Examen 3 Flashcards
Nombre de medico que reporto que tumores en el estomago de ratas se debain a infeccion con nematodos, gano un premio Nobel y luego de morir se descubrio que esos tumores eran benignos y solo representaban crecimiento celular anomal casuado por deficiencia de vitaminas
Johannes Fibiger
Se estima que un _____________ de todos los canceres son causados por agentes infecciosos
sexta parte
Tipos de agentes infecciosos (3)
Virus de ADN, Virus de ARN y bacterias
Exposicion a agentes infeccisos resulta en…
en transformacion malinga de las celulas, pero no es cancer inmediatamente
Que genera la infeccion como parte de la respuesta inmunologica al patogeno
inflamacion aguda
Efectos de Inflamacion cronica
desarrollo de cancer, hasta un 20% de esta inflamacion causa cancer
Organismos comensales
Son los que estan en nuestra microbiota como las bacteras, virus, hongos y parasitos
Que Causa de Disbiosis (Causa de inflamacion 1)
Eventos que producen variacion o reduccion de la diversidad de especies residentes en el cuerpo, esto desencadena inflamacion y carcinogenesis
Que Causa de inflamacion (2)
perdida de barreras microoganismos comensales o patogenicos llegan a lugares donde usualmente no se encuentran
Que hacen los Agentes infecciosos/ microorganimos patogenicos
Inducen proliferacion celular y producen toxinas disruptivas a las barreras epiteliales, dañan celulas y provocan inflamacion.
Ejemplos de agentes infecciosos/ microorganimos patogenicos
E. coli (colon), S.bovis (colon), H. pylori (colon), Salmonella entierica (vesicula), Bartonella sp. (tumores vasculares), Chlamydia pneumoniae (pulmon) y Plasmodium falciparum (linfoma de Burkitt)
Primer virus oncogenico (1)
Sarcoma de Rous (RSV), un retrovirus
VIH transforma las celulas que infecta?
No, no las hace cancerosas y su ciclo de infeccion puede durar tan poco como 1.5 dias.
Propiedades de celulas transfromadas por virus
-Morfologia alterada
- Perdida de inhibicion por contacto
-Habilidad de crecer sin atarse a un sustrato solido
-Habilidad de proliferar indefinidamente
-Reduce la necesidad de factores de crecimiento mitogenicos
-Densidad de alta saturacion
-Inabilidad de parar la proliferacion en respuesta a la falta de factores de crecimiento
-Aumento de transportacion de glucosa
-Tumorigenicidad
Que son los Focos de infeccion
Donde crecen muchas celulas infectadas por RSV
Los viruas transforman la celula, pero para esto necesitan de:
La presencia y la expresion del genoma viral: donde luego de que RSV mute a una celula nomal, esta se transforma y para volver a la normalidad subimos la temperatura, pero si bajas la temperatura vuelve a transformarse.
Agente causante de cancer cervical (2)
Viruas de papiloma humano (VPH), que representa la infeccion viral de transmision sexual mas comun en la poblacion
Relacion de VPH con Cancer cervical
Si se vuelve una infeccion cronica, se desarrolla cancer, todas las celulas de cancer cervical contienen el VPH
Alteraciones celulares provocadas por infeccion con VPH
VPH infecta celulas troncales y progenitoras que estan replicandose en la capa basal del epitelio cervical y bloquea su salida del ciclo celular, evitando que se diferencien. Su transformacion ademas conlleva la expresion de genes virales y la integracion del genoma del virus a los cromosomas
Relacion de homocigotos para R72 y P72 en p53 con cancer cervical
Si es homocigota para R 72 aumenta el riesgo del desarrollo de cancer por el virus (7X) , mientras que en P72 no sucede esto
Las proteinas virales E6 y E7 contribuyen a
degradar p53 y RB y tambien causan inestabilidad genomica proque afectan la funcion de telomeras y tubulina, al igual que reparar el ADN y inhibir transcripcion mediada por p53
Otros canceres realcionados a VPH que no sea el cervical
Vagina, Vulva, boca y ano y pene
Relacion de Helicobacter pylori con cancer gastrico (3)
- es responsable por 75% de los casos de cancer gastrico
-erradicacion de la infeccion bacteriana reduce el riesgo de cancer gastrico y el crecimiento de lesiones precancerorsas.
-alto potencial carcinogenico producen 2 toxinas (CAAA y VTA) que alteran rutas de señales involucradas en mitosis, migración, adhesión, apoptosis, y regulacion epigenética
De que depende el proceso de carcinogenesis en relación a infecciones por bactera
- de la cepa de la bacteria
- la respuesta del hospedero
-factores ambientales
Otro factor que aumenta el riesgo de cancer gastrico que no se por bacteria H. pylori
Dietas altas en sal y desarrollo de inflamacion cronica, asociadas a la activacion del factor de transcripacion NF-kB
Virus de hepatitis B en relacion a infecciones oncogenicas (4)
-es el carcinogeno mas comun despues del tabaco
-personas infectadas tienen 10-25X mayor riesgo de desarrollar cancer hepatico que personas no infectadas
-provoca inflamacion cronica que puede conducir a oncogenesis
-se integra al genoma produciendo mutaciones
-puede activar telomerasa al integrarse
Que proteina del virus de Hepatitis B activa cinsasa y factores de transcripcion como NFkB y que otros efectos tiene
La proteina HBV X es la que activa cinsasa y factores de transcripcion. Tambien inactiva a p53, y se enlaza a varias proteinas involucradas en modificaciones epigenetifcas
Que diferencia tiene Hepatitis B con Hepatitis C? (5)
hepatitis C puede causar infeccion aguda (15%) o cronica (80%) que produce cirrosis que conduce a cancer en algunos casos. Esta se transmite mayormente por contacto con sangre contaminada.
Agente infeccisos oncogenico que esta asociado a sarcoma de Kaposi y ligado a infeccion de VIH y aun tipo de linfoma (7)
Human herpesvirus 8 (HHV-8), que tambien reduce la actividad de p53 y Rb.
Agente infeccisos oncongenico que causa linfomas y cancer nasofaringeo (8)
virus de Epstein Barr (EBV), este activa a EGFR, bcl-2, STAT y NF-kB y tambien reduce la actividad de p53 y Rb
Agente infeccisos oncogenico que causa desarrollo de linfoma/leucemia (9)
Human T-Cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1)
Caractertisticas de HTLV-1
-2-5% de los casos contraen cancer de linfoma/leucemia
- casi todos muestran evidencia del virus
- es el unico retrovirus asociado directamente a canceres en humanos
-se transmite por contacto intimo (leche materna, semen, sangre)
- las proteinas virales Tax y Hbz son esenciales para transformacion, reducen expresion/actividad de p53 y Rb y activan a NF-kB y a AP-1
Que causa la Mutagenesis por inserción en pacientes con los virus
De esta manera los virus se vuelven oncogenicos, esto se observo al pacientes recibir terapia genica para X-SCID (4 les dio cancer y 2 recuperaron)
Terapia Moloney murine leukemia virus (retrovirus), el vector viral se inserto cerca de:
-lmo2: oncogen localizado en el cromosoma 11 asocaido a leucemia linfoblastica aguda
-bmi-1: oncogen localizado en el cromosoma 10, asociado a linformas de celulas de manto.
Descripcion del rol de inflamacion en la iniciacion, promocion y metastasis de tumores
-Contribuye a resaltar el papel del TME en carconogenesis
-Afecta a celulas tumorales del estroma y del sistema inmunologico
-Puede depender o no de la presencia de infeccion
Inflamcion en la iniciacion de un tumor
- mutacion y epigenetica
- sobrecrecimiento tumoral y señales que aumenta supervivencia
Inflamación en la promocion del tumor
- Factores de cremiento y supervivenica
- Plasticidad de TME como reclutamiento de celulas, angiogensis y proteccion inmune
Inflamacion en la metastasis de tumores
- induce EMT
- Remodela el ECM para invadir
- celulas de cancer inmunes a celulas se involucran en extra/intravasitacion y transporte
- suprime respuesta anti-tumoral
- aumenta angiogenesis para colonizacion
Existe una relacion estrecha entre inflamacion y el desarrollo de cancer, hay 3 evidencias
- Uso abusivo de NSAID in cancer colorectal
- Humo del tabaco: contiene carcinogenos, potencia de activacion de Ras y expresa moleculas pro-inflmantorias
- obesidad: adipocitos agrandados son una fuente de moleculas pro-inflmatorias
Tipo de macrofago que al infiltrar tumores se convierte en macrofago asociados a tumores
TAM (tumor asociated macrophage) pueden tener fenotipo parecido a M1 que es anti-tumoral, pero tambien se puede parecer al magrofago M2 que es pro-tumoral
Que caracteristicas posee M2
Expresa TGF-B que causa efectos anti-inflamatorios, reparan tejidos y fibrosis (inhiben inflmacion)
Caracteristas ce M1 que explican su comportamiento anti-tumoral
expresa ROS que causa fagocitosis y muerte a microbios y expresa TNF que causa inflamación
Que hacen los Mecanismos anti-cancer mediados por TAMs M1 que viene de citocinas pro inflamatorias por oncogenesis
- limitan viabilidad de celulas malignas y las fagocitan
- liberan sustancias que fomentan un estado anit-tumoral
- promueve inflamcion cronica e intestabilidad genomica
Efectos de TAMs con M2
- liberacion de lactato y CSF1 por celulas cancerosas
- cambios metabolicos y funcionales en celulas T
- perturbaciones en el microambiente
- produccion de factores de crecimiento EGF, factores angiogenicos, sustancias inmunosupresoras y proteasas (remodela el TME)
Efectos de niveles altos de TAMs
- prognosis adversa
- respuesta probre a tratamiento de tumores solidos
- a veces infilitracion de TAMS M1 es un evento positivo
Pasos de intercambio de señales pro-inflamantorias entre TAM y tumor que favorecen progresiony metastasis
- citocinas pueden inducir EMT ya que activan factores de transcripcion Twist y Slug
- STAT y NF-kB fomentan EMT poruqe inhiben la expresion de marcadores de diferenciacion epitelial
- Celulas pro-inflamatorias promueven inmunosupresion y formacion de linfocitos y colaboran con cancer para intravasacion, transporte y extravasacion de metastasis.
Pasos de activacion de NF-kB
NF-kB es un factor de transcripcion que en el citoplasma se encuentra inhibido por IkB y contiene a RelA y p50. Cuando el proteasoma recibe una estimulacion del receptor, El inhibidor se va y Rel A y p50 son liberados y entran al nucleo
Vias que activan a NF-kB
- Endotoxinas de bacterias
- Viruses como HTLV-1 y EBV
- Agentes inflamatorios como citokinas
- Estres que causa hypoxia
- Carcinogenos como fumar
Productos por activar a NF-kB
1.Inhibicion de apoptosis
2. inflamcion
3. metastasis (EMT) y angiogenesis
- todas causan tumores
Genes regulados por NF-kB
- Bcl-x, c-Flip y citocinas
- cilcina D, mdm2, bcl2, IAPs, IKB