Examen fin de session Flashcards
Par quoi se caractérise l’ACR? (3points)
- L’état d’inconscience du patient
- Une respiration absente ou anormale
- Absence de pouls
Quand devons nous sélectionner le mode pediatrique au MDSA?
Lorsque un enfant pèse moins de 25 kg.
Comment s’assurons nous qu’une ventilation est efficace?
S’assurer de l’absence de résistance et de la présence d’un soulèvement du thorax.
Vrai ou faux, des compressions thoracique doivent être effectuées lors de l’intubation ?
Vrai, les compressions doivent être effectuées, sans ventilation.
Il est recommandé de changer de masseur au combien de temps?
Au 2 minutes
Avant de lancer une analyse, il est important de finir par les compressions ou les ventilations ?
Il faut terminer par les compressions thoraciques avant de laner une analyse.
Lors de quelle situation la prise de pls est nécéssaire même si la capnographie est disponible?
Lors d’assistance ventilatoire, un pls au minute est nécéssaire.
Si de façon exceptionnelle, une periode d’interruption de la RCR dépasse les 30 secondes durant un transport, que devons nous faire?
Effectuer 2 minutes de RCR avant de reprendre le transport.
Quelle est la conduite d’un paramédic qui respecte le professionnalisme?
-Avoir une conduite irréprochable dans le cadre de ses fonctions.
-Il est tenu de se conformer au code de conduite provincial en vigeur.
Que mesure la capnographie?
La capno mesure de façon quantitative la quantité de co2 expiré chez un patient, en continue.
Comment s’appelle l’outil qui mesure l’ETCO2 de façon qualitative?
Colorimètre
Comment fonctionne l’ETCO2 quantitatif?
Indique la présence de CO2 à l’aide d’unevaleur chiffre et d’une courbe expiratoire
Quelle est la valeur d’ETCO2 d’un patient en ACR?
Entre 10 et 20 mmHg
Quelle est la valeur normale d’ETCO2 d’un patient sain?
30-43 mmHg
Quelles sont les 3 indications d’utilisation de la capnométrie?
- Identification du bon tube de ventilation du combitube
- Monitorage de qualité de la RCR en réanimation
- Identification d’un retour de pls lorsque le patient est intubé.
Que devons nous faire si lors d’un massage cardiaque, la valeur de la capno descend sous les 10 mmHg?
Changement de masseur puisqu’il est préférable de maintenir la velur de capno autour de 15 mmHg.
L’augementation significative et brusque de la courbe de capno est un indicateur pourquoi?
Indicateur fiable d’un retour à la circulation spontanée.
Comment calculer le poids idéal d’un patient?
Grandeur en CM - 106 = poids en kg
Comment pouvons nous mesurer le LMA auprès d’un patient ?
3 points
- Mesurer à partir des structures
- Mesurer à partir du poids
- Mesurer avec une canule
L’utilisation de l’oxylator n’est pas recommandé avec quel outil d’intubation?
Non recommandé avec le I-gel
Défini SBAR lors d’un 10-10
- Situation (sexe, âge, ACR ou non avec l’heure)
- Background (origine trauma ou med)
- Analyse de données (choc admin, intubation, rythme)
- Recommandation (ETA)
Défini le SBAR lors d’un rapport en salle de réanimation?
EN PREMIER
* S : État actuel du patient
* B : Évolution du cas, traitements et investigation positive
EN DEUXIÈME
* A : Résumé du contexte de prise en charge (retrouvé de tel façon)
* R : Autres détails pertinents ( OPQRSTU SAMPLER)
Vrai ou faux, les paramedics doivent s’adapter aux personnels hospitaliers en partagenant les informations pertinentes.
Vrai
Comment pouvons nous préparer l’annonce d’un décès?
3 points
- Laisser les proches assister aux manoeuvres de réanimation;
- Expliquer ce qui se passe en utilisant des termes clairs et simples;
- Éviter d’utiliser un jargon médical.
Lors d’un annonce du décès, quels importants sont à prioriser? (6)
9 points
- Créer un environnement adéquat (retirer gants, éteindre le MDSA);
- Confirmer le lien de la personne envers le défunt;
- S’assoir;
- Faire une brève chronologie des évènements;
- Utiliser le nom du patient;
- Utiliser des termes clairs;
- Rassurer les proches que tout à été fait pour sauver le patient;
- Répondre aux questions;
- Offrir ses condoléances.
Chez la femme enceinte, quelle est le pourcentage d’augmentation de la quantité de sang?
45% de plus.
Qu’arrive-t-il lorsqu’une femme enceinte est couchée sur le dos?
Le poids de l’utérus est lourd et ** pèse sur la veine cave inférieur**. Cela diminue la précharge. Il y aura diminution du débit cardiaque et donc diminution de la préssion artérielle.
Cela joue sur la bonne circulation.
Que devons nous faire avec une femme enceinte de 20 semaines ou plus afin de favoriser une meilleure circulation?
Afin de libérer la veine cave inférieur, nous devons appliquer une pression au niveau de l’abdomen, vers la gauche. (appliquer couverture)
Vrai ou faux, nous ne pouvons utiliser la planche dorsale avec une femme enceinte?
Faux, l’utilisation de la planche dorsale inclinée est une option envisageable pour la femme enceinte.
En situation d’ACR médical, à quel moment doit se faire l’intubation si possible?
Dès que possinle, après une analyse
Lors d’une situation d’ACR traumatique, quand devons nous commencer l’évacuation?
Dès l’obtention d’un choc non conseillé (incluant la première analyse)
Lors de situation d’ACR traumatique, quel pourrait être le nombre maximum d’analyse sur place ?
Maximum de 5 analyse (ou jusqu’à l’obtention d’un choc non conseillé)
Lors de situation d’ACR traumatique, quand devons nous procéder à l’intubation du patient?
Dès que le matériel est prêt ou après une analyse lors d’un choc conseillé.
Comment devons nous procéder lors d’ACR auprès d’un patient porteur de DAVG?
- Lors d’une directive du CH d’appartenance, se référé à celle-ci
- Appliquer les pads de défibrillation sans commencer les manoeuvres de RCR
- Procéder à une analyse :
lors d’un choc conseillé, répéter l’analyse sans massage jusqu’à 3 analyse ou obtention d’un choc non conseillé. - Vérifier la présence de grondement
S’il n’y a aucun grondement : procéder au RCR et intubation dès que possible.
Si un grondement est présent: rechercher les causes possible de l’inconscience. Si le patient présente une insuffisance respiratoire, assister la ventilation. Intubation si patient est inconscient.
Si la valeur de l’ETCO2 est inférieur a 20mmHg (lorsqu’intubé) entreprendre la RCR et ce, pour le reste de l’intervention. - Dans le véhicule, avant le départ, procéder à une analyse unique
Lors d’intervention avec un patient porteur de DAVG, que devons nous apporter avec le patient au CH?
Les piles et le chageur de piles du DAVG
Quels sont les contre-indications absolues concernant l’ADM?
- Patient de moins de 18ans;
- Hypothermie comme cause suspectée de décès;
- Patient porteur de DAVG (à moins d’avis contraire).