Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Maladie prédo 1 > Examen 2 > Flashcards

Examen 2 Flashcards

1
Q

Quels seraient vos conseils à un patient neutropénique qui retourne à domicile?

A
  • Prise de température quotidienne.
  • Éviter les foules et le contact avec des personnes enrhumées, grippées ou infectées. Porter un masque dans les endroits publics.
  • Éviter de consommer de la viande crue, des œufs et des fruits de mer, des fruits non lavés ou légumes non lavés.
  • Prendre un bain ou une douche quotidiennement. Emploi d’un agent hydratant.
  • Éviter travaux de jardinage et toilettage des animaux. (peut flatter animal mais doit se laver les mains).
  • Utiliser brosse à dents à poils souples, soie dentaire avec précaution.
  • Surveiller les manifestations possibles d’une infection
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

À quoi servent les leucocytes ?

A

Protection de l’organisme contre Agents infectieux, toxines, Bactéries, virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Où les leucocytes accomplissent-ils leurs fonctions ?

A

Tissus conjonctifs lâches et tissu lymphoïde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

À quoi sert le système cardiovasculaire aux leucocytes ?

A

Voie de transport entre les sites de formation, stockage, activités

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que veut dire chimiotactisme ?

A

Se définit par l’effet d’attraction ou de répulsion qu’exerce une substance chimique sur
une cellule vivante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Décrit le cheminement des leucocytes

A
  1. Région lésion/infx (siège)
  2. Prod protéines adhésion cellulaire sur paroi cellules endothéliales capillaires sanguin = envoie signaux aux leucocytes de quitter circulation sanguine
  3. Leucocytes rejoignent le site via liquide interstitiel repérage par chimiotactisme positif (libération de substances chimiques par c endommagées ou autres leucocytes)
  4. Rassemblement grand nombre autour c étrangères ou mortes
  5. Phagocytose ou destruction
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Phagocytose

A

Processus cellulaire par lequel certaines cellules regroupées sous la dénomination générale de phagocytes peuvent ingérer des particules étrangères
solides d’échelle micrométrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comment se nomme le processus de migration des leucocytes des capillaires vers le
milieu interstitiel pour rejoindre le site de l’inflammation/infection?

A

Diapédèse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

De quelle façon les leucocytes se déplacent-il dans le liquide interstitiel?

A

Mouvements amiboïdes: en émettant des prolongements cytoplasmiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce que l’hyperleucocytose ?

A

Les leucocytes doublent en quelques heures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles sont les 2 grandes catégories de leucocytes ?

A
  1. Granulocytes: neutrophiles, éosinophiles, basophiles
  2. Agranulocytes : monocytes, lymphocytes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

De quelle forme sont les noyaux des Agranulocytes ?

A

Sphère ou haricot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les leucocytes le plus nombreux ?

A

Les neutrophiles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est ce que les noyaux des neutrophiles ont de spécial ?

A

Noyaux composés de 3 à 6 lobes
➢ D’où l’appellation polynucléaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quand est-ce que le nombre de neutrophiles augmente ?

A

Infection bactérienne aiguë ou s’attaque à certain champignons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel est le rôle des neutrophiles au siège d’inflammation ?

A

Phagocytose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels sont les rôles des Éosinophiles ?

A
  1. Mènent plutôt l’attaque contre les vers parasites
    2 . Allergies , eczéma, urticaire et asthme
    3 . Modulateur important de la réponse immunitaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelle est la substance présente dans le cytoplasme des basophiles ?

A

Histamine (médiateur sécrété lors réaction inflammatoire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est le rôle de l’histamine ? Quelle médication agit là dessus ?

A

Vasodilatation et augmentation de la perméabilité des capillaires
Anti-histaminique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Avec quel leucocytes est il difficile de différencier les basophiles ?

A

Mastocytes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

À quels tissus sont surtout associés les lymphocytes ?

A

Tissu lymphoïde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelle est la différence entre lymphocyte T et B ?

A

Lymphocytes T : Combat actif des cellules infectées par un virus ou cellules tumorales
✓Lymphocytes B : Génèrent les plasmocytes, production
d’anticorps libérés dans le sang (immunoglobulines)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qui sont les 2ième sur les lieux d’un traumatisme ?

A

Monocytes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Que font les monocytes sur les lieux d’un traumatisme ?

A

Potentiel phagocytaire important

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

À quoi servent les monocytes ?

A

Essentiels à la lutte contre les virus, parasites et certaines infections chroniques
Ils aident à lancer les lymphocytes dans la réponse immunitaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Par quoi est stimulée la leucopoïèse ?

A

Stimulée par des messagers chimiques qui agissent comme une hormone (glycoprotéines) et qui sont libérés de la moelle osseuse rouge et des leucocytes matures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Qu’est -ce qu’une hormone?

A

substance chimique biologiquement active, sécrétée
par une glande endocrine, agissant à distance et par voie sanguine sur
des récepteurs spécifiques d’une cellule cible. Elle transmet un message sous forme chimique et joue donc un rôle de messager dans l’organisme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quelle est la cause principale de mort des granulocytes ?

A

Microorganismes «bibites»

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quelle est l’utilité des hormones
hématopoïétiques chez les patients atteints de cancer qui reçoivent de
la chimiothérapie?

A

sont utiles pour traiter l’immunosuppression
reliée à la chimiothérapie et stimuler la formation d’éléments sanguins.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Processus de différentiation des leucocytes

A

Cellule souche hématopoïétique=
C souche lymphoïde ou myéloïde
Lymphocytes Autres éléments

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qu’est ce qu’une leucopénie ?

A

Baisse du nombre total de globules blancs:
Granulocytes, monocytes et lymphocytes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quelles sont les causes de leucopénie ?

A

Médicaments et agents anti-cancéreux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quelles sont les causes de neutropénie ?

A
  1. Iatrogénique (plus fréquente): prise de médicaments surtout agents cytotoxiques ou immunosuppresseurs
  2. Troubles hématologiques (par ex.: idiopathique, congénitale, leucémie, anémie aplasique)
  3. Troubles auto-immuns (LED, PAR)
  4. Infections (virales, bactériennes fulminantes ou parasitaires)
  5. Causes diverses par ex.: septicémie sévère, réaction
    transfusionnelle, hémodialyse, infiltration de la moelle par
    carcinome, tuberculose ou lymphome
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Comment évalue-t-on gravité neutropénie ?

A

selon:
* Diminution graduelle ou accélérée
* Durée
* Comorbidités
* Hospitalisation, diabète, > 60 ans, infection concomitante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Qu’est-ce que la neutropénie fébrile ?

A

Se définit : fièvre chez une personne neutropénique

Alerte clinique
fièvre même légère et neutropénie!!!!
= signe majeur: risque de choc septique ou mort!

36
Q

À quoi prédispose une Neutropénie fébrile ?

A

À l’infection par des microorganismes opportunistes ou non-pathogènes constituant normalement la flore intestinale ou autre

37
Q

Nomme moi des manifestations cliniques de l’infx ?

A
  • Maux de gorge, dysphagie
  • Ulcères muqueuses pharynx et bouche
  • Diarrhée, sensibilité rectum démangeaisons ou pertes vaginales
  • Dyspnée ou toux non productive
38
Q

Si présence de quels symptômes le patient doit prendre sa température lorsque neutropénique ?

A

Courbature, fatigue, ou d’autres sx

39
Q

Examens paracliniques-Investigation

A

FSC
1. Numération leucocytaire
* Leucopénie si <4000/mm3
2. Numération différentielle absolue de neutrophiles
* <2000/mm3
* Seul examen permettant de confirmer neutropénie **
3. Hb, Ht, numération réticulocytaire et plaquettaire
➢ Aspiration et biopsie de la moelle
➢ Autres examens
* Hémoculture, analyse d’urine, culture du site probable d’infection
* Radiographie pulmonaire, écho abdo

40
Q

Que regarde-t-on lors examen physique ciblé personne neutropénique ?

A

▪ Les muqueuses (gencives,pharynx,anus)
▪ Auscultation pulmonaire
▪ Examen complet de l’abdomen ( hépatomégalie, splénomégalie)
▪ Examen de la peau
▪ Examen des ongles
▪ Si site de ponctions veineuses et cathéters IV

41
Q

Traitement: neutropénie sévère

A
  • Déterminer la cause et suppression agent causal
  • Antibiothérapie (large spectre d’emblée)
  • Facteurs de croissances hématopoïétiques
  • Hygiène et lavage des mains rigoureux
  • Chambre individuelle, appareil de protection respiratoire filtrant haute efficacité
  • Isolement de la collectivité et mesures de prévention strictes
42
Q

Qu’est-ce que la leucémie ?

A

Cancers de la lignée leucocytaire impliquant la moelle osseuse , les globules blancs circulant et les organes hématopoïétiques secondaire tels que la rate et les
ganglions lymphatiques

43
Q

Étiologie leucémie

A
  • Génétiques et environnementaux
  • Altérations chromosomiques: gènes N → aN
  • Agents chimiques
  • Agents de chimiothérapie
  • Virus
  • Rayonnements
  • Déficits immunitaires
44
Q

Quelles sont les 2 classifications de leucémie ?

A

Aiguë : Prolifération de clones cellulaires
hématopoïétiques provenant d’une cellule souche
Suivie de réplication cellulaire et expansion du clone malin
Évolution rapide

Chronique : Leucocytes ont degré de maturité plus avancé
Apparition de la maladie plus graduelle

45
Q

Quelles sont les classifications des leucémies selon le type de GB ?

A
  1. Leucémie aiguë myéloïde (LAM)
  2. Leucémie aiguë lymphoblastique aiguë (LLA)
  3. Leucémie myéloïde chronique (LMC)
  4. Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
46
Q

À quelle tranche d’âge appartiennent chaque leucémies ?

A

LMA : Patients âgés = 60 à 70 ans

LLA : Enfants = 2 à 9 ans

LMC : Adulte = 25 à 60 ans

LLC : Personnes âgées = 50 à 70 ans

47
Q

Les complications mortelles r/a la pancytopénie

A
  1. Anémie grave (manque GR)
  2. Hémorragie interne (manque plt)
  3. Infection foudroyante (manque GB)
48
Q

Quels examens paracliniques / investigation leucémie ?

A

FSC

Frottis sanguin
Bx moelle osseuse (c matures vs immatures)
Imagerie : pour détection c leucémiques ailleurs que dans le sang

49
Q

Le traitement de la leucémie est choisi en considérant quels éléments ?

A

Le type de leucémie
L’ âge
La présence d’anomalies
chromosomiques (génétiques)
L’état de santé global
ANCTD pers

50
Q

Quels sont les tx possible pour la leucémie ?

A

1 Chimio !

  1. radiothérapie
  2. Tx de soutien
  3. Chirurgie
  4. Greffe c souches
  5. Observation vigilante
51
Q

Quelles sont les 3 sortes de chimo pour la leucémie aiguë ?

A
  1. Induction
  2. Consolidation
  3. Entretien
52
Q

Nomme quelques E.S possibles de la chimio ?

A

N, V, D, stomatite, alopécie, oedème, stérilité, anémie

53
Q

Par quel virus est causée la mononucléose ?

A

Virus Epstein-Barr (virus herpes)

54
Q

Comment se transmet la mono ?

A

Par la salive

55
Q

Combien de temps l’incubation mono ?

A

4 à 8 semaines

56
Q

Est ce que tous les porteurs de mono développent des sx ?

A

Non 50 % seront seulement porteurs

57
Q

Quelles sont les manifestations de la mono ?

A
  • Malaise et fatigue
  • Sueurs
  • Maux de gorge, dysphagie
  • Anorexie
  • Nausée
  • Mal de tête
  • Frissons
  • Toux
  • Myalgie
58
Q

Quelle est la triad classique à l’examen physique de la mono ?

A
  1. Fièvre (98%)
  2. Pharyngite (85%)
  3. Lymphadénopathies (100%) (Cou, aisselles, aines )
    * Splénomégalie (50-60% cas)
    * Rash possible (r/a virus mono + amox)
59
Q

Quels sont les examens paracliniques possibles pour la mono ?

A

1er : FSC ( leuco augmentent = infx virale)
2e : Possible élévation aminotransférases : alt et ast
3e: Monotest

** Monotest résultat positif ad 2 ans

60
Q

Pronostic /complications Mono

A
  • Persistance possible de la fatigue et myalgies pendant plusieurs
    semaines après la phase aiguë
  • Syndrome de fatigue chronique controversé
  • Rupture splénique rare
  • Anémie hémolytique
  • Thrombocytopénie
  • Obstruction respiratoire
  • Complications cardiaques et neurologiques
  • Possible lien avec SEP et certains cancers
61
Q

Traitement mono

A

o Repos ++
o Hydratation ++
o Analgésie (acet ou ains) pour traitement la fièvre et maux de gorge
o Stéroïdes PRN (amygdalite grave)
o Gargarisme avec de la xylo (Tantum 0,15 % )
* Évolution:
* Régression spontanée en quelques semaines

62
Q

Quand reprendre les sports lors mono ?

A

Sans contact : 3 semaines

Contact intense : au moins 4 semaines

63
Q

Quand peut-on retourner à l’école ou au travail mono ?

A

il n’existe aucune restriction concernant le retour à l’école ou au travail des patients atteints de MI récemment malades. La décision de reprendre toutes ses activités doit être guidée par le niveau de fatigue et d’autres symptômes constitutionnels.

64
Q

Quels sont les cancers les + courants ?

A

Poumon, colorectal, sein, prostate

65
Q

L’inf joue un rôle dans prévention/promotion santé cancer. En quoi les interventions éducatives aident les personnes ?

A
  1. Comprendre à limiter le risque de survenue d’un cancer
  2. Encourager les dépistages auprès de la population
  3. Adhérer au plan thérapeutique suggéré
  4. Surmonter les effets du cancer et son traitement
66
Q

Quels sont les 2 mécanismes physiopatho du cancer ?

A

➢ Prolifération (croissance)
➢ Différenciation

67
Q

physiopatho cancer

A
  • Cellules souches dans la plupart des tissus
    Cellules prédéterminées et non-différenciées
  • Prolifération de la cellule souche lors de l’engagement de celle-ci dans le cycle cellulaire
    Aboutissement à la division cellulaire
  • Vitesse de prolifération variable selon le tissu
68
Q

Comment les c normales contrôle la prolifération ?

A
  1. Mécanisme intracellulaire qui donnera le signal d’amorcer la prolifération
    cellulaire
    * État d’équilibre dynamique maintenu dans des conditions normales
  2. Inhibition de contact physique : avec les membranes des cellules
    avoisinantes.
69
Q

Origine du cancer

A
  • Suite à une modification de l’ADN ou des régulateurs de réplication:
    ➢Perte de contrôle intracellulaire de la prolifération reliée à mutation d’un gène
  • Cellules mutées = point d’origine du cancer
  • Prolifération continue et désordonnée

➢ Conséquences:
1. Cellule meurt suite à dommage r/a mutation ou par apoptose OU
2. Cellule reconnaît le dommage et se répare OU
3. Cellule survit et transmet le dommage à ses cellules filles
* Cellules survivantes peuvent devenir malignes

70
Q

Stades d’apparition du cancer

A

Initiation
Promotion
Progression

71
Q

Que ce passe-t-il au niveau du stade d’initiation du cancer ?

A

= 1er stade

  • Initiation est irréversible
  • Génétique
  • Cancérogènes chimiques
  • Rayonnements cancérogènes
  • Cancérogènes biologiques ( virus)
72
Q

Que ce passe-t-il a/n du stade de promotion du cancer ?

A
  • Promotion = Prolifération réversible des cellules altérées
  • Activité des promoteurs est réversible
  • Altération unique structure génétique cellules
  • Facteurs de risque modifiables
  • Possibilité d’éviter 30% des cas de cancer si modification ou élimination de ces facteurs via habitudes de vie
  • Tabagisme
  • Consommation lipides origine animale
  • Obésité
  • Consommation alcool
73
Q

Que ce passe-t-il a/n du stade de la progression ?

A
  • Augmentation du taux
    de croissance de la tumeur
  • Plus envahissante et se propage
    à des sièges éloignés
    ***Métastase
74
Q

Comment un néo de la peau peut se développer ?

A
  • Exposition rayons UV = principale cause de néo peau
  • Soleil
  • Lit de bronzage : surtout si exposition < 35 ans
  • Loi 2013: interdiction < 18 ans.
  • Lampes solaires

** = ÉVITABLE !!

75
Q

Comment différencier mélanome malin ?

A

ABCDE

76
Q

Que veut dire la règle ABCDE ?

A

A : Asymétrie
B : Bords irréguliers
C : Couleur inégale
D : Diamètre plus que 6 mm
E : Évolution

77
Q

Comment se propagent les métastases ?

A

Circulation sanguine :

Pénétration dans les vaisseaux de cellules de la tumeur primitive
La plupart seront détruites par la turbulence du débit sanguin et les cellules du système immunitaire
Mais il peut y avoir agrégation plaquettaire, empêche les cellules cancéreuses d’être détruites

Circulation lymphatique :

Cellules tumorales peuvent être piégées dans le premier ganglion rencontré sur leur trajectoire
Mais parfois saut de relais ganglionnaires
Donc questionnement sur efficacité de curage ganglionnaire dans la prévention des métastases…

78
Q

Rôle du système immunitaire

A

peut distinguer les cellules normales (soi) des cellules anormales (non soi) via antigènes de surface.

  • Les cellules cancéreuses sont dérivées des cellules normales, elles ont eu des mutations. La réaction immunitaire qu’elle
    provoque peut donc être insuffisante pour les détruire.
  • Dans la plupart des cas, la réponse immunitaire empêche ces cellules de se transformer en tumeurs.
79
Q

Classification TNM

A
  • T: taille et son degré de propagation dans
    les tissus voisins (envahissement local).
  • N: atteinte ganglionnaire
    ➢Présence ou absence de dissémination régionale vers les ganglions lymphatiques
  • M: métastases aux organes éloignés
  • Ne s’applique pas aux leucémies
80
Q

Prévention et dépistage du cancer

A
  • Possible de prévenir l’apparition d’un tiers des cancers en modifiant ou évitant les principaux facteurs de risque selon l’OMS
  • Dépistage précoce: augmentation taux de survie
  • Prévention: stratégie plus rentable à long terme
  • Mesures préventives doublement efficaces
  • Préviennent d’autres maladies chroniques associées aux mêmes facteurs
    de risque
81
Q

Enseignement sur la prévention du cancer

A
  • Ne pas commencer l’usage du tabac ou cesser son usage
  • saines habitudes alimentaires
  • Activité physique régulière
  • Poids santé
  • Limiter consommation alcool
  • Vaccins à jour
  • Réduire exposition au soleil
  • Éviter lits bronzage
  • Avoir périodes repos suffisantes
  • Éliminer/réduire stress
  • Connaître propres ATCD familiaux
  • Éviter de s’exposer à des infections et agents cancérogènes
82
Q

Comment faire prévention pour les différents cancers ?

A

Cancer col utérus : Femmes 21 à 65
Test pap aux 2-3 ans

Cancer du sein : Femmes 50 à 69 ans lettre systématique

Cancer colorectal : Hommes et femmes asymptomatiques test RSOSI 50 à 74 ans

Cancer de la prostate : Aucun dépistage systématique. Hommes 55 à 69 ans. APS possible PV

Cancer pms : Hommes et femmes 55 à 74 ans qui fument ou qui ont arrêter de fumer (20 ans) = scan spécial

83
Q

Drapeaux Rouges cancer

A
  • Masse palpable, surtout si elle augmente de volume:
  • Nodule dans un sein, sous la peau, à un ganglion
  • Induration et non-mobile (fixe)
  • Grain de beauté ou tache cutané qui change d’aspect, de couleur ou de taille ou qui saigne
  • Saignement persistant
    ( ex: hémoptysie, hématurie, rectorragie, saignement post-ménopause )
  • Rétraction ou écoulement du mamelon
  • Maux de tête récidivants et violents
  • Perte de poids ,fièvre, fatigue ou douleurs inexpliqués
  • Certains symptômes qui durent plus de 3-4 semaines
  • Toux et enrouements inexpliqués, difficulté à déglutir, plaie qui ne guérit pas, modification
    calibre des selles ou modification récente du transit persistante, RGO ou difficulté à
    déglutir
84
Q

Investigation cancers

A
  • Étude cytologique
  • RSOI
  • Biopsies tissulaires
  • Biopsie de la moelle osseuse
  • FSC
  • AST-AlT
  • Examen endoscopique
  • Rx simples
  • Mammographie
  • TDM
  • IRM
  • Échographie
  • Scintigraphie
  • TEP
  • Marqueurs génétiques
  • Statut récepteurs moléculaires
    36
85
Q

Effet rayonnement radiothérapie

A

❑Consiste à l’émission et
transmission énergie dans un
milieu donné.
❑Libération de faisceaux de haute
énergie dans un tissu, provoque
l’ionisation de ses atomes.
❑Brise des liens chimiques de
l’ADN

86
Q
A

Maladie prédo 1 (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions