Examen 3 Flashcards
3 couches de la peau
-Épiderme
-Derme
-Sous-couche cutanée
Combien de récepteurs dans main
17 000
Combien de m2 de peau
2 m2
Les voies sensorielles :
système lemniscale / voie
des colonnes dorsale
- Voie postérieure
- Information croise dès son entrée dans le bulbe rachidien
- Vers le thalamus
- Cortex somatosensoriel primaire
Les voies sensorielles :
système spinothalamique
- Voie antérieure
- Information croise dès son
entrée dans la moelle. - Vers le thalamus.
- Vers le cortex somatosensoriel
primaire.
Système lemniscale informations
Transmission rapide (grosses fibres) Sensations tactiles fines
Vibrations
Frottement
Position du corps dans l’espace
Système spinothalamique informations
Transmission plus lente (fibres petites)
Sensations tactiles grossières
Chatouillement
Démangeaison
Sensations diffuses de pression
Sensations sexuelles
Sensations thermiques
Cortex somesthésique
Somatotopique
* Grande plasticité
Somotopique
Quand chaque partie du cortex correspond à une partie du corps
Chemin sensoriel
Peau -> moelle -> thalamus -> cortex somesthésique
2 vois sensorielles
lemniscale et spinothalamique
Théorie des canaux multiples (4)
- Disques de Merkel (pression) : 0.3-3Hz
- Corpuscules de Meissner (petites tapes): 3-40Hz
- Corpuscules de Ruffini (pression et étirement): 15-400Hz
- Corpuscules de Pacini (mouvement et vibrations): 10-500Hz
Corpuscule de Pacini
- Entre le derme et couche
sous-cutanée - Grand champ récepteur
- Adaptation rapide
- Retour rapide à une
réponse zéro - Fréquences 10-500 Hz
- Sensations de
vibrations/mouvements
((grosse ovale la plus profonde))
Corpuscule de Meismer
- Sous l’épiderme
- Forme ovale
- Réponse rapide
- Informe sur les
changements - Petit champ récepteur
- Retour rapide à une
réponse zéro - Fréquences 3-40 Hz
- Sensations de petites tapes
((ramen, les plus en surface))
Corpuscule de Ruffini
- Dans le derme
- Adaptation lente
- Grand champ récepteur
- Fréquences : 15-400 Hz
- Impressions désagréables
(pression, étirement)
((larme pointue, milieu))
Disques de Merkel
- Adaptation lente
- Petit champ récepteur
- Informe sur l’état
statique - Travaillent souvent en
complément aux corps.
de Meissner - Fréquences : 0,3-3 Hz
- Sensation de pression
((intestin en surface à moitié))
Toucher passif
Ressentir les sensations produites par la
déformation mécanique de la peau.
Cuité tactile
Plus petit est le seuil (distance
minimale), plus grande est l’acuité
Toucher passif unité de mesure
g/mm2
Toucher passif augmente avec l’âge
Faux
Toucher actif
● Perception haptique d’objets tridimensionnels par le toucher.
● Sert à détecter ou définir quelque chose.
● Lederman et Klatzky (2009) : procédures exploratoires pour différentes propriétés
À quoi sert le mouvement latéral
Pour la texture
À quoi sert tenue sans fixation
Poids
À quoi sert la pression
Fermeté
À quoi sert formation d’un enclos
Forme globale ou volume
À quoi sert contact statique
Température
À quoi sert poursuite des contours
Forme globale ou exacte
Toucher actif-braille
Un bon exemple de toucher actif : des matrices de 2 horizontalement et 3 verticalement
● 250 mots / minute avec les yeux
● 100 mots / minute avec le braille
Est-ce que le braille décline avec l’âge?
Oui car moins d’acuité tactile
Adaptation; phénomène relatif
Histoire de la grenouille, comme quoi on se rend pas compte qu’on augmente la température jusqu’à un certain point
Zéro physiologique
Un stimulus appliqué contre la peau ne provoque pas de sensation thermique s’il est à la même température que le tégument (29 à 37 degré)
La peau est uniforme partout
quant à sa température
Faux
Exemple les lobes d’oreilles sont plus froids
Un changement rapide de température
est plus facile à détecter
Vrai
Phénomène de sommation spatiale
Plus la surface exposée est grande
= plus sensible
Phénomène de sommation spatiale dégrade tu avec l’âge
Oui
Deux types de thermorécepteurs
-chaud
-froid
À quel endroit se trouve les thermorécepteurs
Partout sur le corps
Thermorécepteurs pour le chaud
-axones qui ne sont pas myélinisées
-fibres nerveuses de types C
-transmettent l’info lentement
-récepteurs augmentent leur activité lorsqu’il y a une variation de température (30-42 degré)
Thermorécepteurs pour le froid
-axones légèrement myélinisées
-fibres nerveuses de type A
-transmettent infos rapidement
-récepteurs augmentent leur activité lorsqu’il y a une variation de température (25-40 degré)
La douleur est-elle subjective ou objective?
Subjective et multidimensionnelle
Diversité des stimuli qui peuvent causer de la_______
douleur
Idée selon la douleur existe pour provoquer un changement de ______
l’état
Douleur: Bien au-delà de la __________ et de la _________
1-sensation
2-perception
Modèle circulaire de la douleur
1-composante nociceptive
2-composante cognitivo-comportementale
3-composante motivo-affecte (aspect désagréable)
4-composante sensori-discriminative (intensité)
Analgésie définition + 2 sortes
L’analgésie est la diminution ou la suppression de la sensibilité à la douleur dans un but thérapeutique (soulager la douleur).
-épisodique
-congénitale (anomalie fonctionnel
Cortex somatosensoriel
localisation stimuli douloureux
Cortex cingulaire et insulaire intérieur
aspect émotionnel et
degré attentionnel nécessité
Nocicepteurs
récepteurs de la
douleur
Sources douleur
Choc mécanique
stimulation électrique
agent chimique,
chaleur ou froid
Fibres C et Aδ vers le cortex via
la voie ____________
spinothalamique
Cellules de transmission T
excitation = info
sur la douleur. Reçoit de 3 sources
3 sources que les cellules de transmission T reçoivent
- Fibres de fort calibre (G)
- Fibres de petit calibre (P)
- Substance gélatineuse (SG) – action
inhibitrice sur T.
Substance gélatineuse (SG)
■ Excitée quand activité dans G =
porte fermée
■ Inhibée quand activité sur P =
porte ouverte
Action inhibitrice sur T
Qu’est-ce que ça fait quand on a mal et qu’on frotte doucement.
Activation des fibres G -> active SG ->
inhibe T
Membre fantôme
Regénération des fibres P
Interventions douleur
-chirurgie
-pharmacologie
-Psychologique et de stimulations
Pharmaco traitement douleur
■ Aspirines
■ Anti-inflammatoires
■ Opioïdes (morphine, codéine)
Psychologique et de stimulations douleur
■ Acupuncture (3000 ans)
■ Stimulation électrique nerveuse transcutanée
■ TMS
Théorie du portillon
○ Agissent sur SG qui agit sur T
○ G : n’est pas douloureux
○ P : est douloureux
Récepteurs de l’oreille interne pour l’équilibre
vestibule / appareil
vestibulaire
2 parties du vestibule
sacs vestibulaires et canaux semi-circulaires
Sacs vestibulaires
Saccule (verticale) et utricule (horizontale) : chacun contient une
macula (ensemble de cellules ciliées couverte d’une substance
gélatineuse)
■ Info sur l’équilibre statique et sur changement d’accélération
Saccule (verticale ou horizontale)
Verticale
Utricule (verticale ou horizontale)
horizontale
Que font otholites
Quand on a la tête penchée, les otholites vont vers le bas, ce qui fait une déformation des cils des cellules
À quoi servent sacs vestibulaires
Information sur position de la tête ET
accélération linéaire
Accélération ou décélération quand on penche la tête
Décélération
Est-ce qu’il se passe quelque chose quand on laisse la tête droite?
Non pas d’activité
Qu’est-ce qu’il y a à l’extrémité des canaux semi-circulaires
crête ampullaire (cellules ciliées) avec liquide endolymphe.
À quoi sont sensibles les canaux semi-circulaires
Sensibles à l’équilibre dynamique, surtout les rotations de la tête.
Récepteur de l’oreille interne
○ Info relayée au cerveau via nerf VIII (vestibulocochléaire) vers noyaux
vestibulaires (bulbe) vers cortex somatosensoriel
■ Activité réflexe avec les noyaux occulomoteurs (stabilisation du
regard)
Canaux semi-circulaire =3 canaux, tous __________, donne
information complémentaire
perpendiculaires
3 canaux semi-circulaire
Supérieur, postérieur et latéral
De quoi informe les canaux semi-circulaire
- Équilibre dynamique
(déplacements) - Accélération angulaire
Kinesthésie (récepteur)
sensations internes générées par des mouvements du corps. 2 types de
récepteurs
2 types de récepteurs kinesthésiques
-récepteurs sensoriels musculaires
-récepteurs sensoriels musculo-tendineuses
Récepteurs sensoriels musculaires
Fuseaux neuromusculaires (FNM)
■ Est un nerf qui s’entoure autour d’une douzaine de fibres musculaires
■ Renseigne sur la longueur du muscles (extension)
■ Étirement d’un muscle = réflexe myotatique -> info transmise à la moelle épinière par
fibre Ia
■ Plus grande densité de FNM = plus de précision.
Récepteur sensoriels musculo-tendineuses
Organes neuro-tendineux de Golgi
■ Degré de tension musculaire.
Équilibre est ________________
polysensoriel
Exemple: se tenir debout sur un pied
Quels sont les deux récepteurs dans l’oreille interne?
sacs vestibulaires et canaux semi-circulaires
Résumé sac vestibulaire
équilibre statique et changement accélération
Résumé canaux semi-circulaire
équilibre dynamique et accélération angulaire
Fuseaux neuromusculaires
sensibles à l’étirement du muscle
Organes neuro-tendineux
sensibles à la tension intramusculaire
Agnosie tactile
● Incapacité à identifier un objet par palpation (avec une seule main)
● Mémoire et les sensations tactiles préservées
● Détecter la longueur et procédures d’exploration intactes
● Lésions cérébrales (aires associatives somesthésiques)
● Peut toucher une main sur deux
Syringomyélie
● Atteinte de la moelle épinière
● Aucune nociception, mais peut ressentir les vibrations ou le toucher
Trouble de l’oreille interne
Infections susceptibles d’entraîner des vertiges
○ Ex. Névrite qui affecte la portion vestibulaire du nerf vestibulocochléaire
○ Labyrinthite : inflammation de l’ensemble du labyrinthe osseux.
○ Maladie Ménière : vertiges, acouphènes, trouble audition.
