
2) Déterminer âge cognitif
3) Déterminer le statut physique
À partir de quoi peut-on déterminer l’âge cognitif ?
- À partir de histoire de cas
- Observation du comportement de l’enfant : voir rx auditive des bébés.
- Évaluations et rapports d’autres cliniciens
- Expérience de audiologiste.
Décrit moi la configuration de la salle de test à deux pièces. Si tu veux. HAHA
- un audio à audiométrie et un audio dans cabine avec enfant et parent
- les deux audio doivent voir enfant
- important que les deux audio puissent communiquer.
Décrit moi la configuration de la salle de test à une pièce.
L’audio et l’audiomètre sont dans la salle de test avec enfant et parent.
Donc, pour récapituler, juste pour savoir si tu as retenu l’information, résume-moi les étapes nécessaires avant de commencer l’éval pédiatrique.
- Déterminer âge cognitif de enfant à partir de : histoire de cas, rapports d’autres professionnels, jalons du développement.
- Évaluer état physique de enfant en matière de : contrôle du torse, contrôle de la tête et du cou, vision, capacité à manipuler des jouets.
- Choisir la configuration de la salle de test
Quels sont les objectifs de l’histoire de cas ?
- Déterminer motif de consultation *
- Compléter l’information
- Déterminer capacités auditives d’enfant telles qu’observées par les parents
- Estimer le niveau de développement global et langagier
- Obtenir de l’info sur son milieu de vie et ses habitudes de vie
- Corroborer les résultats audiologiques à venir : hypothèses des résultats.
- Moment privilégié pour : se familiariser avec enfant. Mettre en confiance l’enfant et ses parents.
- Utilisation d’un questionnaire.
Comment peut-on obtenir l’information de l’histoire de cas ?
- Consultation du dossier médical s’il y a lieu : identifier facteurs de risques.
- Infos obtenues auprès des parents : questionnaires .
- Info donnée par le référent
Quels sont les principals sujets à couvrir dans l’histoire de cas ?
- motif de consultation
- Histoire périnatale
- Santé otologique et générale
- Développement global : auditif, langagier, moteur, social, cognitif
- Autres évaluations
- Services reçus ou en cours
Que peut-on demander dans l’histoire périnatale ?
- Grossesse et acouchement
- complications pendant grossesse
- durée de la grossesse
- poids à la naissance
- complications à la naissance : anoxie, jaunisse
sévère, scores d’Apgar, siège, autres. - Durée hospitalisation : néonatalogie (+ que 5 jours,
risque) - Séjour en néonatalogie
Que signifie APGAR ?
A : apparence
P : pouls
G : grimace
A : activité
R : respiration