Examen 1 (PP1)

Question 1

PIC Mécanismes compensatoires

Answer 1

1) Diminution de la production de LCR ou hausse de l’absorption de LCR
2) Augmentation flux veineux
3) Vasoconstriction artérielle
4) Légère expansion de la dure-mère
5) Légère compression du tissu cérébral

Question 2

Pression de perfusion cérébrale (Formule)

Answer 2

PPC (85) = PAM (95) - PIC (10)

Question 3

Mécanisme Compensatoires défaillaits (PIC)

Answer 3

• Coma
• Traumatisme
• Tumeurs
• AVC
• Infections

Question 4

Complication Majeure 1: augmentation non compensée de PIC

Answer 4

1) Lésion initiale
2) Oedeme avec hausse PIC
3) Compression capillaires avec ischémie
4) Hypoxie tissulaire engendrant nécrose et inflammation
5) Compression du tronc
6) Peut ralentir RR et accumulation CO = + sang dans crâne
7) Vasodilation réactive
8) Augmente le volume crânien
9) Augmentation PIC+++

Question 5

Complications majeures 2: Augmentation non compensée de la PIC

Answer 5

Engagement cérébral
Tissu se dirigeou il y a le - de pression (foramen magnum)
1) Dilatation pupille même côté
2) Anisocorie
3) Triade de Cushing (HTA, Respiration anormale, bradycardie)

Question 6

Augmentation PIC (altération de l’état de conscience)

Answer 6

1- Pt inconscient
2- Pt désorienté
3- Pt avec modification du niveau de l’attention
SPU- Observe et questionne pt

Question 7

Augmentation PIC (signes vitaux)

Answer 7

1- Tachycardie vers bradycardie
2- Respiration irrégulière
3- Augmentation de TA

Question 8

Augmentation de la PIC (Diminution réflexe pupillaire)

Answer 8

1- Mydriase
2- Anisocorie
3- Diminution ou absence réflexe pupillaire
4- Incapable de bouger les yeux
5- Ptosis (paupière tombante)
SPU- Test PenLight

Question 9

Augmentation de la PIC (Diminution de la fonction motrice)

Answer 9

1- Hémiparésie ou hémiplégie controlatérale
2- Posture de décortication
3- Posture de décérébration
SPU- Observation

Question 10

Augmentation de la PIC (Céphalée + Vomissements)

Answer 10

1-Vomi soudain sans nausée (en jet)

2- Céphalée augmente à l’effort

Question 11

PIC et Hyperventilation conséquence

Answer 11

Si engagement cérébral suspecté:
1) Hyperventiler pt pr diminuer la PaCO2
2) Artères cérébrales font vasoconstriction
3) Diminue le volume vasculaire ds le crâne
4) Diminue donc la PIC
RISQUE: Vasoconstriction artérielle