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Physiopath > 2 : Examen 1 > Flashcards

2 : Examen 1 Flashcards

1
Q

La cavité nasale permet de quoi ?

A

Réchauffer l’air par les capillaires, nettoyer l’air à l’aide des cils, Humidifier l’air à l’aide des muqueuses

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2
Q

Quels sont les 4 structures qui cause problème lors d’apnée obstructives ?

A

langue, amygdale, palais mou, uvule palatine

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3
Q

Pourquoi nous pourrions avoir de la difficulté avec la respiration lors du sommeil ?

A

à cause de la position et nos muscles sont relâchés

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4
Q

Les échanges gazeux se font à quel niveau ?

A

membrane alvéolocapillaire

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5
Q

Qu’est qui sécréter pour faciliter l’expansion des alvéoles ?

A

surfactant

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6
Q

Quel est le rôle des muscles dilatateurs pharyngées ?

A

à l’éveil ces muscles conserve un tonus qui permet de maintenir l’ouverture des voies aérienne sup

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7
Q

Quels sont les muscles de la respiration normale ?

A

Muscles intercostaux externes et diaphragme

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8
Q

Les muscles accessoires de la respiration sont utiles pour ?

A

respiration volontaire et forcée

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9
Q

Les Muscles intercostaux externes et diaphragme sont utile pour ?

A

la respiration non consciente

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10
Q

L’action des muscles de la respiration normale vont provoquer une augmentation ou diminution du volume de la cage thoracique ?

A

augmentation

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11
Q

Pourquoi la pression entre les 2 plèvres est-elle négative ?

A

Empêcher les alvéoles/poumons de s’affaisser complètement et faciliter la prochaine inspiration

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12
Q

Définir la compliance ?

A

capacité de distension des poumons, la facilité à augmenter le volume de la cage thoracique

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13
Q

V ou F : la compliance favorise la ventilation

A

V

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14
Q

Donner des causes d’une diminution de compliance

A

diminution de l’élasticité des poumons, diminution de la flexibilité de la cage thoracique, manque de surfactant, obésité

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15
Q

ou se situe le chef d’orchestre de l’activité respiratoire spontanée ?

A

bulbe rachidien du tronc cérébral

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16
Q

Si nous voulons modifier volontairement son activité respiration, ou se situe la commande ?

A

cortex

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17
Q

Quels sont les rôles des groupes de neurones générateurs du rythme respiratoire spontané ?

A

assurent la coordination des muscles, envoient des impulsions progressives, réagissent à différents facteurs et ajustent la fréquence et l’amplitude respiratoire

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18
Q

Quel est l’élément qui influence le plus la respiration normale

A

le taux de CO2

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19
Q

Si le PCO2 augmente comment réagit le corps ?

A

augmente la fréquence respiratoire et/ou amplitude respiratoire

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20
Q

Si le PCO2 diminue comment réagit le corps ?

A

la respiration diminue jusqu’à l’apnée

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21
Q

Définir le volume courant

A

est le volume d’air inspiré et expiré à chaque mouvement respiratoire

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22
Q

Les échanges gazeux se produisent à deux endroits, quels sont ils ?

A

niveau pulmonaire et niveau cellulaire

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23
Q

Expliquer l’échange gazeux au niveau pulmonaire ?

A

Le passage des molécules d’o2 des alvéoles vers les capillaires et la sortie de CO2 des capillaires aux alvéoles

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24
Q

Expliquer l’échange gazeux au niveau cellulaire ?

A

L’apport aux cellules d’oxygène nécéssaire pour la transformation métabolique et la récupération du CO2

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25
Q

Quelle raison pousse les molécules d’O2 à passer des alvéoles aux capillaires ?

A

les jeux de pressions

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26
Q

L’échange gazeux est influencé par quoi ?

A

La surface de contact, l’épaisseur de la membrane, le coefficient de diffusion, la pression partielle

27
Q

quels sont les différents mécanismes afin de maximiser les échanges gazeux ?

A

Modifier le diamètre des bronchioles ou modifier le diamètre des artérioles en réponse à une modification de la PCO2 intraalvéolaire

28
Q

Quel est la différence entre le P02 et SpO2 ?

A

PO2 : quantité de molécules qui peuvent être utilisé immédiate
SpO2 : la réserve sur l’hémoglobine

29
Q

V ou F : une augmentation de la température augmente l’affinité de l’Hb pour l’O2

A

faux elle diminue

30
Q

La fréquence respiratoire diminue quand lors d’une nuit de sommeil ?

A

dès la somno

31
Q

Quels sont les changements qui sont vus avec la respiration lors du vieillissement ?

A

1-diminution sensibilité des récepteurs de CO2
2-diminution circulation sanguine donc dim des échanges gazeux
3-aug de la rigitidé des parois + dim élasticité donc diminution de la compliance

32
Q

Le SAOS affecte quoi ?

A

l’équilibre gazeux, la qualité et quantité de sommeil, plusieurs autres systèmes du corps humain au sommeil

33
Q

Exemples de problématiques pharyngées pourrait-il avoir lors de la SAOS ?

A

ajout de tissus mou (obésité), anomalies anatomique, inflammation des conduits aériens

34
Q

Quels sont les structures pouvant diminuer l’ouverture des voies respi supérieurs ??

A

Langue, amygdales, palais mou, uvule palatine

35
Q

Que se passe-t-il lors de l’inspiration avec une espace thoracique restreint ?

A
  1. aug de la force musculaire afin de produire une augmentation du volume pulmonaire
    2-dim du volume courant
    3- ventilation insuf
    4-dim PO2 et aug PCO2
36
Q

Pourquoi en décubitus dorsal cela fait aggraver le blocage de l’apnée ?

A

cette position favorise le recul des structures pharyngée dans les voies aériennes : donc aug de la poussée céphalique
et amène une dimin du mouvement du diaphragme donc dim volume courant

37
Q

Pourquoi en REM cela peut faire aggraver le blocage de l’apnée ?

A

Il y a une atonie des muscles respiration, diminution de la réponse des chémorécepteurs à l,Hypercapnie

38
Q

Un évènement respiratoire obstructif amène quoi ?

A

une baisse de ventilation + aug PCO2 + dim PO2 se qui va engendrer des micro-éveil

39
Q

V ou F : Plus il y a d’air qui entre dans les poumons et plus le volume de la cage thoracique augmente ?

A

F, plus le volume augmente plus d’air entre

40
Q

Comment faire entrer l’air dans les alvéoles ?

A

diminuer la pression intraalvéolaire

41
Q

Comment augmenter le volume thoracique ?

A

contracter les muscles inspiratoires

42
Q

Expliquer les étapes lors de l’inspiratoire des plèvres ?

A

Apres la contraction des muscles et l’aug du volume, la plèvre collée à la paroi thoracique s’étire ainsi la deuxième plevre sur les poumons tire sur le tissu pulmonaire ce qui provoque une aug du volumes des alvéoles

43
Q

Qu’est-ce que l’espace mort ?

A

air inspiré qui ne sert qu’à remplir les conduits de ka zone de conduction, ne contribue pas à l’échange gazeux dans les alvéoles.

44
Q

Définir apnée central ?

A

Arrêt ou diminution de la ventilation, malgré une ouverture normale au passage de l’air dans les conduits aériens

45
Q

L’apnée centrale est un dysfonctionnement à quel niveau ?

A

SNC

46
Q

Quels sont les deux problématiques qui peuvent être rencontrées lors de l’apnée central ?

A

un déficit neurologique des centres de contrôle de la respiration, un déficit de fonctionnement des chimiorécepteurs

47
Q

Pourquoi pouvons nous voir des évènements centraux pendant les transitions éveil-sommeil ?

A

à cause de l’instabilité du seuil de PCO2

48
Q

Pourquoi pouvons nous voir des évènements centraux pendant le sommeil ?

A

a cause de la régulation métabolique

49
Q

la respiration Cheyne-Stokes est associé souvent aux personnes soufrant de ?

A

insuffisance cardiaque

50
Q

La longue durée des cycles Cheyenne-Stokes peut être expliqué comment ?

A

le délai de la circulation sanguine entre les poumons et les chimiorécepteurs, délai causé par l’insuffisance cardiaque

51
Q

Le cheyne-stokes prédomine dans quel stade ?

A

REM

52
Q

Quels sont les critères cliniques pour le SOH ?

A

IMC >30 , insuffisance respiratoire hyperrcapnique diurne, aucun autre problème pouvant expliquer L’insuffisance respi

53
Q

Que peut-on observer sur un tracé de PSG en SOH ?

A

SpO2 autour de 90 % , dénaturation profondes pire en SP, apnée obstructives

54
Q

Quels sont les impacts du SOH ?

A

augmentation de la charge de travail respiratoire, hypoventilation ; aug CO2, diminution de la réponse respiratoire, hypercapnie chronique

55
Q

Pourquoi lors MPOC c’est plus difficile la nuit ?

A

Le réflexe de toux est aboli donc augmente le mucus, diminution du tonus accessoire

56
Q

Pour aider un patient MPOC il faudrait ?

A

maximiser le temps expiratoire, favoriser l’arrivée de nouvel air aux alvéoles

57
Q

Quel est la job du surfactant ?

A

facilite l’expansion et le maintien de la forme des alvéoles

58
Q

L’augmentation de la température sanguine fait augmenter au diminuer l’affinité de l’Hb pour l’O2 ?

A

diminuer

59
Q

Que se passe-t-il lors de l’inspiration sur une ouverture réduite ?

A

rapprochement des parois, aug effet de succion lorsque pression pulmonaire diminue, ventilation insuffisante, diminution de la PO2 et augmentation de la PCO2

60
Q

Pourquoi le centre respiratoire cause des microéveils ?

A

pour rétablir le tonus des muscles pharyngées

61
Q
A
62
Q

Expliquer le principe de coopération

A

L’affinité de l’hémoglobine pour l’O2 dépend de plusieurs facteurs dont le nombre de molécules déjà accrochés

63
Q

Quel est l’impact que la modification de la réaction des chémorécepteurs à la varions des pressions pendant le sommeil ?

A

Ils deviennent moins réactif donc aura une diminution de la réponse ventilatoire à l’hypercapnie et l’hypoxie

64
Q

Suite à la respiration de rattrapage, la respiration redevient normal à quel moment ?

A

lorsque le taux de PCO2 est rétabli

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