Examen 2 Flashcards
Quels sont les 3 principes de l’intervention correctionnelle?
Le risque
Les besoins
La réceptivité.
Vrai ou faux, l’approche cognitive-comportementale a un taux de réduction de la récidive de l’ordre de 10 à 40%
Vrai
Quelles sont les 2 approches qu’on utilise en prison en ce moment au Canada?
CC (cognitivo-comportementale)
et
RBR (Risques-Besoins-Réceptivité)
Que veut dire l’approche RBR?
R= Risque (+ il y a de risque, + on fait de l’intervention)
B= Besoins (+ la personne a des besoins importants, + on fait de l’intervention)
R= Réceptivité (de l’intervention)
Quelles sont les 8 composantes du Big 8 selon la méthode CC?
1- les attitudes antisociales
2-les relations antisociales
3-les déficits de l’auto-contrôle
4- avoir des traits de personnalité antisociale
5- avoir des difficultés à la maison
6- avoir des difficultés au travail ou à l’école
7- avoir des activités de loisir « non productives »
8- faire un usage abusif de substances psychoactives
(autrement dit, en dehors de ces cibles, sert à rien de faire de l’intervention selon la méthode CC, car ce sont ces 8 là qui sont liés à la récidive)
Comment se dessine la courbe de criminalité de Quételet et à quoi elle sert en gros?
Montre le nombre d’arrestations par groupes d’âge
Hausse jusqu’à 20-25 ans (pic à 25 ) puis descend continuellement jusqu’à 90 ans
Cette courbe est un bon prédicteur de la criminalité, et ce, peu importe le pays (vrai pour n’importe quel pays en général)
Quel est le problème du Canada en 2017 quand on compare sa courbe de criminalité à celle de Quetelet?
Il y a un «plateau» au pic de la courbe qui se crée entre 20 et 30 ans pour les hommes, ce qui est problématiques, car pic= bcp de crimes.
C’est donc bcp plus long pour que les hommes arrêtent de commettre des crimes, ce qui est anormal
Vrai ou faux, les hommes représentent 17% des personnes adultes au Canada, mais représentent 61% des personnes incarcérées en prison fédérale et 60% des personnes incarcérées au provincial?
Vrai, il sont surreprésentés
Vrai ou faux, au Québec, le taux global de la criminalité a connu une diminution de 70% au cours des dix dernières années
Faux, il a baissé de 32%
(mais c’est une baisse de 70% par rapport à 1992-93)
En quelle année avons eu le plus haut taux d’indice de crime au Québec?
1992-93
Vrai ou faux, malgré que le taux de crime diminue au Québec, le taux d’incarcération augmente?
Vrai
*Quels sont les 2 phénomènes qui contribuent à augmenter le taux d’incarcération
1)Backdoor sentencing (ceux qui entre en prison pour manquement)
2)Criminalisation/pénalisation de la marginalisation (minorités, troubles de santé mentale) (transinstitutionnalisation)
Qu’est-ce que le phénomène de «late bloomer»?
Des personnes débutent « leur carrière » criminelle autour de la trentaine
(Ex: des personnes qui sont allée à l’uni et qui utilisent leurs connaissances et leur notoriété pour faire de la fraude et détournement (principalement))
Quel groupe d’âge a le + haut taux de récidive?
Jeunes adultes (18-34 ans) (souvent pour non respect des conditions ou manquement)
Vrai ou faux, + de 60% des jeunes de 18 à 34 ans sont réadmis aux services correctionnels dans l’année qui suit leur remise en liberté.
Vrai (pourtant il y a + de 900 programmes réhabilititatifs, alors pourquoi ils reviennent?)
Dans la 1ère étude de la prof sur le recensement des criminels, comment se nomme la catégorie qui correspond à ceux qui ne reviendront pas après avoir commis leur crime et qui correspond à 30% des délinquants? (voir diapo 14, cours 9)
Les désisteurs
Dans la 1ère étude de la prof sur le recensement des criminels, quelles sont les caractéristiques des criminels qui sont ceux qui commettaient le + de crimes ?
(voir diapo 14, cours 9)
Ils font grand volume de crimes et constant (reviennent souvent)
Ils représentent 15% de la population, MAIS la MOITIÉ de l’échantillon de l’étude!
Qu’est-ce que la dissuasion?
(Selon système d’incarcération)
Repose sur l’idée que les personnes qui commettent des délits font le calcul des gains et bénéfices et qu’elles vont éviter à tout prix de (re)commettre un délit qui est passible d’une incarcération. (en gros, l’idée que la prison est assez pour dissuader les gens de recommettre des délits par rapport à l’extérieur)
Pourquoi la dissuasion ne fait pas de sens? (3 raisons)
SI DISSUADAIT= verrait pas taux de réincarcération se situant entre 70% à 90% dans les trois années suivant libération
SI DISSUADAIT= personnes traumatisées (victimisées et menacées) de leur incarcération n’y retourneraient pas. Or, leur risque de récidive est plus élevé que les autres détenus (victimisation en prison n’a donc aucun impact pour empêcher qu’ils reviennent)
SI DISSUADAIT= taux de criminalité seraient beaucoup moins élevés dans les pays qui recourent plus à l’incarcération que dans ceux qui y recourent moins. Or, il n’en est rien (ex. États-Unis).
Que signifie cet énoncé provenant d’une étude: «La prison a un effet nul sur la récidive peu importe avec laquelle des sanctions communautaires on la compare. L’âge, le genre, le type délit, la durée de l’incarcération ou le type de mesure de la récidive utilisée n’ont aucun effet. Il ne semble pas y avoir un groupe de personnes contrevenantes qui soit plus sensible à l’effet dissuasif de la prison.»
Que l’on pourrait laisser les criminels dehors et ça aurait le même effet (basically)
Car prison= effet nul sur la récidive
2ième étude: Quel est le problème avec l’accessibilité des traitements en prison?
C’est difficile d’avoir des traitements (surtout quand ils en ont le + besoin)
Problème= ce sont les plus dangereux qui ont rien, on ne leur donne pas de services à eux. Alors que politique CC ou RBR dit que ceux qui ont plus de besoins devraient avoir plus de soins (d’interventions)
Quels sont les types d’instrumentalisations des programmes qui se produisent en prison?
1)Instrumentalisation contre rémunération
(thérapies de groupe et bcp y vont pour l’argent donc si quelqu’un y va pour s’aider, il se fait rire de lui)
2)Instrumentalisation contre des avantages judiciaires ou pénaux
(contrevenants font les programmes seulement pour les avantages et ce que ça apporte et non pour s’aider)
3)Instrumentalisation pour passer le temps et pour passer moins de temps en prison (font les programmes pour se faire sortir de la wing, leur donne un «break» de cellule)
Quelles sont les principales réponses à la question «Avais-tu besoin des traitements?» (5)
- Certains disent ne pas en avoir besoin parce qu’ils s’habituent à la prison
- Ou y vivent mieux que lorsqu’ils sont dehors (ils ont du «fun»)
- Certains faisaient les traitements, mais continuaient leur activités illégales
- Du côté des femmes, semble mieux marcher que les hommes? = Thérapies de groupe ne marchent pas chez les hommes (ne permet pas que les hommes s’ouvrent)
- Gains limités: On donne des programmes à ceux à qui ne sont pas concernés
Quel est le programme en prison qui est l’exception à la règle? (qui semble fonctionner auprès des délinquants)
L’école (programmes de formation en étant en prison, permet l’obtention de diplômes)
Quelle est la réponse en gros à la question «quelle aide on devrait leur offrir en prison»?
Donner + de services à leur sortie qu’en dedans
Vrai ou faux, pour le milieu correctionnel, une personne réinsérée est quelqu’un qui a réussi à se reconstruire une vie en société après la prison?
Faux
Pour le milieu correctionnel, une personne réinsérée socialement est une personne qui ne récidive pas.
(pour bcp, ils sont tellement affaibli en sortant de la prison qu’ils n’arrivent même pas à se refaire une vie, donc même pas d’énergie pour récidiver non plus.)
Quelles sont les 3 propositions à faire au milieu carcéral suite aux 2 projets de recherches?
1)La prison devrait être la dernière ligne (comme pour la LSJPA)
2)Maximiser l’utilisation des tribunaux alternatifs (santé mentale, dépendance, etc.) et des sanctions alternatives (ex. sursis) afin d’offrir un maximum d’interventions DANS LA COMMUNAUTÉ
3)Manquements ne devraient pas conduire à l’incarcération = solutions de rechange doivent être mises en place dans la communauté (ex. plan de rattrapage, pertes de privilèges ou, à l’inverse, GAIN DE PRIVILÈGES pour ceux qui ne font pas de manquement).
Raisons principales de pourquoi la méthode RBR rate la cible en prison? (3)
1) Lorsque l’on « traite » un « déficit » chez une personne (ex. gestion de la colère) on lui envoie le message qu’elle est colérique. La personne en vient à intégrer cet aspect à son identité et à avoir « peur d’elle-même » plutôt que d’avoir le sentiment qu’elle peut avoir des relations saines;
2) Gains que les personnes font en prison, sont peu transférables à la « vraie vie »
3) Les programmes RBR sont utiles contre la récidive UNIQUEMENT s’ils sont accompagnés de suivis post-incarcération (donc il faudrait mettre moins de monde en prison pour pouvoir offrir + de ces suivis pour prévenir les récidives)
*Quels sont les 3 éléments de la formule du Good Life Model (GLM)?
Contrevenant (la personne) + intervention correctionnelle (bonne intervention) = Désisteur
Quels sont les 4 principaux éléments du GLM
1) Centré sur les risques, les besoins
2) Visée: corriger les déficits identifiés à l’aide d’outils de mesure
3) Logique actuarielle
4) Standardisation des pratiques
À quel paradigme correctionnel correspond le GLM parmi les choix suivants:
«Nothing Works»
«What works»
«How it works»
c)«How it works»
*Quel est le rôle d’un intervenant?
PRINCIPAL= distiller l’espoir, mobiliser la personne, motiver la personne au changement
Dans les cercles du diagramme de Venn (Motivation, capacités(compétences), Opportunités)
Et en dehors du cercle= Intervenir, enseigner, défendre(être capable de défendre notre client)
«How it works» (GLM): En gros, c’est quoi les 3 caractéristiques de cette nouvelle façon de penser?
Échecs et réussites= pas attribués au programme: on considère également le contexte (individuel, relationnel, structurel, politique) dans lequel il est offert.
On conçoit les trajectoires menant à un mode de vie prosocial comme étant non-linéaires, complexes et enchevêtrées. Ainsi, on ne prétend pas qu’il y a une nette distinction entre un « récidiviste » et un « non récidiviste ». Plutôt, ils sont à deux extrémités d’un continuum. Ça va arriver que la personne va faire des pas en arrière, stratégies d’auto sabotage = mais rester ouvert que ça peut faire partie du changement
L’indicateur de « réussite » de l’intervention n’est donc pas l’absence de récidive, mais plutôt les changements identitaires qui l’accompagnent. (réinsérer socialement pour vrai)
*Processus du désistement du crime (diapo 50, cours 9) : Quelles sont les 3 phases principales?
Désistement primaire (phase de séparation, phase critique, phase d’intégration)
Désistement secondaire
Désistement tertiaire
Dans quelle phase du processus de désistement du crime la personne a un désistement identitaire; ne se voit plus comme un criminel, il se voit comme 2 personnes différentes (le criminel qu’il était au passé et maintenant) ?
a) Désistement primaire (phase de séparation, phase critique, phase d’intégration)
b) Phase critique
c) Désistement secondaire
d) Phase de séparation
c) Désistement secondaire (la FIN du désistement secondaire)
Quelle phase du processus de désistement du crime est la plus longue, la moins bien soutenue, la plus difficile et souffrante?
a) Phase de séparation
b) Désistement primaire
c) Désistement tertiaire
b)Désistement primaire
Dans quelle(s) phase(s) se déroule le désistement identitaire (difficile)?
C’est du milieu du premier stade jusqu’au milieu du deuxième stade.
Dans quelle phase du processus de désistement du crime est-ce que le délinquant est dans la période la plus difficile; où il ne se considère pas comme un contrevenant ni une personne pas contrevenant?
a) Désistement tertiaire
b) Phase critique
c) Phase d’intégration
b) Phase critique
Dans quelle phase du processus du désistement du crime la société ne voit plus la personne comme un contrevenant?
a) Désistement tertiaire
b) Désistement secondaire
c) Phase de séparation
d) Phase d’intégration
a) Désistement tertiaire
*Phase tertiaire se fait tout au long
À partir de quelle phase du processus du désistement du crime la société les comportements délinquants deviennent de moins en moins accessibles à la personne délinquante?
a) Désistement secondaire
b) Phase d’intégration
c) Phase de séparation
d) Phase critique
b) Phase d’intégration
Le désistement assisté (tertiaire) se déroule durant quelle phase du processus de désistement?
Tout au long du processus! (toute les phases ) (diapo 59)
Qu’est-ce que le désistement assisté en gros?
Les interventions pourraient aider les personnes contrevenantes à avoir une nouvelle façon de se percevoir.
On ne parle pas de récidive dans la définition
En gros= Si on veut qu’une personne arrête son mode de vie criminel, on doit lui apporter un mode de vie qui est mieux que celui de la prison (et en tant qu’intervenant, on l’aide à trouver ce mode de vie pour lui)
Doit d’abord fournir une aide concrète pour répondre aux besoins les plus urgents selon le point de vue du désisteur
Approche collaborative
Favorise le sentiment de reprendre le pouvoir sur sa propre vie Choisir ses propres objectifs, mais ensemble
Permet de susciter l’espoir que la situation peut s’améliorer
(désistement primaire) Quelques trucs qu’on doit faire quand la personne est prête à changer (en gros))
Soutenir la motivation intrinsèque
Encourager les personnes judiciarisées à participer à de la formation pratique
Aider à percevoir les ouvertures dans la structure sociale (aiment apprendre des métiers, apprendre de nouvelles habiletés)
Les psychoéducateurs connaissent toutes les ressources disponibles pour aider)
Faciliter une prise de conscience sur sa situation et son avenir
Outiller la personne dans sa prise de décision
En développant des stratégies concrètes pour soutenir le désistement
Ne pas oublier que c’est plus facile de redevenir contrevenant que de changer
(désistement primaire) Quels sont les 4 principaux obstacles au maintien et à la consolidation des changements?
1)ACCÈS LIMITÉ à des opportunités (Ne savent pas comment faire ou moins accès)
2)Intervenants n’ont PAS SUFFISAMMENT DE TEMPS à accorder aux incarcérés et doivent souvent reléguer au second plan les « cas » qui sont dans la bonne voie
3)Intervenants ont des CONTRAINTES STRUCTURELLES qui les limite dans l’accompagnement des désisteurs (ex. être confiné à son bureau)
4)Certains individus ne S’ENGAGENT PAS DANS LEUR SUIVI, s’absentent des rencontres ou ne font pas leur part dans le plan de changement
Vrai ou faux, dans le désistement assisté, c’est l’individualisation de notre client qui est à faire en premier.
Faux, il faut forger le lien d’abord
Le GLM part de quel principe?
Part du principe que tous les humains désirent les mêmes choses (la bonne vie), mais que certains emploient des stratégies mésadaptées pour les atteindre.
Quelles sont les 3 choses que les délinquants doivent faire pour atteindre leur idéal de bonne vie (GLM)
1)Il faut d’abord savoir ce qui les anime
2)Trouver ensuite ce qui fait défaut dans les stratégies qu’ils emploient pour les atteindre
3)Proposer des stratégies plus adaptées (pour eux et socialement) pour les atteindre
Comment fonctionne en gros la stratégie des biens primaires du GML (bonne vie).
En gros, on demande aux détenus de choisir 4 biens primaires dans la liste (ceux qui sont les + importants pour eux)
Ils ont développé des stratégies inadaptées pour acquérir ces biens primaires, soit parce qu’on leur a dit que ça ne se pouvait pas ou bien ils n’ont pas développé les moyens pour le faire
On développe donc leur moyens adaptés dans la thérapie en 5 étapes
Donnez des exemples de biens primaires:
La vie saine (être en santé et faire ses activités de vie)
La connaissance (Valoriser d’avoir le plus de connaissances possibles)
L’excellence dans son travail (se sentir compétent)
L’excellence dans le jeu (donner le meilleur de soi-même) Gens qui veulent s’épanouir dans le plaisir
L’excellence dans la gestion de soi (autonomie et empowerment) (Être notre propre chef, faire notre propre ligne)
Paix intérieure (se libérer du stress et des tensions) méditation, bienveillance, pleine conscience
Les relations humaines (incluant les relations intimes, les relations de couple et les relations familiales)
Le sens de la communauté Gens engagés dans leur communauté, gens qui s’investissent pour le bien-être d’autrui
La spiritualité (au sens large du sens donné à sa vie)
Le plaisir (créer nous-même du plaisir pour tous autour de soi)
La créativité (art, musique, etc.)
Quelles sont les 5 étapes du traitement du GLM?
1-Faire évaluation prédécisionnelle
2-Identifier BESOINS PRIMAIRES qui sont directement ou indirectement en lien avec les comportements criminels
3-Aider la personne à classifier ses besoins primaires en fonction de ses priorités. Travailler sur ses facteurs de risques (en termes positifs; au lieu de dire tu t’abstient, on dit tu peux faire ça) en vue d’augmenter sa capacité à gouverner sa propre vie, à augmenter son fonctionnement psychologique et à maximiser sa capacité à saisir les opportunités qui sont présentes dans son environnement
4-Identifier RESSOURCES SECONDAIRES qui permettront d’atteindre besoins primaires sans criminalité
5-Faire PLAN D’INTERVENTION avec conditions internes et externes qui doivent être mobilisées pour que la personne puisse avoir « sa bonne vie » + objectifs C-SMART sont sélectionnés pour l’atteinte des objectifs
Quelles sont les 4 stratégies inadaptées pour atteindre les biens primaires?
1) Utiliser stratégies inappropriées ou destructives pour atteindre le besoin primaire
2) CONFLIT VERTICAL: La personne a objectifs de vie si restreints que les besoins primaires sont écartés ou négligés. Se produit quand on survalorise un besoin primaire au détriment des autres, La personne a un objectif numéro 1, mais les deux besoins clashent ensemble (on augmente l’un et diminue l’autre= les 2 besoins sont contraires) (ex: veut empowerment, mais valorise d’être un bon soldat)
3)CONFLIT HORIZONTAL = dans un même besoin, 2 objectifs clashent (ex: couple ++ mais veut explorer sexualité ++) (clashent ensemble) Cette situation est perçue comme frustrante et entraîne soit des dommages intérieurs ou encore cela se traduit en une vie exempte de sens ou de signification;
4) Insuffisance de capacités internes (habiletés et connaissances) ou externes (soutien social, opportunités, ressources) qui sont nécessaires pour avoir une bonne vie. L’absence de capacités (internes et externes) peut conduire un individu à « s’approprier » les besoins primaires par le biais de la criminalité. Comme pas de moyens= JE décide de m’approprier les ressources. Je vends des drogues et je me sens excellent dans ce que de fait. Plusieurs chemins peuvent mener à obtenir des biens primaires.
Maxime a un besoin primaire de couple très important donc il reste avec sa blonde pendant 3 ans car il valorise la relation qu’il entretient avec elle. Mais il valorise aussi de découvrir sa sexualité. À quel type de stratégie inadaptée réfère-t-on ici?
Conflit horizontal= dans le besoin «couple», les objectifs «relation» et «sexualité» clashent ensemble (2 objectifs secondaires d’un même besoin primaire clashent)
Quelles sont les étapes du GLM lorsqu’on l’adapte au système pénal?
1)Intégration des principes généraux dans le guide de séjour (développer un plan d’action avec le détenu qui a 4 buts)
2)Mise en forme du plan d’action du résident (dire des objectifs à atteindre qui sont positif au lieu de négatifs) (EN GROS C’EST LE BIG TABLEAU AVEC LES BESOINS ET TOUT)
3)Création d’une activité d’intégration au programme (hiérarchiser besoins, ateliers, ect.)
4)La formation approfondie en EM (entretien motivationnel)
Quelles sont les 4 buts du suivi du plan d’action avec les détenus (basé sur GML)?
1)EXPLORER l’importance accordée à chacun des besoins primaire
2)IDENTIFIER les besoins primaires qu’il tentait de combler par la commission de délits et d’autres conduites antisociales
3)FORMULER moyens que résident souhaite utiliser pour répondre à ses besoins primaires
4)ÉLABORER plan d’action
Quelle attitude à employer lorsqu’on aide un détenu à choisir ses objectifs/besoins GLM?
Souligner les bénéfices liés à l’objectif (Si tu tend vers l’objectif, tu tend vers la bonne vie)
Privilégier les « objectifs d’atteinte » à ceux « d’évitement »
Favoriser un langage positif, non stigmatisant
Besoins criminogènes = indicateurs de stratégies inappropriées pour satisfaire un besoin
Que doit-on retrouver dans un plan d’action GLM?
Diapo 81
Quels sont les 4 buts de l’approche GLM?
Mettre l’accent sur les objectifs de bonne vie = (accent sur acquisition des biens primaires, inclusion de tous les besoins selon priorisation, accompagnement, documentation du plan de vie)
Conceptualisation des facteurs de risque = (compris comme des obstacles à l’acquisition des besoins primaires, basé sur évaluation formelle, Équilibre gestion du risque VS forces et objectifs)
Objectifs de bonne vie impliqués dans la délinquance = (Amener une compréhension claire des liens entre besoins primaires et délinquance)
Obstacles à la réalisation du plan de vie = (Conditions internes / externes , Vision restreinte du plan de vie, conflits entre objectifs de vie saine)
Cours 10
Quelles situations peuvent causer des traumas selon les ACE (adverse childhood experience) studies?
1-abus émotionnel;
2-négligence émotionnelle;
3-négligence physique;
4-abus physique;
5-abus sexuel;
6-violence familiale;
7-alcoolime familial;
8-séparation/divorse des parents; 9-incarcération d’un membre de la famille 10-placement hors de la famille d’origine
Les ACE studies permettent de réaliser quoi?
On réalise avec ces études que les expériences négatives n’arrêtent pas avec l’enfance
On peut penser que si un jeune grandit avec plusieurs expériences aversives= a peu de chances d’être correct en vieillissant
*CE QUI ARRIVE QUAND LE SCORE ACE EST 5 OU PLUS (Quand un enfant a un score de 5 ou plus) =
3.70 fois plus de chance de vivre de l’anxiété
4.40 fois plus de chance de vivre une dépression
5.62 fois plus de chance de faire l’usage de drogues
5.84 fois plus de chance de développer une dépendance à l’alcool
7.15 fois plus de chance de vivre une victimisation violente à l’âge adulte
10.22 fois plus de chance d’avoir un trouble de dépendance aux drogues
30.51 fois plus de chance de commettre une tentative de suicide
*CE QUI ARRIVE QUAND ON A 7 ACE OU PLUS =
980% plus de chance d’avoir un trouble de santé mentale…
Les ACE studies ne servent pas à déresponsabiliser les détenus, elles servent à… (5)
1)Connaître les effets à long termes du trauma et des stratégies pour en alléger l’impact; (éviter de réactiver les traumas de façon continue)= l’exemple de fouilles à nu pour femmes
2)Reconnaître et minimiser les dynamiques de pouvoir; Dynamiques de pouvoir= traiter hommes de noms réactive leur trauma Au Québec, on appelle les prisonniers par leur numéro et non leur nom (déshumanisation)
3)Sensibiliser les personnes aux risques qui accompagnent les stratégies de gestions des symptômes afin d’augmenter leur capacité à se prémunir des dangers en reprenant le contrôle
4)S’assurer d’œuvrer dans un cadre sécurisant
5)Minimiser les situations qui risquent d’activer le «trauma»
Quelle est la réponse numéro 1 à la question «comment faire du désistement en prison»?
PERMETTRE AUX ORGANISMES COMMUNAUTAIRES D’OFFRIR DES SERVICES
Quelles sont les raisons principales de pourquoi les organismes communautaires présentents de meilleurs résultats que les professionnels?
Organismes= bénévoles (donc les prisonniers savent que les bénévoles viennent car ils sont intéressés)
très peu couteux
Certains organismes= intervenant bénévole reste avec l’agent correctionnel lors de la sortie (= bons résultats et donne plus d’aide)
Vrai ou faux, le modèle GLM est de plus en plus employé auprès des ados et femmes contrevenantes et des personnes ayant des troubles mentaux qui commettent des délits
Vrai
Vrai ou faux, le modèle GLM a été largement adapté auprès des personnes qui comettent des délits à caractère sexuel
Vrai
Quelle est la différence entre l’excitation sexuelle et l’idéation sexuelle
Excitation sexuelle= Stimulation ou satisfaction de l’appétit sexuel (COMPREND les ideations les pulsions, les comportements (Englobe tout))
+ problème (s’active parfois sans notre consentement)
Idéation sexuelle= Pensées, fantasmes, images qui deviennent des stimuli et qui vont amener la personne à s’activer. Il peut y avoir bcp d’idéations qui peuvent ne pas amener des comp. sexuels. Il peut aussi y avoir discordance (genre on ne comprend pas pk on pense ça)
Quelle est la différence entre des pulsions sexuelles et l’activité physiologique?
Pulsions= Actes impulsifs ou impulsions à avoir comp. avec les idéations. Désir de mettre en action une idéation.
Activité physiologique= Tout ce qui se passe: fluctuation dans les niveaux hormonaux, sang qui se déplace, etc.
Qu’est-ce qu’un comportement durable (lorsqu’on parle de délits sexuels)
Comp. durable= Généralement, on va développer des préférences pour certaines pratiques et/ou partenaires
+ le comp est durable, + excitations et idéations liées
(+ c’est attaché = +possibilité de se maintenir dans le temps)
Quelle est la différence entre la détresse, le dysfonctionnement et l’incapacité en lien avec les comp. sexuels?
Détresse= Tous les actes qui nous mettent inconfortables (amène malaise)
Dysfonctionnement= Organes génitaux qui ne fonctionnent pas chez hommes et femme (au plan reproductif)
Incapacité= Comme dysfonctionnement (les gens doivent consommer dequoi pour faire un acte)
Vrai ou faux, dès 5 ou 6 ans les enfants ont de l’intérêt pour la sexualité
Vrai
Qu’est-ce qu’une paraphilie?
Intérêts sexuels que l’on dit déviants. Il en existe environ 550 et certaines sont illégales.
Quelles paraphilies sont illégales au canada? (12)
- Apodysophilie (se dévêtir entièrement devant d’autres personnes)
2.Éphébophilie (ados), pédo (enfants), hébéphilie (jeunes ados), infanto (jeunes enfants)
3.Érotophonophilie (meurtre)
4.Exhibitionnisme (montrer ses parties/faire sexe devant d’autres personnes)
5.Frotteurisme (Se frotter contre une autre personne non consentante)
6.Gérontophilie (est illégale si la personne âgées est démente)
7.Raptophilie (commettre viol)
8.Sacofricose (faire un trou dans sa poche dans le but de se masturber en public)
9.Somnophilie (sexe avec personne inconscientes ou qui dorment)
10.Voyeurisme (regarder personne nues ou sexe sans quelles ne le sachent)
11.Zoophilie (animaux)
12.Zoosadisme (faire souffrir animaux)
+Masochisme
Vrai ou faux, tous les pays ont les mêmes paraphilies illégales
Faux (ex: zoophilie pas illégale dans certains pays)
Pourquoi il y a plusieurs formes d’abuseurs?
Parce que toutes les personnes qui posent actes paraphiliques illégaux entrent dans la catégorie des “abuseurs sexuels”.
On distingue par contre les violeurs et les pédophiles. Et les abuseurs hommes et abuseurs femmes
Quels sont les 4 catégories de la typologie des violeurs du FBI?
1)Violeur 《Pouvoir/Assurance》
2)Violeur 《Pouvoir/Assertion》
3)Violeur 《Colère/Représailles》
4)Violeur 《Colère/Excitation》
Quel type de violeur est le + fréquent?
Le violeur 1) Pouvoir/Assurance
Quel type de violeur a un très haut niveau de colère envers les femmes (mysoginie), attaque courte mais très violente, choisit des victimes qui ressembles à la personne qu’il déteste (généralement sa mère).
Type 3)colère/représailles
Comment décrit-on un violeur de type 2 《pouvoir/assertion》?
Confiant envers sa masculinité
Viol sert à exprimer sa sexualité, sa virilité et son pouvoir sur les femmes
Recrute ses victimes dans les bars, les party
A de bonnes habiletés sociales
Est irrégulier dans son pattern (change de pattern, de motif, etc.)
Se montre gentil, mais ça change rapidement, car devient de plus en plus violent
Si j’ai un violeur qui ressent des insécurités en lien avec sa masculinité, n’étant pas rassuré par le viol il recommence, n’utilise pas une grande force mais plutôt des menaces (pas d’armes), le viol est planifié (victime surveillée) et il garde un trophée de ses viols pour la masturbation future.
Le type 1 de violeur (pouvoir/assurance)
Quels violeurs sont durs à attraper et lesquels sont faciles à attraper?
Type 1 (pouvoir/assurance) = On le trouve rapidement (se tient dans un territoire restreint et commet avec peu de temps entre les viols)
Type 2 (pouvoir/assertion) = Dur à attraper, pattern irrégulier)
Type 3 (colère/représailles) = comme il a un type, + facile à attraper, évènements qui se suivent rapidement dans le temps
Type 4 (colère/excitation) = dur à attraper car prend la 1ère personne du bord, attaques irrégulières et peu nombreuses, victimes sont des inconnues
Quel est le type de violeur le + rare?
Le type 4 (colère/excitation)
Quelles sont les catégories de pédophiles hommes? (2 grandes catégories et plusieurs catégories)
- Pédophiles situationnels
1a)Situationnel/RÉGRESSIF
1b)Situationnel/NON-MORAL
1c)Situationnel/SEXUEL
1d)Situationnel/INADÉQUAT - Pédophiles préférentiels
2a)Préférentiel/SÉDUCTEUR
2b)Préférentiel/FIXATION
2c)Préférentiel/SADIQUE
Quel type de pédophile n’est pas plus attiré par les enfants que les adultes, abuse les enfants tout simplement car plus accessibles, pas de problèmes d’habiletés sociales.
Situationnel-NON-MORAL
Quel type de violeur est celui qui fait du grooming? (appâtent la victime, lui donne affection et cadeaux, impression d’avoir une relation amoureuse avec l’enfant) (Ex: coach, oncle, etc.)
Préférentiel-Séducteur
Quel type de pédo est un situationnel-régressif?
A de faibles habiletés sociales, n’a pas le sentiment qu’ils vont pouvoir avoir des relations avec des adultes donc y vont avec les enfants.
Sélectionne les enfants les + facilement accessibles
Quelle est la différence entre un pédo situationnel-régressif et un pédo situationnel-non-moral puisque les 2 abusent les enfants simplement parce qu’ils sont plus facile d’accès et non par attirance particulière?
Différence= le situationnel-régressif (faibles habiletés sociales)
et
situationnel-non-moral (PAS de problèmes d’habiletés sociales)
Quel type de pédophile fait un abus car ça naît d’un désir d’expérimenter avec la sexualité (quelqu’un avec peu de relations sexuelles) et dont la seule motivation à abuser l’enfant est de se sortir de son ennui sexuel?
Situationnel-Sexuel
Comment décrit-on le pédophile situationnel-inadéquat?
Il est inadapté socialement
Insécure
Faible estime de soi
Se sent indésirable, inadéquat et honteux
Abus d’enfants, car ils sont + faciles à manipuler
*LA DIFFÉRENCE AVEC RÉGRESSIF= régressif c’est difficultés sociales seulement
Inadéquat= insécurité + marquée et + générale
Quel type de pédophile est le plus rare?
Le type préférentiel-sadique
Agressifs
Excités sexuellement par la violence commise envers un enfant
Vise victimes inconnues
Sont extrêmement dangereux
Comment on décrit un pédo préférentiel-fixation?
Pauvre développement sexuel
Veulent être aimé des enfants
Attraction compulsive pour les enfants
N’a jamais (rarement) eu des relations sexuelles avec des adultes
Quels sont les types de femmes abuseuses? (4)
1) PROFESSEUR/AMOUREUSE
2) ACCOMPAGNATRICE/ABUSEUR MÂLE
3) PERTURBÉES PSYCHOLOGIQUEMENT
4) VIOLEUSES
Dans quel cas de femmes abuseuses la femme peut ne rien commettre ou en commettre et c’est surtout car elle donne l’accès à des enfants?
Elles sont généralement moins intelligentes que la moyenne, ont une pauvre estime d’elle-même, se sentent démunies.
L’accompagnatrice/abuseur mâle
Quel type d’abuseuse est la forme la plus fréquente des abuseuses sexuelles?
Accompagnatrice/abuseur mâle
Quel type d’abuseuses abusent de leur enfants ou d’autres enfants sans l’aide d’un partenaire mâle, souffrent généralement de troubles mentaux graves et peuvent être particulièrement sadiques envers leur victimes?
Perturbées psychologiquement
Pour quelle raison on ne s’intéressaient pas à la catégorie des violeuses avant?
Les gars ne dénonçaient pas et on minimalisait/ne croyait pas les victimes
Comment se caractérise la catégorie des abuseuses “professeur/amoureuse”?
Abuse des ados pour lesquels elle est en position d’autorité
Ne se voit pas comme une abuseuse
A l’impression d’avoir une relation amoureuse avec la victime
A souvent été victime elle-même d’abus sexuels/violence conjugale
Cas de figure le plus rare dans la typologie des abuseuses?
Les violeuses
(pas de préférences de genre pour les victimes (donc + dur à attraper), usage de la force et/ou arme durant viol, victimes sont généralement plus âgées que les victimes habituelles)
Quels types d’abuseurs et abuseuses sont les + durs à traiter?
Hommes
Préférentiel/séducteur (grooming)
Femmes
Professeur/amoureuse
violeuse (stats inconnues)
Vrai ou faux, les abuseurs sexuels ONT LE TAUX LE PLUS BAS DE RÉCIDIVE?
VRAI
Quelle est la durée moyenne et l’intensité d’un traitement pour abuseurs sexuels?
Dure habituellement 2 ans, 3 fois par semaine (on les voit en moyenne 405 fois)
Pourquoi on investi autant de temps et d’énergie pour réhabiliter les abuseurs sexuels?
La société ne les aiment pas
Même les gardiens sont contre eux (sont bcp victimisés)
Paradoxe= on les aiment le moins, mais c’est avec eux qu’on intervient le mieux
POURQUOI LE TRAITEMENT DE GROUPE?
1) DÉVELOPPER COHÉSION (élément thérapeutique à l’appartenance)
2) DÉCOUVRIR UNIVERSALITÉ DES DIFFICULTÉS
3) INSTALLER L’ESPOIR
4) TESTER LA RÉALITÉ (jeux de rôles)
5) De se percevoir dans le regard de l’autre
6) D’être utile (aider à notre tour les nouveaux)
7) De dépasser la crainte de ses émotions
Que fait-on avant de débuter un traitement pour délits sexuels (en gros)?
Prétraitement:
Informer les participants sur les OBJECTIFS POURSUIVIS de façon à contrecarrer leurs principales craintes
Apprivoiser la personne
Utiliser les principes de l’entrevue motivationnelle
Centrer sur les forces
Correction des distorsions cognitives est moins ‘intense’: on mise plus sur l’établissement du lien
ON CHERCHE TOUJOURS À ENCOURAGER LES COMPORTEMENTS POSITIFS
Quelles sont les 2 étapes du traitement modéré de l’analyse pour les délinquants sexuels?
A) facteurs distaux: ruptures ou pertes durant l’enfance, déficits éducatifs, problèmes dans les relations intimes et problèmes liés à l’emploi sous forme D’AUTOBIOGRAPHIE de 6 à 8 pages.
B) facteurs proximaux: CONTRAIREMENT À L’APPROCHE CC on ne veut pas connaitre le délit sexuel. Le but est de connaitre les événements qui ont PRÉCÉDÉ LE PASSAGE À L’ACTE (3 à 6 mois avant) Pour ne pas donner d’idées (on ne veut pas d’effets iatrogène)
Pourquoi le 1er objectif de la phase 1 du traitement des délinquants sexuels est d’augmenter l’estime de soi?
à quoi ça sert de travailler l’estime de soi en 1er
1) pour éviter de drop-out (on veut qu’ils restent dans le traitement)
2) pour rétablir l’espoir.
Pourquoi le 2ième objectif des traitements des délits sexuels est d’augmenter les stratégies de coping?
Les personnes qui commettent des délits sexuels ont plus difficulté à reconnaitre les émotions des autres ainsi que les leurs:
1) on vise donc à apprendre à reconnaitre les émotions et à les exprimer de façon adaptée; Pauvreté au niveau du langage et des émotions
2) on essaie de développer l’humour
3) on leur enseigne les stratégies de gestion de problèmes
4) ainsi que les techniques d’affirmation de soi
Quel est la 3ième objectif des traitements des délinquants sexuels?
Augmenter l’empathie
(abuseurs sexuels ont de l’empathie, mais PAS pour leurs victimes)
Lors de la 3ième étape du traitement de délinquants sexuels, l’empathie se vit en 4 stades distincts, quels sont-ils?
1) reconnaitre les émotions (couvert lors de l’objectif deux) (ne pas reconnaitre ses émotions= accède moins aux étapes)
2) prendre la perspective de l’autre
3) avoir une réponse de compassion
4) avoir une action réparatrice
Comment on atteint l’empathie (3ième objectif), en gros?
On va surtout travailler LA CAPACITÉ DE SE METTRE À LA PLACE DE L’AUTRE
On va développer cette capacité à l’aide de:
Jeux de rôles impliquant un acte négatif/ une victime MAIS PAS POUR DES SCÉNARIOS À CARACTÈRE SEXUEL
discussion sur les événements distaux (ex. perte d’un être cher)
lettre à la victime
Quelles sont l’ensemble des phases du traitement des délinquants sexuels?
Phase 1
Objectif 1 = AUGMENTER L’ESTIME DE SOI
Objectif 2 = AUGMENTER LES STRATÉGIES DE COPING
Objectif 3 = AUGMENTER L’EMPATHIE
Phase 2 (phase active)
Objectif 1 = ASPECTS SEXUELS
Objectif 2 = STYLE D’ATTACHEMENT
Objectif 3 = RÉÉDUCATION MASTURBATOIRE
Phase 3 (L’automaintien)
Objectif 1 = UN PLAN DE RÉCIDIVE? UN PLAN AUTOGÉRÉ
Et ceux qui refusent traitement = CEUX QUI REFUSENT LE TRAITEMENT
=
LE PROGRAMME ‘ADAPTÉ’ À CEUX QUI NIENT AVOIR COMMIS UN GESTE ILLÉGAL
Quels sont les 4 aspects abordés dans l’objectif “aspects sexuels” de la 2ième phase du programme de traite. des délits sexu ?
ASPECTS SEXUELS
1- Les attitudes et les pensées erronées Envers les femmes et enfants
2- les problèmes d’autorégulation: Comp et émotions et stratégies de coping
3- les problèmes relationnels
4- les problèmes sexuels Sur le plan des connaissances, des paraphilies, de la dépendance =
Durant cette phase, on va identifier les paraphilies et la dépendance et dans certains cas, on va suggérer le recours au pléthysmographe pénien ou à la rééducation masturbatoire
Quel style d’attachement est une combinaison de “VISION DE SOI NON-AIMABLE” et “INCAPACITÉ À DONNER DE L’AMOUR” ?
PEUREUX
Quel style d’attachement est une combinaison de “VISION DE SOI AIMABLE” et “INCAPACITÉ À DONNER DE L’AMOUR” ?
DÉDAIGNEUX
Quelle est la combinaison d’un style d’attachement “PRÉOCCUPÉ (ANXIEUX, AMBIVALENT)”?
VISION DE SOI: NON-AIMABLE
CAPACITÉ À DONNER DE L’AMOUR
Comment se décrit un style d’attachement sécure?
VISION DE SOI AIMABLE
CAPACITÉ À DONNER DE L’AMOUR
Vrai ou faux, les 3 groupes d’attachements pas sécures mettent la personne en situation de risque de faire des patterns de viols.
Vrai
À quoi sert le PLÉTHYSMOGRAPHE PÉNIEN?
Outil permettant de mesurer l’excitation sexuelle à des stimulus inadéquats. Va permettre d’identifier les scénarios inadéquats pour ensuite les modifier
Si on se rend compte que la personne ne se rend pas compte de son dédain
Si la participation de la personne n’est pas présence, on peut exiger par la cours d’avoir recours à ce test
Quelles sont (en gros) les 4 étapes de la rééducation masturbatoire?
1) L’individu débute sa masturbation en passant à son scénario ‘déviant’ jusqu’à ce qu’il atteigne l’érection complète; à voix haute
2) il doit alors changer de scénario et penser à celui élaboré en collaboration avec le thérapeute selon une séquence déterminée (ex. caresses suivies de masturbation réciproques puis pénétration)
3) s’il perd son érection, doit revenir au scénario initial et le remodifier dès que possible
4) après que l’orgasme ait été atteint, L’INDIVIDU DOIT PENSER À VOIX HAUTE À SES SCÉNARIOS ‘DÉVIANTS’ PENDANT 10 MINUTES (période réfractaire)
Pourquoi les tenants de l’approche de traitement de groupe (pour délits sex) REFUSENT que les personnes rédigent un plan de prévention de la récidive?
Cette stratégie pourrait avoir un effet de « backfire » s’il n’est pas mis en application
(pourrait refaire du mal à un enfants, on ne peut pas prendre le risque)
Le problème du plan, c’est que la personne peut ‘extérioriser’ son risque. C’est comme si la responsabilité revenait aux INTERVENANTS qui sont en possession de son plan (ex. ils doivent être les ‘détecteurs’ des facteurs de risque) alors que le plan autogéré lui impose de se tenir loin de ses facteurs de risques (ex. éviter les contacts avec les enfants).
Que fait-on au lieu du plan de récidive avec les délinquants sexuels? (3)
On propose plutôt aux pédophiles DE NE JAMAIS SE TROUVER SEULS EN PRÉSENCE D’ENFANT.S
Et aux violeurs DE NE PAS UTLISER LEURS STRATÉGIES DE REPÉRAGE HABITUELLES (se balader en voiture la nuit pour identifier des victimes potentielles, se tenir dans les bars à l’approche de la fermeture pour ‘attraper’ des femmes seules fortement intoxiquées, etc.)
On leur suggère aussi d’adhérer à un CERCLE DE SUPPORT ou d’identifier une personne de leur entourage (ex. agent de probation) qui peut les aider en cas de besoin
Qu’est-ce qu’on fait en bref pour les délinquants sexu qui refusent d’admettre leur délit?
Ils ont tendance à mettre beaucoup d’accent sur ‘l’illégalité du système’ peu enclins à travailler en groupe (dérangent, dorment, n’écoutent pas);
On dit qu’on les comprend, mais que la société ne comprendrait pas = faire l’avocat du diable
Pendant la phase initiale, ils vont se présenter avec une ‘vie parfaite’: on va donc les encourager à reconnaitre quand même certains problèmes dans leurs vies;
On ne juge pas le comportement: «Peut-être que ce n’est pas toi qui l’a fait, mais ils t’ont arrêté donc on ne veut pas que ça te réarrive»
Pour les facteurs proximaux: on va leur demander d’identifier comment ils allaient avant « d’être d’accusés » (sans leur demander s’ils sont accusés à tort ou pour vrai). On va leur dire que cela leur permettra d’identifier d’autres situations qui les mettrait à risque d’être à nouveau ‘faussement accusés’.
On va les exposer également à toutes les autres parties du traitement (style d’attachement, coping, développement de l’empathie POUR LES AUTRES VICTIMES).
Sur plan sexuel, on présentera uniquement les informations sur la sexualité saine Puis on leur fera quand même prévoir un plan autogéré EN VUE D’UNE BONNE VIE
Vrai ou faux, même les gens qui ne voulaient pas être traités= taux de récidive significativement bas
Vrai
Qu’est-ce qu’on connait en bref sur les aggresseuses?
On a TRÈS PEU de littérature sur les femmes qui commettent des infractions sexuelles
En général, la littérature porte sur les typologies
On connait très peu les besoins de ces femmes sur le plan de l’intervention
On sait que leurs victimes sont généralement plus jeunes que celles des hommes et qu’elles développent un fort lien d’attachement envers elles
Que les victimes sont souvent un membre de leur famille ou entourage
Qu’il est souvent impossible de leur suggérer un traitement de groupe
Quel est le traitement pour le type “Professeure/Amoureuse”?
faire reconnaitre l’inégalité de pouvoir entre elles et leur victime
les sensibiliser aux impacts de leur abus sur leur victime
corriger les distorsions cognitives (« relation amoureuse »)
augmenter leurs compétences sociales (pour trouver des partenaires volontaires)
augmenter l’empathie envers la victime
À quel type d’agresseuse ce traitement correspond-il?
-comme elles ont souvent été victimisées, il faut traiter le trauma
-apprendre à avoir des relations saines
-gérer l’agressivité
-augmenter les habiletés sociales
-mettre un accent important sur les distorsions cognitives
PERTURBÉE PSYCHOLOGIQUEMENT
À quel type d’agresseuse ce traitement correspond-il?
-En plus des cibles de la « professeure amoureuse », ces abuseuses doivent : diminuer leur dépendance envers les partenaires masculins
apprendre à affirmer leur volonté
et développer leurs habiletés à vivre de l’intimité dans le couple
L’ACCOMPAGNATRICE
Quel est le traitement pour le type de la violeuse ?
AUCUNE INFORMATION SUR LA VIOLEUSE AU SEIN DE LA LITTÉRATURE N’A ÉTÉ RECENSÉE…
Vrai ou faux,
Ce sont chez les individus âgés entre 15 et 17 ans que l’on retrouve le nombre le plus important d’auteurs présumés d’infractions de nature sexuelle par 100 000 habitants
Vrai
Vrai ou faux, les impacts sont les mêmes sur les enfants que l’agression soit avec les adultes ou ados
Vrai
Vrai ou faux, la délinquance sexuelle ne se distingue pas de la déviance sexuelle et des comportements sexuels problématiques et inadaptés
faux
Quelles sont les 6 variables distinctives des ados délinquants?
1.L’âge d’activation de la délinquance sexuelle (âge précoce ou tardif)
- La carrière criminelle empruntée (uniquement sexuelleou variée) (variation des délits)
- Le nombre d’infractions de nature sexuelle commises (nombre restreint ou élevé d’infractions)
- Le caractère des infractions de nature sexuelle commises
(Utilisation ou non de la violence) (Nature des contacts indirect versus direct) - Le lien avec la victime (victime familière ou étrangère)
- L’âge de la victime (en bas âge ou relativement du même âge)
Quelles sont les caractéristiques des AAIS
Près de la moitié a des antécédents psychiatriques
TDAH, trouble d’opposition, trouble de la conduite
Lié à la gestion des émotions?
Difficultés d’adaptation scolaire et sociale Isolement social
Rejet
Amis plus jeunes
Violence précoce
Abus de substance
Antécédents de victimisation sexuelle
Facteur souvent utilisé pour expliquer les AAIS
Selon les études, la proportion peut grimper jusqu’à 40%
En gros, le milieu familial des AAIS
Dysfonctionnement majeur entraînant des placements
Manque d’encadrement et de supervision
Communication inefficace
Difficulté à résoudre les problèmes et conflits
Faible capacité d’adaptation
Manque de soutien social
Style parental autoritaire, frontières mal définies
Manque de cohésion
Carences dans l’éducation à la sexualité
Quels sont les 3 ACES les + présents chez les AAIS?
- Parents séparés
- Histoire de placement
- Négligence parentale
Quels sont les 3 types d’ado AAIS?
1)L’EXPÉRIMENTATEUR-OPPORTUNISTE
2)LE SEXUEL DÉVIANT
3)LE VERSATILE-ANTISOCIAL
Quels sont les 3 types d’adolescentEs AAIS?
1)LA GARDIENNE
2)L’ACCOMPAGNATRICE
3)L’AGRESSÉE-AGGRESSEURE
À quel type de AAIS présente un nombre relativement restreint d’infractions qui se limitent à l’adolescence (Un peu comme pédophile non-préférentiel), une faible tendance aux traits antisociaux et au bris des règles et une problématique qui n’est pas nécessairement liée à la déviance sexuelle?
a)La gardienne
b)Le sexuel-déviant
c)L’expérimentateur-opportuniste
c)L’expérimentateur-opportuniste
Comment se décrit le versatile antisocial (AAIS)?
Une délinquance persistante marquée par des infractions à la fois sexuelles et générales.
La présence de problèmes de conduites dès l’enfance.
Une activation précoce de la délinquance.
Une impulsivité ainsi que des traits antisociaux marqués.
Un historique marqué par différentes formes d’abus.
À quel type de AAIS correspond une délinquance sexuelle plus ancrée et qui apparait de façon plus précoce, un historique familial davantage marqué par différentes formes d’abus et de négligence, un risque plus important de multiplier les infractions de nature sexuelle et la présence de comportements sexuels problématiques dans l’enfance.
LE SEXUEL DÉVIANT
L’aggressée/agresseur dans les ados AAIS se décrit comment?
agit seule
A une grande détresse psychologique
Provient d’une famille dysfonctionnelle
A été elle-même victime d’une infraction sexuelle
Le passage à l’acte correspond à un désir de « contrôle » sur son passé
La victime est presque toujours un frère/sœur moins agé.e
Quelles sont les principales caractéristiques d’un intervenant avec les AAIS? (EN BREF)
Attitude OUVERTE ET SANS JUGEMENT
Établit des frontières et limites claires
Fixe objectifs C-SMART
langage simple et adapté
Capacité du clinicien à s’engager dans une relation authentique:
«Je ne suis pas à l’aise avec le comportement, mais il ne te défini pas, je suis capable de travailler avec toi»
Vrai ou faux, lors des interventions individuelles avec les AAIS, il ne faut pas parler rapidement du passage à l’acte contrairement aux adultes?
FAUX
Ados= il FAUT en parler rapidement (car ils savent souvent ce qui cloche, mais pas quoi)
Adultes = IL NE FAUT PAS en parler (le savent, cause détresse, plus récidive ou stigmat)
Quelles sont les principales résistances des AAIS en lien avec les interventions individuelles?
Déni et minimisation
(c’est un moyen d’assurer sa sécurité vu que c’est ostracisé par la société, donc on ne veut pas avoir cette étiquette)
(Peut venir nous chercher comme intervenant)
Quand fait-on de l’intervention de groupe avec les AAIS?
Dès que c’est possible après l’intervention individuelle
(Excepté critères d’exclusion)
Quels sont les critères d’exclusion de l’intervention de groupe?
Critères d’exclusion des jeunes :
Symptômes paranoïaques
Épisodes psychotiques
Jeune très déprimé et fragile
Estime de soi faible
Qu’est-ce que le programme PETAS?
Pour ado gars seulement
“PROG. TRAITEMENT ADO AYANT COMMIS UN CRIME SEXUEL”
Programme offert généralement en milieu fermé des CJs
S’adresse à des adolescents qui ont été reconnus auteurs d’une agression sexuelle Vise à réhabiliter l’adolescent… … et à réduire le risque de récidive
Groupes fermés (on ne peut pas entrer à tout moment)
Quelles sont les 2 principales étapes du programme PETAS
1- BÂTIR L’ALLIANCE
2- LE CONTRÔLE DU COMPORTEMENT SEXUEL : PRÉVENIR LA RÉCIDIVE
(DURÉE VARIABLE)
Quelles sont les 2 étapes de la phase 2 du programme PETAS?
A- Les aspects légaux
B- Identification du processus de passage à l’acte + Identification des conséquences
Quelles sont les 4 étapes de la prévention de la récidive? (intervention individuelle)
1- Identification des motivations à abuser
(événements de vie, problèmes qui surviennent avant les délits, comportements, sentiments, signaux d’alerte)
2-comportements pour franchir les barrières
(comportements d’entretien, avoir des préoccupations fréquentes, planifier, préparer, entretenir les erreurs de pensées, l’utilisation de substances/pornographie)
3- développement de l’empathie (lettre à la victime, témoignage d’adultes ayant été abusés dans l’enfance, visionnement du film « Juste un enfant »)
4-rédaction du plan de prévention de la récidive (voir acétate suivante)
Nommez des comp d’entretien (du comp sexuel inapproprié)?
Comp d’entretien = jeunes qui parlent toujours de sexe, mimes, ridiculisent corps des autres, envoie lettre/textos sexuels, toucher autres sans leur consentements, décrit ses fantasmes dans un journal, ect (la personne est en train d’entretenir son fantasme)
QUELLES SONT LES ÉTAPES DU CYCLE DE L’ABUS??
Cours 11, Diapo 10
Que fait-on dans une situation d’abus intrafamilial? (en gros)
Conflits de loyauté, réaction des parents et services offerts.
Briser l’isolement social, combattre les préjugés et le regard des autres.
Dévoilement d’antécédents d’abus sexuels subis par le jeune ou le parent;
Contexte de non-volontariat : surmonter les résistances du jeune et de sa famille;
Les jeunes sont assez motivé habituellement, mais la famille participe peu
Mobilisation des parents et des autres niveaux d’environnement;
Enjeux éthiques
Quel est le traitement des adolescentes qui ont commis une infraction sexuelle?
PAS DE MODÈLE PARTICULIER POUR L’INSTANT
Attention + particulière semble accordée à leurs traumas
MAIS il reste traces qu’elles ne peuvent pas être auteures d’infractions sexuelles ou que lorsque ça arrive elles y sont forcées
Quelle est la différence entre une “maladie mentale”, “trouble mental” et “problème mental”
Maladie= caractérisées par des altérations de l’humeur, de la pensée ou du comportement (ou les trois) associés à un état de détresse et un dysfonctionnement marqué
Trouble= Comme maladie, mais c’est celui qu’on utilise ajd pour éviter stigma
+
affection reconnue cliniquement et signifie qu’il y a une détresse significative et un dysfonctionnement important.
Problème= C’est plus transitionnel, alors qu’un trouble/maladie est plus durable,
désigne tout écart à par rapport à l’état de bienêtre mental ou psychologique.
Personne qui présente problème n’a pas tout les sx associés à un tx de santé mentale
D’après vous, quels tx mentaux sont plus susceptibles de commettre plus de délits?
Pas de consensus, mais bcp de tx de perso antisociale
La schizophrénie est un tx de perso qui touche environ 1% de la pop. Quels sont en gros les sx positifs et négatifs liés à ce trouble?
symptômes positifs: hallucinations (voix); délires (idées fausses, logique erronée); langage désorganisé (déraillement fréquent, incohérence)
symptômes négatifs: perte d’énergie, repli sur soi, perte des habitudes d’hygiène, isolement social
Quelle est la principale forme de violence utilisé par les personnes dépressives ?
vouloir « alléger » les souffrances des proches en les amenant avec eux…dans leur suicide
Présentent surtout un danger pour leur famille proche
C’est surtout quels comportements contrevenant que vont faire les personnes souffrants de bipolarité?
Les comportements sont beaucoup plus diversifiés;
-fraude (pour remplir les rêves grandioses);
-abus sexuels (libido +++);
-agression physique (mèche courte);
-grossière indécence…
Vrai ou faux, un agent de la paix, peut, sans l’autorisation du tribunal, amener contre son gré, une personne auprès d’un établissement visé si on détermine que cette personne présente un danger immédiat ou grave pour elle-même ou autrui
Vrai
Quels sont les 3 critères détaillés qui font qu’on peut amener quelqu’un chercher de l’aide contre son gré?
1- danger grave =
•l’intention ou le comportement de la personne place volontairement ou involontairement sa vie ou celle d’autrui en danger
2- danger immédiat =
•Le comportement dangereux est prévu au cours des prochaines HEURES;
ex: le comportement est encore présent, mais la mort n’est pas prévue à court terme
•Le comportement dangereux n’est pas prévu au cours des prochaines heures, mais nous avons des motifs raisonnables de croire qu’il pourrait avoir lieu au cours des prochaines heures;
•Le comportement dangereux à eu lieu au cours des dernières heures
3- ABSENCE DE CONSENTEMENT=
▪Le danger grave et immédiat continue d’être présent, mais la personne continue également de REFUSER d’être accompagnée vers un centre hospitalier.. ▪Dès que la personne CONSCENT aux soins, l’application de la P. 38.001 CESSE de s’appliquer
C’est quoi la garde préventive en bref?
Procédure exceptionnelle qui vise à retirer la personne de son milieu dans le but de la protéger d’elle-même (il doit donc y avoir danger grave et imminent de présent);
S’applique UNIQUEMENT en cas d’absence de consentement; E
Ne constitue PAS un traitement ou une évaluation psychiatrique;
Durée maximale de 72 heures; IL NE SE PASSE RIEN PENDANT CES 72 HEURES AUTRE QUE L’OBSERVATION DE LA PERSONNE.
SI LE RISQUE DISPARAIT = LIBÉRATION. SI ELLE ACCEPTE LES SOINS= FIN DE LA GARDE PRÉVENTIVE.
Comment s’appelle ce processus:
On en fait la demande dès le début de la garde préventive. Elle dure 96h (donc en gros rajoute 24h au 72h de garde préventive)
La garde provisoire
Vrai ou faux, pour obtenir la garde provisoire, le danger doit encore être imminent au bout de 72h
Faux,
Pour obtenir le garde provisoire, le danger N’A PLUS BESOIN d’être GRAVE ET IMMINENT
Plutôt, il faut établir qu’il y a un POTENTIEL DE DANGEROSITÉ: avoir l’assurance que si rien n’est fait et que la personne refuse de collaborer, sont état mental VA se détériorer et qu’elle posera ainsi, un danger pour elle-même ou pour autrui
On sait que durant la garde préventive, on ne peut pas donner de traitement à la personne, que se passe-t-il par contre lors de la garde provisoire?
Pendant la garde provisoire, la personne sera évaluée par 2 psychiatres qui devront tout deux conclure au potentiel de dangerosité pour pouvoir passer à l’étape suivante
Que ce passe-t-il si les 2 psychiatres et le tribunal déclarent que la personne pose un danger= …
GARDE EN ÉTABLISSEMENT
Qu’est-ce qu’une garde en établissement en gros?
Si les deux psychiatres concluent qu’il y a UN POTENTIEL DE DANGEROSITÉ à la fin de la période de garde provisoire, on peut demander au tribunal d’obtenir une garde en établissement;
La garde est prévue pour une durée de 21 jours
Pendant tout ce temps, la personne CONSERVE LE DROIT de refuser tout traitement ou toute médication;
La garde peut être prolongée, au besoin, à tous les deux ou trois mois;
Il n’y a que si le refus met en danger la personne qu’il sera possible d’obtenir une ORDONNANCE DE TRAITEMENT
Comment fonctionne une ordonnance de traitement en gros?
Si refuse encore traitement durant garde en établissement=
Passe aussi par les tribunaux
On y reçoit généralement la demande des médecins traitants ou de la famille de la personne atteinte d’un trouble de santé mentale
La personne a droit à un avocat
Lorsqu’il y a gain de cause, l’ordonnance de traitement a une durée de vie variant entre 3 et 5 ans (ce qui cause beaucoup d’injustices)
Pendant toute cette durée, la personne peut être amenée par les services policiers à l’hôpital pour qu’elle y reçoive des traitements SANS son consentement (on lui applique traitement qu’elle le veuille ou non)
Comme l’ordonnance de traitement dure entre 3 et 5 ans, que se passe-t-il si la personne refuse encore les traitements à la fin de son ordonnance?
Si la personne non-volontaire refuse encore = on recommance le processus (avec garde préventive)
Quel est l’ordre dans lequel on met les mesures dans la loi d’Application des mesures?
Garde préventive
Garde provisoire
Garde en établissement
Ordonnance de traitement
À qui s’adresse la loi sur “L’encadrement intensif”?
Aux mineurs qui présentent risque sérieuxde danger pour lui-même ou les autres
L’évaluation pour l’encadrement intensif doit porter sur quoi?
1-gravité, intensité, degré de dangerosité et récurrence des comportements de l’enfant
2-caractéristiques de l’enfant ET DE L’ENVIRONNEMENT (parents trop strictes vs trop sévères)
3-antécédent de l’enfant et sa progression dans sa démarche de réadaptation
4-l’analyse des alternatives à un tel hébergement
5- la PARTICIPATION de l’enfant à sa démarche de réadaptation
Quelles sont les particularités de l’encadrement intensif comparé aux gardes pour adultes?
Durée maximale d’un mois
Mais doit prendre fin DÈS que le danger n’est plus présent
CONTRAIREMENT AUX ADULTES= TRAITEMENT
(dans l’encadrement = on a le droit de traitement (on peut réintroduire la médication))
L’encadrement intensif N’EST PAS LA MÊME CHOSE que la mesure d’empêchement (milieu ouvert pour risque de fugues)
(L’encadrement intensif est ouvert)
L’aptitude à subir son procès est une mesure qui est valide combien de temps?
Durée maximale de 45 jours
(On emprisonne la personne durant ce temps)
Qu’est-ce que les professionnels doivent évaluer pour une demande d’aptitude? (3)
1- la personne comprend la nature des charges qui ont été retenues contre elle
2-si elle comprend le fonctionnement général du tribunal
*** 3-si elle est capable de coopérer avec son avocat pour fournir sa propre défense
(La personne doit être capable d’expliquer ce qui est arrivé)
Donc pendant les 45 jours pour les demandes d’aptitudes, on doit vérifier spécifiquement: (8points) (en gros)
1- Quels sont les moyens légaux à sa disposition pour se défendre
2-doit comprendre son geste délictuel
3-doit être en mesure d’entrer en relation constructive avec son avocat (peut soulever le flag que la personne n’est pas apte à se défendre)
4-doit être en mesure de définir les rôles des participants (juge, avocats, greffiers, etc.)
5-doit comprendre les peines possibles encourues
6-doit être en mesure d’anticiper l’issue la plus probable du procès
7-doit pouvoir témoigner
8- doit pouvoir agir en fonction de ses propres intérêts
Qu’est-ce qu’on fait si après 45 jours, la personne refuse traitement et est considérée inapte à témoigner? (3 issues)
1)
Idéalement, la personne va se porter volontaire à un traitement et dès qu’elle sera à nouveau apte, le procès pourra démarrer (Après 45 jours, on lui propose le traitement)
2)
Si elle est involontaire, la Commission d’examen des troubles mentaux (CETM) n’a pas les pouvoirs de l’obliger à se faire traiter = peut refuser de le libérer s’il présente une menace pour la sécurité (garder contre son gré mais pas de traitement)
3)
Si la personne demeure inapte MÊME APRÈS LES TRAITEMENTS, la CETM doit décider si la personne doit demeurer détenue en établissement (si elle présente toujours un risque) ou si elle doit libérée
(Certaines personne seront toujours inaptes donc on juge danger pour la société à ce moment)
Si personne est déclarée inapte=
3 décisions possibles
a) Libération conditionnelle (Autant que possible) (Si la personne est déclarée inapte, habituellement un danger pour elle ou autres)
b) La détention (avec ou sans sorties)
c) Si jamais apte, ni acte grave = suspension des procédures
Vrai ou faux, en cas d’inaptitude, la commission doit toujours prendre la décision la moins restrictive pour la personne
Vrai
*Sur quels 2 éléments est basé notre système de lois?
actus reus (acte criminel)
mens rea (intention malsaine)
Si une personne est tenue non criminellement responsable, c’est qu’elle ne répond pas à quel élément du système de loi?
le mens rea
(une personne ne peut pas être criminellement tenue responsable de ses actes; Si elle n’est pas consciente de l’acte criminel)
Nommez une UTILISATION ABUSIVE DES ÉVALUATIONS D’APTITUDES
Certains juges vont demander l’aptitude même s’ils sont certains de l’inaptitude pour « retirer » de la communauté les personnes qui dérangent
Parfois, l’intention peut être « bonne » et les juges peuvent recourir à la demande d’aptitude pour « obliger le système » à offrir des services aux personnes
Lorsqu’une personne est jugée apte, l’éval de la responsabilité criminelle peut être demandée. Combien de jours max dure-t-elle?
45 jours max (comme la demande d’inaptitude)
Que doit fournir l’éval de la responsabilité criminelle (6 trucs)
1- Antécédents psychiatriques actuels et passés
2- Antécédents psychosociaux (env social et intégration socioprofessionnelle)
3-description du comportement
attitudes et collaboration
réactions aux frustrations, impulsivité, agressivité
antécédents de violence
consommation de drogues ou d’alcool
4-description de l’attitude envers la maladie et le traitement
reconnaissance, compréhension et acceptation de la maladie
fidélité à la médication prescrite
5-plan de soins de l’équipe traitante:
-plan d’intervention et pronostic
-ressources, capacités d’adaptation et autonomie de l’accusé
-soutien familial et social
-besoins d’encadrement de l’accusé et sa volonté de collaborer à son plan de traitement
6-opinion et recommandations du psychiatre:
-opinion quant à la dangerosité de l’accusé
-recommandations (protection du public et réinsertion sociale)
C’est quand qu’on peut demander la responsabilité criminelle?
Dès que la personne est jugée apte (pour son procès)
Si la personne est considérée non-responsable, on doit prendre la décision la moins restructive selon son cas. Quelles sont les 3 options?
a) Libération sans condition
b) Libération conditionnelle
c) Détention (avec ou sans possibilité de sorties)
Vrai ou faux: il peut y avoir des personnes qui sont considérées non aptes et non-responsables qui sont considérées dangereux et qui ne pourront jamais sortir de prison
Vrai
Vrai ou faux, les personnes non criminellement responsables sont très présentes en détention
vrai
Vrai ou faux, il y avait près de 2150 cas ISP ou NCR actifs au québec et près de 5500 au canada en 2023
Vrai
De quel trouble mental souffrent principalement les gens du NCR au québec?
Spectre de la schizophrénie
(La moitié n’avaient pas d’antécédents criminels)
Vrai ou faux, une minorité des schizophrènes ont été arrêté pour des délits mineurs et ont un taux de récidive violente très bas (0.7%)?
Faux
La MAJORITÉ ont été arrêtées pour des délits MINEURS
Taux de récidive violente 0,7%
Vrai ou faux, l’attitude du système face au traitement des tx mentaux influence grandement le taux de guérison?
VRAI
De nombreuses études montrent que 46 à 68% des personnes qui ont des t.m’s voient leur santé mentale s’améliorer ou même se rétablir. (ça se guérit!!)
Lorsque le système a pour objectifs: le maintien, la stabilisation et l’adhésion au traitement, le taux de « guérison » est 49%
Quelles sont les 5 étapes du processus de guérison?
5 étapes (de guérison)
1-moratorium: période d’isolement. Prise de conscience des pertes. Absence d’espoir
2-prise de conscience: réaliser que l’on peut quand même avoir une vie satisfaisante
3-préparation: prendre conscience de ses forces et faiblesses et s’orienter vers le rétablissement (adopter de saines habitudes de vie, reprendre contact, recommencer activités)
4-reconstruction: développer une identité positive, se fixer des objectifs de vie et reprendre le contrôle de sa destinée
5-épanouissement: avoir une vie qui est enrichissante et positive
Si j’ai Jannette qui vient d’apprendre qu’elle a le trouble de schizophrénie et qu’elle s’isole car elle ne se voit plus comme avant et n’a plus d’espoir, elle est à quelle étape du processus de guérison?
1-Moratorium
Si Marc a prit conscience de ses forces et qu’il a maintenant comme objectif de vie de terminer sa technique en travail social et de faire son 1er marathon cet été, il se trouve où dans le processus de guérison?
4-Reconstruction
Lili reconnait qu’elle a bcp de difficultés à s’organiser, mais elle est très bonne pour rester concentrée longtemps. Elle veut utiliser ses forces pour s’orienter vers le rétablissement, à quelle étape du processus de guérison se trouve-t-elle?
3-Préparation
(En groa) quelles sont les caractéristiques des interventions orientées vers le rétablissement?
Espoir est exprimé par tous les membres de l’équipe et toute l’équipe vise le rétablissement (PAS LE MAINTIEN, PAS STABILISATION)
On assiste la personne à réaliser ses rêves
++Lien avec la personne est important
L’intervention doit viser à rendre la personne EXPERTE de sa situation
À quoi sert les modèles PAJ-SM au québec
En favorisant l’encadrement, le suivi continu dans la communauté et un traitement adapté à la situation personnelle de l’accusé, le PAJ-SM vise à réduire à long terme la criminalisation et la récidive, à mieux protéger le public et à mieux réintégrer les accusés souffrant de problèmes de santé mentale.
(Pour personne ayant troubles mentaux incarcérées)
Vrai ou faux le PAJ-SM eat un tribunal altetnatif pour les personnes ayant tx mentaux, donc mêmes règles mais plus flexibles?
Faux=
Inverse du processus habituel où on dit à la personne ce qu’elle doit faire
Contrevenant est soumis à un contrat qui pose diverses conditions plus ou moins restrictives selon son état
Les conditions du PAJ-SM ne sont pas imposées, mais font l’objet d’un « contrat moral ». Au fur et à mesure que le programme avance, les conditions d’intégration et la fréquence des présences requises à la Cour peuvent être modifiées et assouplies.
Quel est le nom de l’approche centrée sur le PEX qui est testée dans d’autres pays mais pas ici?
Approche de la communauté thérapeutique
Comment fonctionne l’approche de la communauté thérapeutique en gros?
De la même façon qu’une personne qui a perdu une jambe aura besoin d’une prothèse pour marcher, l’environnement est perçu comme une « prothèse » pour les résidents
Considérant que ces personnes réagissent très fortement à des stimuli très faibles et qu’ils ont peu de contrôle sur eux-mêmes: l’environnement est extrêmement normé et prévisible;
L’environnement limite donc les possibles déclencheurs externes (bruits, annulation des rencontre, changement dans l’horaire) ainsi que les déclencheurs internes (fatigue, anxiété, hallucinations)
Revoir programme Gendron pwp 11 diapo 55 (relire un peu)
Quelle est la différence entre une drogue “douce” et une drogue “dure”?
Douce = Présente de façon spontanée dans la nature
*Drogues douces peuvent quand même avoir impacts graves sur la santé (ex: opium, tabac, etc.)
Dure Obtenue par synthèse chimique ou extraction
Quelle est la différence entre une substance psychoactive et un psychotrope?
CE SONT DES SYNONYMES, MAIS:
Sub. psychoactive = Modifie le fonctionnement mental
•Entraîne des changements dans:
• humeur
• Conscience
• Comportements
• Diverses fonctions physiques et psychologiques
•Provoque des réactions somatiques d’une grande diversité
C’EST POUR DES MÉDICAMENTS LÉGAUX
Psychotrope= DROGUE, joue sur le psychisme au lieu du fonctionnement mental, mais même affaire
Quelle est la différence entre un psychotrope et un stupéfiant?
Substance psychotrope qui a une valeur légale = Drogue devient un stupéfiant quand il est illégal
(ex: Cannabis était un stupéfiant avant la loi, maintenant n’est plus considéré un stupéfiant)
Stupéfiant= les personnes entrent dans le système légal s’ils sont pris avec des stupéfiants
Stupéfiant= haut risque de dangerosité pour un usage et habituellement substances ayant haut risque de dépendance.
Vrai ou faux, addiction, dépendance et assuétude sont des synonymes?
Vrai
(Dépendance était surtout pour la conso avant, maintenant c’est la même affaire pour tout)
Définition de la toxicomanie
«adoption graduelle d’une orientation générale, un style de vie organisé autour de la consommation d’alcool ou d’autres drogues… Considérée sous cet angle, la toxicomanie en vient à représenter pour la personne sa technique d’adaptation privilégiée.»
Utiliser toujours la même stratégie d’adaptation (consommer)= c’est le problème
Voir pwp 12, diapo 9 (pyramide)
*Quelle est la loi de l’effet et ses composantes?
E = S + I + C
E= effet qu’aura sub.
S= type de sub
I= type d’individu (génétique, poids)
C= type de contexte dans lequel on consomme (Fatigue? usage récréatif?)
Que dit la loi de l’effet?
Loi de l’effet= on ne peut jamais prédire avec précision l’effet que l’on va avoir
(ex: 3 bières quand on est pas fatigué vs 3 bières en fin de session)
Quels sont les différents types de drogues? (5)
Dépresseurs du SNC (ex: alcool, sédatifs)
Stimulants du SNC (ex: café, cocaine,amphétamines)
Perturbateurs du SNC (ex: cannabis, hallucinogènes)
Médicaments psychoactifs (psychothérapeutiques) (somnifères, anxiolytiques, antidépresseurs, lithium)
Androgènes et stéroïdes anabolisants (produits de performance) (testo, etc)
Quelles sont les 2 grandes catégories de délits?
- Criminalité lucrative:
a)consensuelle: prostitution, trafic ou vente de drogues
b)acquisitive (contre les biens ou la propriété): vols et fraude, crimes économiques…
- Criminalité de violence (expressive ou contre la personne): Voies de fait, agressions sexuelles, homicides…
Vrai ou faux, la délinquance est plus présente chez les consommateurs que chez les non-consommateurs.
Vrai
(Donc dépendance= est un facteur de risque)
Quels sont les 4 modèles explicatifs des dépendances & délinquance et dire s’ils sont
“Dépendance-délin”
ou
“Délin- Dépend”
(Dépendance CAUSE Délinquance)
1- Modèle psychopharmacologique
2- Modèle systémique
3- Modèle économico-compulsif
(Délinquance CAUSE Dépendance)
4- Modèle causal inversé
Comment décrit-on le modèle psycho-pharmacologique? (en bref)
Triangle rose avec la loi de l’effet
: À la base, alcool + contexte permissif
Idée que :
Individu
•aux tendances agressives (attitudes, valeurs, croyances…)
•qui n’a pas appris à les contrôler •qui croit que la drogue stimule son agressivité ou
•fournit une bonne excuse pour la manifester et (ex: ceux qui montrent tendances violentes avant l’alcool) •qui interprète les changements physiologiques reliés à l’intoxication comme des indices d’agressivité
Ont plus de chances d’être violents sous l’effet de susbstances (répondent à une impulsion violente et l’alcool devient une excuse)
Dans quel modèle on dit que la majorité de la violence associée aux drogues n’est pas liée à l’intoxication mais au système de distribution des drogues (implication du crime organisé, illégal donc pas protégé, violence entre trafiquants, ect)
a)modèle systémique
b)modèle économico-compulsif
c)modèle causal inversé
a)modèle systémique
Quels sont les moyens d’illustrer le modèle économico-compulsif? (idée que des drogues coutent plus cher donc créent un plus grand besoin d’argent)
(une ligne et 1 triangle)
Ligne
(usage de drogues)–> dépendance–> besoin $–> criminalité lucrative
Triangle
pointe 1 = drogues dépendogènes
pointe 2 = contexte sociopolitique fait que la drogue coute $$$
pointe 3 = personne à revenu limité et dépendante d’une drogue
milieu = relation économico-compulsive
Comment s’explique le modèle causal inversé?
IMPLICATION DÉLINQUANTE (Certaines personnes n’avaient pas de problèmes de dépendance, mais se joignent à des personnes qui en ont)
—>
ARGENT + CONTACTS + CONNAISSANCES + LÉGITIMATION
—>
DROGUES (Comme c’est légitimisé, banalisé = en consomment)
Comment se dessine la trajectoire de dépendance= (4 étapes)
Début:
Augmentation:
Diminution: (des raisons d’abandonner)
Trajectoires plus déviantes:
*Dans les processus de réadapt des toxicomanes, quelle est la différence entre le Rétablissement et la Réadaptation?
Rétablissement = Processus qui est inité par la personne
Le rétablissement peut être encouragé par l’environnement, mais le choix final doit être fait par la personne
Réadaptation = l’action est enclenchée par un acteur externe.
RÉADAP =FACTEUR EXTERNE DÉCLENCHE (ex: arrestation) Soit prison (avec services en prison) OU traitement de toxico (dans un centre, structuré)
Quelles sont les 4 étapes du processus de rétablissement des toxico?
Prise de conscience et décision de s’en sortir
Réduction, contrôle ou arrêt de la consommation (Arrive peu mais possible)
Stabilisation (kniffing off (s’isoler de toutes les personnes avec qui on consommait avant))
Maintien à long terme
Voir pwp 12, diapo 31
Si Tom en en train de contempler ce qu’il pourrait faire pour changer et qu’il pense aux stratégies qu’il peut mettre en place, il se trouve à quel stade du Modèle transthéorique du changement?
Préparation
Quel est le moment le plus souffrant du Modèle transthéorique du changement (dépend de la personne, du type de conso, des situations etc.)
Contemplation
Si John dit qu’il n’a pas de problème et que tout va bien, il est dans quelle phase du Modèle transthéorique du changement?
Précontemplation
Pour le tabac,on recommence le cycle du modèle transthéorique combien de fois en moyenne?
pour tabac (7 fois le cycle en moyenne)
En lien avec le Modèle transthéorique du changement, quelle est la diff entre la réadap et le réta?
différence entre réadap et rétablissement =
réta = on est déjà en contemplation (on va en thérapie volontairement)
réad = on commence au début du cycle
Vrai ou faux les méta-analyses continuent de montrer que les interventions visant le rétablissement en prison n’ont pas d’effets durables (peu importe si on traite les personnes avec l’approche motivationnelle, l’approche cognitive-comportementale, l’approche des AA’s ou encore la communauté thérapeutique)
vrai :(
Quelles sont les seules exceptions de traitement de dépendances en prison qui marchent?
lorsque les traitements s’accompagnent d’un suivi obligatoire dans les 30 jours qui suivent la sortie
Pourquoi c’est assez facile de trouver drogues même dans niveau max de la prison?
Gardiens veulent paix =
Ils ont bcp à perdre si se font attaquer par détenus alors qu’eux n’ont rien à perdre
Vrai ou faux le risque de mort par surdose dans les deux semaines qui suivent leur sortie de prison est 13 à 29X plus élevé (hommes) et Chez les femmes, ce risque est 30X plus élevé
Faux
Le risque de mort par surdose dans les deux semaines qui suivent leur sortie de prison est 13 à 29X plus élevé
Chez les femmes, ce risque est 69X plus élevé
Vrai ou faux il n’y a pas de soutien qui existe présentement pour les femmes qui consomment à leur sortie de prison
vrai
Quel sont les 2 avenues possible pour aider à gérer dépendances en prison
thérapies pharmacologiques (pendant et après prison)
ou
suivre rencontres virtuelles APP ( ou AA) à partir de la prison
