Examen 2

Question 1

À quelle valvulopathie est associé le soufle holosystolique ?

Answer 1

Régurgitation mitrale

Question 2

V ou F : Un souffle de régurgitation mitrale peut être confondu avec un souffle de sténose aortique puisque les 2 produisent un souffle systolique.

Answer 2

Vrai

Question 3

V ou F : La fibrillation auriculaire est très fréquente en régurgitation mitrale.

Answer 3

Vrai. Dû à la dilatation de l’OG qui favorise les arythmies dont la FA.

Question 4

Qu’est-ce que le syndrome de Barlow ou syndrome de la valve myxomateuse ?

Answer 4

Une cause peu fréquence de régurgitation mitrale. L’extention d’un des feuillets en systole qui cause un prolapsus mitral

Question 5

Quelle est la différence entre un infarctus de type 1 et de type 2 ?

Answer 5

1. Rupture ou érosion d’une plaque athérosclérotique
2. Débaldancement de l’équilibre entre l’apport et la demande d’oxygéne. Par exemple, dissection aortique sans maladie coronarienne sous jacente, hypoxémie sévère, vasospasme…

Question 6

Quelles sont les contre-indications à la thrombolyse ?

Answer 6

1. Histoire de saignement intra-cérébral
2. Malformation vasc. intra-crânienne connue
3. Néoplasie cérébral / trauma cérébral récent < 3 mois
4. AVC récent < 3 mois
5. Suspicion de dissection aortique
6. Saignement actif, facteur de risque hémorragique

Question 7

Syndrome de Dressler

Answer 7

Syndrome Auto-immun qui peut se développer en complication suite à un STEMI.

Question 8

Nommer 5 mécanismes physiopatho qui peuvent causer une angine instable ou NSTEMI

Answer 8

1. Rupture de plaque
2. Vasospasme
3. Évolution progressive d’une plaque athérosclérotique
4. Ischémie causée par débalancement entre apport et la demande myocardique en O2
5. Infection / inflammation

Question 9

QU’EST-CE QUE L’ANGINE DE PRINZMETAL ?

Answer 9

Mécanisme physiopathologique de l’angine instable ou NSTEMI qui provoque un vasospasme d’une artère coronaire

Question 10

Nommer 3 changements cutanées fréquemment observés dans l’IVC.

Answer 10

1. Dermatite de stase (hyperpigmentation de la peau)
2. Lipodermatosclérose (épaississement des tissus SC)
3. Ulcères cutanées

Question 11

À quel valvulopathie est associé le souffle crescendo-decrescendo ?

Answer 11

Sténose mitrale.

Quand la valve aortique sténosée d’ouvre pendant la systole (B1) : il y a un souffle.

Question 12

Dans quelle condition (autre que hyperthyroïdie et problèmes métaboliques) peut-on observer une TA 180/40 et un pouls bondissant ?

Answer 12

Régurgitation aortique chronique compensée

Question 13

Qu’est-ce qu’on peut remarquer si on observe un coeur qui présente une sténose aortique ? (Observations macroscopiques à L’autopsie)

Answer 13

1. HVG
2. petite cavité du VG
3. OG dilatée
4. Aorte dilatée

Question 14

Quel genre de patient peut décéder d’une cardiomyopathie hypertrophique congénitale obstructive ?

Answer 14

Les jeunes athlètes (Rouge et Or, marathonien..) coeur très musclé, mais l’HVG concentrique du VG obstrue la chambre de chasse (mauvaise diastole) donc s’il y a une déshydratation ou une tachycardie qui diminue le temps diastole, il peut y voir mort SUBITE.

Question 15

V ou F : la sténose aortique fait souvent peur au clinicien pcq elle est svt associée à des syncopes et morts subites.

Answer 15

Vrai !!

Question 16

Quelle est la seule valvulopathie qui n’entraîne pas de modification de la fonction ou de la structure du ventricule gauche ?

Answer 16

La sténose mitrale.