2 : Examen 1 Flashcards

1
Q

La cavité nasale permet de quoi ?

A

Réchauffer l’air par les capillaires, nettoyer l’air à l’aide des cils, Humidifier l’air à l’aide des muqueuses

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2
Q

Quels sont les 4 structures qui cause problème lors d’apnée obstructives ?

A

langue, amygdale, palais mou, uvule palatine

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3
Q

Pourquoi nous pourrions avoir de la difficulté avec la respiration lors du sommeil ?

A

à cause de la position et nos muscles sont relâchés

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4
Q

Les échanges gazeux se font à quel niveau ?

A

membrane alvéolocapillaire

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5
Q

Qu’est qui sécréter pour faciliter l’expansion des alvéoles ?

A

surfactant

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6
Q

Quel est le rôle des muscles dilatateurs pharyngées ?

A

à l’éveil ces muscles conserve un tonus qui permet de maintenir l’ouverture des voies aérienne sup

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7
Q

Quels sont les muscles de la respiration normale ?

A

Muscles intercostaux externes et diaphragme

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8
Q

Les muscles accessoires de la respiration sont utiles pour ?

A

respiration volontaire et forcée

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9
Q

Les Muscles intercostaux externes et diaphragme sont utile pour ?

A

la respiration non consciente

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10
Q

L’action des muscles de la respiration normale vont provoquer une augmentation ou diminution du volume de la cage thoracique ?

A

augmentation

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11
Q

Pourquoi la pression entre les 2 plèvres est-elle négative ?

A

Empêcher les alvéoles/poumons de s’affaisser complètement et faciliter la prochaine inspiration

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12
Q

Définir la compliance ?

A

capacité de distension des poumons, la facilité à augmenter le volume de la cage thoracique

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13
Q

V ou F : la compliance favorise la ventilation

A

V

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14
Q

Donner des causes d’une diminution de compliance

A

diminution de l’élasticité des poumons, diminution de la flexibilité de la cage thoracique, manque de surfactant, obésité

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15
Q

ou se situe le chef d’orchestre de l’activité respiratoire spontanée ?

A

bulbe rachidien du tronc cérébral

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16
Q

Si nous voulons modifier volontairement son activité respiration, ou se situe la commande ?

A

cortex

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17
Q

Quels sont les rôles des groupes de neurones générateurs du rythme respiratoire spontané ?

A

assurent la coordination des muscles, envoient des impulsions progressives, réagissent à différents facteurs et ajustent la fréquence et l’amplitude respiratoire

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18
Q

Quel est l’élément qui influence le plus la respiration normale

A

le taux de CO2

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19
Q

Si le PCO2 augmente comment réagit le corps ?

A

augmente la fréquence respiratoire et/ou amplitude respiratoire

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20
Q

Si le PCO2 diminue comment réagit le corps ?

A

la respiration diminue jusqu’à l’apnée

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21
Q

Définir le volume courant

A

est le volume d’air inspiré et expiré à chaque mouvement respiratoire

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22
Q

Les échanges gazeux se produisent à deux endroits, quels sont ils ?

A

niveau pulmonaire et niveau cellulaire

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23
Q

Expliquer l’échange gazeux au niveau pulmonaire ?

A

Le passage des molécules d’o2 des alvéoles vers les capillaires et la sortie de CO2 des capillaires aux alvéoles

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24
Q

Expliquer l’échange gazeux au niveau cellulaire ?

A

L’apport aux cellules d’oxygène nécéssaire pour la transformation métabolique et la récupération du CO2

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25
Quelle raison pousse les molécules d'O2 à passer des alvéoles aux capillaires ?
les jeux de pressions
26
L'échange gazeux est influencé par quoi ?
La surface de contact, l'épaisseur de la membrane, le coefficient de diffusion, la pression partielle
27
quels sont les différents mécanismes afin de maximiser les échanges gazeux ?
Modifier le diamètre des bronchioles ou modifier le diamètre des artérioles en réponse à une modification de la PCO2 intraalvéolaire
28
Quel est la différence entre le P02 et SpO2 ?
PO2 : quantité de molécules qui peuvent être utilisé immédiate SpO2 : la réserve sur l'hémoglobine
29
V ou F : une augmentation de la température augmente l'affinité de l'Hb pour l'O2
faux elle diminue
30
La fréquence respiratoire diminue quand lors d'une nuit de sommeil ?
dès la somno
31
Quels sont les changements qui sont vus avec la respiration lors du vieillissement ?
1-diminution sensibilité des récepteurs de CO2 2-diminution circulation sanguine donc dim des échanges gazeux 3-aug de la rigitidé des parois + dim élasticité donc diminution de la compliance
32
Le SAOS affecte quoi ?
l'équilibre gazeux, la qualité et quantité de sommeil, plusieurs autres systèmes du corps humain au sommeil
33
Exemples de problématiques pharyngées pourrait-il avoir lors de la SAOS ?
ajout de tissus mou (obésité), anomalies anatomique, inflammation des conduits aériens
34
Quels sont les structures pouvant diminuer l'ouverture des voies respi supérieurs ??
Langue, amygdales, palais mou, uvule palatine
35
Que se passe-t-il lors de l'inspiration avec une espace thoracique restreint ?
1. aug de la force musculaire afin de produire une augmentation du volume pulmonaire 2-dim du volume courant 3- ventilation insuf 4-dim PO2 et aug PCO2
36
Pourquoi en décubitus dorsal cela fait aggraver le blocage de l'apnée ?
cette position favorise le recul des structures pharyngée dans les voies aériennes : donc aug de la poussée céphalique et amène une dimin du mouvement du diaphragme donc dim volume courant
37
Pourquoi en REM cela peut faire aggraver le blocage de l'apnée ?
Il y a une atonie des muscles respiration, diminution de la réponse des chémorécepteurs à l,Hypercapnie
38
Un évènement respiratoire obstructif amène quoi ?
une baisse de ventilation + aug PCO2 + dim PO2 se qui va engendrer des micro-éveil
39
V ou F : Plus il y a d'air qui entre dans les poumons et plus le volume de la cage thoracique augmente ?
F, plus le volume augmente plus d'air entre
40
Comment faire entrer l'air dans les alvéoles ?
diminuer la pression intraalvéolaire
41
Comment augmenter le volume thoracique ?
contracter les muscles inspiratoires
42
Expliquer les étapes lors de l'inspiratoire des plèvres ?
Apres la contraction des muscles et l'aug du volume, la plèvre collée à la paroi thoracique s'étire ainsi la deuxième plevre sur les poumons tire sur le tissu pulmonaire ce qui provoque une aug du volumes des alvéoles
43
Qu'est-ce que l'espace mort ?
air inspiré qui ne sert qu'à remplir les conduits de ka zone de conduction, ne contribue pas à l'échange gazeux dans les alvéoles.
44
Définir apnée central ?
Arrêt ou diminution de la ventilation, malgré une ouverture normale au passage de l'air dans les conduits aériens
45
L'apnée centrale est un dysfonctionnement à quel niveau ?
SNC
46
Quels sont les deux problématiques qui peuvent être rencontrées lors de l'apnée central ?
un déficit neurologique des centres de contrôle de la respiration, un déficit de fonctionnement des chimiorécepteurs
47
Pourquoi pouvons nous voir des évènements centraux pendant les transitions éveil-sommeil ?
à cause de l'instabilité du seuil de PCO2
48
Pourquoi pouvons nous voir des évènements centraux pendant le sommeil ?
a cause de la régulation métabolique
49
la respiration Cheyne-Stokes est associé souvent aux personnes soufrant de ?
insuffisance cardiaque
50
La longue durée des cycles Cheyenne-Stokes peut être expliqué comment ?
le délai de la circulation sanguine entre les poumons et les chimiorécepteurs, délai causé par l'insuffisance cardiaque
51
Le cheyne-stokes prédomine dans quel stade ?
REM
52
Quels sont les critères cliniques pour le SOH ?
IMC >30 , insuffisance respiratoire hyperrcapnique diurne, aucun autre problème pouvant expliquer L'insuffisance respi
53
Que peut-on observer sur un tracé de PSG en SOH ?
SpO2 autour de 90 % , dénaturation profondes pire en SP, apnée obstructives
54
Quels sont les impacts du SOH ?
augmentation de la charge de travail respiratoire, hypoventilation ; aug CO2, diminution de la réponse respiratoire, hypercapnie chronique
55
Pourquoi lors MPOC c'est plus difficile la nuit ?
Le réflexe de toux est aboli donc augmente le mucus, diminution du tonus accessoire
56
Pour aider un patient MPOC il faudrait ?
maximiser le temps expiratoire, favoriser l'arrivée de nouvel air aux alvéoles
57
Quel est la job du surfactant ?
facilite l'expansion et le maintien de la forme des alvéoles
58
L'augmentation de la température sanguine fait augmenter au diminuer l'affinité de l'Hb pour l'O2 ?
diminuer
59
Que se passe-t-il lors de l'inspiration sur une ouverture réduite ?
rapprochement des parois, aug effet de succion lorsque pression pulmonaire diminue, ventilation insuffisante, diminution de la PO2 et augmentation de la PCO2
60
Pourquoi le centre respiratoire cause des microéveils ?
pour rétablir le tonus des muscles pharyngées
61
62
Expliquer le principe de coopération
L’affinité de l’hémoglobine pour l’O2 dépend de plusieurs facteurs dont le nombre de molécules déjà accrochés
63
Quel est l’impact que la modification de la réaction des chémorécepteurs à la varions des pressions pendant le sommeil ?
Ils deviennent moins réactif donc aura une diminution de la réponse ventilatoire à l’hypercapnie et l’hypoxie
64
Suite à la respiration de rattrapage, la respiration redevient normal à quel moment ?
lorsque le taux de PCO2 est rétabli