Examen de la face et de la cavité buccale

Question 1

Régions de la face et du cou?

Answer 1

Question 2

Inspection dynamique de la face?

Answer 2

• Motricité faciale glovale: VII
• Motricité extrinsèque oculaire: III, IV, VI
• Autres nerfs craniens: I, II, V, VIII (reste en endobuccal)
• Fonctions manducatrices:
• Amplitude max de l’ouverture buccale
• Chemin d’ouverture
• Amplitude des mouvements de latéralté et d’antéroposition

Question 3

Méthode de numérotation des dents?

Answer 3

-Denture définitive:

–> 2 incisives, 1 canine, 2 prémolaires, 3 molaires (dernière =dent de sagesse)

-Denture lactéale:

–> 2 incisives, 1 canine, 2 molaires

Question 4

Percussion dentaire?

Answer 4

• Latérale –> pulpite
• Axiale –> desmodontite

Question 5

Définitions de l’occlusion dentaire?

Answer 5

-OMI (occlusion en intercuspidation max):

Plus grand nombre possible de contacts entre les dents des arcades maxillaire et mandibulaire

-ORC (occlusion en relation centrée):

Relation entre les arcades lorsque les condyles mandibulaires sont dans la situation la plus haute et la plus postérieure dans la cavité glénoïde

–>Entre les 2: proglissement 1 à 2mm

Question 6

Calendrier des apparitions dentaires?

Answer 6

Question 7

Appréciation de l’articulé dentaire?

Answer 7

• Plan frontal: contact prématuré, supracclusie, infracclusie
• Plan sagittal: pro/rétromaxillie, pro/rétromandibulie
• Plan axial: latérodéviation

Question 8

Amplitude N de l’ouverture buccale?

Answer 8

• Mesuré au pied à coulisse
• 40-50mm

Question 9

Fonctions masticatoires?

Answer 9

-Fonction incisive: couper

–>Propulsion mandibulaire permettant un contact dentaire uniquement au niveau incisif

-Fonction canine: saisir et arracher

–>Mouvements de latéralité mandibulaire où il ne persiste plus qu’un contact bout à bout canin, à D ou à G

-Fonction triturante: broyage avec molaires et prémolaires

–>Mouvements latéraux à D et à G

Question 10

Examens radiologiques et principaux intérêts?

Answer 10

1- Cliché rétroalvéolaire: dent

2- Cliché endobuccal occlusal:

• Supérieur:

–>Maxillaire, voûte palatine, plancher nasal inf

• Inférieur:

–>Plancher buccal, arche mandibulaire

3- Orthopantomogramme: débrouillage

/!\CI <5ans et patient invalide!

4- Plan vertical et sagittal:

–>Dysmorphoses + pré Xie orthognatique (évaluation précise en grandeur réelle du morphotype + étude céphalométrique du crâne et de la face)

5- Plan horizontal:

–>Etages ant et moyen de la face

/!\CI si suspicion lésion rachidienne cervicale!

Question 11

Intérêt de l’IRM?

Answer 11

• Pathologies des tissus mous: parotide ++
• Dysfonction des ATM (incidences P bouche fermée et bouche ouverte)