Examen 3 - Semaine 13 Flashcards
Quelles sont les 3 principales causes (agents pathogènes) d’une infection respiratoire aiguë?
- Virus
- Bactérie
- Champignon
Tableau clinique d’une infection respiratoire aiguë?
Congestion nasale, Maux de gorge Pression ou douleur à l'oreille Toux avec ou sans expectoration(crachat coloré) Douleur thoracique diffuse Fièvre
Vrai ou faux
La fièvre est un indicateur important de l’acuité et de la sévérité de l’infection.
Vrai!
Vrai ou faux
Il est conseillé de faire des exercices d’intensité élevée s’il a présence de symptômes locaux seulement… (gorge, nez…)
Faux!
Exercice modérés suggérés plutôt que élevés lorsqu’il y a des symptômes locaux seulement (gorge, nez…)
Pour un athlète qui a présence de symptômes systémiques, tels que la fièvre, douleur musculaire, céphalée et perte d’appétit, doit-on permettre le retour au jeu?
NON! repos complet!
Comment prévenir l’asthme?
- Surveiller les conditions environnementales
- Favoriser les sports à intervalle court (1-3 minutes) comme la natation
- Si l’activité est continue et intense: Échauffement à faible FC et augmenter progressivement l’intensité. Observerr et diminuer au besoin
Quelles sont les conditions environnementales à surveiller?
Polluant tel que le tabac
Vent
Air froid et sec (utiliser un foulard)
Quels sont les effets bénéfiques chroniques de l’entrainement aérobique?
- Diminution de la fréquence de l’asthme
- Modification du seuil de déclenchement
- Facilitation avec la respiration nasale (faire plus souvent)
- Facilitation avec contrôle de la ventilation
N.B. Traiter toutes les conditions médicales affectant la ventilation (sinusite, rhinite, grippe)
Quelles médications peut-on prendre pour l’asthme?
- Chromaline sodique (fivent, intal, rynacrom, opticrom) • Protection 70-75 % • Utile : allergie (rhinite) polluant (souffre) enfant- adolescent • peu d’effet secondaire • durée action : courte • dosage régulier
- Bêta agoniste sélectif (ventolin, bricanyl, serevent)
• Excellente prévention (durée de l’activité)
• Peu d’effet secondaire
• Si usage chronique : tendance à une réduction de leur efficacité - Autres : théophylline (base chronique)
• Atropine
• Corticostéroïdes
Quelle médication contre l’asthme est interdite lors des compétitions nationales ou internationales?
Corticostéroïdes en comprimés
Qu’est qu’un emphysème?
Hypoventilation locale (inspiration insuffisante d’air) causé par une destruction des alvéoles au point distal des bronchioles. (perte d’élasticité)
Quelle est la cause principale d’une bronchite chronique? (Atteinte inflammatoire des conduits bronchiques.)
Le tabac.
Pour les maladies pulmonaires chroniques, quelles sont les recommandations pour prévenir celles-ci?
• Cesser le tabac
• Médication (corticoides/bronchodilatateurs)
• L’exercice joue un rôle important sur :
aspect physiologique
modalité (courte session de 10 minutes, répétée)
• Types d’activité (natation ergocycle)
• Utilité
Pourquoi est-il déconseillé d’utiliser la manoeuvre du Valsalva (blocage de la glotte en fin d’inspiration) ?
N.B. même raison que la toux (quintes) prolongée…
- Augmentation de la pression intrathoracique (≥ 200 MMHG)
- Entraînant : diminution retour veineux, diminution débit cardiaque
- Augmentation de FC = tension artérielle syst et diast
Conséquence: augmentation du travail cardiaque (danger) + augmentation de la pression intracrânienne
Quelles sont les causes de l’hyperventilation?
anxiété, infection, acidose métabolique
La fatigue Irritabilité Céphalée Paresthésie aux extrémités et au visage Spasmes musculaires Convulsions
Sont les indices cliniques de… ? (3)
- La manoeuvre de Valsava
- Toux prolongée (quintes)
- Hyperventilation
Qu’est-ce qu’une thrombose?
Accumulation de dépôts graisseux sur les parois des artères cérébrales menant à leur obstruction.
Qu’est ce que l’artérosclérose?
- Spasme artériel
- Thrombose (25% des mortalités soudaine)
- Ischémie silencieuse (25% des mortalités soudaines)
- Infarctus
- Ischémie non silencieuse (angine)
Qu’est-ce qu’une angine (infarctus du myocarde - crise cardiaque)?
Syndrome clinique caractérisé par une réduction partielle (angine) ou complète (infarctus) de la circulation coronarienne (athérosclérose) et pouvant affecter la fonction du muscles myocardique (ventricule gauche) privé ainsi d’O2.
Quelles sont les caractéristiques d’une angine cardiaque ? (indices cliniques)
Angine cardiaque: réduction partielle de la circulation coronarienne.
serrement (constriction) poids derrière le sternum sensation de brûlure déchirement - Dyspnée (essoufflement) - Faiblesse, étourdissement - Trouble d'équilibre
Peut affecter le débit cardiaque…
Une angine cardiaque tent à __________ à l’effort ou avec une ___________ de la fréquence cardiaque.
Tend à augmenter à l’effort ou avec une élévation de la fréquence cardiaque
Peut irradier au cou, machoir ou mâchoir supérieure
La douleur diminue au repos ou avec la nitroglycérine.
vrai ou faux
L’infarctus apparait principalement lors d’efforts physiques?
Faux, 90% du temps c’est au repos.
Comment appelle-t-on l’essoufflement lors d’un infarctus?
Dyspnée
Vrai ou faux
L’angine apparaît principalement au repos(90%) et de 15 à 20 minutes.
Faux!
L’infarctus apparaît au repos (90%) et de 15 à 20 minutes.
L’angine apparaît lors d’efforts physiques de 5-20 minutes.
Pourquoi doit-on empêcher le retour au jeu d’un athlète faisant de la fièvre?
- Contagion
- Défense biologique (repos)
Comment traiter l’état grippal? (conseils utiles)
• Repos (sommeil) • Boire beaucoup de liquide • Médication (tylénol fièvre) Tylénol (acétaminophène)> aspirine décongestionnant antihistaminique supplément vitaminique (vitamine C) • Pour tout symptôme persistant ou s’aggravant : arrêt du sport investigation médicale : médication
Comment prévenir l’état grippal?
- Éviter le contact avec les individus grippés (fièvre…)
- Attention au surmenage, au stress, et au sur-entraînement
- Attention à la qualité du sommeil
- Vitaminothérapie (pas d’évidence claire) ex : vitamine C
- Vaccination
- Surveiller l’excès d’intensité d’entraînement
Vrai ou faux.
L’exercice modéré améliorerait la fonction immunitaire, mais non l’exercice intense et soutenu.
VRAI!
Le vaccin peut être avantageux pour qui?
Sport d’hiver Environnement froid (nageur..) Incidence régionale élevée (infection) Sportif à risque (pathologie) - diabète -anémie - maladie respiratoire - maladie cardio-vasculaire
On recommande de ________ tous les ans en raison des souches qui ne sont pas les mêmes d’année en année.
On recommande de revacciner tous les ans en raison des souches qui ne sont pas les mêmes d’année en année.
La mononucléose est
a) Un virus
b) Un champignon
c) Une bactérie
C) VIRUS
La mononucléose infectieuse est une infection aigue due au virus d’Epstein-bar.
Quels sont les indices cliniques de la mononucléose?
- Fièvre (début brusque) (80%)
- Douleur pharyngée
- Adénopathies (élévation du volume des ganglions)
- Troubles digestifs (perte d’appétit, foie augmente de volume)
- Autres (céphalée, fatigue,…)
Mononucléose
Dans 75% des cas, c’est _______ qui augmente de volume.
La rate augmente de volume dans 75% des cas de mononucléose.
Quelles sont les incidences d’une mononucléose? (causes)
- 3% des jeunes adultes
- Souvent de 15 à 30 ans
- Tant les hommes que les femmes
- Peu contagieuse (virus excrété = 2 semaines)
- Transmission par la salive
Quel est le traitement optimal pour traiter une mononucléose?
- C’est selon les symptômes
• Repos absolu souvent nécessaire
• Suivi du patient (symptômes ont une durée variable)
• Pas de traitement spécifique
Mononucléose
Quel est le temps de l’interdiction de pratique d’un sport de contact ou à haute exigence énergétique?
Interdiction prolongée: 1-6 mois
_________ est une atteinte par bronchospasme, donc une maladie respiratoire obstructive.
L’asthme.
Les gens qui font des _________ allergiques sont plus à risques de développer l’asthme.
rhinites allergiques
Nommez-moi 2 mécanismes physiologiques de l’Asthme.
- Acidose métabolique
- Hypoxémie artérielle
- Hypocapnie en fin d’exercice
- Stimulation des récepteurs de la trachée
- Anomalie de perfusion / ventilation
- Perte d’eau (humidité) et de chaleur dans les voies respiratoire (échanges)
Quels types d’exercice peuvent aggraver l’asthme?
Course à pied Cyclisme Marche Natation Hockey Ski nordique
Quelle durée d’exercice est un risque élevé pour une crise d’asthme?
a) Intervalle court (-1 minute)
b) Travail continue (5-8 min)
b) travail continue (5-8 minutes)
Vrai ou faux.
La chaleur et l’humidité est plus à craindre que l’air froid et sec.
Faux.
L’air froid et sec est plus à craindre.
Vrai ou faux.
La respiration buccale plutôt que nasale est préférable pour éviter l’asthme.
Faux.
La respiration nasale est conseillée (réchauffer et humidifier l’air inspiré).
Tableau clinique de l’asthme?
- Toux et dyspnée (durant ou après l’effort)
- Fatigue inhabituelle (effort)
- Céphalée
- Maux de gorge (picotements)
- Serrement poitrine
- >
- Augmentation du travail respiratoire (2 phases)
- Tirage
Quelle approche thérapeutique doit-on avoir avec de l’asthme en phase aiguë?
- Repos (position demi-assise et non couché en décubitus
- Diminuer le rythme ventilatoire (calmer)
- Oxygène
- Observation
- Hôpital, au besoin
- Médication utile : béta2 agoniste (aérosol)
Vrai ou faux.
La chaleur et l’humidité peuvent être utiles pour contrôler la phase aiguë d’un asthmatique.
Vrai.
