Examen 2 (10-13) Flashcards
Quels sont les 11 concepts de base de l’approche systémique (nommez) ?
- Système
- Ensemble et parties
- Co-variation (totalité et non sommativité)
- Autorégulation (homéostasie et changement)
- Équifinalité
- Communication
- Rétroaction
- Circularité (casaulité circulaire)
- Symptôme
- Ouverture et fermeture des systèmes
- Contexte
Expliquez le concept de système
- Entité en soi
- Complexe d’éléments en interaction
- Organisé en fonction d’un but
- Composé d’élément interalliés et interdépendants (actions, individus)
- Entité dont les parties co-varient les unes avec les autres et qui maintient son équilibre par un processus activé par ses déviations
Expliquez le concept d’ensemble et parties
- Tout système composé de parties qu’il est possible de distinguer (membre d’une famille)
- Parties peuvent être considérées comme des sous-systèmes (fratrie, parents, etc.)
- Tout système peut être un sous-système
Expliquez le concept de covariation
- Parties liées aux autres et co-varient les unes avec les autres
- Mouvements, fluctuations des éléments en interaction avec les autres
- Toute variation d’un élément entraine une co-variation
- Non-sommativité: le tout est plus que la somme des parties
Expliquez le concept d’autorégulation
Maintien de la structure essentielle à sa définition
Homéostasie:
- Préserver ce qui existe
- Rééquilibrage et stabilité
Activé par des déviations…
- Écart/changement par rapport à “norme” des paramètres du système lui-même
- Si déviations fortes et menaçantes pour structure ou identité : processus de rétablissement de l’équilibre (homéostasie) ou réorganisation vers équilibre nouveau (morphogenèse)
Tout système cherche à maintenir inchangé son milieu interne et symptôme déviant est un mécanisme d’autorégulation à cette fin
Expliquez le concept d’équifinalité
- Équifinale ou indépendante des conditions initiales
- État final stable équivalent à partir de points de départ différent
- Pas de solution unique aux problèmes vécus par un système
- Plusieurs chemins mènent au même point
Expliquez le concept de communication
- Dynamique des relations entre émetteur et récepteur
- Tout comportement est communication
- Obéit à des règles repérables car redondantes
- Processus à rétroaction
- Normalité/anormalité sont caractéristiques de processus d’interactions et non des individus
3 niveaux de communication:
1. Contenu (indice): Explicite avec des mots
2. Ordre: Implicite et indiquée par le contexte
3. Valence affective: Verbale ou non (ton de voix, expressions) - 2 modes de communication
- 2 structures
Symétriques: reconnaissance de l’égalité
Complémentaire: reconnaissance des différences
Expliquez le concept de rétroaction
Effet réactionnel dans système qui exerce un effet sur l’action qui l’a suscitée
- Positive: Accélère ou entretient l’action
- Négative: Inhibe ou freine l’action
Système dysfonctionnel quand rétroactions n’arrivent plus à assurer autorégulation
Expliquez le concept de circularité (causalité circulaire)
- Causes et effets se succèdent
- Cycle dans lequel tous les évènements agissent sur les autres
- Par opposition à la causalité linéaire: Séquences d’interactions qui entretiennent comportement problème plutôt que causé par éléments antérieurs
- Comportements symptomatique ne résulte pas d’une cause externe mais est chaînon essentiel d’un évènement circulaire actuel, répétitif qui l’entretient et dont il fait partie
Expliquez le concept de symptôme
- Comportement que système (souvent famille) qualifie de problématique
- Résultat d’une séquence d’interactions répétitives (patrons séquentiels) qui le génère ou l’entretient au sein du système
- Permet au système de se maintenir en équilibre lorsqu’un stress (interne ou externe) le menace
- Justifie recours à de l’aide extérieure
- Intervention portera sur séquence d’interactions qui produit symptôme
Expliquez le concept d’ouverte et fermeture des systèmes
- Système ouvert: Échange informations avec environnement
- Système fermé: Peu d’échange d’informations avec l’extérieur
Expliquez le concept de contexte
Influences sociales
Comportements (et système dans lequel il s’inscrit) existe à l’intérieur d’un environnement global
- Ne s’inscrit pas dans un vide social
- S’actualise dans un contexte qui lui donne un sens
Donnez un exemple de circularité
- Parents se chicanent
- Fils adopte comportement destructeur
- Parents s’unissent pour discipline
- Fils cesse son comportement
Quels sont les 2 angles d’analyse des systèmes ?
- Processus: Décrivent l’évolution des systèmes
2. Structures: Caractérisent leur organisation (rapport des parties entre elles) + ou - stables à un moment donné
Qu’est-ce que le contenu ? Et le processus ? Qu’est-ce qui est important pour l’approche systémique et pourquoi ?
- Contenu: Ce dont on parle (explications, croyances, perspectives, sujets, etc.)
- Processus: Comment on interagit (écoute, soutien, interruption, expressions des émotions)
- Focus sur le processus davantage que sur contenu:
Processus se répètent dans le temps alors que les contenus changent
Objectif: modification des processus inadaptés
Qu’est-ce que l’homéostasie ?
- Le maintien du milieu interne
- Symptôme déviant est un mécanisme d’autorégulation qui aide à conserver l’équilibre du système
Qu’est-ce qu’une structure ?
- Constellation des patrons de comportement (comportements habituels et répétés des membres avec les autres)
- Un patron de comportement a une influence sur un autre
Quels sont les 3 concepts des systèmes (nommez) ?
- Triangles, coalition, alliance
- Frontières
- Rôles, règles et normes
Que sont les triangles, coalition et alliance ?
Alliance: Relation positive entre 2 personnes non-dirigée contre la 3e, basée sur intérêt commun
Coalition: Relation entre 2 personnes qui implique l’exclusion de la 3e
Équilibre:
- Toute les relations entre les personnes sont positives
- 2 personnes en coalition contre une 3e
Déséquilibre:
- 2 relations positives et une négative (1 personne en alliance avec 2 en conflit)
- 3 relations négatives
Nommez et décrivez les sortes de triangles instables et pervers
- Triangles déséquilibre: Relation difficile entre les 2 parents, mais les 2 parents ont une bonne relation avec l’enfant
- Coalition transgénérationnel: Père et enfant ont une bonne relation, s’allient ensemble contre la mère (donc mauvaises relations du père et de la mère, et de l’enfant et la mère)
- Déviation attaque: Bonne relation des parents qui s’allient ensemble contre l’enfant mauvais
Que sont les frontières ?
- Sous-système à l’intérieur d’un système
- Différents rôles au sein d”un même grand système
- Développement de chacun en concordance avec son rôle
- Nécessaire au bon fonctionnement du système
- Frontières internes et externes (claires mais pas rigides)
Que sont les rôles, règles et normes ?
Rôle:
- Ensemble des conduites auxquelles on s’attend de la part d’une personne qui occupe une position particulière dans un système ou un sous-système. Dans un triangle pervers, conflit de rôle
Règles et normes:
- Comment on doit se comporter dans un système
- Explicites ou implicites
Quelles sont les typologies de famille ?
Familles désengagées:
- Absence de connexion ou de relation affective
- Parties ne couvraient plus
Familles enchevêtrées
- Trop de perméabilité
- Manque de différenciation entre les personnes
- Frontières diffuses
- Confusion entre les rôles
- Manque de différenciation en fonction de l’âge (Stade développemental des enfants)
Qu’est-ce que le patient désigné ?
Le problème appartient à quelqu’un:
- Problème communique aussi quelque chose à propos du système
- Symptôme
Quelles sont les 6 dimensions de l’évaluation des processus en thérapie familiale brève stratégique ?
- Organisation : Répétition des patrons d’interactions procurent une forme spécifique à la famille
- Résonance
a. Accessibilité émotionnelle et psychologique ou distance entre membres famille
b. Concept-clé: Limites - Stades développementaux
a. Rôles et responsabilités
b. Stades développementaux familiaux (transitions familiales)
c. Échec d’adaptation à nouveau stade développemental familial = développement problèmes comportementaux d’un membre - Contexte de vie: Ce qui se produit pour la famille dans son contexte social
- Patient identifié
a. Celui que la famille considère comme le “problème”
b. TFBS le considère comme un symptôme d’un système familial qui ne fonctionne pas bien
c. Acceptation changement familial (vs insistance sur PI) - Résolution de conflits
a. Jusqu’à quel point famille est capable d’exprimer, confronter et négocier avec divergences d’opinions, désaccords et conflits
Quels sont les types d’intervention en TFBS ?
- Joining (engagement, contact)
- Intervenant doit former un nouveau système (thérapeuthique)
- Relation avec chaque membre et avec la famille comme une entité : Devenir un membre temporaire
- Acceptation et respect
- Acquérir confiance de la famille
- Pour acquérir leadership: Stratégique au départ de s’allier avec le membre le + puissant
- Attention à la confrontation - Tracking
- Observation modes d’interaction typiques au sein de la famille
- Processus vs contenu
- 6 dimensions (liées et interdépendantes)
- Parler directement entre eux à propos du problème comme ils le feraient à la maison (mise en scène)
- Qui est dominant, soumis, règles implicites de communication - Élaboration du plan de traitement
- Identification des modes d’interaction typiques au sein de la famille et élaboration d’un plan d’intervention
- Cibles d’intervention: Processus, patrons d’interactions liés au symptôme
- Fonctionnement familial autour du symptôme
- Plan de traitement en fonction des 6 dimensions évaluées - Susciter changement via la restructuration
- Changements sur le plan des patrons d’interactions
- Développement nouveaux comportements (habiletés de communication, de gestion et de résolution de conflit)
- Renforcement positif de la part de l’intervenant
- Pratique à la maison
- 7 techniques