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SOI1179 - Gestion et organisation des soins > Examen 1 > Flashcards

Examen 1 Flashcards

1
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre le mandat populationnel du système de santé

En quoi consiste le mandat populationnel?

A

Le mandat populationnel consiste à l’état de santé de chacun des individus qui la compose. Il y a un équilibre entre les déterminants de la santé

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Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre le mandat populationnel du système de santé

Comment peut-on améliorer l’état de santé d’une population?

A

Pour améliorer l’état de santé d’une population, on propose des interventions qui modifient ces déterminants (environnement naturel et social, habitudes de vie, services de santé, services de santé, facteurs biologiques)

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Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre l’évolution historique des besoins en santé de la population (transitions démographiques, épidémiologiques et sanitaire) et la complexité de l’offre de services

Qu’est-ce que la transition démographique?

A

Baisse de la mortalité et de la natalité, entrainant une diminution progressive de la croissance de la population

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4
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre l’évolution historique des besoins en santé de la population (transitions démographiques, épidémiologiques et sanitaire) et la complexité de l’offre de services

Qu’est-ce que la transition épidémiologique?

A

Vieillissement de la population, avec une amélioration de l’environnement social et des habitudes de vie

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5
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre l’évolution historique des besoins en santé de la population (transitions démographiques, épidémiologiques et sanitaire) et la complexité de l’offre de services

Qu’est-ce que la transition sanitaire?

A

Apparition de nouveaux problèmes, pression importante sur la demande de soins

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6
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre la naissance des réseaux de la santé

A
  • Offre limitée dans les hôpitaux
  • Venus des antibiotiques, insuline, nouvelles techniques
  • Explosion des connaissances et des technologiques
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7
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre la nature simple, compliquée et complexe des différents problèmes rencontrés dans le réseau de la santé

Qu’est-ce qu’un problème simple?

A

La recette donne un résultat pareil à chaque fois

Ex. Suivre une recette de gateau

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8
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre la nature simple, compliquée et complexe des différents problèmes rencontrés dans le réseau de la santé

Qu’est-ce qu’un problème compliqué?

A

Haut degré de certitude des résultats, mais une expertise de pointe est nécessaire dans plusieurs domaines

Ex. Envoyer une fusée dans l’espace

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9
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre la nature simple, compliquée et complexe des différents problèmes rencontrés dans le réseau de la santé

Qu’est-ce qu’un problème complexe?

A

Malgré ce qu’on fait, il y a une incertitude du résultat

Ex. Élever un enfant

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10
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre comment la viabilité des réseaux de santé peut être menacée

A
  • Soins aigus à soins complexes
  • Interventions simples à des continuums de services sophistiqué
  • Corps de métier avec connaissance de base à un contexte d’exercice professionnel où le savoir se renouvelle à un rythme effréné
  • Système peu couteux à un secteur d’activité économique majeur
  • Génèrent des tensions et la santé devient un enjeu politique
  • Résulte en des rapports de forces qui alimentent une culture de pouvoir
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11
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre les différents systèmes composant une organisation (microsystème, mésosystème et macrosystème)

Qu’est-ce qu’un microsystème? + exemple

A

Interactions directes entre les individus et les prestataires de soins de santé

EX. Non-respect des procédures d’hygiène des mains
Ex. Non-respect des procédures d’asepsie
Ex. Manque de sensibilisation à l’importance de la prévention des infections
Ex. Pénurie de main d’œuvres

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12
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre les différents systèmes composant une organisation (microsystème, mésosystème et macrosystème)

Qu’est-ce qu’un mésosystème? + exemple

A

Intègre les relations et les interactions entre le microsystème, coordonne un ensemble d’activité de services et d’interventions
Ex. Communication insuffisance entre les professionnels et la PCI
Ex. Absence de rencontre avec l’équipe de PCI
Ex. Augmentation des durées de séjour sur l’unité

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13
Q

Cours 1 - Gestion des réseaux de la santé

Comprendre les différents systèmes composant une organisation (microsystème, mésosystème et macrosystème)

Qu’est-ce qu’un macrosystème? + exemple

A

Concerne les facteurs plus vaste et sociétaux qui influent sur le système de santé dans son ensemble, concerne l’équilibre entre les systèmes pour répondre aux besoins de la population

Ex. Politiques de l’hôpital ambiguës
Ex. Manque de ressources dédiés à la formation continue
Ex. Contraintes financières limitant l’investissement dans des technologiques de prévention

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14
Q

Cours 2 - Évaluation de la qualité

Comprendre les concepts du cadre de l’évaluation de la qualité de Donabedian (structure, processus, résultats) pour analyser de manière approfondie une situation de gestion clinique;

Qu’est-ce que la structure?

A

Éléments physiques et organisationnels des soins de santé́, comme les installations, l’équipement, les ressources humaines, technologiques, informationnelles, qualification, budget et les politiques hospitalières

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15
Q

Cours 2 - Évaluation de la qualité

Comprendre les concepts du cadre de l’évaluation de la qualité de Donabedian (structure, processus, résultats) pour analyser de manière approfondie une situation de gestion clinique;

Qu’est-ce que le processus?

A

La manière dont les soins de santé́ sont réellement fournis, y compris les interactions entre les patients et les professionnels de la santé, les protocoles médicaux et les décisions prises lors du traitement.

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16
Q

Cours 2 - Évaluation de la qualité

Comprendre les concepts du cadre de l’évaluation de la qualité de Donabedian (structure, processus, résultats) pour analyser de manière approfondie une situation de gestion clinique;

Qu’est-ce que les résultats?

A

Les effets des soins sur la santé des patients, tels que la guérison, la prévention des complications ou la satisfaction des patients.

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17
Q

Cours 2 - Évaluation de la qualité

Etre capable de développer des indicateurs de qualité

Que contient un indicateur de qualité? + exemple

A

Il faut un objectif, un indicateur et une cible

Ex. Diminution de 10% du nombre de décès attribuables aux maladies cardiovasculaires d’ici 5 ans au Québec

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18
Q

Cours 2 - Évaluation de la qualité

Comprendre ce que sont et comment utiliser les données probantes dans une démarche d’amélioration continue de la qualité

Qu’est-ce qu’une donné probante?

A

Preuve ou évidence basée sur les observations, des recherches ou des analyses empiriques

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19
Q

Cours 2 - Évaluation de la qualité

Comprendre ce que sont et comment utiliser les données probantes dans une démarche d’amélioration continue de la qualité

Que permettent les donnés probantes?

A
  • Les données probantes permettent à l’infirmière de prendre des décisions basées sur des sources fiables.
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20
Q

Cours 2 - Évaluation de la qualité

Comprendre le rôle de l’infirmière dans une démarche d’amélioration continue

A
  • Devenir membre de l’équipe qualité
  • Etre leader de normes
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21
Q

Cours 3 - Gestion des riques

Comprendre les défaillances latentes et actives dans la gestion des risques

Qu’est-ce qu’une défaillance active? + exemple

A

Effets immédiats sur le patient

Ex. Faute d’inattention
Ex. Oubli
Ex. Erreur de jugement
Ex. Non-respect des procédures

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22
Q

Cours 3 - Gestion des riques

Comprendre les défaillances latentes et actives dans la gestion des risques

Qu’est-ce qu’une défaillance latente (passive)? + exemple

A

Peu d’effet direct, échappent au contrôle direct des intervenants, effets cumulatifs imprévisibles, à l’échelle systémique

Ex. Fatigue à la fin d’un long quart de travail
Ex. Stress
Ex. Outils et matériels inadéquats
Ex. Manque de formation
Ex. Lacune de leadership

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23
Q

Cours 3 - Gestion des riques

Comprendre les stratégies à haute efficacité et les stratégies d’une culture de sécurité dans le milieu de travail

Qu’est-ce que la sécurité 1?

A

Réduire la probabilité que les choses tournent mal (prévenir les échecs)

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24
Q

Cours 3 - Gestion des riques

Comprendre les stratégies à haute efficacité et les stratégies d’une culture de sécurité dans le milieu de travail

Donnez des exemples pour les stratégies de haute efficacité

  • Fonctions de forçage et de contraintes
  • Automatisation et informatisation
  • Standardisation et protocoles
  • Liste de vérification et double vérification
  • Règles et politiques
  • Éducation et formation
A
  • Fonctions de forçage et de contraintes :
  • Automatisation et informatisation : Port d’un paget par l’infirmière du patient sous O2
  • Standardisation et protocoles : Protocole de risque de chutes
  • Liste de vérification et double vérification : DVI de médicaments
  • Règles et politiques : Risque de chute et braden fait à l’admission
  • Éducation et formation : Formation RCR chaque année
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25
Q

Cours 3 - Gestion des riques

Comprendre les stratégies à haute efficacité et les stratégies d’une culture de sécurité dans le milieu de travail

Qu’est-ce que la sécurité II?

A

Augmenter la probabilité que les choses de passent bien (promouvoir des pratiques et des systèmes qui favorisent de meilleurs résultats de soins

26
Q

Cours 3 - Gestion des riques

Comprendre les stratégies à haute efficacité et les stratégies d’une culture de sécurité dans le milieu de travail

Donnez des exemples pour les stratégies de culture de sécurité.

  • Leadership et engagement à l’égard de la culture de sécurité
  • Communication bilatérale
  • Participation de tous
  • Culture d’apprentissage
  • Résilience
  • Culture de déclaration
  • Culture juste (et non de blâme)
A
  • Leadership et engagement à l’égard de la culture de sécurité́ : S’assurer d’une culture de sécurité
  • Communication bilatérale : Gestion des employés
  • Participation de tous : S’assurer que tout le monde participe
  • Culture d’apprentissage : Stimulation de cas
  • Résilience : Capacité de s’adapter aux défis et aux changements
  • Culture de déclaration : Déclaration des accidents-incidents
  • Culture juste (et non de blâme) : Ne pas avoir peur de déclarer ses erreurs
27
Q

Cours 3 - Gestion des riques

Comprendre les notions relatives à la divulgation et à la déclaration d’incidents et d’accidents en milieu de soins

Qu’est-ce que la divulgation?

A

L’usager ou toute personne significative a le droit d’être informé, le plus tôt possible, de tout accident survenu au cours de la prestation de soins et de services qu’il a reçu et qui est susceptible d’entraîner ou ayant entraîné des conséquences sur son état de santé ou son bien-être. Il doit également être avisé des mesures prises pour contrer, le cas échéant, de telles conséquences ou pour prévenir la récurrence d’un tel accident. La divulgation est obligatoire pour tout événement de gravité D et plus (Lignes directrices, 2020).

28
Q

Cours 3 - Gestion des riques

Comprendre les notions relatives à la divulgation et à la déclaration d’incidents et d’accidents en milieu de soins

Qu’est-ce que la déclaration?

A

L’infirmière déclare dans un formulaire d’incident-accident l’erreur qu’elle a commis

29
Q

Cours 4 - Outils méthodologiques

Comprendre l’objectif d’une démarche d’amélioration continue et les outils utilisés lors de cette démarche

Quelle est l’objectif d’une démarche d’amélioration continue?

A

Avoir une amélioration en continue

30
Q

Cours 4 - Outils méthodologiques

Comprendre l’objectif d’une démarche d’amélioration continue et les outils utilisés lors de cette démarche

Qu’est-ce que la méthode des 5 pourquoi?

A

Pourquoi –> Pourquoi –> Pourquoi

31
Q

Cours 4 - Outils méthodologiques

Comprendre l’objectif d’une démarche d’amélioration continue et les outils utilisés lors de cette démarche

Qu’est-ce que le diagramme d’Ishikawa?

A

Milieu, main d’œuvre, méthode de travail, management, matériel

32
Q

Cours 4 - Outils méthodologiques

Comprendre l’objectif d’une démarche d’amélioration continue et les outils utilisés lors de cette démarche

Qu’est-ce que le QQOQCP?

A

Quoi, qui, où, quand, comment, pourquoi

33
Q

Cours 4 - Outils méthodologiques

Comprendre l’objectif d’une démarche d’amélioration continue et les outils utilisés lors de cette démarche

Qu’est-ce que la matrice effort/impact?

A

plus grand impact avec le moins d’effort possible

34
Q

Cours 4 - Outils méthodologiques

Comprendre l’objectif d’une démarche d’amélioration continue et les outils utilisés lors de cette démarche

Qu’est-ce que le diagramme de Gant?

A

Date butoir + progrès

35
Q

Cours 4 - Outils méthodologiques

Comprendre les notions relatives aux audits (objectif des audits, types d’audits, exemples d’audits dans la pratique)

Quelle est l’objectif des audits?

A

Permet d’évaluer les approches actuelles en matière de soins aux usagers et de préciser des moyens d’améliorer ceux-ci, de reconnaitre objectivement les points forts, d’accumuler des preuves objectives de changement et de perfectionnement, de découvrir des occasions de formation et d’instruction, de développer l’équipe interprofessionnelle

36
Q

Cours 4 - Outils méthodologiques

Comprendre les notions relatives aux audits (objectif des audits, types d’audits, exemples d’audits dans la pratique)

Donnez un exemple d’audit prospectif?

A

Hygiène des mains

37
Q

Cours 4 - Outils méthodologiques

Comprendre les notions relatives aux audits (objectif des audits, types d’audits, exemples d’audits dans la pratique)

Donnez un exemple d’audits rétrospectif?

A

Évaluer comment les formulaires sont remplis

38
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre les facteurs qui influencent la satisfaction des usagers

Qu’est-ce que l’expérience antérieur?

A

Varie selon les expériences passées du patient

39
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre les facteurs qui influencent la satisfaction des usagers

Qu’est-ce que la relation interpersonelle?

A

Relation avec les professionnels de la santé

40
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre les facteurs qui influencent la satisfaction des usagers

Qu’est-ce que la communication et information?

A

Explication faite au patient

41
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre les facteurs qui influencent la satisfaction des usagers

Qu’est-ce que participation et implication?

A

Implication du patient dans ses décisions

42
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre les facteurs qui influencent la satisfaction des usagers

Qu’est-ce que les compétances techniques?

A

compétences de l’infirmière en lien avec ses techniques

43
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre les facteurs qui influencent la satisfaction des usagers

Qu’est-ce que l’environnement physique?

A

propreté, nourriture, niveau sonore, confort, esthétiques des locaux

44
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre les facteurs qui influencent la satisfaction des usagers

Qu’est-ce que l’environnement de travail?

A

Travail d’équipe des infirmières

45
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre la différence entre un modèle paternaliste et un modèle collaboratif

Qu’est-ce que le modèle paternaliste?

A

Le médecin agit comme « tuteur du patient, en exposant et en mettant en œuvre ce qu’il y a de mieux pour le patient ». L’autonomie du patient se traduit uniquement par son consentement à la mise en œuvre de ce que le médecin a défini comme la meilleure stratégie.

46
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre la différence entre un modèle paternaliste et un modèle collaboratif

Qu’est-ce que le modèle collaboratif?

A

Adopter un mode de travail collaboratif, c’est se départir de l’organisation hiérarchisée traditionnelle de l’entreprise pour instaurer une structure ouverte qui privilégie la communication, le partage du savoir et la mise en commun des compétences.

47
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre ce qu’est un usager-partenaire

Qu’est-ce qu’un usager-partenaire?

A

Un usager partenaire est un individu qui a vécu une expérience en tant qu’usager dans le système de santé et qui choisit de collaborer activement avec les professionnels de la santé et les institutions médicales pour améliorer les services et les soins offerts.

48
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Etre capable d’expliquer comment inclure la perspective de l’usager dans une démarche d’amélioration continue de la qualité

A
  • Sondage de satisfaction des usagers
  • Suivi d’indicateurs d’expérience usager
  • Comité de représentation des usagers
  • Entretiens individuels
  • Tableaux d’affichage d’information
  • Formation du personnel de santé
  • Portail en ligne pour les commentaires
  • Programme de suivi post-hospitalisation
  • Groupes de soutien entre les pairs
  • Implication d’un usager-partenaire
49
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Connaitre les recours auxquels ont le droit les usagers lorsqu’ils sont insatisfait de leur expérience de soins

A
  • Comité des usagers, résidents
  • Commissaire local aux plaintes
  • Protecteur du citoyen
50
Q

Cours 5 - Satisfaction des usagers

Comprendre comment gérer une insatisfaction mentionnée par un usager dans le milieu de soins

A
  • Parler avec le patient
  • Diriger le patient vers l’AIC
  • Diriger le patient vers la gestionnaire
  • Diriger le patient vers le commissaire aux plaintes
51
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Identifier et comprendre les dimensions qui influencent l’environnement psychosocial de travail et être capable de proposer des solutions pour améliorer cet environnement de travail psychosocial

Qu’est-ce que la demande psychologiques? Donnez des solutions.

A

Charge de travail adaptée à la personne

  • Écoute des équipes
  • Recherche de solutions en équipe (rencontres d’équipe)
  • Horaires de travail autogérés
  • Augmenter la capacité de déléguer
  • Réorganisation du travail parfois requise
  • Clarification des rôles de chacun
  • Optimisation des rôles de chacun
  • Comité de travail dans les unités de soins
  • Sondages satisfaction
52
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Identifier et comprendre les dimensions qui influencent l’environnement psychosocial de travail et être capable de proposer des solutions pour améliorer cet environnement de travail psychosocial

Qu’est-ce que la latitude décisionnelle? Donnez des solutions.

A

Utiliser ses habiletés et les développer, avoir de la créativité , la possibilité de choisir et de l’influence au travail

  • Formation continue
  • Participation aux comités décisionnels
  • Soutien à la recherche infirmière
  • Promotion d’une culture organisationnelle participative
  • Reconnaissance et valorisation
  • Promotion du leadership infirmier
  • Visibilité médiatique
  • Encouragement à l’innovation
  • Flexibilité du temps de travail
  • Considérations des préférences individuelles
53
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Identifier et comprendre les dimensions qui influencent l’environnement psychosocial de travail et être capable de proposer des solutions pour améliorer cet environnement de travail psychosocial

Qu’est-ce que le soutien social ? Donnez des solutions.

A

Mon supérieur me donne confiance au travail et je peux lui demander conseil

  • Formation de cadres et superviseurs à un rôle de coaching (gestionnaires mobilisateurs)
  • Capsules cliniques sur les habiletés relationnelles, la gestion de conflits et la rétroaction constructive
  • Consolidation des équipes à l’aide d’une personne-ressource
  • Création de collectif de travail
  • Création de lieux de parole, de communication et d’écout
54
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Identifier et comprendre les dimensions qui influencent l’environnement psychosocial de travail et être capable de proposer des solutions pour améliorer cet environnement de travail psychosocial

Qu’est-ce que l’effort et récompenses ? Donnez des solutions.

A

Salaire satisfaisant, estime et respect au travail, contrôle satisfaisant sur mon statut professionnel, bonnes perspectives d’emploi et sécurité d’emploi

  • Encourager les valeurs intrinsèques
  • Cultiver l’autonomie
  • Faciliter l’apprentissage continu
  • Reconnaitre et valoriser les accomplissements
  • Favoriser un environnement positif
  • Équilibrer les récompenses extrinsèques
  • Rendre les récompenses significatives
  • Éviter la pression excessive
  • Favoriser la reconnaissance sociale
55
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Identifier et comprendre les dimensions qui influencent l’environnement psychosocial de travail et être capable de proposer des solutions pour améliorer cet environnement de travail psychosocial

Qu’est-ce que la prévisibilité? Donnez des solutions?

A

Faible menace de perte importante et communications dans les organisations

  • Embauche dans le secteur privilégié de l’employé
  • Offre de TC et TPR
  • Flexibilité des horaires
  • Pas de déplacement de secteur d’activité (expertise)
  • Équipement adéquat
  • Disponibilité du matériel et espace de rangement adéquat
  • Programme de santé et sécurité au travail
  • Politiques sur la violence externe ferme (tolérance zéro)/procédure de signalement rapide et confidentielle
  • Recours aux bénévoles /Bouton panique /Espaces de stationnement sécuritaires
  • Élaborer des plans de communication
  • Prévoir des mécanismes de consultation
  • Promouvoir le partage de valeurs
  • Éviter de répandre des rumeurs
  • Uniformiser la façon de communique
56
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Identifier et comprendre les dimensions qui influencent l’environnement psychosocial de travail et être capable de proposer des solutions pour améliorer cet environnement de travail psychosocial

Qu’est-ce que le sens au travail? Donnez des solutions.

A

Avoir le temps de s’occuper des usagers, se sentir motivé et impliqué dans le travail, être satisfait de son travail

  • Comprendre et reconnaître la place et la valeur de la philosophie infirmière dans le système de santé et respecter cette philosophie
  • Avoir du temps pour s’occuper des besoins biopsychosociaux des usagers
  • Travailler dans un environnement humaniste
  • Avoir le temps de rire
  • Avoir l’opportunité d’un développement de carrière si désiré
57
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Identifier et comprendre les dimensions qui influencent l’environnement psychosocial de travail et être capable de proposer des solutions pour améliorer cet environnement de travail psychosocial

Qu’est-ce que le rapport à la clientèle? Donnez des solutions.

A

Les usagers et les familles sont satisfait des soins et services dispensé

  • Outiller l’environnement et le personnel pour mieux répondre aux besoins des patients
  • Intégrer toutes les catégories de personnel lors des communications afin de bien connaître les besoins des usagers
  • Sensibiliser le personnel aux notions de milieu de vie, approche centrée sur l’usager/famille
  • Organiser les soins pour donner du temps au personnel d’être présent auprès des usagers
58
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Identifier et comprendre les dimensions qui influencent l’environnement psychosocial de travail et être capable de proposer des solutions pour améliorer cet environnement de travail psychosocial

Qu’est-ce que l’environnement?

A

Quotidien et aspects physiques, ergonomiques et esthétiques de l’environnement de travail

59
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Comprendre le modèle de Karasek (travail passif, actif, tendu et détendu)

Qu’est-ce que le travail détendu?

A

peu d’apprentissage, tendance à perdre de l’intérêt au travail et aux activités connexes

60
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Comprendre le modèle de Karasek (travail passif, actif, tendu et détendu)

Qu’est-ce que le travail actif?

A

propice à l’apprentissage, possible de gérer son stress en mettant en application des stratégies appropriés

61
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Comprendre le modèle de Karasek (travail passif, actif, tendu et détendu)

Qu’est-ce que le travail passif?

A

risque de pertes des capacités d’apprentissage, risque de diminution du niveau de compétence, risque d’une baisse importante de la motivation

62
Q

Cours 6 - Bien-être psychologiques des soignants

Comprendre le modèle de Karasek (travail passif, actif, tendu et détendu)

Qu’est-ce que le travail tendu?

A

difficulté à faire des apprentissages, risque de décroissance du niveau de compétence, motivation diminue,

SOI1179 - Gestion et organisation des soins (2 decks)

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