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1024 - Respiratoire > Examen 1 - Rhume et grippe > Flashcards

Examen 1 - Rhume et grippe Flashcards

1
Q

Quel est le virus qui cause la grippe?

A

Influenza

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Q

Sur quelle période s’étend la contagiosité de la grippe?

A

de 24h avant le début des symptômes à environ 3-4 jours après le début des symptômes

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3
Q

Par quoi se transmet le virus de la grippe?

A

Gouttelettes

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4
Q

Quels symptômes se produisent dès la présence du virus de la grippe dans les voies aériennes?

A
  • Toux
  • Maux de gorge
  • Écoulement nasal
  • Réponse immunitaire (fièvre et frissons)
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5
Q

Quelles sont les complications de la grippe?

A

Pneumonie

Décès

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6
Q

Qui est la clientèle à risque dans la grippe?

A
  • Femmes enceintes
  • Enfants de moins de 2 ans
  • Personnes âgées (plus de 65 ans)
  • Personnes atteintes de cancer
  • Immunidéficients et immunosupprimés
  • MPOC, asthmatiques
  • Maladies caridiaques
  • Diabète ou maladie métabolique
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7
Q

Combien de temps après l’injection un vaccin pour la grippe est-il efficace? Combien de temps dure la protection au minimum?

A
  • 2 semaines

- Au moins 6 mois

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8
Q

L’efficacité du vaccin contre la grippe dépend de quels facteurs ? (3)

A
  • Âge de la personne
  • État du système immunitaire
  • Degré de parenté entre souches du vaccin et du virus
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9
Q

En bas de quel âge le vaccin pour la grippe n’est pas recommandé? Pourquoi?

A

6 mois, l’efficacité du vaccin à cet âge n’a pas été prouvée

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10
Q

Combien de doses du vaccin contre la grippe faut-il recevoir?

A

2 doses à 1 mois d’intervalle pour les moins de 9 ans. 1 dose pour les 9 ans et +

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11
Q

Vrai ou faux? La fièvre est une raison de reporter le vaccin contre la grippe

A

Vrai

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12
Q

Quel est l’effet secondaire au vaccin contre la grippe qui se produit dans la majorité des cas?

A

douleur à l’endroit où l’injection a été faite

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13
Q

Sur quels aspects (3) doit-on questionner les gens concernant leurs symptômes?

A
  • Apparition
  • Durée
  • Sévérité
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14
Q

Quels sont les symptômes qui accompagnent ceux de la grippe pour lesquels il faut envoyer l’ENFANT consulter?

A
  • Irritabilité/fatigue/pleurs
  • Symptômes cutanés
  • Fièvre (>3 jours)
  • Douleur/écoulement oreille
  • Roux étouffée, sifflante ou persistante
  • Toux avec vomissement, toux en chant du coq
  • Difficulté respiratoire, essoufflement
  • Perte d’appétit
  • Diarrhées, vomissements ou changement dans les selles
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15
Q

Quels sont les symptômes qui accompagnent ceux de la grippe pour lesquels il faut envoyer l’ADULTE consulter?

A
  • Difficultés respiratoires
  • Douleur à la poitrine
  • Histoire de MPOC ou asthme
  • Fièvre >38,5˚C depuis + de 24 h
  • Mal de gorge important
  • Toux >3 semaines
  • Congestion nasale purulente persistante depuis + de 14 jours
  • Céphalée importante, douleur cervicale
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16
Q

Quel type d’approche utilise-t-on pour le rhume et la grippe en pharmacie?

A

Symptomatique

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17
Q

Quelle est la MNP la plus efficace en congestion nasal6

A

Eau saline

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18
Q

Quels sont les débits et pression de ces 3 solutions salines: Salinex, Hydrasense, Sinus Rinse

A

Salinex: faible débit, faible pression
Hydrasense: faible débit, forte pression
Sinus rinse: grand débit, faible pression

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19
Q

Quelles sont la amines sympathomimétiques systémiques utilisées dans la congestion nasale?

A
  • Phényléphrine
  • Pseudoéphédrine

Pseudoéphédrine + efficace, mais + d’effets secondaire

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20
Q

Quelles sont les amines sympathomimétiques topiques utilisées dans la congestion nasale?

A
  • Xylométhazoline (TID)
  • Oxyméthazoline (BID)
  • Naphazoline

Moins de congestion car vasoconstriction

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21
Q

Quels sont les effets indésirables des décongestionnants topiques?

A
  • Sécheresse des muqueuses nasales
  • Sensation de brûlure ou picotement
  • Congestion rebond (après 3 à 7 jours)
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22
Q

Quels sont les effets indésirables des décongestionnants systémiques?

A
  • Stimulation du SNC (insomnie, irritabilité, nervosité)
  • Tachycardie, palpitation, hypertension
  • Interactions avec les IMAO
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23
Q

Qu’est-ce qu’on peut faire si on a de l’insomnie avec des décongestionnants systémiques?

A

Prendre seulement le matin et utiliser un décongestionnant topique le soir

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24
Q

Quelles sont les 4 contrindications des décongestionnants systémiques

A
  • Glaucome à angle fermé
  • HTA sévère ou non maitrisée
  • Maladie cardiaque
  • Rétention urinaire
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25
Q

Pour quelles conditions médicales faut-il être prudents lors de l’usage des décongestionnants oraux?

A
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Hyperthyroïdie
  • Diabète
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26
Q

La pseudoéphédrine seule est en quelle annexe?

A

2

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27
Q

Peut-on utiliser les décongestionnant topiques et oraux en grossesse?

A
  • Topiques : oui, comme adulte normal

- Systémiques: dernier recours au 2e et 3e trimestre. JAMAIS AU PREMIER TRIMESTRE

28
Q

Que peut-on utiliser chez les enfants lors de la congestion nasale?

A
  • Eau saline + mouche bébé
  • Décongestionnants topiques si >6 ans, max 3jours consécutifs
  • Décongestionnants systémiques: >6 ans pour pseudoéphédrine. Pour phényléphrine :peu d’études
29
Q

Quelles sont les causes de la toux?

A
  • Agents irritants
  • Infections
  • Allergies
  • Maladies pulmonaires
  • Maladies cardiaques
  • Rx
30
Q

Qu’est-ce qui cause une toux la nuit lorsque couché sur le dos?

A

Écoulement nasal postérieur, RGO ou insuffisance caridaque

31
Q

Quels sont les 4 sirops antitussifs?

A
  • DM
  • Hélixia
  • Codéine
  • Chlophédianol (ulone)
32
Q

Quelles sont les 4 différences du DM et de la codéine?

A

somnolence, constipation, addiction et analgésie pour codéine et pas pour DM

33
Q

Quel est le délai du début d’action du DM et sa durée d’action?

A

15 à 30 min pour 6 heures

34
Q

Par quoi est métabolisé le DM?

A

CYP450 2D6 (forte affinité, mais faible capacité) et CYP450 3A4 (forte capacité)

35
Q

Quels sont 2 substrats forts du 2D6?

A

Fluoxétine et Paroxétine

36
Q

Y a-t-il des interaction significatives entre le DM et les inibiteurs du 3A4?

A

Non, si le 2D6 est fonctionnel (on ne donne donc pas de DM à ceux sous antidépressurs pour être sur)

37
Q

Quels sont les symptômes d’un syndrome sérotoninergique?

A
  • Fièvre, frissons, hyperthermie
  • Sudation
  • Tachycardie
  • Nausées
  • Tremblements, myoclonies, incoordination
  • Confusion, agitation
38
Q

Qu’est-ce qui contient du DM?

A
  • Antitussifs liquides
  • Comprimés tout-en-un
  • Tisanes médicamenteuses
  • Capsules liqui-gel
  • Bandelettes ultra-fondantes
39
Q

Quelles formes contenant du DM peuvent se retrouver en annexe 3?

A

Formes dont le format contient moins de 850 mg de DM

40
Q

Quels sont les avantages du ulone?

A

Effet plus longue durée et bonne alternative pour les personnes qui prennent des antidépresseurs

41
Q

En quoi la codéine est-elle métabolisée?

A

Morphine

42
Q

Quels sont les effets indésirables de la codéine?

A

constipation, somnolence et étourdissements

43
Q

Y a-t-il des dangers à utiliser le composé de sapin Fortin?

A

Non

44
Q

À partir de quel âge peut-on donner du DM à un enfant?

A

6 ans

45
Q

Quel est le dosage mg/kg/jour du DM pour les enfants >6 ans?

A

1 à 2 mg/kg/jour

46
Q

Peut-on donner de la guaifénésine à des enfants?

A

Oui, mais il n’y a pas beaucoup de formulations pour enfants

47
Q

À partir de quel âge peut-on donner de la codéine à des enfants?

A

12 ans

48
Q

Quel est le premier choix pour la toux pour les enfants de plus d’un ans?

A

Helixia

49
Q

Quelles sont les 3 utilisation de l’Helixia?

A
  • Traiter inflammation des bronches?
  • Traiter inflammation voies respiratoires
  • Soulager la toux
50
Q

En bas de quel âge les formulations tout-en-un ne sont pas recommandées?

A

6 ans

51
Q

Quel est le premier choix pour la toux dans la grossesse? (3 éléments)

A
  • Pastilles douces
  • Gargarisme à l’eau saline
  • Taux d’humidité adéquat
52
Q

Qu’est-ce que la guaifénésine? Comment fonctionne-t-elle?

A

Expectorant, augmente le volume des fluides

53
Q

Quels médicaments peut-on utiliser pour les maux de gorge?

A

AINS et Acétaminophène (Ibu. serait mieux que acét)

54
Q

Que peut-on se faire comme gargarisme maison pour les maux de gorge?

A
  • Solution saturée de sel (même gout que les larmes)

- Solution de sinus rinse

55
Q

Quel est l’effet de l’échinacée? À qui ne doit-on pas en donner?

A

Boost du système immunitaire

Aux gens à qui on désire supprimer le système immuniataire

56
Q

Que peut-on donner pour la fièvre et la douleur?

A
  • Acétaminophène
  • Ibuprofène
  • AAS
57
Q

Que peut-on donner pour les courbature à une femme enceinte?

A

Acétaminophène et salicylates topiques

58
Q

Que peut-on donner pour l’écoulement nasal et pourquoi?

A

Antihistaminiques de première génération, ont un effet antihistaminique et anticholinergique, épaississement du mucus (peut-être)

59
Q

Les antihistaminiques de 2e et 3e générations sont-ils efficaces pour l’écoulement nasal?

A

Pas prouvé

60
Q

Quels sont les 6 antihistaminiques de 1ère génération?

A
  • Diphenhydramine
  • Chlorphéniramine
  • Doxylamine
  • Prométhazine
  • Cyproheptadine
  • Phéniramine
61
Q

Dans quel cas donne-t-on des antihistaminiques de 2e et 3e génération?

A

Rhinite allergique

62
Q

Quelles sont les 2 utilisations possible camphre (qui ne sont pas dangereuses)?

A

Inhalation (diminuer toux) et topique (contre-irritant)

63
Q

Qu’est-ce que la xérostomie?

A

bouche sèche

64
Q

Que peut-ont prendre pour la bouche sèche?

A

Gomme contenant du xylitol, substituts salivaires, sialagogues

65
Q

Pour quoi le nitrate d’argent est-il utilisé?

A

Cautériser des plaies (pas sur tête, cou ou muqueuses)

1024 - Respiratoire (3 decks)

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