Examen 2017-2018 Flashcards
Q 1. A propos de la « fragilité gériatrique » qu’elle est la proposition fausse
a) Elle représente la dépendance fonctionnelle
b) Elle est le reflet d’une diminution des réserves
physiologiques
c) Sa prévalence augmente avec l’âge
d) La perte de poids non intentionnelle est un
composant de son phénotype
c) Sa prévalence augmente avec l’âge
Q 2. L’hypothèse de la « compression de la morbidité » propose que :
a) Si l’âge de l’apparition de la première infirmitéchronique pouvait être postposé plus rapidement que l’âge du décès, alors la durée de l’incapacité sera « comprimée » pour une plus courte période proche de l’âge du décès
b) Si une prévention est instaurée, l’âge du décès
sera postposé
c) L’évaluation gériatrique pourrait allonger la
longévité
d) L’évaluation gériatrique pourrait allonger
l’espérance de vie
a) Si l’âge de l’apparition de la première infirmitéchronique pouvait être postposé plus rapidement que l’âge du décès, alors la durée de l’incapacité sera « comprimée » pour une plus courte période proche de l’âge du décès
Q 3. A propos du concept de « syndrome gériatrique » quelle est la proposition fausse
a) Sa prévalence augmente avec l’âge
b) Il a un impact sur la dépendance fonctionnelle
et la qualité de vie
c) Son origine est en général mono-factorielle
d) Le delirium est un exemple de syndromegériatrique
c) Son origine est en général mono-factorielle
Q 4. A propos du concept d’évaluation gériatrique globale au sein d’une salle d’hospitalisation, quelle est la proposition fausse
a) Il s’agit d’une prise en charge globale des
problèmes médicaux, psychosociaux, fonctionnels et de l’environnement
b) Il s’agit d’une approche multidisciplinaire
c) Cette approche permet d’améliorer la survie,
l’état fonctionnel
d) Cette approche augmente les coûts des soins
de santé
d) Cette approche augmente les coûts des soins
de santé
Q 5. Sur le plan pharmacocinétique, les principales modifications liées à l’âge sont :
a) Les modifications du métabolisme hépatique
b) Les modifications de la filtration glomérulaire
c) Une diminution du volume de distribution
hydrique
d) Toutes ces propositions sont correctes
d) Toutes ces propositions sont correctes
Q 6. Quelle est la clearance de créatinine d’une femme de 90 ans de 48 Kgs dont la créatininémie évaluée à 1 mg/100 mL ?
a) 74 mL/min
b) 52 mL/min
c) 33 mL/min
d) 15 mL/min
c) 33 mL/min
Q 7. Parmi les recommandations suivantes, laquelle paraît appropriée ?
a) Un traitement anti-hypertenseur par diurétique
thiazidique chez un patient aux antécédents de goutte
b) Un traitement bêta bloqueur chez un patient
présentant une BPCO sévère
c) Un antidépresseur tricyclique chez un homme
présentant des rétentions vésicales récidivantes
d) Un traitement anticoagulant chez un patient deplus de 75 ans présentant une fibrillation auriculaire
d)Un traitement anticoagulant chez un patient deplus de 75 ans présentant une fibrillation auriculaire
Q 8. A propos du Mini Mental State Evaluation (MMSE) quelle est la proposition fausse ?
a) Il s’agit d’un test diagnostique de la maladie
d’Alzheimer
b) Son interprétation doit tenir compte du niveau
d’éducation du sujet
c) Son interprétation doit tenir compte de l’origine culturelle du sujet
d) Il devrait être réalisé dans la langue maternelle
du sujet
a) Il s’agit d’un test diagnostique de la maladie
d’Alzheimer
Q 10. Un patient dément avec un MMSE irréalisable crie, quelle échelle pourriez-vous utiliser pour détecter un syndrome douloureux éventuel ?
a) La BREF
b) La GDS
c) L’échelle de Cornell
d) Une échelle psycho-comportementale (des
indicateurs non verbaux)
d) Une échelle psycho-comportementale (des
indicateurs non verbaux)
Q 11. Une patiente démente institutionnalisée depuis 5 ans et grabataire présente une apraxie, aphasie, une agnosie et des troubles exécutifs qui la rend incapable de subvenir à ses besoins vitaux (boire et manger). Il n’y a pas de maladie aigue pour expliquer cet état. Sa famille vous demande de placer une nutrition artificielle en raison de l’apparition d’escarres de décubitus.
Que recommandez-vous ?
a) La pose d’une nutrition entérale par sonde
nasogastrique
b) La pose d’une nutrition entérale par
gastrostomie percutanée
c) Une nutrition totale parentérale
d) Une approche palliative sans nutrition
artificielle
a) La pose d’une nutrition entérale par sonde
nasogastrique
Q 17. Parmi les classes de médicaments repris ci-dessous, quelle classe n’est pas à risque de chute?
a) Les benzodiazépines
b) Les diurétiques
c) Les neuroleptiques
d) La vitamine D
d) La vitamine D
Q 19. La correction trop rapide d’une hyponatrémie peut provoquer :
a) Une myélinolyse centropontine
b) Un œdème cérébral intracellulaire
c) Une hémorragie sous-arachnoïdienne
d) Une polyneuropathie
b) Un œdème cérébral intracellulaire
Q 20. Parmi les dosages biologiques sériques repris ci-dessous, lequel permet le mieux de monitoriser à court terme une intervention nutritionnelle ?
a) L’albumine
b) La préalbumine
c) La 25 hydroxy-vitamine D
d) Le LDL cholestérol
b) La préalbumine
