Examen 3 - Epilepsie Flashcards
Qu’est-ce qui explique que des anomalies apparaissent à l’HV ?
les cellules anomales d’un foyer épileptiques sont très sensibles à l’hypoxie et l’alcalose
Quels sont toutes les types de crises généralisées motrices ?
Tonico-clonique, clonique, tonique, atonique, myocloniques, spasmes épi
Définir l’aura
un symptôme que le patient ressent et qui lui indique la survenue imminente d’une crise
(crise focale sans altération de la conscience)
une crise de type généralisée impliquent qu’elle structure ?
action globale que tout le cortex
Que veut dire une cause structurelle-métabolique ?
L’épilepsie est secondaire à une lésion ou une anomalie aliénai connue du cerveau, ex AVC
Comment valider si le patient est conscient pendant une crise d’épilepsie qui se produit pendant EEG ?
YO / YF
V Ou F : Si la crise épileptique débute dans une aire corticale PRIMAIRE et qu’elle y reste, elle se manifeste par des symptômes élémentaire sans changements majeur a lestât de conscience
V
Focale sans altération de la conscience : atonique
perte focale du tonus musculaire
Focale sans altération de la conscience : Clonique
secousses rythmique
Focale sans altération de la conscience : spasme épi
flexion ou ext focale
Focale sans altération de la conscience : hyperkinétique
s’observe sous forme de pédalage des membres inf
Focale sans altération de la conscience : myoclonique
spasmes focaux irréguliers et brefs
Focale sans altération de la conscience : marche bravais-jacksonnienne
séquence ordonné de propagation de la crise selon l’organisation de l’homoncule du cortex moteur
Focale sans altération de la conscience : adversive
rotation des yeux vers le cote oppose au foyer avec rotation de la tête, avec ou sans élévation tonique du bras du coté opposé à la lésion
Donné des signes végétatifs d’une crise focale sans altération de la conscience
sensation épigastrique, nausée, papillon dans le ventre, signes respiratoires, palpitations
Donné des signes olfactif d’une crise focale sans altération de la conscience
parosmie
Donné des signes cognitifs d’une crise focale sans altération de la conscience
trouble du langage
Quelle est la différence entre une crise partielle simple et une crise partielle complexe ?
simple : la conscience est préservée
complexe : avec altération de la conscience
Crise qui débute par une dérivation de la tête et des yeux vers la droite avec élévation du bras droit. ou est le foyer ?
Gauche
quel est la meilleur stimulation pour les crises focales ?
sommeil
les crises du lobe temporales durent combien de temps ?
entre 30 sec et 3 min
quel est l’étiologie la plus commune de l’épilepsie temporale ?
sclérose hippocampique
Quels sont les manif cliniques lors de l’épilepsie temporale avec préservation de la conscience ?
1 . végétatif : malaise épigastrique, nausée
2. Psychique : peur, panique, hallucinations
Quels sont les manifs cliniques lors de l’épilepsie pariétales ?
dependent de la localisation du foyer , mais fréquemment : paresthésie, dur et engourdissement d’un membre opposé au foyer ; sensation d’incapacité de bouger un membre ; crise avec distorsion de l’image corporelle
Quels sont les manif clinique possible lors de l’épilepsie occipitale ?
signes visuels dans le hémichamp contrôlâtes au foyer (couleurs, forme, déformations)
; nystagmus épileptique
Les manif cliniques lors de l’épilepsie frontales qui dominent sont ?
manif moteurs
Quels sont les 3 phase d’une crise tonico-clonique généralisée ?
tonique, clonique, comateuse
Que peut-on voir pendant la phase tonique d’une crise tonico-clonique généralisée ?
perte de conscience immédiate , pas d’aura, chute avec possibilité de blessure, apnée, contraction musculaire tonique généralisée, membres raidis en ext, contraction intense et soutenue des masséter, yeux révulsée
Que peut-on voir pendant la phase clonique d’une crise tonico-clonique généralisée ?
colonies( secousses musculaires brusques) généralisée en flexion interrompues par un relâchement muscu, devient de plus en plus amples et espacées , morsure de la langue, hypersalivation , se termine par une détente des muscles et un profond soupir , perte d’urine possible
Que peut-on voir pendant la phase comateuse d’une crise tonico-clonique généralisée ?
hypotonie musculaire, respire ample et bruyante, confusion postcritique, amnésie totale de la crise
Quels sont les éléments les plus importants pour dx rétrospectivement une crise tonico-clonqiue généralisée ?
durée de la perte de conscience, la confusion et fatigue post critique
Comment décrire une crise généralisée motrice Atonique ?
perte soudaine du tonus musculaire se situant au niveau de la tete soit au niveau des membres ou perte total, perte de conscience associé, dure moins de 5s, légère confusion post critique
Comment décrire une crise généralisée motrice tonique ?
se caractérise par une contraction tonique des muscles du visage, du cou et tronc avec possibilité de flexion ou d’ext, altération de la conscience, durée entre 10 s et 1 min , surtout au sommeil
Comment décrire une crise généralisée motrice Clonique ?
caractéristée par des clones rythmiques répétitives au niveau de tout le corps avec altération de la conscience
Comment décrire une crise généralisée motrice myoclonique ?
contraction soudaine et involontaire d’un groupe de muscle de façon bilatérale, seule ou en série, s’observent au niveau de la t^te, tronc ou des membres, fréquence de contraction irréguliere , conscience partielle, survient à l’endormissement ou au réveil
Comment décrire une crise généralisée motrice Spasme épi ?
se manifeste par une série de flexion, extension ou une flexion-extension des membres sup soudaine et d’une flexion du tronc d’une durée de 1-2 sec
Comment décrire une crise généralisée non motrice ; absence typique ?
se manifeste par un arrêt soudain des activités avec suspension de la conscience et fixité du regard, durée entre 5 et 30s, sans effet post critique, induit par l’HV
Qu’est qui différencie une absence typique à une atypique ?
atypique dure plus de 30 sec, début et fin plus progressifs
Comment nous aider à identifier une crise psychogènes ?
peuvent parfois être déclenché/arrêter suite à une suggestion , les yeux sont fermés, des pleurs, mouvements horizontaux de la tête, rythme et directions variables
Quels sont les tx de l’épilepsie
antiépileptique
chirurigie
stimulateur du nerf vague
régime keto
Les convulsions fébriles sont causée par quoi ?
l’augmentation de la température très rapide
Différence entre une convulsion simple et compliquée
la durée : complique est une crise de plus de 15 min
