examen 1 Flashcards
typologie d’un consommateur adulte (6)
- abstinent
- faible risque
- à risque
- problématique
- Abus
- dépendance
évaluation de la gravité de TUS selon le DSM-5 (3)
- légère 2-3 critères
- modérée 4-5 critères
- sévères 6 et +
typologie d’un consommateur ADO (7)
- abstinent
- explorateur
- occasionnel
- régulier faible
- régulier fort
- surconsommation
- excessif
trajectoire de consommation (5)
- initiation
- installation
- dépendance
- traitement
- réinsertion
fonctions d’intervention (6)
- promotion de la santé (facteurs de protection)
- prévention primaire (facteurs de risques)
- détection évaluation orientation référence
- intervention précoce (prévention secondaire)
- désintoxication et réadaptation (DX TUS)
- intervention en cas de crise
le but du plan d’action interministériel en dépendance pour les TUS de SPA et jeux de hasard $ (3)
- prévenir (prévention)
- réduire (intervention précoce)
- traiter (réadaptation)
les principes de bases de l’organisation des services de la santé et des services sociaux (2)
- responsabilité populationnelle
- hiérarchisation des services –>responsabilité/imputabilité
- 1er ligne : services généraux
- 2er ligne : services spécialisés
- 3 er ligne : services surspécialisés
quel est le but derrière la hiérchisation des services de la santé et de servives sociaux (4)
assurer un bon service
au bon moment
au bon endroit
avec l’expertise appropriée
quels sont les valeurs fondamentales dans la mission de réadaptation (4)
- unicité de la personne
- capacité d’autodétermination de la personne
- amélioration continue dans une recherche d’excellence
- L’environnement social de la personne (BIOPSYCHOSOCIAL)
clientèle prioritaires dans l’accessibilités des services (6)
- un jeune impulsif
- une femme enceinte
- DX troubles mentals
- TX dj commencé
- potentiel suicidaire
- garde de jeune enfant
quel est le pragmatisme de la réadaptation
un traitement adapté à la réalité individuelle
objectif généraux de la réadaptation (2)
- réduire la consommation
- arrêter la consommation
objectifs spécifiques de la réadaptation (5)
- favoriser la motivation au changement
- améliorer la santé physique et psychologique
- améliorer la qualité du fonctionnement relationnel
- favoriser l’intégration socioprofessionnelle
- RDM dans les situations de problèmes judiciaire
descriptions des services de réadaptation (5)
- Accueil, évaluation, orientation
- désintoxication
- réadaptation (3)
- stabilisation
- instrumentalisation
- consolidation
- réinsertion social et professionnelle (reprise du pouvoir d’agir)
- aide et soutien à l’entourage (améliorer l’efficacité de l’intervention)
modalités d’intervention (6)
- outreach
- hébergement
- intensité
- durée
- individuels/groupes
- thérapie conjugale / familiale
quels sont les 4 types de services offerts en réadaptation
- thérapie
- réinsertion sociale
- dégrisement
- désintoxication
quels sont les étapes du processus d’intervention psychosociale (très important) (13)
ACCUEIL, ÉVALUATION, ORIENTATION -prise de contact -cueillette de donnés -analyse des donnés -formulation du problème -pronostique -élaboration du plan d'intervention -contrat STABILISATION -mise en application du plan INSTRUMENTATION -évaluation Consolidation -terminaison
les meilleures pratiques sont appuyés sur (2)
- données probantes
- consensus d’expert
la classification des pratiques est basée sur :
- résultats probants
- résultats prometteurs
- résultats novateurs
comment évaluer L’efficacité des pratiques
lorsqu’un usager
stabilisation de ça situation à long terme , donc plus de 12 mois
quels sont les indices de chronicité de la problématique (7)
- plus souvent chez les hommes
- début de la consommation en bas âge
- consommation régulière est présente depuis longtemps dans le rythme de vie
- des histoires antérieurs de traitement non complètes/non réussie
- une dépendance sévère
- poly toxicomanie
- TUS avec comorbidités psychiatriques
Accueil
qu’est que qui est très important dans la phase de l’accueil (3)
- la qualité du premier contact avec l’usager
- début de la construction d’une alliance thérapeutique
- par le fait même, l’insertion d’un lien de confiance
Accueil
quels sont les effets négatifs possible des listes d’attentes , dans l’optique que les usager ont une faible tolérance envers celle-ci (4)
- risque d’abandon de la démarche d’aide
- risque d’aggravation de la problématique
- multiplication des demandes d’aides dans plusieurs organismes
- risque d’hospitalisations d’ici la prise en charge
Accueil
les éléments en liens avec l’importance de la simplicités des procédures dans la phase de l’accueil (5) pour favoriser l’engagement au traitement par la suite IMP
- éviter les boites vocal
- faire des évaluation brève
- préciser les besoins courants
- éliminer les délais de prise en charge
- expliquer dès le début les services offerts par l’organisme pour éviter que l’usager s’engage dans un processus qui ne lui convient pas
Accueil
stratégies favorisant l’accessibilités et la continuité des services pour l’usager (6)
- soutien durant la période d’attente de service
- gestion de situation de crise
- aide a l’orientation dans les services
- joindre un membre de la famille à la démarche
- reprendre contact avec un usager si celui-ci fait un arrêt soudant du TX
- monitorage pour guider le parcours dans les services
Accueil
Quels sont les deux éléments qui devrait être une priorité dans cette phase pour les intervenants
- favoriser la persistance au traitement
- trouver comment favoriser la motivation de l’usager dans celui-ci
Accueil
quels sont les attitudes favorables d’un intervenant pour instaurer un climat de sécurité pour l’usager (4)
- non jugement
- authenticité et congruence dans les interventions
- acceptation inconditionnelle
- empathie et validation émotionnelle
Accueil
quels sont les facteurs contribuant au succès de l’intervention (4) IMP
- ressources extra-thérapeutiques
- qualité de l’alliance thérapeutique
- confiance en l’efficacité de l’intervention
- spécifié de l’approche clinique UNICITÉ DE LA PERSONNE selon les attentes valeurs convictions de l’usager
Accueil
éléments essentiels au début du traitement a favoriser (*3)
- favoriser l’alliance thérapeutique
- favoriser la motivation
- encourager des petits succès en début de démarche
Évaluation
quel est le but de la phase d’évaluation (2)
- diriger l’usager vers des services appropriées
- faire vivre une expérience agréable pour éviter de décourager les usagers face à la demande d’aide
quels sont les éléments nécéssaire à la préparation de l’intervention (13) pas à savoir par coeur , mais en générale
- historique de conso
- réseau de soutien
- historique de vie
- facteurs contributifs à la consommation
- mode d’administration du spa
- le produit consommée
- état de santé générale
- présence de problème judicaire
- besoins de bases comblés
- risque suicidaire
- conséquences de la consommation
- présence de thérapie antérieur
- la perception de l’usager sur sa problématique
Évaluation
il est important d’évaluer les différentes sphères de la vie de l’usager pour … : (5)
- assurer la sécurité de l’usager
- évaluer le soutien social
- analyser l’évènement précipitant la demande d’aide
- connaitre la perception de l’usager sur ça problématique
- préciser la demande formulée par l’usager
élaboration du ou des plan nécessite (4)
- un processus dynamique
- centré sur le client
- rétraction régulière de l’évaluation
- monitorage continu de l’alliance thérapeutique
Les éléments important a prendre en compte sur le plan de traitement et comment le faire
- basé sur les critères de L’ASAM
- fait avec l’usager et présenter/expliquer clairement
- prioriser les problématiques à régler
- faire participer l’usager à tout moment
- l’ensemble des besoins de l’usager doivent être pris en compte
Orientation
Ils faut orienter les usagers selon (3)
- leurs besoins
- leurs attentes face au traitement
- leur motivation
Orientation
quels sont les défis pour l’intervenant à la phase de l’orientation (3)
CONCILIATION
- ce que l’usager veut VS ce que le thérapeute veut
- les obligations légales (cadre déontologique)
- demandes et pressions diverses
Orientation
ce qui doit être contrôler pour offrir un traitement sécuritaire avec les meilleures pronostic possible (4)
HIÉRARCHISATION
- diminution des comportements mettant la vie de l’usager en danger de façon imminente
- diminution des comportements qui interfèrent avec la thérapie
- réduction des comportements qui ont des conséquences sur la qualité de vie de l’usager
- développement des habiletés (résultats novateur)
Orientation
comment cibler les changements (6)
- cibler la substance d’abus primaire
- cibler substance abus secondaire
- respecter les croyances du clients
- s’adapter à ce qui semble prioritaire pour l’usager
- offrir des services intégrer
- fournir des expertises différentes et complémentaire
Orientation
modalités de traitement (8)
individuelle ou en groupe ?
-le groupe brise l’isolement et permet de faire du modeling et acquérir des compétences relationnnelles
COMMENT CHOISIR :
- type de groupe
- la composition
- variable perso de l’usager
- aisance en groupe
- capacités a fonctionner en groupe
- problèmes plus complexe nécessite intervention particulière
- notions d’efficience
Orientation IMP
Catégorisation de l’intensité et la durée de services selon L’ASAM (4)
1- réadaptation en externe ( -9h/smn)
2- réadaptation en externe intensif (+9h/smn)
3 mois minimum
6 mois optimal
14 mois maximal
3- réadaptation interne court terme (tous les jours)
12 jours minimum
28 jours optimal
–> suivi post-traitement en externe iMP
4-réadaptation interne long terme (tous les jours)
80/90 jours minimum
90 jours et plus optimal
6 mois maximum
–> suivi post traitement externe IMP
Orientation
différence entre l’externe intensif et l’intensif court terme
pourquoi un plutôt que l’autre .. sur quoi on base notre décision (4)
interne –> meilleure rétention des usagers au traitement
- accessibilités des ressources
- conditions médicales et psychiatrique
- milieu de vie propice à la rechute
- impulsivité
Stabilisation
quand avons nous besoin de faire de la stabilisation (5)
- difficultés sur le plan physique
- détresse psychologique et sociale
- milieu de vie inadéquat à la réadaptation
- symptômes de sevrage
- incapacité de rester sobre à court terme
Stabilisation
types de stabilisations (3)
- physique
- psychologique
- social
Stabilisation
3 mots clés qui décrive le sevrage
- dépendance physique
- neuroadaptation
- dépendance psychologique
Stabilisation
les phases du sevrage (2)
- aiguës –> dep physique
- Subaiguê –> Dep psychologique
Stabilisation
objectifs des intervention pour une désintoxication est de rendre celle-ci (3) ..
- sécuritaire
- compatissante
- préparation en vue du TX
Stabilisation
à quel moment les usagers sont plus susceptibles de faire un passage à l’acte (7)
- intox
- rechute
- sevrage
- aggravation patturn conso
- perte rapide de capital
- exclusion et abandon
- sortie d’hébergement
