Examen 1 Flashcards
Quelles sont les 2 sortes anémie associée diminution nb précurseurs érythrocytes ?
- Anémie aplasique
- Anémie maladies chroniques
Dans l’évaluation de quelle pathologie doit-on nécessairement vérifier la vitamine B12 pour cette
clientèle?
Démence (augmente sx davantage)
Ferritinémie
Reflète réserves de fer
Concentration proportionnelle fer
Marqueur précoce état ferriprive
Classifications anémie aplasique
- Anémie aplasique congénitale (anomalie chromosomiques)
- Anémie aplasique acquise
À quoi servent les érythrocytes ?
Transport gaz (O2-CO2)
Conservation équilibre acido-basique
Quels systèmes peuvent être touchés par
hémochromatose ?
Cardiaque (ICC, cardiopathie, Arythmie)
Hépatique (Cirrhose)
Glandes endocrines (DB bronzé (brunissement peau) , désordre sexuel, hypothyroïdie)
** Évolution défaillance plusieurs organes
Physiopatho anémie aplasique r/a maladie chronique ?
Inhibition prolifération des progéniteurs des GR par libération
cytokines
Carence fer fréquente
Causes intrinsèques anémie hémolytique
Anomalie des érythrocytes
Généralement congénital
Qu’est ce que Anémie hémolytique ?
Rythme de destruction supérieur à la production
Héréditaire ou Acquise
Qu’est ce qui peut diminuer
l’absorption du fer ?
Les céréales, fibres alimentaires, thé, café, oeufs, produits laitiers,
1 heures avant ou 2 heures après
Quelle sont les 2 classifications Anémie ?
- Morphologie : VGM + HB/Ht
(micro, normo, macro) - Étiologie = maladie/patho
Thalassémie
Maladie héréditaire transmise par le gène impliqué, nécessite que le père et la mère soient porteurs.
++ forme dont bétha-thalassémie :
Absence de synthèse de chaîne de globine
Érythrocytes minces délicats et pauvres en Hb
2 protections accomplies par le sang
homéostasie coagulation sanguine
Combattre infections (lutte contre invasion d’agents
pathogènes et autres corps étrangers)
Anémie aplasique
Diminution de tous les éléments cellulaires du sang (pancytopénie: GR, GB et plaquettes ↓)
Pauvreté cellulaire de la moelle
Définition Anémie
Réduction de la capacité du sang à transporter l’oxygène en qté suffisante pour la production de l’énergie cellulaire (ATP)
Affection courante caractérisée par diminution absolue de la
masse érythrocytaire, donc diminution sous la valeur N de :
* Hémoglobine (GR mature)ou;
* Érythrocytes ou;
* Hématocrite
Quelles sont les fonctions de la rate ?
Hématopoïèse durant développement fœtal
Filtration (élimine GR defectueux et vieillis, réutilisation de fer, bactéries circulantes )
Immunité ( Reserves lymphocytes, monocytes, Ig)
Stockage (GR et 30% plt)
Quels sont les examens paracliniques pour hémochromatose ?
FSC
AST-ALT
TSH
Coefficient de saturation transferrine: élevé si > 45 % = suspect et si > 60 % = probable
Ferritine élevée > 500 ug/L
Recherche HFE (mutation C282Y et H63D)
CRP
Biopsie foie PRN
Quand est ce que le fer stocké peut être libéré ?
À tout moment selon les besoins de l’organisme
Qu’est ce que provoque hémolyse GR ?
Augmentation de la bilirubinémie
Puis conjugaison de cette bilirubine par le foie pour
élimination dans la bile
Ce qui explique que l’hypothyroïdie est souvent associée à
l’anémie
T4 est moindre donc moins de stimulation de
l’érythropoïèse
Que peut vouloir dire Hb ↓ ?
Anémie, hémorragie, hémodilution
Comment obtenons résultat Ht ?
Séparation GR et plasma centrifugation
GR plus lourds donc se dépose au fond
Cause extrinsèques plus courantes hémolyse
Acquises
Érythrocytes anormaux
Nomme des causes possible d’anémie
Carence nutritive (Fer, B12, B9)
Baisse EPO
Baisse disponibilité du fer
Hémorragie chronique (Ulcère, cancer, maladie hépatique)
Trauma
Hémolyse
Médicaments