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Biologie 2 > Examen 3 > Flashcards

Examen 3 Flashcards

1
Q

Quelle est la fonction des uretères ?

A

Transport de l’urine des reins à la vessie

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Q

Qu’elle est la fonction de l’urètre?

A

Sortie de l’urine à l’extérieur du corps

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3
Q

Nomme 4 fonctions des reins.

A
  1. Excrétion
  2. Régulation des concentrations d’ions, de la teneur en eau et du pH sanguin
  3. Régulation de la PA
  4. Érythropoïétine
  5. Activation de la vitamine D
  6. Néoglucogénèse lors d’une jeûne prolongé
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4
Q

Quelles sont les 4 couches qui entourent et soutiennent les reins et à quoi servent-elles?

A
  1. Graisse pararénale : Protection et soutien
  2. Fascia rénal: Suspension des reins
  3. Capsule adipeuse : Protection et soutien
  4. Capsule fibreuse : Protection et maintien de la forme du rein
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5
Q

Quelle est la relation entre les calices et le pelvis?

A

Les câlices mineurs déversent l’urine dans les calices majeurs et ensuite dans le pelvis

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6
Q

Le néphron est composé de 2 parties distinctes, quelles sont-elles?

A

Corpuscule rénal et tubule rénal

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7
Q

De quoi est composé le corpuscule rénal?

A

Glomérule et capsule rénal

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8
Q

Quelles sont les 3 parties du tubule rénal?

A
  1. Tubule contourné proximal
  2. Anse du néphron
  3. Tubule contourné distal
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9
Q

Ou se situe toujours le corpuscule rénal?

A

Dans le cortex

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10
Q

Ou se trouve l’appareil juxtaglomérulaire et quels sont les 2 types de cellules qui le compose?

A

Près du glomérule
- Cellules de la macula densa (TCD) : Chimiorécepteurs de concentration en sodium
- Cellules granulaires (artériole afférente) : barorécepteurs pour faire varier la dilatation des veines et production de rénine (Augmente PA si hypotension)

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11
Q

Nomme les artères qui irriguent le reins, de la plus grande à la plus petite.

A

Artère segmentaire - Artère interlobaire - artère arquée - artère interlobulaire - artère afférente - glomérule - artère efférente

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12
Q

Décrit brièvement les 3 types de capillaires dans le rein.

A

Capillaires glomérulaires : Dans le corpuscule rénal, irrigué par l’artériole afférente et drainé par l’artériole efférente, pression hydrostatique élevée, production du filtrat
Capillaires péritubulaires : Autour des TCP/TCD, irrigué par l’artériole efférente et drainé par la veine interlobulaire, pression sanguin basse, lieu de réabsorption et de sécrétion à partir du filtra + échanges gazeux (et nutriments) pour les cellules rénales (échanges sans filtra)
Vasa recta : Autour de l’anse du néphron, irrigué par l’artériole efférente et drainé par la veine interlobulaire, concentration de l’urine ( + échanges )

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13
Q

Qu’elle est la différence entre le plasma et le filtra?

A

La filtra équivaut au plasma, une fois retirés les éléments figurés et les grosses protéines

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14
Q

Décrit le chemin du liquide de la capsule glomérulaire à l’uretère.

A

Espace capsulaire - TCP - Branche descendante de l’anse du néphron - Branche ascendante de l’anse du néphron - TCD - TRC - Conduit papillaire - Calice mineur - Calice majeur - Pelvis rénal

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15
Q

Quelle est la différence entre la filtration, la réabsorption et la sécrétion?

A

Filtration: Passage d’une certaine substance du sang à travers la membrane de filtration pour former le filtrat
Réabsorption: Retour vers le sang d’une substance filtrée
Sécrétion: Ajout d’une substance non filtrée au contenu du tubule

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16
Q

Quelles sont les 3 couches composant la membrane de filtration glomérulaire?

A
  • Endothélium
  • Membrane basale
  • Podocytes
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17
Q

La pression hydrostatique glomérulaire est-elle plus élevée ou plus basse que dans les autres capillaires? Pourquoi?

A

Plus élevée, car le diamètre de l’artériole afférente est plus élevé que celui de l’artériole efférente.

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18
Q

Quelles sont les 2 pressions qui d’oppose à la pression hydrostatique glomérulaire?

A
  • la pression osmotique glomérulaire
  • la pression hydrostatique capsulaire
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19
Q

De quoi dépend principalement le débit de filtration glomérulaire?

A
  • De la pression hydrostatique glomérulaire qui elle varie selon la PA
  • De la pression osmotique glomérulaire, qui elle varie selon le taux d’albumine
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20
Q

Quels sont les 2 mécanismes de régulation intrinsèque ? Décrit-les brièvement.

A
  1. Mécanisme autorégulateur myogénique : Agit sur les muscles lisses de l’artériole afférente pour changer le diamètre de celle-ci (Vasocontriction/Vasodilatation) en réponse à un changement de PA
  2. Mécanisme autorégulateur tubuloglomérulaire : Variation de la PA = Variation du DFG = Variation de la concentration NaCl dans le filtrat détecté par la macula densa du TCD = Vasoconstriction/Vasodilatation de l’artériole afférente
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21
Q

Quels sont les 2 mécanismes de régulation extrinsèques? Décrit-les.

A
  1. Mécanisme de régulation nerveuse: Les barorécepteurs détectent la chute de PA = Bulbe rachidien et glandes surrénales produisent un influx nerveux sympathique/sécrète de l’adrénaline
    Influx = Artérioles afférentes = Vasoconstriction = Diminution de la PHg -» PNF » diurèse » Augmentation du Vsa et donc PA
    Adrénaline = Artériole systémique = vasoconstriction = Augmentation de le RP = Augmentation PA
  2. Mécanisme de régulation hormonale :
    Chute PA : Diminution de l’étirement des cellules granulaires de l’appareil juxtaglomérulaire = libération de rénine et angiotensine II =
    1. Artérioles afférente se vasoconstricte = diminution PHg, DFG et diurèse = augmentation Vsa donc PA
    2. Artériole systémiques se vasoconstricte = augmentation RP donc PA
    3. Glandes surrénales sécrète de l’aldostérone ce qui provoque la réabsorption de Na+ par le TCD = Augmentation Vsa donc PA
      Hausse PA : Presque même chose. Augmentation de l’étirement de la paroi des oreillettes, FNA sécrété par celle-ci au lieu de l’adrénaline, pas de #3
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22
Q

Qu’est-ce que le taux maximal de réabsorption?

A

Quantité maximale d’une substance qui peut-être réabsorbée/min par le tubule

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23
Q

Qu’est-ce que le seuil rénal? Quel est le lien avec la glycosurie?

A

Concentration plasmatique maximale pouvant être réabsorbée au complet dans le tubule rénal.
La glycosurie survient lorsque la glycémie dépasse le seuil rénal de 9,1 mmol/L, car le glucose n’est pas complètement réabsorbé.

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24
Q

Quel rôle joue l’aldostérone sur la réabsorption du Na+?

A

L’aldostérone active les pompes Na+/K+, ce qui augmente la réabsorption du Na+ et de l’eau

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25
Q

Quel est le rôle de l’ADH sur la réabsorption de l’eau?

A

L’ADH active les aquaporines facultative du TCD lorsque que [sang] augmente ce qui augmente la réabsorption de l’eau

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26
Q

Comment se passe la régulation du pH dans les TCD?

A

Si chute pH : Sécrétion H+ et réabsorption d’HCO3- et vice-versa

27
Q

Quels sont les 3 déchets azotés et d’où proviennent-ils?
Quels autres substances sont éliminés par les reins? Nomme en 2

A

Urée: Produit de la désamination des a.a. Dans le foie
Acide urique: Produit de la dégradation des acides nucléiques dans le foie
Créatinine: Métabolisme de la créatine-phosphate dans les muscles squelettiques

  • Médicaments et drogues
  • Autres déchets métaboliques
  • Hormones
28
Q

Qu’est-ce qu’un diurétique? Nomme 3 exemples?

A

Substances ayant pour faculté d’augmenter la réabsorption d’eau et d’ainsi augmenter la diurèse
Alcool, glucose, café, thé, lasix, etc…

29
Q

Qu’est-ce que l’insuffisance rénale?

A

Perte partielle ou totale des fonctions rénales

30
Q

Décrit brièvement l’insuffisance rénale aiguë et ses différentes sources

A

3 types:
- Prérénale (causé par HTA)
- Intrarénale (causé par néphrites)
- Post-rénale (causé par calculs)
À pour conséquence un diminution de l’excrétion et une augmentation de la réabsorption des déchets

31
Q

Décrit brièvement l’insuffisance rénale chronique, ses conséquences et nomme 2 causes possibles.

A

Perte partielle ou totale des fonctions rénales causée par
- maladie auto-immune
- HTA
- Diabète
À pour conséquence un durcissement des artérioles afférentes et un endommagement du filtre glomérulaire

32
Q

Quels sont les 2 traitements en cas d’insuffisance rénale?

A

Dialyse (Hémo/péritonéale)
Greffe du rein

33
Q

Nomme 4 composants anormaux dans l’urine.

A
  • Glucose
  • Leucocytes
  • Corps cétoniques
  • Nitrites
  • Protéines
  • Myoglobines
  • Pigments biliaires
  • Hb
34
Q

S’il y a du glucose dans l’urine, on parle de…

A

Glycosurie

35
Q

S’il y a des leucocytes dans l’urine, on parle de…

A

Pyurie

36
Q

S’il y a des corps cétoniques dans l’urine, on parle de …

A

Cétonurie

37
Q

S’il y a des nitrites dans l’urine, on parle de…

A

Nitriturie

38
Q

S’il y a des protéines dans l’urine, on parle de…

A

Protéinurie

39
Q

S’il y a des pigments biliaires dans l’urine, on parle de…

A

Bilirubinurie

40
Q

S’il y a de l’Hb dans l’urine, on parle de…

A

Hématurie/hémoglobinurie

41
Q

L’uretère est formé de 3 couches, lesquels?

A

Muqueuse, musculeuse et adventice

42
Q

Décrit le réflexe de miction.

A

Les baro-récepteurs détectent une augmentation du volume de la vessie (Pression) et envoie un influx sensitif à la moelle épinière. Celle-ci envoie 2 influx moteurs. L’un en direction du cerveau qui agira comme second centre de régulation, et l’autre à la musculeuse de la vessie (pour qu’elle se contracte) et au sphincter urétral interne (relâchement). Le cerveau envoie aussi un influx moteur au sphincter externe (relâchement).

43
Q

Qu’est-ce que la séquestration liquidienne? Quelles en sont les causes?

A

Quand le volume total de liquide est normal, mais sa répartition est inadéquate

  • Augmentation de la PHs
  • Augmentation de la perméabilité des capillaires
  • Diminution POs
  • Blocage/ablation des vaisseaux lymphatiques
44
Q

Nomme les 3 sources hydriques possible.

A
  • Boissons
  • Aliments
  • Métabolisme (respiration cellulaire)
45
Q

Nomme 4 exemples de pertes hydrique.

A
  • Urine
  • Évaporation peau
  • Air expiré
  • Sueur
  • Selles
46
Q

Quels sont les 4 types de déséquilibre hydrique? Décrit les brièvement et nomme une cause pour chacun.

A
  • Hypovolémie : Perte d’eau et perte de solutés = diminution du Vsa = Diminution PA, causé par
    —Hémorragie
    —Brulures
    —Vomissements/diarrhée
  • Hypervolémie : gain en eau et en solutés = Augmentation Vsa = Augmentation PA, causé par
    —insuffisance rénale
    —Augmentation de l’aldostérone
    —Augmentation de l’ADH
    -Déshydratation : Perte d’eau seulement = osmose du LIC vers plasma hypertonique = déshydratation cellulaire
    -Hydratation hypotonique: Gain d’eau seulement, osmose du plasma hypotonique vers LIC = cellules gonflent = œdème cérébral
47
Q

Décrit le mécanisme de la soif.

A

Cause: apport insuffisant en eau
Stimulus:
- L’augmentation de l’osmolarité entraine libération d’ADH (osmorécepteurs)
- La diminution du volume sanguin ou chute PA entraîne libération ADH et de rénine (qui active la production d’angiotensine II)
- La diminution de la salivation entraîne une sécheresse buccale

Tout cela stimule le centre de la soif dans l’hypothalamus qui provoque la sensation de soif (cortex cérébral)

48
Q

Quelles sont les 4 hormones régulant le déperdition hydrique? Ou sont-elles produites et quels effets ont-elles?

A

ADH : produite par neurohypophyse, augmente la réabsorption, inhibe diurèse, augmente Vsa et PA
Angiotensine II : Produite par foie (activée par reins et poumons), diminue la filtration, inhibe diurèse, augmente Vsa et PA
Aldostérone : Produite par glandes surrénales, augmente réabsorption ([Na+]), inhibe diurèse, augmente Vsa et PA
FNA : Produite par oreillette droite du cœur, augmente la filtration, stimule la diurèse, diminue Vsa et PA

49
Q

Quel est le rôle général des électrolytes?

A

Augmente la quantité de solutés ([+]) = augmente pression osmotique = augmente les déplacements de l’eau entre les compartiments liquidiens

50
Q

Quels sont les 4 principaux électrolytes?
Décrit les en mentionnant leur localisation, leur rôle et comment ils se régulent. Finalement, nomme le terme utilisé lorsque sa concentration est trop élevée.

A
  • Sodium : Abondant dans le LEC, sert à la réabsorption d’eau par les reins, à l’équilibre hydrique et au bon fonctionnement des cellules nerveuses et musculaires. Régulation principale par l’aldostérone et indirecte par l’ADH et le FNA.
    Hypernatrémie
  • Potassium : Abondant dans le LIC, sert au fonctionnement des cellules nerveuses et musculaires ainsi qu’a la contraction cardiaque. Régulation principale par l’aldostérone
    Hyperkaliémie
  • Chlore : Abondant dans le LEC, lié au sodium et composant de l’acide gastrique (HCI). Régulation dépendante de celle du sodium
    Hyperchlorémie
  • Calcium : Abondant dans le LEC, sert à la coagulation, la dureté des os et des dents, la contraction musculaire et la transmission des influx nerveux. Régulation par la parathormone (parathyroïde), la calcitonine (thyroïde) et la calcitriol (Vitamine D).
    Hypercalcémie
51
Q

Nomme 2 causes, 2 conséquences et 2 symptômes de l’hypernatrémie.

A

Causes:
- Déshydratation
- Diabète insipide
- Apports alimentaire excessif en sels
Conséquences:
- Cellules crénelées
- Augmentation PA
- Atteintes neurologiques
Symptômes:
- Soif intense
- Confusion
- Paralysie respiratoire

52
Q

Nomme 1 cause, 1 conséquences et 1 symptômes de l’hyperkaliémie.

A

Cause:
- Insuffisance rénale
- Diminution de l’aldostérone
Conséquence:
- Augmentation de l’excitabilité nerveuse et musculaire
Symptômes:
- No/Vo
- Arythmies cardiaques

53
Q

Nomme 2 causes, 1 conséquence et 1 symptômes de l’hyponatrémie.

A

Causes:
- Apport excessif en eau
- Augmentation de l’ADH
- Diarrhée grave
- Brûlures
- Transpiration excessive
- Diminution de l’aldostérone
Conséquence:
- Cellules turgescente, voire hémolyse
- Diminution du Vsa et PA
Symptômes:
- No
- Confusion

54
Q

Nomme 2 causes, 1 conséquences et 1 symptômes de l’hypokaliémie.

A

Causes:
- Augmentation de l’aldostérone
- Vomissements chroniques
- Diarrhée
- Transpiration excessive
Conséquence:
- Diminution de la contractilité musculaire
- Diminution de l’activité nerveuse
Symptômes:
- No/Vo
- Engourdissements

55
Q

Quels sont les 4 effets de l’angiotensine II?

A
  • Vasoconstriction des artérioles = Augmentation de la PA
  • Vasoconstriction de l’artériole afférente = Diminution du DFG = Diminution diurèse = Augmentation du Vsa
  • Augmentation de la libération d’ADH = diminution diurèse = Augmentation Vsa
  • Augmentation de la libération de l’aldostérone
56
Q

Qu’est-ce qui active la production d’ADH? À quoi sert-elle?

A

Stimulus:
- Angiotensine II
- Diminution du Vsa
- Augmentation de l’osmolarité

Sert à:
- Vasoconstriction des artérioles = Augmentation RP donc PA
- Augmentation de la réabsorption d’eau dans le TRC = diminution diurèse = Augmentation Vsa
- Active la soif

57
Q

Qui produit l’aldostérone et suite à quel stimulus? Quel effet cette hormone a t-elle?

A

Produit par les glandes surrénales et
Activé par:
- Angiotensine II
- Hyponatrémie
- Hyperkaliémie
- Augmentation de l’ACTH (hormone de l’hypophyse)
Effet:
- Augmente la réabsorption de Na+ et d’eau = diminution diurèse = augmentation Vsa donc PA
- Sécrétion de K+

58
Q

Quel stimulus est responsable de la production de FNA et quel effet cette hormone a t-elle?

A

Stimulus = Augmentation de l’étirement des cellules lorsqu’il y a une augmentation de la PA
Effets:
- Vasodilatation des artérioles afférentes = Augmentation de la pression hydrostatique glomérulaire = Augmentation DFG = Augmentation diurèse = Diminution Vsa donc PA
- Diminution de la réabsorption de Na+ et d’eau = même chose
- Vasodilatation générale = Diminution de RP donc PA

59
Q

Quelle est la valeur normale du pH sanguin?

A

7,35-7,45

60
Q

Quelle est la différence entre un acide fixe et volatile?

A

Acide fixe = autres que le H2CO3
Acide volatile = en lien avec le transport du CO2

61
Q

Nomme 3 sources d’acide fixe.

A
  • Alimentation carnivore
  • Fermentation lactique
  • lipolyse
  • diarrhée (perte de HCO3-)
62
Q

Comment les reins contrecarrent-ils un excès d’ions H+ dans le sang?

A

Sécrétion de H+ et/ou réabsorption de HCO3- et vice-versa

63
Q

Qu’arrive-t’il à la FR lorsque le pH diminue et pourquoi?
Et s’il augmente?

A

La FR augmente pour expulser le CO2.
Vice-versa si augmentation du pH = conserver CO2

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