Examen 2 Flashcards
Dolor de inicio súbito losalizado en zona lumbar o flanco irradiado hasta vejiga, escroto, labios menores o cara interna del muslo; nauseas, vomito, diaforesis, Giordano positivo; leucocitosis, hematuria
Urolitiasis
Estudio de elección y GS para urolitiasis
TAC helicoidal sin contraste
Manejo inicial de urolitiasis
Analgesia con AINE (diclofenaco 75 mg IV o metamizol 2 gr IV insufion lenta); reevalorar a los 30 minutos, si persiste dar clonixinato de lisina 100 mg IV o traadol 50 mg IV o morfina 5 mg IV DU
- Ondansetron 4 mg IV
Indicacion para dar tamsulosina en urolitiasis
Lito < 20 mm
Indicaciones para valoracion por urologia en urolitiasis
- Lito > 20 mm
- Monorreno
- Hidronefrosis infectada
- Hematuria
Estudio dx inicial en px embarazada con urolitiasis
USG
Tx en px embarazada con urolitiasis
Paracetamol cda 4 a 6 hrs 500 mg
- No se reocmienda tamsulosina
Componente más frecuente de los litos renoureterales
Oxalato de calcio (80%) o fosfato de calcio
- Aciod urico
- Estruvita (fosfato, amonio, magnesio)
- Cistina
** Mismo px puede tener litos de fdiferentes composicion
Tx primera eleccion de urolitiasis
Nefrolitotomia percutánea
Época más probable para desarrollar litiasis renal
Primavera
- Beber < 2 litros de agua al dia
Disuria, polaquiuria, fiebre, Giordano negativo, tacto rectal con porstata caliente y dolorosa
Prostatitis aguda
Antirretroviral asociado a litiasis ureteral
Indinavir (no esposible verlo en TAC ni Rx por ser radiolúcidos, contrario a litos de oxalato y estruvita)
Principal agemte causal de prostatitis aguda
E Coli (coliformes)
Tx de prostatitis aguda
- Aminoglucosidos + cefalosporinas
- Ampicilina