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pop symptomatique > examen 2 > Flashcards

examen 2 Flashcards

1
Q

quelles sont les répartitions des trimestres/semaines lors de la grossesse

A

1er trimestre: <13 sem
2e trimestre: 14 a 26 sem
3e trimestre: 27 a 40 sem

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2
Q

quels sont les roles de l’augmentation de l’oestrogène lors de la grossesse

A

 Responsables de l’augmentation du volume sanguin
 Responsables de la rétention d’eau
 Ont un effet sur différentes propriétés du tissu
musculosquelettique (collagène, os, cartilages, ligaments)
 Modulent le système nerveux

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3
Q

quels sont les actions de l’augmentation de la progesterone lors de la grossesse

A

 Diminue le tonus des muscles lisses
 Perturbation du système digestif (constipation)
 Contribue à l’incontinence urinaire
 Diminue la puissance du retour veineux (œdèmes MI,
étourdissements)

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4
Q

quels sont les roles de l’augmentation de la relaxine lors de la grossesse

A

 Augmente la laxité des articulations et l’extensibilité des
muscles squelettiques
 Pour permettre le passage du bébé lors de l’accouchement
 Hyperlaxité articulaire préexistante pourrait être exacerbée
pendant la grossesse

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5
Q

quels sont les roles de l’augmentation de l’ Œstrogènes, progestérone, cortisol, hormone
placentaire lactogène

A

 Favorisent le développement d’une résistance à l’insuline
pour faciliter le transfert des nutriments de la mère vers le
fœtus et ainsi assurer sa bonne croissance

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6
Q

quels sont les changements anatomiques qui surviennent lors de la grossesse

A

 Augmentation du tour de taille, résultant de
la croissance du fœtus
 Augmentation de la masse mammaire

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7
Q

quelles sont les conséquences d’un gain de poids excessif lors de la grossesse

A

Importance de respecter les recommandations,
car gain de poids excessif = facteur de risque de
 Diabète gestationnel
 Troubles hypertensifs de la grossesse
 Gros bébé à la naissance
 Césarienne
 Rétention de poids après l’accouchement
 contribue à l’obésité chez les femmes

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8
Q

Comment le VO2 absolu (en litres par minute) est-il affecté pendant les activités physiques avec poids du corps non supporté chez les femmes enceintes ?

A

Le VO2 absolu (en litres par minute) est davantage augmenté pendant les activités physiques avec poids du corps non supporté chez les femmes enceintes.

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9
Q

Quelles sont des exemples d’activités physiques avec poids du corps non supporté ?

A

Des exemples d’activités physiques avec poids du corps non supporté incluent la marche et le jogging

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10
Q

Comment le VO2 absolu (en litres par minute) est-il affecté pendant les activités physiques avec poids du corps supporté chez les femmes enceintes ?

A

Le VO2 absolu (en litres par minute) est similaire ou légèrement augmenté par rapport aux femmes non enceintes.

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11
Q

Quelles sont des exemples d’activités physiques avec poids du corps supporté ?

A

Des exemples d’activités physiques avec poids du corps supporté incluent le vélo stationnaire et la natation.

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12
Q

qui suis-je:  Durant la grossesse, muscles et tissus étirés au fur et à
mesure que le volume de l’utérus augmente

A

la diastase des grands droits

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13
Q

nommez un element important a considere avec la diastase

A

La clé est la gestion optimale de la pression intra-abdominale

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14
Q

quelles sont les conséquences de la diastase

A

 Peu de données disponibles, mais conséquences
suggérées
 douleurs lombaires ou pelviennes pendant l’effort;
 dysfonctionnement des muscles du dos,
particulièrement en présence d’un surplus de poids
et d’antécédents de maux de dos;
 hernie ombilicale;
 affaissement de la peau après l’accouchement
résultant en un abdomen proéminent et flasque.

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15
Q

nommez des changement biomécanique de la grossesse

A

 Changement du centre de gravité
 Changement de posture

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16
Q

ou est localisé la douleur lombo-pelvienne

A
  • au niveau de la
    symphyse pubienne
    et/ou entre les crêtes
    iliaques postérieures
  • aux plis fessiers,
    localisation principale
    sur les articulations
    sacro-iliaques
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17
Q

comment évaluer la douleur lombo-pelvienne

A

échelle visuelle analogique

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18
Q

quelles sont les conséquences des douleurs lombo-pelviennes

A

 Perturbent des activités de la vie quotidienne
 Diminuent la pratique d’activités physiques
 Sont une cause fréquente d’arrêt de travail

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19
Q

Quelles sont les raisons de la relaxation des muscles du plancher pelvien pendant la grossesse?

A

La relaxation des muscles du plancher pelvien pendant la grossesse est due à l’action de la progestérone, ainsi qu’à la pression exercée par le fœtus en expansion sur les organes et structures environnants, y compris la vessie.

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20
Q

Comment la croissance du fœtus affecte-t-elle les muscles du plancher pelvien pendant la grossesse?

A

La croissance du fœtus entraîne une pression accrue sur les organes et structures environnants, ce qui peut entraîner le relâchement, l’étirement et l’affaiblissement des muscles du plancher pelvien.

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21
Q

Quelles conséquences peuvent avoir le relâchement des muscles du plancher pelvien pendant la grossesse?

A

Le relâchement des muscles du plancher pelvien peut entraîner une diminution de leur capacité de soutien habituel et de continence, ce qui peut se manifester par une incontinence urinaire, souvent dès le deuxième trimestre de grossesse, surtout à l’effort.

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22
Q

Quand peut-on généralement observer une incontinence urinaire chez les femmes enceintes?

A

L’incontinence urinaire peut se produire dès le deuxième trimestre de grossesse, surtout à l’effort, en raison du relâchement et de l’affaiblissement des muscles du plancher pelvien.

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23
Q

quelles sont les conséquences de l’incontinence urinaire

A

 diminue qualité de vie
 Limite la pratique d’activités de loisirs et physique
 Limite les interactions sociales

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24
Q

Quels sont les objectifs des adaptations maternelles induites par la grossesse?

A

Les adaptations maternelles induites par la grossesse visent à garantir que les besoins de la mère et du fœtus soient comblés et à contrer les effets potentiellement nocifs de l’exercice sur l’environnement fœtal.

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25
Q

Comment les adaptations maternelles induites par la grossesse peuvent-elles garantir que les besoins de la mère et du fœtus sont comblés?

A

Les adaptations maternelles induites par la grossesse permettent d’ajuster divers aspects physiologiques pour répondre aux besoins nutritionnels, métaboliques et de croissance du fœtus, tout en maintenant la santé et le bien-être de la mère.

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26
Q

En quoi consistent les adaptations pour contrer les effets potentiellement nocifs de l’exercice sur l’environnement fœtal?

A

Les adaptations incluent notamment une augmentation de la température corporelle maternelle, qui peut aider à réguler la température fœtale et à minimiser les effets négatifs de l’exercice sur le développement du fœtus.

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27
Q

Quelle est l’importance de l’augmentation de la température corporelle maternelle pendant l’exercice pendant la grossesse?

A

L’augmentation de la température corporelle maternelle pendant l’exercice peut aider à prévenir les risques potentiels pour le fœtus en régulant la température fœtale et en minimisant les effets délétères de l’exercice sur son environnement.

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28
Q

quels sont les roles du placenta

A

 Apporte au fœtus l’eau, les
nutriments et l’O
2 dont il a
besoin
 Évacue CO
2, et les déchets
métaboliques tels que l’urée,
excrétés par le fœtus

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29
Q

qu’est-ce que le placenta

A

Organe unique qui connecte
physiquement et
biologiquement le fœtus en
développement à la paroi
utérine

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30
Q

que permettent les adaptations placentaire et foetales

A

Permettent
- De contrer les effets
potentiellement délétères de
l’exercice sur
l’environnement fœtal
 Diminution du flux sanguin
 Diminution de l’apport en
glucose

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31
Q

nommez les adaptations placentaires

A

aug volume vasculaire total
aug volume capillaire site-spécifique
aug surface du placenta
aug taux de perfusion du placenta

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32
Q

quelles sont les adaptations physiologiques

A

 Cardiovasculaires
 Respiratoires
 Thermorégulation
 Métaboliques
 Urinaires

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33
Q

est-ce que l’activité physique augmente le risque de fausse-couche/ accouchement prématuré

A

non

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34
Q

est-ce que l’activité restreint la croissance foetale ou augmentent les risques d’anomalies congénitales

A

non

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35
Q

quelles sont les 6 recommandations pour les personnes enceinte

A

1-Toutes les femmes sans C-I médicales
2- 150 minutes
3- Activités physiques variées
4- Intensité modérée
5- Minimum 3 fois / semaine.
6- Certaines AP sont non recommandées !

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36
Q

Qu’est-ce que la grossesse ?

A

La grossesse est un état ponctuel qui évolue pendant 9 mois, caractérisé par différents symptômes, inconforts et limitations à chaque trimestre.

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37
Q

Quels sont les changements physiologiques associés à la grossesse ?

A

Les changements physiologiques inhérents à la grossesse sont similaires à ceux obtenus suite à l’entraînement. Ces changements peuvent affecter l’intervention en kinésiologie.

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38
Q

Pourquoi la grossesse est-elle considérée comme un “moment d’enseignement” ?

A

La grossesse est un moment pour promouvoir les saines habitudes de vie, pour la santé de la femme et celle de son futur enfant. C’est aussi un moment pour adopter ou maintenir des comportements sains.

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39
Q

Quelle est l’importance du VO2 max pendant la grossesse ?

A

Pendant la grossesse, le VO2 max n’est pas une préoccupation majeure, car il n’existe pas d’équation validée pour le calculer à partir d’un test sous-max chez les femmes enceintes.

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40
Q

Quelles sont les implications pour l’évaluation de la condition physique pendant la grossesse ?

A

Il n’existe pas de test validé pour évaluer la condition physique des femmes enceintes, donc il n’y a pas de normes pour interpréter les résultats. Il est donc important de se questionner sur la pertinence des évaluations pendant cette période.

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41
Q

Quels sont les symptômes courants du premier trimestre de la grossesse ?

A

Les symptômes courants du premier trimestre de la grossesse comprennent la fatigue, les nausées et l’essoufflement. Ces symptômes peuvent rendre l’activité physique plus difficile pour certaines femmes.

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42
Q

Comment peut-on adapter l’activité physique pendant le premier trimestre pour tenir compte des symptômes courants ?

A

Pour adapter l’activité physique pendant le premier trimestre, on peut modifier la durée ou l’intensité des exercices. Par exemple, il est possible de faire des activités d’intensité modérée mais moins longtemps, ou des activités d’intensité légère mais sur une plus longue période.

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43
Q

Est-il sécuritaire d’être active pendant le premier trimestre de la grossesse ?

A

Oui, il est sécuritaire d’être active pendant le premier trimestre de la grossesse. L’activité physique n’est pas associée à un risque accru de fausse-couche et peut même réduire le risque de complications de la grossesse.

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44
Q

Quelles sont les cibles d’intervention privilégiées pendant le premier trimestre pour les femmes inactives ?

A

Pendant le premier trimestre, il est important d’intervenir auprès des femmes inactives le plus tôt possible afin de les sensibiliser à l’importance de l’activité physique et d’instaurer de bonnes habitudes. L’utilisation de techniques comme l’entretien motivationnel peut être bénéfique.

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45
Q

Que recommande-t-on pour les femmes déjà actives pendant le premier trimestre de grossesse ?

A

Pour les femmes déjà actives, il est recommandé de les encourager, dans la mesure du possible, à atteindre les recommandations en matière d’activité physique prénatale.

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46
Q

Quelles sont les cibles d’intervention à privilégier pendant le premier trimestre pour éduquer sur la perception de l’effort ?

A

Pendant le premier trimestre de grossesse, il est important d’éduquer les femmes sur la perception de l’effort afin qu’elles puissent ajuster leur activité physique en fonction de leurs sensations.

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47
Q

Comment peut-on prévenir le développement des complications musculosquelettiques pendant le premier trimestre de grossesse ?

A

Pour prévenir le développement des complications musculosquelettiques qui pourraient survenir aux 2e ou 3e trimestres, il est recommandé de privilégier un entraînement fonctionnel et d’éduquer sur les bonnes postures à adopter.

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48
Q

Pourquoi est-il important d’éduquer sur les bonnes postures pendant le premier trimestre de grossesse ?

A

Il est important d’éduquer sur les bonnes postures pendant le premier trimestre de grossesse pour prévenir les complications musculosquelettiques et assurer une bonne exécution des exercices.

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49
Q

Quels muscles devrait-on éduquer sur pendant le premier trimestre pour assurer une bonne exécution des exercices ?

A

Pendant le premier trimestre de grossesse, il est important d’éduquer sur les muscles composant l’unité centrale pour assurer une bonne exécution des exercices.

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50
Q

Quelles sont les caractéristiques du deuxième trimestre de la grossesse en termes d’activité physique ?

A

Pendant le deuxième trimestre de la grossesse, il y a souvent un regain d’énergie, ce qui rend plus facile d’être régulièrement actives.

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51
Q

Comment devrait-on encourager les femmes pendant le deuxième trimestre de la grossesse en ce qui concerne l’activité physique ?

A

Pendant le deuxième trimestre de la grossesse, il est important d’encourager les femmes à continuer leurs activités physiques tout en les adaptant à leurs besoins et limitations.

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52
Q

Quels sont les risques potentiels liés à l’activité physique pendant le deuxième trimestre de la grossesse ?

A

Pendant le deuxième trimestre de la grossesse, le gain de poids devient plus apparent et la posture change, ce qui peut exercer une pression sur le plancher pelvien. Cela peut entraîner des douleurs lombo-pelviennes et une incontinence urinaire, limitant ainsi la pratique régulière de l’activité physique.

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53
Q

Quels sont les objectifs généraux à privilégier lors d’une intervention débutant au 2e trimestre de la grossesse?

A

Viser les mêmes objectifs généraux qu’au 1er trimestre, en les faisant progresser si possible.

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54
Q

Quelles sont les actions à entreprendre lors d’une intervention débutant au 1er trimestre pour faire progresser la prescription d’exercices?

A

Il faut progresser dans la prescription d’exercices et encourager l’atteinte des recommandations.

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55
Q

Quelles sont les mesures à prendre pour prévenir les complications cardiométaboliques de la grossesse?

A

Il faut mettre en place des actions visant à prévenir les complications cardiométaboliques de la grossesse.

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56
Q

Comment peut-on prévenir ou limiter la sévérité des complications musculosquelettiques chez une femme enceinte?

A

Il est essentiel de mettre en place des mesures visant à prévenir ou limiter la sévérité des complications musculosquelettiques.

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57
Q

Quel est l’objectif principal lorsqu’une complication métabolique, comme le diabète gestationnel, se développe chez une femme enceinte?

A

L’objectif est l’amélioration ou la stabilisation de la condition de santé dans le cas de complications métaboliques telles que le diabète gestationnel.

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58
Q

quelles modifications physiques/biomécaniques se produisent lors du 3e trimestre

A

Installation d’inconforts liés au gain de poids, aux changements
posturaux et à la croissance du fœtus qui pèse de plus en plus lourd

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59
Q

que faut-il faire dans des interventions qui débutent lors du troisième trimestre

A

Viser les mêmes objectifs généraux qu’au 1er et 2e trimestre de la
grossesse, en les faisant progresser (si possible)

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60
Q

que faut-il faire durant le 3e trimestre lors d’intervention ayant débuté au 1er ou 2e trimestre

A

 Viser le maintien des objectifs établis au 2e trimestre, ou leur
progression (si possible)
 Prévenir, ou traiter, les complications musculosquelettiques

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61
Q

quel est l’objectif cardio lors de la grossesse

A

Amélioration ou maintien de la capacité
cardiovasculaire sous-maximale

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62
Q

quel est l’objectif de la renfo musculaire général lors de la grossesse

A

 Améliorer la tolérance à la prise de poids
 Promouvoir une bonne posture
 Améliorer support des seins
 Aider aux tâches en postpartum

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63
Q

quel est l’objectif de la renfo musculaire spécifique lors de la grossesse

A

 prévenir/traiter les complications/inconforts
musculosquelettiques (douleurs lombo-pelviennes, IU,
diastase)
 Recherche d’un équilibre musculaire au niveau de la
gaine abdomino-lombaire -> entrainement fonctionnel à
privilégier !
 Renforcer la musculature profonde de l’unité centrale
 Renforcer les muscles stabilisateurs du bassin
 Améliorer la mobilité articulaire

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64
Q

quel est le FITT de renfo musculaire lors de la grossesse

A

F-I-T
o Fréquence: pas de recommandations formelles, mais laisser 1 jour entre 2 séances
o Intensité: légère à modérée (éviter de soulever des charges lourdes!)
o Durée: varie selon nbre d’exercices (5 à 8), séries (1 à 3) et répétitions (10 à 15)

TYPE
o Fonctionnel +++
o Avec son propre poids du corps
o Haltères
o Élastiques
o Machines

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65
Q

pour quelles raisons pourrait-il y avoir des adaptation au niveau du programme d’exercice lors de la grossesse

A

 Augmentation du tour de taille
 Changement du centre de gravité / posture / biomécanique
 Inconforts (p. ex. dlrs lombo-pelviennes)

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66
Q

donnez des exemples d’adaptations d’activité cardiovasculaire possible durant la grossesse

A

Vélo stationnaire: monter le guidon pour éviter que les
jambes cognent sur le ventre
 Si dlrs lombo-pelviennes
 Éviter les AP qui aggravent la lordose (p. ex. natation – brasse)
 Éviter les AP qui impliquent des mouvements
asymétriques ou de cisaillement (p. ex. elliptique,
marche avec de grandes foulées, course à pied)
 Privilégier les AP aquatiques

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67
Q

est-il possible des faire des HIIT lors de la grossesse

A

oui!
(2 formes d’entraînement ont produit les mêmes effets sur paramètres
physiologiques maternels et fœtaux !)

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68
Q

donnez des exemples d’adaptations de renfo musculaire possible durant la grossesse

A

 Éviter les postures statiques et debout prolongées
 Éviter les postures qui rendent la respiration encore plus difficile
 Éviter tous les mouvements dynamiques avec une charge lourde qui
visent à amener un poids au-dessus de la tête (arraché, épauléjeté, etc.)
 Hyperlodose (abdominaux pas assez forts pour l’éviter et
maintenir le bassin au neutre)
 Éviter les exercices avec des charges loin de soi (long bras de
levier) pour éviter une trop grande sollicitation des abdominaux
 Être prudent avec les exercices qui sollicitent l’équilibre et
comportent un risque de chute
 Être prudent avec les exercices qui demande une grande stabilité
articulaire

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69
Q

quelles sont les autres activités /exercices importants durant la grossesse

A

 Exercices de renforcement du plancher pelvien
 Étirements doux
 Yoga prénatal

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70
Q

quelle est la définition du postpartum

A

Période suivant la naissance, mais pas de
limite dans le temps clairement établie

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71
Q

quelles sont les différentes périodes du postpartum

A

 Séjour à l’hôpital
 Période PP précoce (retour à la maison – 6
semaines)
 Période PP tardive (6 semaines à 1 année)

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72
Q

quelle période est la période clé pour la prévention des MCV précoces

A

postpartum

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73
Q

quels sont les bénéfices à court et long terme de l’AP en postpartum

A

 Favorise le retour au poids pré-grossesse
 Diminue le risque de dépression et d’anxiété
postnatales
 Améliore la condition physique
 Diminue les FR CV chez femmes qui ont eu des
complications de la grossesse

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74
Q

comment influence la césarienne au moment de reprendre l’AP

A

 6-8 semaines PP (après le suivi médical postnatal)
 Laisser le temps à la cicatrice de guérir et de se
remodeler
 Si pas d’inconfort, d’infection, d’anémie

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75
Q

comment influence l’Accouchement naturelle sans points de suture au moment de reprendre l’AP

A

 Dès que physiquement confortable et sécuritaire
 Dès que médicalement sécuritaire
 Laisser le temps au corps de se remettre de
l’accouchement, même si pas de déchirure
 Retrouver force, fonction et coordination de certains
muscles clés (abdominaux et plancher pelvien)

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76
Q

comment influence l’Accouchement naturelle avec points de suture au moment de reprendre l’AP

A

 Pas de recommandation !

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77
Q

a quel moment peut on retourner aux activité sportives après l’accouchement

A

peut se faire dès
que cela est
« médicalement
sécuritaire », vers
6 semaines
postpartum

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78
Q

que veux dire la phrase: Le « quoi » doit dépendre du « quand » ou
inversement

A

 Exercices de « remise en forme », AP avec
faibles impacts
 Reprise rapide possible (attendre 6 semaines est
trop long !)
 AP avec impacts élevés
 Un feu vert à 6 semaines est trop tôt !

en d’autres mots, le reprise de l’AP dépend l’activité

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79
Q

quels sont les éléments à considérer lors de la réadaptation à l’activité physique postnatale

A

 Douleurs musculosquelettiques
 Dos, symphyse pubienne, poignet, main
 Diastase des grands droits
 Problèmes de santé pelvienne
 Changements physiologiques et morphologiques
 Allaitement prolonge la présence d’un environnement
hormonal modifié, jusqu’à 3 mois après le sevrage !
 Niveaux de relaxine continuent a être plus élevés
Certains muscles sont étirés, affaiblis voir déchirés
durant la grossesse et l’accouchement naturel
 Importance d’une rééducation postnatale avant la reprise
des AP habituelles (p. ex., course à pied)
 Entraînement spécifique postnatal
 Renforcement des muscles stabilisateurs de l’unité centrale
 Diminution de la diastase des grands droits
 Rééducation périnéale (physio)
 Renforcement des muscles du plancher pelvien
gestion du poids
santé mentale
manque de sommeil
isolation sociale

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80
Q

quels sont les éléments à considérer en postnatale

A
  • La rétention de poids
  • Déficit énergétique relatif dans le sport
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81
Q

quelles sont les 4 recommandations pour la reprise de la course à pied

A

1) Les femmes en postpartum peuvent
bénéficier d’une évaluation individualisée et
d’une rééducation périnéale guidée pour la
prévention et la gestion des prolapsus
pelviens, la gestion de l’incontinence urinaire
et pour améliorer les fonctions sexuelles.

2) La reprise de la course à pied n’est pas
recommandée avant 12 semaines
postpartum ou après 12 semaines si des
symptômes de dysfonction du plancher
pelvien sont identifiés avant, ou après, avoir
essayé de reprendre la course.

3) Évaluer la santé pelvienne, la gestion de la
mise en charge sur le plancher pelvien, et
la force afin de savoir si la femme est prête à
reprendre la course à pied.

4) Considérer des éléments additionnels dans l’évaluation, tels que le poids de la femme, le niveau de condition physique, la manière de respirer, le statut psychologique
(symptômes de dépression postnatale), la
diastase abdominale, le support des seins
(brassière adéquate), l’allaitement, la triade
de l’athlète et la course à pied avec
poussette.

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82
Q

quel est le role du kine en postnatale à la course à pied

A

 Sensibiliser et éduquer
 Progression pour retour à la course à pied

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83
Q

quels sont les conseils que nous pouvons donnez au sujet de l’allaitement

A

 Attention au milieu hormonal modifié
 Niveau de relaxine élevé et hyperlaxité
 Allaiter avant la séance de course à pied
 Plus confortable, seins moins pleins
 Hydratation +++
 AP intense ne modifie pas la quantité ou
composition du lait maternel
 Éventuellement un peu d’acide lactique dans le lait;
solution: allaiter avant!

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84
Q

quels sont les conseils que nous pouvons donner au sujet des brassières en post natale

A

Le port d’une brassière de sport faite sur mesure
 Qui soutient sans comprimer!

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85
Q

quels sont le conseil que nous pouvons donner lorsqu’il est question de courir avec une poussette

A

 Poussette faite pour la course
 Sécuritaire pour le bébé
 Augmente la dépense énergétique
 Commencer doucement
 2 mains sur le guidon, puis 1 main
 Induit de petits changements au niveau de la
cinématique du tronc, bassin et hanche
 Suggestion: travailler la flexibilité du rachis, bassin,
hanche et exercices de renforcement des fessiers

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86
Q

Quelle hormone, sécrétée en grande quantité pendant la grossesse, doit amener le kinésiologue à
discuter avec ses clientes des risques possibles associés à la pratique d’activités physiques qui
comportent des impacts élevés et des changements brusques de direction ?

A

Relaxine

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87
Q

Les recommandations en matière de gain de poids sont basées sur l’IMC de la femme

A

Avant la grossesse

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88
Q

Le poids pris en excès durant la grossesse sera dû à?

A
  • une croissance excessive du bébé
  • un gain excessif de masse grasse
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89
Q

Lors de la marche, la dépense énergétique d’une femme enceinte, caractérisée par sa consommation
d’oxygène absolue, va _________au fil des trimestre. Pourquoi ?

A

Augmenter

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90
Q

Votre cliente présente une diastase des grands droits. Vous devriez commencer par lui prescrire

A

a c
- des exercices de renforcement des abdominaux profonds
- des exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien

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91
Q

Votre cliente enceinte a des antécédents de douleurs lombaires. Elle est dans son 1er trimestre et n’a
aucune douleur pour le moment. Toutefois, elle est à risque d’en développer au cours des 2e et 3e
trimestre. En vous basant sur les données probantes actuelles, que devriez-vous lui dire ?

A

Que l’activité physique permettra de diminuer la sévérité de ses douleurs

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92
Q

Plusieurs adaptations des fonctions de l’organisme se produisent chez la mère durant la grossesse. Parmi
les adaptations suivantes, lesquelles sont vraies ?

A
  • Diminution des résistances vasculaires périphériques
  • Diminution de la fréquence cardiaque de réserve
  • Augmentation de la sensibilité au CO2
  • Augmentation de la circulation sanguine sur la peau
93
Q

Une résistance à l’insuline se développe à la fin du 2e trimestre de la grossesse pour

A

Diminuer l’utilisation de glucose par la mère, augmentant ainsi l’apport en glucose au fœtus
pour soutenir sa croissance et son développement

94
Q

Que se passera-t-il si vous ne tenez pas compte de la FC de repos d’une femme enceinte lorsque vous
calculez les FC cible d’entrainement ?

A

Vous risquez de sous-estimer ses fréquences cardiaques d’exercice

95
Q

Quelles sont les adaptations morphologiques et fonctionnelles placentaires induites par l’exercice ?

A
  • Augmentation du volume vasculaire total
  • Augmentation de la surface du placenta
96
Q

Les femmes qui sont actives durant leur grossesse ont

A

Moins de risque de mettre au monde un gros bébé

97
Q

Pour respecter les nouvelles recommandations canadiennes sur l’activité physique durant la grossesse,
il faut accumuler au moins 30 minutes d’activité physique par session, pour un total de 150 minutes par
semaine.

A

faux

98
Q

À partir de 16 semaines de grossesse, les exercices effectués en position couchée à plat sur le dos ne
doivent plus être prescrits car ils diminuent l’apport sanguin vers le fœtus

A

faux

99
Q

Nommez deux adaptations d’exercices de renforcement musculaire que vous allez peut-être devoir
apporter à votre prescription d’exercices pour une femme enceinte.

A

 Éviter les postures statiques et debout prolongées
 Éviter les postures qui rendent la respiration encore plus difficile
 Éviter tous les mouvements dynamiques avec une charge lourde qui
visent à amener un poids au-dessus de la tête (arraché, épauléjeté, etc.)
 Hyperlodose (abdominaux pas assez forts pour l’éviter et
maintenir le bassin au neutre)
 Éviter les exercices avec des charges loin de soi (long bras de
levier) pour éviter une trop grande sollicitation des abdominaux
 Être prudent avec les exercices qui sollicitent l’équilibre et
comportent un risque de chute
 Être prudent avec les exercices qui demande une grande stabilité
articulaire

100
Q

. La cliente que vous suivez depuis le début de sa grossesse vient de se faire diagnostiquer avec un
diabète gestationnel. Que devez-vous lui dire ?

A
  • De continuer à être active le plus possible car l’activité physique fait partie du traitement du
    diabète gestationnel
  • De remplir à nouveau le QMVPA-G
101
Q

. Quel est le trimestre de la grossesse durant lequel il est généralement le plus facile pour une femme
enceinte de pratiquer régulièrement des activités physiques ?

A

2e

102
Q

Une de vos clientes enceintes de 16 semaines vient vous voir. Elle fait des compétitions de triathlon
(distance olympique : 1,5 km natation, 40 km vélo, 10 km course à pied) et désire poursuivre la même
intensité et le même volume d’entraînement le plus longtemps possible durant sa grossesse. Quelles
sont les meilleures informations à lui transmettre ?

A
  • Lui recommander d’un parler avec son médecin car il n’existe pas de données probantes sur
    l’effet de la pratique d’un haut volume d’entrainement sur la santé maternelle et fœtale
  • L’encourager à faire d’exercice de renforcement des muscles du plancher pelvien
103
Q

A la lumière de la littérature scientifique, les femmes enceintes ne devraient pas faire d’entrainement
par intervalles à haute intensité en raison de la réponse physiologique anormale du fœtus suite à ce
type d’entrainement.

A

faux

104
Q

Un QMVPA-G positif signifie que la pratique de l’activité physique prénatale est toujours non
recommandée.

A

faux

105
Q

Nommez deux muscles de la chaine antérieur qui devraient-être particulièrement étiré chez la femme
enceinte dans le but d’améliorer la posture ?

A

psoas et pectoraux

106
Q

On dispose de recommandations détaillées sur l’activité physique postnatale, mais malgré cela, la
plupart des nouvelles mères ne retrouvent pas leur niveau d’activité physique pré-grossesse

A

faux

107
Q

Le moment de la reprise des activités physiques après l’accouchement va dépendre avant tout de:
1. Mode d’accouchement
2. Type d’activité physique envisagée
3. Antécédents d’activité physique
4. Condition physique et antécédents médicaux de la femme

A
  1. Mode d’accouchement
  2. Type d’activité physique envisagée
108
Q

Quels types d’activités peuvent-être repris dès la 1ère semaine postpartum

A
  • marche
  • exercice de Kegel (plancher pelvien)
109
Q

Une femme qui a accouché par césarienne devrait attendre son rendez-vous de suivi postnatal (6-8
semaines postpartum) avant de commencer toute forme d’exercices.

A

faux

110
Q

Les femmes qui ont développé des complications cardiométaboliques lors de leur la grossesse (diabète
de grossesse, hypertension gestationnelle) présente une contre-indication à l’activité physique
postnatale

A

faux

111
Q

Les 4 recommandations dont on dispose pour la reprise de la course à pied sont toutes basées sur des
données probantes

A

faux

112
Q

Une femme qui a accouché naturellement il y a 8 semaines, qui se sent parfaitement bien, qui faisait de
la course à pied avant et pendant sa grossesse, peut reprendre la course à pied sans autres

A

faux

113
Q

La laxité articulaire après l’accouchement dépend

A
  • Du type d’alimentation du bébé
  • De l’environnement hormonal
114
Q

Courir avec une poussette a le même impact physiologique, biomécanique et cinématique que courir
sans poussette

A

faux

115
Q

Lors du retour à la course à pied, la progression de l’entrainement devrait viserl’augmentation de la durée ou de l’intensité en premier

A

L’augmentation de la durée avant l’augmentation de l’intensité

116
Q

La rééducation postnatale devrait viser en premier lieu 2 choses. Lesquelles ?

A

le renforcement des muscles stabilisateurs de l’unité centrale ; le renforcement des muscles du plancher pelvien

117
Q

Nommez deux symptômes ou conditions (spécifiques à la période postnatale) qu’une femme en
postpartum pourrait développer et qui indiqueraient qu’elle doit réduire, modifier ou stopper ses
entrainements.

A

Lourdeur, descente d’organe, incontinence urinaire ou fécale, douleurs msk modérées à sévères, fatigue inhabituelle, déficit énergétique relatif dans le sport

118
Q

quelles sont les maladies respiratoires les plus répondues

A

MPOC et asthme

119
Q

quelles sont les causes d’un MPOC

A

principale: exposition à des agents irritants

secondaires: fumée secondaire, pollution atmosphérique et exposition professionnelle, infections respiratoires fréquentes durant l’enfance, trouble héréditaire rare de carence alpha-antitrypsine

120
Q

Qu’est-ce qu’un MPOC

A

Maladie chronique inflammatoire qui atteint les bronches
et le tissu pulmonaire

121
Q

quelles sont les 2 catégories d’un MPOC

A
  • bronchite obstructive chronique (BOC)
  • emphysème
122
Q

de quoi est catégorisée la bronchite obstructive chronique

A
  • De l’inflammation responsable de 4 phénomènes différents
    1. Épaississement de la paroi des bronches par l’œdème
    2. Surproduction de mucus
    3. Destruction de la couche interne et altération des cellules
    ciliées
    4. Paralysie et destruction des cils
  • Une obstruction lente et progressive des bronches
    Diminution du flux d’air surtout à l’expiration (processus passif)
123
Q

quels sont les symptomes qui caractérisent la BOC

A
  • Toux chronique
  • Expectorations*
  • dyspnée
  • Expectoration=expulsion par la bouche, lors de la toux, de produits pathologiques
    provenant des voies broncho-pulmonaires et aériennes supérieures
124
Q

qu’est-ce que l’expectoration

A

expulsion par la bouche, lors de la toux, de produits pathologiques
provenant des voies broncho-pulmonaires et aériennes supérieures

125
Q

comment se produit l’emphysème

A

Avec l’aggravation de la maladie, l’inflammation va
descendre dans l’arbre bronchique et toucher les
bronchioles et les alvéoles

126
Q

qu’est-ce que l’emphysème

A

Fibres élastiques qui soutiennent les bronchioles et les
alvéoles se fragilisent puis se détruisent.

127
Q

que se passe-t-il lors d’emphysème a/n des bronchioles

A

Les bronchioles s’écrasent : -> empêche l’air de sortir -> air
est piégé

128
Q

que se passe-t-il lors d’emphysème a/n des alvéoles

A

Destruction des parois alvéolaires
- Perte de l’élasticité pulmonaire : dim. force élastique pour faire sortir l’air hors des poumons -> air est piégé

129
Q

quel est le processus du thorax en tonneau

A

-> Air piégé dans les alvéoles
-> Augmentation du volume pulmonaire
Distension pulmonaire
Hyperinflation pulmonaire
-> Thorax s’adapte aux poumons anormalement
remplis d’air et prend la forme d’un tonneau

130
Q

qu’est-ce que l’hyperinflation pulmonaire

A

Diaphragme aplati et raccourci, amplitude thoracique
diminuée

131
Q

quel est le résultat de l’hyperinflation pulmonaire

A

dim. potentiel de force DONC muscle moins performant,
faiblesse et fatigue des muscles respiratoires -> Les muscles accessoires de la respiration prennent le relais

132
Q

pourquoi est-ce que les échanges gazeux (O2 et CO2) moins efficace

A

Augmentation du volume à l’intérieur des alvéoles. Résultat: dim. de la
surface de contact entre les alvéoles et les capillaires DONC

133
Q

Qu’est-ce que le syndrome obstructif pulmonaire ?

A

Le syndrome obstructif pulmonaire se caractérise par des difficultés à expirer l’air des poumons en raison d’une obstruction des voies respiratoires. Cela peut entraîner une distension des poumons ou un piège d’air à l’intérieur.

134
Q

de quoi résulte la limitation des débits expiratoires

A
  • du rétrécissement des voies aériennes chez les patients avec
    bronchite obstructive chronique
  • d’une diminution de la force de rétraction élastique du
    poumon chez les patients avec emphysème
135
Q

qu’est-ce que la spirométrie

A

Méthode simple, non invasive, destinée à évaluer la fonction
respiratoire d’une personne en la comparant à celle d’un
individu de race, de taille, de poids et d’âge identiques (valeurs
prédites)

136
Q

que peut déterminer la spirométrie (MPOC)

A

Déterminer si le patient présente une affection pulmonaire et
de quel type d’affection il s’agit:
- Syndrome obstructif
- Syndrome restrictif

137
Q

pourquoi est-ce que le débit est diminué cz les personne souffrant d’un MPOC

A

car il a de la difficulté à souffler/expirer

138
Q

vrai ou faux: pour une même durée, le volume expiratoire chez une personne ayant un MPOC est diminué

A

vrai

139
Q

qu’est-ce que la cachexie (MPOC)

A

Perte de poids et atrophie musculaire importante avec
affaiblissement profond de l’organisme liées à une malnutrition

Malnutrition: 25-40% chez MPOC stables, 40-50% chez MPOC
sévère

140
Q

pourquoi est-ce que les personne souffrant de MPOC font de la malnutrition

A

Diminution des apports énergétiques à cause de la dyspnée
accrue lors des repas, fatigue chronique, diminution des AP
-> diminution de l’appétit
- pour les fumeurs: tabac surpresse l’Appétit

141
Q

quelle est la cause de la dysfonction musculaire (MPOC)

A

inflammation, inactivité physique, hypoxie,
corticostéroïdes (Mx MPOC), stress oxydatif  modifications
au niveau du muscle squelettique

142
Q

quelles sont les conséquences de la dysfonction musculaire (MPOC)

A

perte en qualité: Modification de la structure du muscle
 dim. surface de section des fibres musculaires
 dim. des fibres de type I;  fibres de type II
 dim. capacité oxydative du muscle
 dim. nombre de capillaires par unité de surface au niveau du tissu
musculaire périphérique
 Perte en quantité (lien avec cachexie): Diminution de la masse
musculaire (jusqu’à 30%)

-> intolérance à l’effort

143
Q

qu’est-ce que l’hypertension pulmonaire (MPOC)

A

augmentation de la pression dans
les vaisseaux amenant le sang du
cœur aux poumons

144
Q

qu’elles sont les 2 origines de l’atteinte cardiovasculaire en MPOC

A
  • Sous l’influence de l’hypoxémie,
    les vaisseaux entourant les
    alvéoles et longeant les bronches
    sont endommagés
  • Sous l’influence de l’hypoxie,
    tendance des vaisseaux à la
    vasoconstriction
145
Q

qu’elles sont les causes possibles de l’ostéoporose

A
  • tabagisme
  • déficit en vitamine D
  • indice de masse corporelle faible
  • immobilité la faiblesse musculaire
  • utilisation de corticostéroïdes
146
Q

quel % des personne ave3c MPOC font de l’ostéoporose

A

20-30%

147
Q

pour quelles raisons est-ce que les personnes ayant un MPOC font de l’ostéoporose (utilisé les cause)

A
  • indice de masse corporelle faible: car atrophie musculaire, perte de poids, malnutrition
  • immobilité la faiblesse musculaire: car atrophie musculaire car bouge pas
  • utilisation de corticostéroïdes: possible pharmaco pour MPOC
148
Q

quels sont les complications métaboliques associés au MPOC

A
  • DT2
  • syndrome métabolique
149
Q

qu’elle est la plainte la plus invalidante pour les personnes atteintes de la MPOC

A

la dyspnée

150
Q

par quoi est induite l’atteinte fonctionnelle des poumons (MPOC)

A
  • Obstruction des bronches
  • Distension des poumons
151
Q

MPOC au repos: la problématique est expiratoire ou inspiratoire

A

expiratoire

152
Q

MPOC à l’effort : la problématique est expiratoire ou inspiratoire

A

autant expiratoire qu’inspiratoire

153
Q

quelle émotion négative se présente souvent avec un MPOC

A

l’angoisse, la peur de s’essouffler

154
Q

quels sont les deux possibilités qui s’offrent à la personne avec l’angoisse

A

1) Éviter l’effort (les activités physiques) pour éviter
l’angoisse: la personne entre dans un cercle vicieux…

2) Faire l’effort en gérant sa respiration

155
Q

quels sont les objectifs de la prise en charge d’un MPOC

A
  • Réduire la dyspnée
  • Augmenter la tolérance à l’exercice
  • Prévenir et traiter les facteurs exacerbant (aggravants)
  • Améliorer la qualité de vie
  • Minimiser l’impact de la maladie sur la vie quotidienne
  • Diminuer le nombre d’exacerbations et d’hospitalisations
156
Q

quelle est LA priorité d’intervention en MPOC

A

arrêt tabagique

157
Q

quelles sont les bénéfices de l’arrêt tabagique pour un MPOC

A
  • Ralentit le déclin de la fonction pulmonaire;
  • Procure un avantage sur le plan de la survie
  • Améliore les symptômes de la MPOC
158
Q

contre quelles maladies devrait être vacciné les MPOC

A

grippe et pneumonie

159
Q

quels sont les tx pharmacologique possible pour un MPOC

A
  • bronchodilatateurs
  • anticholinergiques
  • beta2-antagonistes
  • anti-inflammatoires
160
Q

comment agissent les bronchodilatateurs sur les fonctions pulmonaires (MPOC)

A

Ils réduisent le tonus des muscles lisses des voies respiratoires, ce
qui améliore le débit expiratoire et réduit l’hyperinflation
(Travail respiratoire moindre, réduction de la dyspnée, amélioration de la
tolérance à l’exercice et de l’état de santé)

161
Q

quel tx pharmaco à des effets secondaires à long terme (MPOC)

A

anti-inflammatoire

162
Q

quel est l’objectif de l’oxygénothérapie (MPOC)

A

Maintenir un taux sanguin en oxygène suffisant pour le bon
fonctionnement de l’organisme, soit une PaO2 >60 mmHg (ou SaO2
>90%)

(Renverser l’hypoxémie et prévenir l’hypoxie)

163
Q

qu’est-ce que l’oxymétrie (MPOC)

A

mesure la saturation en hémoglobine (HbO2). Elle est
utilisée pour la surveillance du taux d’oxygène sanguin chez les
personnes présentant des risques de modification de la fonction
respiratoire.

164
Q

quels sont les objectifs de la physiothérapie respiratoire (MPOC)

A
  • Diminuer l’encombrement bronchique, en facilitant
    l’expectoration
  • Améliorer la fonction et la coordination respiratoires
  • Renforcer la musculature de la cage thoracique
165
Q

quels sont les objectifs de l’évaluation de la capacité à l’effort (MPOC)

A
  • Quantifier l’intolérance à l’effort
  • Déceler une hypoxémie induite par l’exercice et
    déterminer le besoin de supplémentation en O2 durant
    l’exercice
  • Dépiste une MCV associée
166
Q

quelles sont les mesures à prendre lors de l’évaluation de la capacité à l’effort (MPOC)

A
  • Échange gazeux
  • ECG
  • Pression artérielle
  • Saturation en O2
  • Échelle de la dyspnée (échelle de Borg)
  • Échelle de la fatigue musculaire (échelle de Borg
167
Q

quel est le protocole de l’évaluation de la capacité à l’effort (MPOC)

A

à paliers: vélo ou tapis roulant

168
Q

quels tests musculaire peut-on faire avec le MPOC

A

SFT

169
Q

quels sont les mesures a prendre pendant le test de marche de 6 minutes (MPOC)

A
  • Échelle de la dyspnée (échelle de Borg)
  • Échelle de la fatigue musculaire (échelle de Borg)
  • Pression artérielle (au besoin)
  • Saturation en O2 (au besoin)
170
Q

quels sont les objectifs d’un plan d’entrainement (MPOC)

A

Augmenter la pratique d’AP cardiovasculaires*
- aide à gérer la dyspnée

Améliorer la capacité cardiorespiratoire
- dim. dyspnée
- Retarder seuil ventilatoire et seuil lactique
- aug tolérance à l’effort
- augVO2 pic

Augmenter la force musculaire:
- dim dyspnée
- aug tolérance à l’effort

171
Q

FITT cardio pour MPOC

A

F: 3-5x / semaine
I: échelle 4-6/10; 12-15/20
T: 20-60 min
T: vélo stationnaire, tapis roulant, marche, escaliers

172
Q

FITT renforcement musculaire (MPOC)

A

F: 2-3x/semaine
I: charge faible, nbr de répétitions élevé (8-15 reps)
T: 1-4 séries, 8-10 exercices
T: fonctionnel, MS, MI

173
Q

donnez des exemples d’exercices fonctionnels, utile dans les AVQ/AVD (MPOC)

A
  • assis-debout
  • monter des marches d’escaliers
  • biceps
  • triceps
  • serrer dans la main une balle en mousse (préhension)
174
Q

nommez quelques exemples de considérations particulières (MPOC)

A
  • Éviter T° extrêmes et humides
  • Changement fréquent de la condition médicale
    -Anxiété, dépression et /ou kinésiophobie peuvent aggraver la
    dyspnée et l’incapacité à l’effort
  • Attention aux interactions possibles entre Mx - exercice
175
Q

De nombreuses personnes atteintes de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) souffrent
de deux maladies, une qui touche les bronches l’autre qui touche les alvéoles. Nommez ces deux
maladies

A

bronchite obstructive chronique
emphysème

176
Q

L’hyperinflation pulmonaire est due à:
A. Un volume résiduel pulmonaire élevé
B. L’hypertension pulmonaire
C. L’accumulation de mucus dans les bronches

A

a

177
Q

L’intérêt de la spirométrie dans la MPOC est qu’elle permet de mesurer
A. Les débits inspiratoires
B. Les débits expiratoires

A

b

178
Q

Une personne en santé aura un VEMS plus ___________ qu’une personne qui souffre de MPOC

A

haut

179
Q

Les personnes qui souffrent de MPOC présentent des anomalies au niveau du muscle squelettique.
Elles présentent une _________ des fibres de type 1.

A

diminution

180
Q

Quels outils devriez-vous utiliser pour surveiller l’intensité de l’effort chez une personne qui présente
une MPOC ?
A. % FC réserve
B. % FC pic
C. Échelle de la dyspnée
D. Échelle de fatigue des membres inférieurs

A

c-d

181
Q

À l’effort, la dyspnée est causée par
A. Une problématique inspiratoire
B. Une problématique expiratoire
C. Une problématique inspiratoire et expiratoire

A

c

182
Q

Le traitement pharmacologique de la MPOC vise à faciliter le passage de l’air via deux mécanismes.
Lesquels ?

A

1- dilater les bronches ou réduire le tonus des muscles lisses des voies respiratoires (bronchodilatateurs)
2- diminuer l’inflammation, l’enflure au niveau de la muqueuse, réduire les sécrétion bronchiques, réduire la sécrétion de mucus (anti-inflammatoires)

183
Q

L’oxygénothérapie à l’effort devrait être mise en place lorsque la saturation en O2 est
A. < 95%
B. < 90%
C. < 88%

A

c

184
Q

Parmi les types d’appareils suivants qui sont disponibles à votre clinique, lequel ne devriez-vous pas
suggérer sur une base régulière à votre client, surtout en cas de dyspnée importante?
A. Vélo stationnaire
B. Tapis roulant
C. Stepper
D. Ergocycle à bras

A

d

185
Q

quelles sont les 4 formes de dépression vu en cours

A
  • majeure
  • saisonnière
  • prénatale/post natale
  • troubles bipolaires
186
Q

comment se définit l’épisode dépressif

A

se caractérise par une humeur dépressive qui s’accompagne d’une perte de la capacité à éprouver du plaisir ou de l’intérêt

187
Q

combien de temp dure un épisode dépressif

A

grande partie de la journée, tous les jours et pendant au moins deux semaines

188
Q

vrai ou faux: un épisode dépressif est classé comme leger, modéré ou sévere en fonction de la gravité des symptomes et du nombre

A

vrai

189
Q

qui est plus à risque de souffrir de trouble de l’humeur

A

les femmes

190
Q

pourquoi est-ce que les femmes sont plus à risque de troubles de l’humeur

A
  • plus grande exposition ou réponse accrue aux contraintes quotidiennes
  • taux d’enzymes qui dégradent les neurotransmetteurs plus élevées
  • taux de dysfonctionnement thyroïdien plus élevés
  • changements hormonaux
191
Q

vrai ou faux: le trouble de l’humeur est sur-dx chez l’homme

A

faux, c’est sous-dx

192
Q

vrai ou faux: les troubles de l’humeurs sont souvent sous-dx chez les personnes agées

A

vrai

193
Q

pourquoi est-ce que les trouble de l’humeur sont sous-dx chez les hommes

A

TENDENT À MANIFESTER DES SYMPTOMES DE DÉPRESSION QUI SONT PLUS SOCIALLEMENT ACCEPTABLE POUR EUX (IRRITABILITÉ, ATTAQUE DE COLÈRE)

194
Q

quelles sont les causes possibles de la dépression

A
  • hérédité (mutations génétique ou 2-4x plus à risque si un parent l’a deja eu)
  • facteurs psychosociaux (faible support social)
  • facteurs médicaux (MCV)
195
Q

quels sont les mécanismes de la dépression sur le cerveau

A
  • déficit en neurotransmetteurs
  • deficit dans la régulation du système de réponse au stress
  • dérégulation du système nerveux automne
196
Q

quelles sont les conséquences de la dépressions sur: vie

A

suicide

197
Q

quelles sont les conséquences de la dépressions sur: santé

A

apparition et développement de troubles somatiques connexes (MCV, etc)

198
Q

quelles sont les conséquences de la dépressions sur: travail

A

absentéisme

199
Q

quelles sont les conséquences de la dépressions sur: relations sociales

A

isolement progressif

200
Q

quelles sont les conséquences de la dépressions sur: relations familiales

A

diminution des capacités d’écoute, d’ouverture à l’autre et d’adaptation, tensions familiales

201
Q

quelles sont les conséquences de la dépressions sur: couts socia-économiques

A

représente près de 20% de la morbidité pour la société

202
Q

a quoi sert le questionnaire: beck depression inventory

A

mesurer la sévérité de la dépression

203
Q

a quoi sert le questionnaire:center for epidemiological studies depression scale

A

évalue l’humeur de la personne

204
Q

a quoi sert le questionnaire: hospital anxiety and depression scale

A

évalue la présence et l’intensité des symptomes dépressifs

205
Q

a quoi sert le questionnaire: patient health questionnaire

A

evalue la présence et l’intensité des symptomes dépressifs

206
Q

nommez des faons differentes de traiter la depression

A
  • medecin de famille
  • psychiatre
  • hopsitalisation
  • arret de travail
  • mdx
  • psychothérapie
  • électrothérapie
  • AP
207
Q

vrai ou faux: plus l’arret de travail est prolongé, plus le retour au travail sera difficile

A

vrai

208
Q

quel sont les roles de la médications pour la dépression

A

travaillent tous sur l’inhibition de la recaptation des hormones

209
Q

nommez quelques effets secondaires de la mdx pour la dépression

A
  • nausée
  • nervosité
  • insomnie
  • diarrhée
  • constipation
  • agitation
  • confusion
  • maux de tête
  • gain de poids
  • sédation
210
Q

nommez quelques limites de la mdx pour la dépression

A
  • efficaces pour dépression majeure
  • inefficaces pour dépression modérée ou légère
  • adhérence au traitement inadéquate
  • médications contre-indiquée ou limitée pour certaines populations
211
Q

quels seraient des paramètres d’entrainement

A

cardio
intensité modérée
supervisée
en groupe

212
Q

quel est le résultat de la pratique de l’activité physique régulière sur la dépression

A

réduction de l’incidence de la dépression

213
Q

quels sont les conséquences associées à la dépression en pré et post-natale

A
  • diminution des soins personnels
  • accouchement prématuré
  • faible poids à la naissance
  • problématique avec les soins au nouveau-né et le lien d’attachement
  • retard de développement chez les bébés (émotionnel, cognitif, social)
214
Q

quelle est la différence entre une rechute, récidives et chronicité en dépression

A

rechute: s’aggrave pendant la rémission
récidive: réapparaît après la guérison
chronicité: ne parvient pas à se sortir totalement du symptôme dépressif pendant au moins deux ans

215
Q

que veut dire cette phrase: récidive = porte d’entrée dans une spinale infernale

A

plus elles sont nombreuses, plus on a de risque d’en refaire

plus les récidive sont nombreuses, plus la dépression est sévère et le pronostic à long terme compromis

216
Q

nommez quelques moyens de préventions de récidives/rechute pour la dépression

A
  • antidépresseurs
  • psychothérapie
  • maintien d’une bonne hygiène de vie, des liens sociaux et amicaux, pas d’excitants psychiques (role de l’AP)
217
Q

comment est définie la prise en charge dans des cas de dépression

A

complexe

218
Q

pourquoi est-ce que la prise en charge en dépression est complexe

A

car les symptômes et les problématiques associées affectent la capacité du client à adhérer à l’intervention et rester engagé dans l’intervention

219
Q

La fluctuation de poids est un symptôme et une conséquence de la dépression

A

vrai

220
Q

Quel outil pourriez-vous utiliser pour évaluer la présence et l’intensité des symptômes dépressifs
chez un client ?

A

patient health questionnaire

221
Q

Les femmes seraient davantage sous-diagnostiquées que les hommes pour la dépression.

A

faux

222
Q

Trois mécanismes impliqués dans la dépression se situent dans le cerveau et mettent en lumière des
déficits ou dérégulations. Quels sont ces mécanismes ?

A

déficit e neurotransmetteurs, déficit de l’axe HPA, dérégulation du système nerveux autonome

223
Q

Les données probantes nous disent que pour prévenir la dépression, une personne devrait faire au
moins 150 minutes d’activité physique par semaine d’intensité modérée.

A

faux

224
Q

Bien que l’activité physique soit efficace pour diminuer la sévérité de la dépression, la médication
reste plus efficace.

A

faux

225
Q

Selon la littérature, pour traiter efficacement la dépression (diminuer ou éliminer les symptômes),
quelle prescription d’exercices deviez-vous faire
1. A - exercice cardiovasculaire ; B - exercice de renforcement musculaire
2. A - intensité légère; B – intensité modérée
3. A – exercice supervisé; B – exercice non-supervisé; C - peu importe
4. A –exercices en groupe; B –exercices en individuel; C – peu importe

A

1a, 2b, 3a, 4a

226
Q

Selon les données probantes récentes, est-ce que les symptômes de dépression après
l’accouchement vont diminuer avec une pratique régulière d’activité physique durant la grossesse?

A

non

227
Q

Quel est le plus grand défi lorsqu’on intervient en kinésiologie avec un client dépressif ?

A

l’adhésion à, la motivation envers, notre intervention

228
Q

Quoi faire pour surmonter le problèmes d’adhésion au programme en dépression? Donnez deux exemples spécifiques

A

mettre en place un contexte favorisant l’adhérence au plan d’intervention:
1: aider la personne à avoir des objectifs (SMART); favoriser la réussite
2: discuter des barrières à la pratique d’AP et trouver des moyens de les surpasser, ou minimiser
3: discuter des facilitateurs à la pratique d’AP et trouver des moyens de les maximiser
4: éduquer/sensibiliser la personne sur les bienfaits de la pratique régulière de l’AP sur sa maladie

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