Examen 1 Flashcards

Question

Vrai ou Faux, la dépendance peut apparaitre du jour au lendemain ?

Answer 1

Faux, la personne va commencer à avoir des problèmes, va consommer au détriment d'autre chose. Sports,loisirs,amis,famille (souvent le travail est en dernier), transition vers la dépendance à mesure que la consommation prend une grande place et devient au premier plan.

Answer 2

Pour se sentir BIEN : nouvelles expériences, sensations, sentiments et pour les partager Pour se sentir MIEUX : diminuer l'anxiété, les inquiétudes, les peurs, humeur dépressive, incapacité, le sevrage. Faire taire la souffrance

Answer 3

Léger : 2-3 critères du DSM Modéré : 4-5 critères Sévère : 6 critère ou plus

Answer 4

``` Alcool Caféine Cannabis Hallucinogènes (PCP) Solvants volatiles Opiacés Sédatifs/Hypnotiques/Anxiolytiques Stimulants Tabac Autres substances ```

Answer 5

TUS Troubles induits par les substances (intoxication, sevrage, autres conditions psychiatriques) Jeu pathologique (évidence de l'activation du circuit neuronnal de la récompense comme dans les autres comportements d'abus)

Answer 6

- Perte de contrôle de la conso (quantité/durée) - Désir persistant de diminuer/cesser - Craving - Dépense de temps excessive - Utilisation qui entrave obligations majeures - Persistance de la conso malgré les problèmes sociaux ou interpersonnels majeurs - Abandon d'activités - Danger pysique - Persistance malgré prob. psycho et physiques causés par la SPA - Tolérance - Sevrage

Answer 7

Intoxication aigue : Consommation récente, changements psycho ou TC peu après substance, signes et symptômes caractéristiques de la substance, exclusion d'une autre cause Sevrage : Diminution ou arrêt d'une conso prolongée et massive, symptômes spécifiques pour la substance qui se développent dans les heures/jours qui suivent l'arrêt ou la réduction, symptômes causent une détresse ou dysfonc. social/occupationnel, exclusion d'une autre cause Autres conditions psychiatriques : symptômes se développent pendant ou peu de temps après intoxication ou sevrage

Answer 8

1- Première conso : psychotrope utilisé par curiosité, découverte. 2- Usage récréatif : Seulement lorsque socialement acceptable de le faire et facilement accessible, ne recherche pas à consommer autre que lors de ces occasions. 3- Usage abusif : consommation occasionnelle ou régulière, consacrer plus de temps et d'énergie, recherche active du produit et des occasions, usage en dépit des effets néfastes, début des conséquences. 4 - Pharmacodépendance : Continuer de consommer malgré détérioration de l'état généra;

Answer 9

1- La progression est continue (difficile de trouver démarcation) 2- Progression n'est pas inévitable 3- Pharmacodépendance sévère n'affecte qu'une minorité d'individu

Answer 10

Vrai, il est difficile de revenir vers une consommation non problématique lorsque la dépendance s'installe

Answer 11

Drogue = stimulus non conditionné, réponse que l'on apprend en la consommant. Crée de l'anticipation, le comportement réagis à des stimulus.

Answer 12

Faux, peuvent être provoquées par la seule mise en contact de l'environnement associé, consommation d'une petite quantité, le stress, les émotions en lien avec la prise de drogue antérieure

Answer 13

Plaisir temporaire - souvenirs - désirs de recommencer (devient de plus en plus important) - répétition et ainsi de suite

Answer 14

1- Pharmacologique : Plaisir - inconfort et sevrage - nouvelle consommation 2- Non-Pharmaco : Plaisir qui devient un besoin et crée une dépendance psychique ex. casino Augmentation de la fréquence et/ou les doses pour ressentir le maximum d'effets

Answer 15

Réversibles (durent un certain temps, si on cesse la conso ils vont disparaitre) : Adaptations moléculaires (foie, fonction des enzymes, besoins de doses plus fortes, SNC = tolérance, dépendance physique) Tolérance = phénomène réversible Irréversibles : Répétition, problèmes de santé, cirose du foie, cancer etc.

Answer 16

Chocs électriques, ratio progressif, il est prêt à obtenir la drogue peu importe la couleur, anticipation du plaisir.

Answer 17

Vrai, système neuronal de la récompense, l'organisme va associer après maintes répétitions, la consommation de la drogue à une activité nécessaire pour la survie

Answer 18

Molécules pharmacologiques : la substance Milieu (environnement) : les pairs, environnement familial etc. Sujet (individu) : ex. amateur de sensations fortes

Answer 19

1- Les effets de renforcement positifs 2- Les effets discriminatifs déclenchés par la drogue 3- Les stimulis conditionnés par la drogue 4- Les effets indésirables de la drogue

Answer 20

Faux, l'inverse

Answer 21

Type besoin (irrésistible et irréversible) : rôle essentiel de la molécule pharmaco ++++ (plaisir intense), sujet +, milieu + ex. morphine, heroine, cocaine, amphé Type désir (plus ou moins intense): pharmaco +, sujet ++++ (rôle essentiel), milieu ++, n'existe pas de modèle animal effet aigu : plaisir et répétition (varie selon le sujet)

Answer 22

Théorie du plaisir : Répétition de la conso pour retrouver le plaisir ou pour éviter effets négatifs Théorie des processus opposés : dépendance dépend du contraste entre les effets positifs et effets négatifs Théorie de la sensibilisation de la motivation : différence entre vouloir et aimer (circuits neuronaux différents), augmentation du vouloir conduit à l'usage compulsif et à la rechute (importance du circuit devient plus grande à mesure que l'on consomme) n'a plus de contrôle

Answer 23

Du plaisir : La suppression d'une dysphorie (malaise, anxiété) existante par détente ou oubli, de faible, moyenne ou forte intensité Du désir de répéter : dépend du sujet, effet faible = désir faible, effet fort = désir fort Pas de besoin irrésistible et irréversible

Answer 24

Faux, ils recommencent en général à cause de la dépendance psychique

Answer 25

SNC : Tremblements, insomnie, agressivité SNA (syst. nerveux autonome) : hypersécrétion lacrymale, nasale, sudation, problèmes de digestion, nausées, prob. cardio-vasculaires etc.

Answer 26

Les barbituriques

Answer 27

Faux, elle est réversible, disparition très rapide

Answer 28

1- Tolérance fonctionnelle, pharmacologique, dynamique ou neurologique (SNC) : perte de sensibilité des neurones à l'action des psychotropes suite à l'administration répétée. L'effet du psychotrope diminue malgré la concentration. L'apprentissage joue un tôle important. 2- Tolérance métabolique : augmentation de la vitesse à laquelle l'organisme métabolise le psychotrope, dans le foie et est consécutif à une augmentation de la quantité des enzymes responsables du métabolisme du psychotrope. Induction enzymatique

Answer 29

Naturelle ou innée : dès la naissance, facteurs génétiques ou héréditaires. Acquise : au fur et à mesure Aigue ou tachyphylaxie : au cours de la conso, l'effet de la substance disparait Croisée : pour les substances apparentées intraclasse : même classe interclasse : substances avec effets similaires Inverse ou sensibilisation : Augmentation de la réponse avec la même dose de psychotrope.

Answer 30

État d'hyperactivité de l'organisme par une réponse anormalement élevée au psychotrope Naturelle ou innée : réactions violentes, vasodilatation,nausée, vertiges, diff. respiratoires Acquise : conso répétée, se développe graduellement, réaction anormale disproportionnée à la dose du médicament. Ressemble à réaction allergique

Answer 31

- Substance est disponible (légale/contrôlée) | - Le sujet joue le rôle essentiel aussi bien pour la dépendance de type besoin que de type désir

Answer 32

Cut Down : essayé de diminuer la conso auparavant ? Annoyed : Est-ce que la conso dérange dans les obligations, entourage etc. ? Guilt : sentiment de culpabilité quand je consomme Eye opener : Est-ce que j'utilise l'alcool pour éviter les symptômes de sevrage ou pour m'éveiller ? Si oui = indice de perte de contrôle

Answer 33

Autrefois les femmes étaient au foyer, la conso des hommes n'a pas changé mais les femmes sont plus exposées aux mêmes milieux que les hommes 10% hommes, 5% femmes

Answer 34

- Tolérance augmentée (supporte mieux) - Symptômes de sevrage - Difficulté à contrôler la quantité - Préoccupations liées à l'approvisionnement en alcool - Désir persistant et infructueux de diminuer ou d'interrompre la conso - Répercussions négatives de l'alcool sur les loisirs et la vie sociale - Consommation persistante malgré des problèmes de santé physique ou psychique

Answer 35

Vrai, il existe de nombreux comportements

Answer 36

Continu : alcoolique car incapable de s'abstenir un jour Consommateurs de week-end : alcoolique car incapable de s'arrêter Intermittent : alcoolique car incapable de s'arrêter lorsqu'il commence Ils ne vont pas tous développer de la dépendance physique, continu et de week-end plus propices, intermittent dépend de la longueur/durée de sa non-conso

Answer 37

Vrai, maladie chronique à évolution progressive, plus ou moins prévisible

Answer 38

Faux,seulement une minorité d'alcooliques vont connaitre l'ivresse

Answer 39

État de bien-être très marqué. Molécules libérées et agissent sur les récepteurs aux opiacés. Neurochimie : Alcool interprété comme un besoin vital pour la survie,interprété par le cerveau. La mémoire va conduire aux rechutes

Answer 40

Faux, pas nécessairement

Answer 41

Faux, syndrome est variable en fonction du sujet et de la modalité de consommation

Answer 42

On peut avoir la prédisposition ou pas mais on ne connait toujours pas le gêne responsable. Dépend des facteurs également

Answer 43

Tx conventionnels divers Approches pharmacologiques : Acamprosate et naltrexone (prescription, suivi médical, diminuer l'envie de conso, protection contre la rechute) et Antabus, prévient la conso , effet de dissuasion

Answer 44

Pas de futur, se le faire dire à répétition, se sortir de l'enfer en allant dans la rue

Answer 45

1- Façon d'utiliser le produit : recherchent l'effet maximum, les conséquences importent peu (kamikaze), tout ce qui leur passe sous la main (mélange de différents produits) 2- Rôles et propriétés qui leur ont été données ex. automédication 3- Manque d'information : : culture de la rue, informations pertinentes viennent contrebalancer celles des pusher et aider à se faire sa propre version sur les produits

Answer 46

Gestion de la conso - réduction des méfaits (montrer comment bien gérer la conso) contact significatif avec la personne Travailleurs de rue ou intervenant de 1e ligne pas le policier qui fait de la répression

Answer 47

entre 15 et 35 ans, peut laisser des séquelles importantes

Answer 48

Guide (figure d'autorité) Pour comprendre la raison de la conso, la rue = lieu d'apprentissage, les jeunes reproduisent la structure familiale, les TR sont l'équilibre du milieu

Answer 49

L'important c'est de partir, le plus puissant, le moins couteux , propension à subir des overdoses répétitives, ne recherche pas nécessairement l'aspect euphorisant (plaisir), s'identifient négativement à la substance ex. être un mongol, pas de conso contrôlée

Answer 50

1- Consommateur occasionnel ou social : découverte, séduit par le milieu, marginalité, attrait de l'interdit, expériences 2- Début de la dépendance : Pertes des amis, pression sociale et familiale, refus de dépendance à la famille, modification du comportement, allure vestimentaire etc. Utilisation de la manipulation 3- Dépendance aux substances et au Milieu (rue) : doit payer et gagner sa drogue à ce stade avec divers moyens (ex. prostitution, crimes), lois sévères dans la rue plus que judiciaires, se plier à la force, survie Doit assumer sa marginalité si il veut rester en vie. Contact des personnes du milieu pour s'en sortir

Answer 51

Le nombre et la densité est importante. Si beaucoup = peut recevoir beaucou plus d'informations (connexions)

Answer 52

Comment les cellules nerveuse peuvent changer dans différentes conditions

Answer 53

Le potentiel d'action se propage, les vésicules vont fusionner avec les membranes et vont agir sur les neurostransmetteurs qui sont libérés (dopamine le plus important)

Answer 54

1- Transport de l'influx nerveux (canaux ioniques) 2- Synthèse du neurotransmetteur (enzymes) 3- Stockage du neurotransmetteur 4- Libération du neurotransmetteur 5- Inactivation du neurotransmetteur 6- liaison du neurotransmetteur aux récepteurs (abus de drogue au niveau 4-5-6)

Answer 55

N. 1 - Couplés à canaux ioniques (effets rapides, courte durée) N. 2 - Couplés à des seconds messagers (transmission plus lente, influence aussi les récepteurs couplés ioniques) N.3 - Gènes à induction immédiate: induit par différents stimuli N.4 - Gènes tardifs : long à s'installer mais peut prendre des heures à se mettre en branle, peuvent durer des jours, semaines, années)

Answer 56

Vrai, évènement cellulaire et moléculaire en lien avec la sécrétion de dopamine. Transmission synaptique

Answer 57

Trop complexe, niveaux d'organisation du SNC

Answer 58

Comportement, cellules nerveuses, circuits neuronaux, systèmes, fonctions systémiques (réflexes, attention etc)

Answer 59

1- La voie d'administration (joue sur la rapidité d'absorption) 2- L'absorption et la distribution (S'emmagasinent dans différents tissus), traverser la barrière hémato-encéphalique 3- La liaison à la cible 4- L'inactivation (métabolisme ou biotransformation de la drogue) 5- L'excrétion (par les reins ou autres voies)

Answer 60

Barrière au niveau du cou qui empêche les drogues de se rendre au cerveau, filtre le passage

Answer 61

- la solubilité et ionisation de la drogue - concentration de la drogue - facteurs individuels tels le sexe, l'âge, la masse corporelle

Answer 62

1- La cognition 2- L'apprentissage 3- La mémoire 4- Les émotions La consommation de drogues de façon répétée va interférer avec ces 4 grandes fonctions et conduire à des modifications du comportement

Answer 63

Faux, ils vont changer