Examen fin de session

Question 1

Qu’est ce que la pneumonie?

Answer 1

Inflammation du parenchyme pulmonaire

Question 2

Quels sont les 3 mécanismes possible (physiopatho) de la pneumonie

Answer 2

• Inhalation de particules en suspension dans l’air
• Microaspiration de la flore oropharyngée
• Propagation d’un foyer infectieux dans l’organisme

Question 3

Que peut venir nuir au système de défense lors d’une pneumonie (4)

Answer 3

• Tabagisme
• Prise de médicaments
• Irritation bronchique
• Intubation endothrachéale
• Virulence de l’agent pathogène

Question 4

Quels sont les deux types de pneumonie?

Answer 4

• Acquise en communauté
• Acquise en CH (nosocomiale)

Question 5

Présentation clinique de la pneumonie?

Answer 5

• Apparition de la toux
• Expectoration
• Fièvre au dessus de 38 degré
• Dyspnée
• Malaise généraux

Question 6

Qu’est ce que la tuberculose?

Answer 6

Maladie contagieuse causée par la bactérie Bacille de koch. Elle se loge dans les poumons et crée des cavités qui détruisent le tissu pulmonaire

Question 7

Qu’est ce que la fibrose pulmonaire?

Answer 7

Survient suite à une agression sévère des poumons et à pour but de créer un tissu cicatriciel, dans le poumon.

Question 8

Qu’arrive-t-il aux poumons lors de la fibrose pulmonaire?

Answer 8

• Perdent leur élasticités
• Deviennent rigides
• Paroies alvéolaire épaissie et les échanges gazeux sont plus difficile

Question 9

Nomme 3 causes de la fibrose pulmoanire?

Answer 9

• Environnement de travail ou de vie (foin, poussière)
• Tuberculose et infections virales
• Sarcoidose
• Diabète

Question 10

Vers quelle âge se développe habituellement la fibrose pulmonaire?

Answer 10

Vers l’âge de 50 ans

Question 11

Nomme 3 particularités physiologiques de la détresse respiratoire chez la clientèle pédiatrique?

Answer 11

• Cage thoracique beaucoup plus compliantes que celle des adultes
• Alvéoles plus petites que les adultes et en plus petites quantités
• Voies respiratoire inférieures plus compliantes donc ont tendance à s’affaisée davantage que adulte

Question 12

Quels sont les points qui aiderait à déterminer la perfusion sanguine d’un enfants ?

Answer 12

• État d’éveil
• Retour capillaire
• Coloration de la peau
• Froideur des extrémités

Question 13

4 indicateur d’assister la ventilation ou la respiration chez l’enfant

Answer 13

• Position corporelle comme indicateur de détresse grave
• Tirage
• BAN
• Pâleur
• Cyanose
• Altération de l’état d’éveil
• Altération de la FR

Question 14

facteur de comorbidité pneumonine

Answer 14

• Âge de 65 ans et plus
• Présence de maladies concomitantes : **MPOC, diabète, insuffisance cardiaque, Abus d’alcool ou mal nutrition **

Question 15

Bronchiolite

La bradycardique chez l’enfant est un signe de quoi?

Answer 15

d’hypoxie sévère

Question 16

Quelle est la différence entre une pleurésie sèche VS une pleurésie épanchement?

Answer 16

Sèche : Plèvres inflammées sans liquide supplémentaire
Épanchement : Plèvres inflammées avec accumulation de liquide

Question 17

3 bruits auscultatoires + une pathologie associée à chacun d’eux.

Answer 17

Sibilance/wheezing : Sifflement en continue (Asthme, bronchite)
Crépitant : Crépitement d’un feu (OAP, pneumonie)
Ronchis : Ronflement (infection, asthme)

Question 18

SALBU

Quels sont les conditions d’administration et les contre-indications du salbutamol?

Answer 18

**Conditions : **
* Patient de 6 mois ou plus
ET
* Tableau clinique de bronchoconstriction
**Contre-indications : **
* Allergie au salbutamol
* DVR en cours

Question 19

Quelle sont les valeurs de SPO2 souhaitées?

Answer 19

94à98%

Question 20

Salbutamol

Quelle est la posologie relative au salbutamol ? Indique également la posologie pour un aréosol doseur.

Answer 20

Patient de moins de 25 kg : 2.5 mg dans 5ml (4 inhalations)
Patient de ** 25kg et plus** : 5mg dans 5 ml (8 inhalations)

Question 21

Vrai ou faux, si la morphologie d’un patient enfant ne permet pas la luentte nasale nous devons prioriser le masque HC?

Answer 21

Vrai

Question 22

Quels sont les tirages possibles chez l’enfant?

Answer 22

• Tirage sous costal
• Tirage intercostal
• Tirage sus-claviculaire
• Battement des ailes du nez

Question 23

Chez un enfant, que pourrait entrainer un épuisement respiratoire?

Answer 23

Une tachypnée

Question 24

Vrai ou faux, chez un enfant, les signes de choc sont apparants?

Answer 24

Faux, les signes de choc d’un enfant son très discret

Question 25

Quels sont les sons respiratoires à surveiller chez un enfant?

Answer 25

Stridor, sibilence et wheezing

Question 26

Asthme

3 raisons pouvant déclancher une crise d’asthme

Answer 26

Atopique : Pollen, nourriture, animaux
Non atopique : infection, fumée, environnement froid

Question 26

Vers quelle âge survient généralement l’épiglottite

Answer 26

Vers l’âge de 2 à 4 ans

Question 27

Nomme les gestes qui sont contre-indiqués lors de l’éiglottite et que cela pourrait causer?

Answer 27

• Allongé le patient
• Examiner le pharynx en demandant au patient d’ouvrir la bouche ou utiliser en abaisse langue

Cela pourrait causer un laryngospasme

Question 28

Nomme quelques présentations clinique de la bronchiolite (4)

Answer 28

• Irritabilité
• Wheezing/sibilance
• Toux
• Battement des aîles du nez
• Cyanose
• Difficulté à s’alimenter

Question 29

Quels sont les critères d’échec au CPAP?

Answer 29

• Aucune collaboration de la part du patient
• Désaturation malgré l’augmentation de la fio2 à1 jusqu’à 25l
• Fatigue respiratoire excessive
• Diminution de l’état d’éveil à P ou U
• Apparition d’une contre-indication

Question 30

À quel moment pouvons nous administrer le salbutamol de façon continue?

Answer 30

Lorsque le patient est en insuffisance respiratoire

Question 31

Quels sont les contre-indications relative à la CPAP?

Answer 31

• Pediatrie
• Niveaude conscience à p-u
• Hypotension en bas de 100mmhg
• Hypoventilation en bas de 10/min
• Tableau clinique de pneumothorax
• AVC ou TCC avec augmentation de la PIC

Question 32

Quelles situations nous allons mettre un MHC tout le long de l’intervention?

Answer 32

• Accident de plongé
• ACR
• Exposition à des matière dangeureuses
• Insuffisance respi

Question 33

Valeurs cibles spo2 patient MPOC?

Answer 33

88 à 92 %

Question 34

Quelle est la valeur de SPO2 nous indiquant d’utiliser un MHC?

Answer 34

moins de 85%