Examen 2 Flashcards
Quels sont les antibios de la classe des : b-lactamines
Pénicillines
Céphalosporines : Céphamycines
Carbapénems
Monobactams
V ou F
- plus on augmente dans les générations, plus l’activité contre gram - augmente
- plus on régresse dans les générations plus l’activité contre gram + augmente
V
Quels sont les antibios de la classe des : Glycopeptides
Seule vancomycine
disponible au Canada
Quels sont les antibios de la classe des : lipopeptide
Daptomycine seul utilisé en
clinique
Quels sont les antibios de la classe des : lipoglycopeptide
seul Telavancine
Quels sont les antibios de la classe des : Polypeptides et polymyxines
Colistine (polymyxine E)
Quels sont les antibios de la classe des : Aminosides (ou aminoglycosides)
amikacine gentamicine néomycine nétyilmicine streptomycine tobramycine
Quels sont les antibios de la classe des : Tétracyclines
tétracycline minocycline oxytetracycline doxycycline tigécycline
Quel antibio est active contre le SARM et ERV (bactéries Gram + multirésistants) ?
tigécycline
Oxazolidinones
*Rifamycines sont actifs contre SARM et S.aureus sensible à la méthicilline
Quelle classe d’antibio a une activité contre C.difficle ?
Nitroimidazoles (métronidazole) Tétracyclines Fluoroquinolones Rifamycines (rifaximine) Lincosamides (clindamycine)
Quels sont les antibios de la classe des : Macrolides
érythromycine
clarithromycine
spiramycine
azithromycine
Quelle classe d’antibio est généralement utilisé à titre d’alternative aux pénicillines en présence d’allergie à la pénicilline ?
Macrolides
Quels sont les antibios de la classe des : Fluoroquinolones
Ciprofloxacine*
Lévofloxacine*
Ofloxacine
Moxifloxacine
Quels sont les seuls composés oraux actifs contre Pmeumonas aeruginosa ?
Ciprofloxacine*
Lévofloxacine*
Quels sont les antibios de la classe des : Sulfamides
Seuls le sulfaméthoxazole
(SMX) et la sulfadiazine
sont utilisées en clinique
au Canada
Quels sont les antibios de la classe des : Lincosamides
clindamycine seul représentant de cette famille encore utilisé en Amérique du Nord
Quels sont les antibios de la classe des : Rifamycines
rifampicine
rifabutine
rifaximine
Quels sont les antibios de la classe des : Streptogramines
Dalfopristine (streptogramine A)
Quinupristine (streptogramine B)
=
Combinaison dalfopristine quinupristine seul représentant accessible en Amérique du Nord
Pour quelle classe d’antibio y a-t-il un regain d’intérêt causé par émergence de bactéries Gram - multi-résistantes ?
Chloramphénicol
Quels sont les antibios de la classe des : Nitroimidazoles
Métronidazole seul représentant de cette classe au Canada
Quels sont les 2 sites d’action des antibios ?
- paroi bactérienne
- processus métaboliques bactériens ;
- Synthèse protéique
- Synthèse / réplication
acides nucléiques
Quelles classes d’antibios ont comme un mécanisme d’action : Synthèse / homéostasie paroi
bactérienne
b-lactamines
Vancomycine /glycopeptides
Lipoglycopeptides
Polypeptides / polymyxines
Quelles classes d’antibios ont comme un mécanisme d’action : Synthèse protéines
(ribosome)
Aminosides Lincosamides Macrolides Oxazolidinones Tétracyclines
Quelles classes d’antibios ont comme un mécanisme d’action : Synthèse/réplication
acides nucléiques
Fluoroquinolones
Rifamycines
Sulfamides
Parmis les antibios qui inhibent la synthèse protéique via une action sur le ribosome, quelles classes agissent sur la sous-unités 30s du ribosome ?
Aminosides
Tétracyclines
Parmis les antibios qui inhibent la synthèse protéique via une action sur le ribosome, quelles classes agissent sur la sous-unités 50s du ribosome ?
Chloramphénicol Lincosamides (clindamycine) Macrolides Streptogramines Oxazolidinones
Parmis les antibios qui inhibent la synthèse protéique via une action sur le ribosome, quelles classes agissent sur l’ARNt ?
Streptogramines
Oxazolidinones
Qu’est-ce qui différencie une activité bactériostatique et une activité bactéricide ?
bactériostatique : Inhibition croissance ou réplication bactérienne
bactéricide : Entraîne mort cellule bactérienne
V ou F
L’activité bactériostatique et l’activité bactéricide peuvent varier selon concentrations atteintes localement
V
Bactériostatique à concentration faible mais bactéricide
lorsque concentrations élevées
Quelles classes d’antibios ont
une activité bactéricide ?
Aminosides b-lactamines Fluoroquinolones Nitroimidazoles oxazolidinones Rifamycines TMP/SMX* Vancomycine, daptomycine
Quelles classes d’antibios ont
une activité bactériostatique ?
Chloramphénicol Macrolides lincosamide Sulfamides Tétracyclines
Quels sont les 4 mécanismes qui entrainent de la résistance bactérienne ?
1. Productions d’enzymes inactivant antibiotiques, Ex. ß-lactamases 2. Modification de la cible de l’antibiotique – SARM et ß-lactamines – Pneumocoque et macrolides 3. Diminution de la perméabilité de la paroi bactérienne – Gram négatifs et fluoroquinolones 4. Expulsion de l’antibiotique (pompes à efflux) – Pneumocoque et tétracyclines
Donnez 4 exemples de ce mécanisme de résistance : Altération/modification de la cible
de l’antibiotique
- ß-lactamines -> Protéines de liaison aux pénicillines (PBP ou PLP)
- Fluoroquinolones -> Topoisomérases
- Macrolides -> ARN ribosomal
- Vancomycine -> Peptide de la paroi cellulaire
Donnez 2 exemples de ce mécanisme de résistance : Inactivation enzymatique/dégradation
- Bêta-lactamines
(pénicilline) -> Production de ß-lactamases - Aminosides
(gentamicine) -> Production d’acétyl-transférase
Donnez 2 exemples de ce mécanisme de résistance :
Restriction de l’accès de l’antibiotique à son site d’action (cible)
- Efflux actif : Macrolides
(Érythromycin, Clarithromycine, Azithromycine) -> expulsion de l’antibiotique du cytosol de la bactérie
2.Diminution de la perméabilité de la membrane externe (diminution du nombre de canaux membranaires [porines]) : ß-lactamines (Carbapénèmes) et Fluroquinolones
2 formes de la vitamine A ?
– Active (que le corps n’a pas besoin de transformer) : rétinoïdes (rétinol, rétinal, etc.) : dans les aliments d’origine animale
– Provitamine A (organisme doit les transformer) : caroténoïdes (bêta-carotène) : dans les végétaux.
V ou F
Concernant la vitamine A, l’absorption beaucoup moindre du bêta-carotène et le % d’absorption diminue lorsque les apports augmentent.
V
Fonctions de la vitamine A ?
– Croissance des os et des dents – Division cellulaire – Santé de la peau et des muqueuses – Système immunitaire – Vision – Antioxydant (Bêta-carotène)
V ou F
Le bêta-carotène se transforme en vitamine A seulement si l’organisme en a besoin
V
Sources alimentaire de vitamine A ?
- Rétinol : foie, poisson, produits laitiers, oeuf
* Bêta-carotène : fruits et légumes (teneur proportionnelle à l’intensité de la coloration orangée)
Carences en vitamine A ?
Presque inexistante au Canada, cas rares de malabsorption.
Symptômes : perte vision nocturne, ralentissement de la croissance.