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Anatomo > Examen 2 - Système cardiaque 1 > Flashcards

Examen 2 - Système cardiaque 1 Flashcards

1
Q

De quoi est constitué le système cardiovasculaire?

A

Artères et veines qui transportent l’oxygène et les nutriments partout dans le corps

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Q

Où est situé le cœur?

A

Au centre, mais un peu plus à gauche;
Derrière le sternum;
Dans le péricarde (qui est sa séreuse)

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Q

Que fait le cœur droit? Et le cœur gauche?

A

Droit : Envoie le sang aux poumons pour se faire oxygéner

Gauche : Récupère le sang oxygéné des poumons et le renvoie dans la circulation générale

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4
Q

De quoi est composé le péricarde?

A

1 feuillet viscéral et 1 feuillet séreux séparés par le liquide péricardique

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5
Q

Quel est le rôle du liquide péricardique?

A

Permet au cœur de bouger et de battre sans frotter sur les tissis

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6
Q

Quelle est la plus grosse paroi du cœur?

A

Myocarde

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7
Q

Quelles sont les cavités qui forment le cœur?

A

Oreillettes et ventricules : 4 cavités, 2 en haut et 2 en bas

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8
Q

Que font les veines attachées aux oreillettes? Et aux ventricules?

A

Oreillettes : Ramènent le sang au cœur

Ventricule : Emportent le sang vers les tissus périphériques

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9
Q

Qu’est-ce qui sépare les ventricules? Et qui sépare les ventricules des gros vaisseaux?

A

Septum

Valves (AV)

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10
Q

Quel ventricule a la paroi la plus épaisse?

A

Ventricule gauche

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11
Q

Quel est le trajet du sang dans le cœur? Précise le trajet particulier à droite et à gauche.

A

Sang arrive par les veines dans les oreillettes, passe par les ventricules et repart par les artères.
Droite: Arrive de la circulation générale et va vers les poumons (par les veines caves supérieures et inférieures)
Gauche : Arrive des poumons (par les veines pulmonaires), va dans oreillette gauche –> ventricule gauche -> Repart vers la circulation générale par l’aorte (riche en O2 et pauvre en CO2)

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12
Q

Les valves cardiaques fonctionnent grâce à un mécanisme actif ou passif?

A

Passif

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13
Q

Explique ce que sont les valves cardiaques et leur rôle.

A
  • Tissus fibreux qui sert à laisser passer le sang uniquement dans un sens (des oreillettes vers les ventricules)
  • – Pression plus faible dans les oreillettes, donc le sang voudrait y retourner, mais il ne faut pas
  • Les cordages servent uniquement à retenir les valves aux piliers accrochés au myocarde
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14
Q

Où sont situées les valves sigmoïdes? Donne 2 exemples.

A

Entre les ventricules et les gros vaisseaux.

  • Valve aortique (entre ventricule et aorte)
  • Valve pulmonaire (entre ventricule droit et tronc pulmonaire)
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15
Q

Qu’est-ce qui permet aux valves de s’ouvrir ou de se ferme?

A

Pression sanguine

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16
Q

Explique le fonctionnement des valves AV.

A

Coeur au repos ou contraction des oreillettes :
- Pression plus élevée dans les oreillettes que dans les ventricules -> valves AV ouvertes
Ventricule en contraction :
-Pression plus élevée dans les ventricules que dans les oreillettes -> valves AV fermées

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17
Q

Explique le fonctionnement des veines sigmoïdes

A

Ventricule en contraction:
-Pression plus élevée dans les ventricules que dans les artères -> valves sigmoïdes ouvertes
Ventricules en relaxation:
-Pression plus élevée dans les artères que dans les ventricules -> valves sigmoïdes fermées

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18
Q

Par quoi sont retenues les valves cardiaques?

A

Par le squelette fibreux du cœur

-Toutes les fibres musculaires s’attachent sur ce squelette fibreux. Les anneaux des valves y sont rattachés.

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19
Q

Où se trouvent les artères coronaires?

A

Dans les sillons

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20
Q

Rôle de la circulation coronarienne?

A

Nourrit les cellules du cœur

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21
Q

Combien y a-t-il d’artères coronaires et où se trouvent-elles?

A

3 gros vaisseaux
À droite : coronaire droite
À gauche : 1 tronc commun qui se divise en artère circonflexe et en interventriculaire antérieure
*Chaque section va nourrir une partie du cœur

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22
Q

Quels vaisseaux ramènent le sang au cœur?

A

Veines caves supérieure et inférieure

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23
Q

Quels vaisseaux transportent le sang du cœur aux poumons?

A

Tronc pulmonaire et artères pulmonaires

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24
Q

Quels vaisseaux transportent le sang du poumon à l’oreillette gauche?

A

Veines pulmonaires

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25
Q

Quels vaisseaux transportent le sang du cœur vers la circulation générale?

A

Aorte ascendante et crosse aortique

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26
Q

Quels vaisseaux transportent le sang au cerveau?

A

Artères carotide et subclavière, tronc brachio-céphalique

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27
Q

Quel est le premier organe à être irrigué et pourquoi?

A

Coeur, car l’ostium coronarien, qui est l’origine des artères coronaires, est la 1ere sortie de l’aorte

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28
Q

Quels arrangements permettent d’irriguer l’entièreté du muscle cardiaque? À quel moment ces structures entrent en jeu?

A

Artères intra-musculaires et plexus subendocardique

Quand le cœur et au repos

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29
Q

Quelles sont les différences entre le muscle squelettique et le muscle cardiaque?

A

Squelettique :

  • Mieux défini
  • Influx arrive partout en même temps donc toutes les cellules se contractent en même temps
  • Cellules ne communiquent pas ; chacune à son noyau et sa plaque motrice

Cardiaque :

  • Disques intercalaires qui permettent de faire passer les ions d’une cellules à l’autre
  • Peu ou pas de plaque motrices
  • La contraction se transmet d’une cellule à l’autre
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30
Q

Rôle du nexus («gap junction»?

A

Laisse ou ne laisse pas passer l’influx d’une cellule à l’autre

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31
Q

Comment sont disposés les faisceaux musculaires dans le cœur?

A

3 couches musculaires :

  • Couche interne longitudinale
  • Couche externe longitudinale
  • Couche circulaire entre les 2 autres couches
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32
Q

Est-ce que la couche circulaire du muscle cardiaque est tjrs dans le même sens?

A

Non, elle est dans 2 sens différents à la base et à l’apex

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33
Q

Quelle est la conséquence au fait que la couche circulaire n’est pas dans le même sens partout?

A

Contraction résulte en un mouvement de torsion, plus efficace

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34
Q

Compare la composition de l’appareil contractile du cardiomyocyte à celui du muscle strié squelettique

A

Mêmes composantes et mêmes mécanismes de contraction

-Actine, myosine troponine, tropomyosine, Ca++

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35
Q

Explique la rythmicité intrinsèque du cœur.

A

Système cardionecteur :
Ce n’est pas un neurone qui va dire aux cellules de se contracter; ce sont les cellules cardionectrices qui se dépolarisent spontanément, initiant ainsi la contraction cardiaque

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36
Q

Nomme 2 synonymes des cellules cardionectrices

A

Cellules de Purkinje

Cellules nodale

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37
Q

Quelles sont les 2 fonctions du système cardionecteur?

A

Peuvent se dépolariser spontanément (lancer une contraction)

Transportent la contraction ou l’influx plus rapidement que les cellules musculaires qui sont à côté

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38
Q

Est-ce qu’on retrouve des cellules cardionectrices partout? Nomme les composantes.

A

Non

  • Nœud sinusal
  • Faisceaux internodaux
  • Fibres de jonction
  • Nœud AV
  • Faisceau commun de His
  • Branches du faisceau de His
  • Fibres de Purkinje
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39
Q

Est-ce que l’influx cardionecteur peut circuler entre les oreillettes?

A

Non, le seul point de passage est le nœud AV situé entre les oreillettes et les ventricules

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40
Q

Sur quoi agit le SN sympathique?

Et le SN parasympathique?

A

Sympathique : Sur la fréquence

Parasympathique : Sur la fréquence et la force (car peut agir directement sur le myocarde)

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41
Q

Est-ce qu’il y a des nerfs qui arrivent au cœur? Si oui quel est leur rôle et si non pourquoi?

A

Oui, mais ils ne servent pas à faire battre le cœur, ils servent à moduler la fréquence et la force

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42
Q

Comment les nerfs contrôlent la fréquence et la force du cœur?

A

Ils doivent savoir si c’est trop ou pas assez fréquent/fort : grâce aux barorécepteurs qui analysent la pression et aux axones afférents qui renseignent sur ce qui va bien ou pas au niveau CV

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43
Q

Rôle des axones afférents?

Et du nerf vague?

A

Axones afférents : Peuvent moduler la fréquence

Nerf vague : Cardiomodérateur et agit sur le nœud sinusal et AV

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44
Q

Est-ce que la membrane des cellules musculaires cardiaques est polarisée?
Qu’est-ce que cela signifie?

A

Oui, il n’y a pas les mêmes charges à l’intérieur qu’à l’extérieur

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45
Q

Par quoi est créée la polarité de la membrane des cellules musculaires cardiaques?

A

Différence d’ions Na et K à l’intérieur et à l’extérieur :

  • Au repos : surtout K à l’intérieur et Na à l’intérieur, mais les K ont tendance à fuir et les Na à rentrer (de façon passive)
  • De façon active, les K sont ramenés à l’intérieur et les Na à l’intérieur
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46
Q

La contraction mécanique est initiée suite à quoi?

A

Suite à la génération d’un potentiel d’action à la membrane (dépolarisation) qui va ouvrir les canaux

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47
Q

Quel phénomène génère le potentiel d’action?

A

Ouverture/fermeture des canaux ioniques voltage-dépendant

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48
Q

Explique le potentiel d’action d’un cardiomyocyte.

A
  1. Potentiel de la membrane à -90 mV
  2. Dépolarisation : potentiel à +30, car entrée rapide de Na
  3. Plateau : Entrée lente de Ca et de Na, sortie de K
  4. Repolarisation : Sortie rapide de K
    5, Repos: 1 Na entre et 1 K sort, le -90 reste à -90, c’est seulement le type d’ion qui change
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49
Q

D’où provient le déclenchement d’un potentiel d’action dans un cardiomyocyte?

A

Provient de la dépolarisation d’une cellule voisine (via les nexus) -> ce qui fait augmenter le potentiel de la membrane

50
Q

Quelle est la première cellule à se dépolariser?

A

Cellule du système cardionecteur qui se dépolarise spontanément

51
Q

L’onde de dépolarisation débute avec quelle cellule?

A

Débute par une cellule du nœud sinusal (car c’est une cellule cardionectrice et que son potentiel n’est pas stable)

52
Q

Explique le potentiel d’action d’une cellule cardionectrice.

A

Quand le potentiel atteint -40, les canaux à sodium s’ouvrent et il se passe la même chose que dans les cardiomyocytes.

  • Ouverture des canaux Ca et Na
  • Sortie des K grâce à l’ouverture des canaux K
53
Q

Quelles sont les différences entre le potentiel d’action d’une cellule cardionectrice et celui d’un cardiomyocyte

A
  • Pas exactement les mêmes canaux, donc c’est un peu plus rapide
  • Potentiel de la membrane au repos n’est pas stable : Il augmente petit à petit, car 2 ions sortent tjrs
54
Q

Quelle structure permet à l’onde de se propager?

A

Nexus qui permet le passage de cations dans la cellule voisine

55
Q

Que se passe-t-il lors de la repolarisation?

A

Le nexus se ferme, donc la repolarisation se fait uniquement dans la cellule dépolarisée
- Repolarisation est intrinsèque à chaque cellule, i.e. spontanée à chaque cellule (il n’y a plus de transfert ionique par les nexus)

56
Q

Explique le couplage dépolarisation - contraction

A
  1. Dépolarisation
  2. Ouverture des canaux Ca sensibles au voltage
    3A. Entrée de Ca dans la cellule
    3B. Libération de Ca du réticulum sarcoplasmique
  3. Augmentation de la concentration cytoplasmique
  4. (Plusieurs étapes métaboliques, dont la formation de points actine-myosine)
  5. Contraction
57
Q

D’où provient le calcium?

A
  • Tubules T (extracellulaire)
  • Sarcolemme (extracellulaire)
  • Réticulum sarcoplasmique (intracellulaire)
58
Q

Explique le mouvement des ions Ca

A

Au repos : Canaux Ca fermés

Systole : Ouverture des canaux Ca

Diastole : Les canaux se ferment quand le potentiel redescend. Il y a des pompes à Ca qui permettent le relargage du Ca à l’extérieur (antiport Ca-Na) et le réticulum sarcoplasmique reprend du Ca grâce à une pompe Ca/ATPase

59
Q

Qu’est-ce qui permet le rétablissement de la balance ionique après l’entrée massive de Ca?

A

Échange Na-K grâce à la pompe Na/K

60
Q

Que signifie la Loi du tout ou rien du cœur?

A

Si 1 cellule se dépolarise, elles vont toutes se dépolariser.

61
Q

Dans le muscle squelettique, d’où proviennent les ions Ca?

A

Réticulum sarcoplasmique

62
Q

Quelle est la source énergétique de la contraction cardiaque?

A

Les acides gras (70%) : Le cœur va surtout consommer des AG, car c’est plus efficace que le glucose.

  • Consomme aussi du glucose, de l’acide lactique et des corps cétoniques
63
Q

Qui est «l’entraîneur cardiaque»?

A

Nœud sinusal

64
Q

Quel est le rythme des différentes régions cardionectrices?

A
  • Nœud sinusal isolé : 100
  • Nœud sinusal in situ (prédominance parasympathique): 72-80 (car ralentissement par le nerf vague)
  • Oreillette : 60-65
  • Nœud AV et faisceau de His : 40-45
  • Ventricule : 25-45
65
Q

Que se passerait-il si le nœud AV «déraillait»?

A

Ventricule battrait à 30, car le nœud AV est le SEUL lien électriquement conduction entre le muscle auriculaire et le muscle ventriculaire

66
Q

Qu’en est-il de la vitesse de conduction de l’influx nerveux?

A
  • Quand l’influx part du nœud, il se retrouve presque immédiatement à l’apex, ce qui lui permet de repousser le sang vers la sortie
  • Pause (ralentissement) à/n des fibres de jonction et du nœud AV qui permet aux oreillettes e se contracter avant les ventricules, donc les ventricules encore au repos peuvent se remplir
67
Q

Quel est le rôle du système cardionecteur ventriculaire?

A

Conduction rapide qui permet de transporter l’onde de dépolarisation quasi-simultanément dans tous les territoires des ventricules (environ 10x plus rapide qu’en l’absence de cellules cardionectrices)

68
Q

Compare le potentiel d’action et le temps de contraction du muscle cardiaque VS squelettique (voir diapo 62)

A

Potentiel d’action :

  • Coeur : 250 msec
  • Squelettique : 5 msec

Contraction :

  • Coeur : 300 msec
  • Squelettique : 100 msec
69
Q

Qu’est-ce que la période réfractaire du cardiomyocyte?

A

Une cellule en dépolarisation ne peut être dépolarisée à nouveau tant qu’on n’est pas redescendu à -90

70
Q

Pourquoi la période réfractaire du cardiomyocyte est si importante?

A

Si on pouvait relancer une dépolarisation avant la repolarisation, le cœur se contracterait et resterait contracté (ce qu’on ne veut pas)

71
Q

Comment est la période réfractaire du muscle squelettique? Que se passe-t-il s’il n’y a pas de période réfractaire dans le muscle squelettique?

A

Courte

Contraction tétanique

72
Q

Explique l’activité électrique du cœur selon les ondes PQRS

A
  • P: Dépolarisation auriculaire (des oreillettes)
  • PQ : Temps de repos avant le nœud AV
  • Onde QRS: Dépolarisation du ventricule (on ne voit pas la repolarisation des oreillettes à cause de cette dépolarisation
  • Q: Passe le septu
  • R : La montée = descente au septum
  • S: (la descente) = se dépolarise de l’apex vers la base
    T: Repolarisation du ventricule
73
Q

Que se passerait-il si on inversait les électrodes (bras-jambe)?

A

Même chose, mais inversé

74
Q

Explique le cycle cardiaque.

A
  1. Remplissage lent des ventricules (diastase, passif)
  2. Systole auriculaire
  3. Systole ventriculaire isovolumique
  4. Éjection
  5. Prodiastole
  6. Diastole ventriculaire isovolumique
  7. Remplissage rapide des ventricules (passifs
  8. Ça recommence
    (voir diapo 69)
75
Q

Comment varie la pression du VG pendant le cycle cardiaque?

A
  1. Assez basse pendant contraction auriculaire
  2. S’élève rapidement lors de la contraction ventriculaire isovolumétrique
  3. Commence à diminuer lors de la phase d’éjection et de la prodiastole
  4. Diminue rapidement lors de la relaxation ventriculaire isovolumétrique
  5. Continue à diminuer lors du remplissage rapide, puis recommence à augmenter lors de la diastase qui est suivie par la contraction auriculaire
76
Q

Comment varie le volume sanguin ventriculaire lors du cycle cardiaque?

A
  1. Augmente à partir de la diastase jusqu’à la fin de la contraction ventriculaire isovolumétrique
  2. Diminue rapidement pendant la phase d’éjection
  3. Assez stable pendant la prodiastole et la relaxation ventriculaire isovolumétrique
  4. Recommence à augmenter pendant la phase de remplissage rapide
77
Q

Comment varie la pression dans l’aorte lors du cycle cardiaque?

A
  1. Diminue lentement lors de la diastase, de la contraction auriculaire et de la contraction ventriculaire isovolumétrique
  2. Augmente rapidement lors de la phase d’éjection, puis commence à redescendre lors de cette phase et lors de la prodiastole
  3. Augmente encore légèrement lors de la relaxation ventriculaire isovolumétrique, puis redescent lors de cette phase et jusqu’à la diastase
    (voir diapo 72)
78
Q

Compare la pression et le volume dans le réseau périphérique (gauche) et pulmonaire (droite)

A

Pression augmente bcp plus dans la partie gauche du cœur, elle augmente peu à droite, mais les volumes sont identiques

79
Q

Par quoi sont causés les bruits cardiaques?

A

Par les vibrations dans la masse sanguine, les parois du cœur et les gros vaisseaux occasionnées par la FERMETURE des valves cardiaques

80
Q

À quoi correspond le 1er bruit? Et le 2e? Et les autres?

A

1er : Fermeture des valves AV
2e : Fermeture des valves sigmoïdes
3e et 4e bruits : faibles, provoqués par le mouvement du sang

81
Q

Quelle est la conséquence d’un flot sanguin avec turbulence?

A

Bruit cardiaque (car flot sanguin laminaire normal a un faible bruit)

82
Q

Quel est le rôle du cœur?

A

Pomper le sang dans l’organisme en qté suffisante pour rencontrer les besoins métaboliques des tissus (O2, nutriments, élimination de déchets métaboliques

83
Q

Mis à part la rythmicité intrinsèque, selon quoi est modulé le travail du cœur?

A

Plusieurs facteurs modulent le travail en fonction des besoins métaboliques de l’organisme

84
Q

Qu’est-ce que le volume télédiastolique?

A

Qté de sang contenue dans un ventricule à la fin de la diastole (120 à 130 ml)

85
Q

Qu’est-ce que le volume télésystolique?

A

Qté de sang contenue dans un ventricule à la fin de la systole (50 à 60 ml)

86
Q

Qu’est-ce que le volume d’éjection systolique?

A

Qté de sang éjectée lors d’une systole (60 à 80 ml)

87
Q

Qu’est-ce que le débit cardiaque?

A

Qté de sang pompée par un ventricule en 1 minute (volume systolique X fréquence : 5-6 litres)

88
Q

Qu’est-ce que l’indice cardiaque?

A

Débit cardiaque par mètre carré de surface corporelle

89
Q

Qu’est-ce que la réserve cardiaque?

A

% dont le débit cardiaque peut augmenter au-delà du débit au repos
(jeune adulte : 300-400%, adulte : 500-600%)

90
Q

Compare le volume télédiastolique, le volume télésystolique, le volume d’éjection systolique et le débit cardiaque d’une personne sédentaire au repos avec un athlète en exercice intense.

A

Volume télédiastolique :

  • Repos = 120-130 ml
  • Exercice = jusqu’à 250ml

Volume télésystolique :

  • Repos = 50-60ml
  • Exercice = Diminue jusqu’à 10 ml

Volume d’éjection systolique:

  • Repos = 60-80ml
  • Exercice = Jusqu’à 240 ml

Débit cardiaque :
-Repos = 5-6 L/min
Exercice : Jusqu’à 30 L/min

91
Q

Comment varie la réserve cardiaque?

A
  • Constante pour un individu donné
  • Peut augmenter à long terme (entraînement physique)
  • Peut diminuer à court terme (infarctus) ou à long terme (maladies cardiaques chroniques)
92
Q

Quels sont les 2 facteurs qui influencent le débit cardiaque?

A

Fréquence cardiaque

Volume systolique

93
Q

Quels facteurs influencent la fréquence cardiaque?

A
  1. Contrôle autonome
    - Barorécepteurs
    - Chimiorécepteurs
  2. Agents humoraux
    - Adrénaline
    - Hormones thyroïdiennes
    - Ions (Na, K, Ca)
  3. Autres facteurs
    - Température
    - Émotions
    - Âge
    - Femme/homme
94
Q

Quels sont les barorécepteurs qui modulent le contrôle autonome de la fréquence cardiaque?

A
  • Sinus carotidien
  • Crosse aortique
  • Oreillette
95
Q

Quels facteurs modifient le volume systolique?

A
  1. Volume télédiastolique
    - Durée diastole ventriculaire
    - Retour veineux
  2. Volume télésystolique
    - Force de contraction ventriculaire (Frank-Sartling et Sympathique)
    - (Pression artérielle si très élevée)
96
Q

Quel est l’effet du SN sympathique sur la fréquence cardiaque?

A

Augmentation de la fréquence cardiaque (efet chronotrope positif):

  • Augmentation de la fréquence du nœud sinusal
  • Diminue le temps de conduction au nœud AV
  • Diminue la durée de contraction et de relaxation des myofibrilles
97
Q

Quels sont les efférents du SN sympathique aux nœuds S et AV et muscle ventriculaire?

A

Noradrénaline (récepteur Beta 1)

98
Q

Quels sont les effets de la noradrénaline (par rapport au SN sympathique)

A
  • Diminue la perméabilité au K
  • Augmente la perméabilité au Na et Ca
  • Diminue le potentiel de repos (moins électronégatif
99
Q

Quel est l’effet du SN parasympathique?

A

Diminution de la fréquence cardiaque (effet chronotrope négatif)

  • Diminue fréquence du noeud S
  • Augmente le temps de conduction au nœud AV
100
Q

Quels sont les efférents parasympathiques aux nœuds S et AV?

A

Acétylcholine (récepteur muscarinique)

101
Q

Quels sont les effets de l’acétylcholine (par rapport au SN parasympathique)?

A
  • Augmente la perméabilité au K

- Augmente le potentiel de repos (plus électronégatif)

102
Q

Explique l’effet de la durée de la diastole et du retour veineux sur le volume télédiastolique.

A

Durée : Qté de sang accumulée dans le ventricule est fonction de la durée de remplissage du ventricule

Retour : Qté de sang accumulée dans le ventricule est fonction de la pression veineuse poussant le sang vers le ventricule

103
Q

Le volume télésystolique est inversement proportionnel à quoi?

A

À la force de contraction musculaire

104
Q

Explique l’effet du mécanisme de Starling et de l’innervation sympathique sur le volume télésystolique.

A

Starling (intrinsèque) : Force de contraction du ventricule est proportionnelle au degré d’étirement des fibres ventriculaire en fin de diastole

Innervation sympathique (extrinsèque):

  • Sympathique innerve le muscle cardiaque. La noradrénaline en augmente la force de contraction (effet inotrope positif)
  • Adrénaline sécrétée par la médullo-surrénale, et en se rendant au cœur via la circulation sanguine, fait de même
105
Q

Voir diapo 88, 93 et 95

A

Pas certaine de comprendre

106
Q

Est-ce que le SN parasympathique a un effet sur la force de contraction?

A

Pas d’effet notable, car cette innervation est virtuellement absente

107
Q

Quel est l’effet du SN sympathique sur la force de contraction?

A

Augmente la force de contraction (effet inotrope positif)

  • Noradrénaline augmente la perméabilité au Ca
  • -> Augmente la force de contraction des myofibrilles (+ de Ca) et Diminue la durée de contraction et de relaxation des myofibrilles
108
Q

À court terme, explique la modulation par les réflexes des barorécepteurs si la pression artérielle augmente.

A
  1. Pression artérielle augmente
  2. Augmentation de l’activité des barorécepteurs
    3A. Diminution de l’activité sympathique vers le cœur, les artérioles et les veines
    3B. Augmentation de l’activité parasympathique vers le cœur
  3. Diminue la fréquence cardiaque et de la force de contraction
109
Q

À court terme, explique la modulation par les réflexes des barorécepteurs si la pression artérielle diminue.

A
  1. Diminution de la pression artérielle
  2. Diminution de l’activité des barorécepteurs
    3A. Augmentation de l’activité sympathique vers le cœur, les artérioles et les veines
    3B. Diminution de l’Activité parasympathique vers le cœur
  3. Augmentation de la fréquence cardiaque et de la force de contraction
110
Q

Quel est le réflexe barorécepteur au niveau des carotides? De la crosse aortique? des veines caves/oreillette droite?

A
  • Carotides : réflexe sino-carotidien
  • Crosse aortique : réflexe aortique
  • Veines et oreillette : Réflexe de Bainbridge
111
Q

Explique le réflexe de Bainbridge

A

Augmentation du retour veineux, augmentation du centre cardiovasculaire, augmentation du sympathique, augmentation de la fréquence cardiaque

112
Q

Quelles sont les autres composantes de la régulation du débit cardiaque?

A
  • Chimiorécepteurs (O2, CO2, pH, via le centre cardiaque)
  • Médullo-surrénales (adrénaline via la circulation)
  • Hormones thyroïdiennes
  • Ions sanguins (Na, K, Ca)
  • Âge
  • Femme vs Homme
113
Q

Quel facteur augmente la fréquence cardiaque avant l’exercice?

A

Augmentation d’anticipation (système nerveux central)

114
Q

Quels facteurs augmentent la fréquence cardiaque pendant l’activité physique?

A
  • Réflexes nerveux provenant des muscles actifs et des articulations
  • Activation des centres moteurs (projettent au centre cardiovasculaire)
  • Augmentation des catécholamines (adrénaline) circulante
  • Augmentation du retour veineux à l’oreillette droite (réflexe de Bainbridge)
  • Température interne (+1°C = +10 battements/minute)
115
Q

Explique l’augmentation du retour veineux à l’oreillette droite pendant l’exercice

A
  • Vasoconstriction dans les muscles inactifs et les viscères
  • Effet de massage exercé par les muscles actifs sur les veines
116
Q

Par rapport à l’activité physique, quels facteurs augmentent la force de contraction cardiaque?

A
  • Augmentation du retour veineux (mécanisme de Starling)

- Stimulation sympathique neuronale (réflexe de Bainbridge) et humorale (adrénaline de la médullo-surrénale)

117
Q

Comment est le débit total relatif au repos VS en exercice intense?

A

Repos : 5L/min

Exercice intense: 30L/min

118
Q

Quelles sont les conséquences d’un entraînement en endurance sur le cœur?

A
  • Augmentation du volume total du cœur
  • Augmentation de la taille des cavités
  • Allongement (hypertrophie excentrique) des fibres musculaires)
  • Ralentissement de la fréquence cardiaque au repos
119
Q

Pourquoi la fréquence cardiaque au repos est ralentie en cas d’entraînement en endurance?

A
  • Remplissage diastolique accru
  • Volume d’éjection accru
  • Force de contraction accrue (Starling)
120
Q

Comment varie la taille du cœur selon l’entraînement d’endurance, la sédentarité et l’entraînement en résistance?

A

Endurance : Hypertrophie excentrique

Sédentarité : Plus petit

Résistance : Hypertrophie concentrique (plus épais)

Anatomo (4 decks)

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