Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Maladies infectieuses > Examen 1 > Flashcards

Examen 1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une infection

A

Déséquilibre entre défenses naturelles de l’hôte et capacité invasive des microorganismes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nommez différents moyen d’infections

A

Transmission directe (contact, goutelettes, véhicule)
Transmission vectorielle (ex. zika/malaria)
Nosocomiales (acquises à hôpital)
Opportunistes (immunodéficience)
Zoonoses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dans quels pays les maladies infectieuses sont-elles responsables de la majorité des décès?

A

Les pays en voie de développement (dans les pays développés, il s’agit de maladies non-infectieuses)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nommez cinq grandes épidémies de l’histoire

A

Peste noire (bubonique)
Variole
Choléra
Grippe espagnole
Sida-VIH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Comment la peste noire a-t-elle permis l’avancement des connaissances sur les maladies infectieuses à l’époque?

A

Les premières ébauches de santé publique sont apparues (gestion des cadavres/approvisionnement d’eau et nourriture/développement de quarantaine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comment la variole a-t-elle permis l’avancement des connaissances sur les maladies infectieuses à l’époque?

A

Développement des premiers vaccins, compréhension de l’immunité collective, et première maladie infectieuse éradiquée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Comment le choléra a-t-il permis l’avancement des connaissances sur les maladies infectieuses à l’époque?

A

Il a permis de développer le domaine de l’épidémiologie (John Snow découvre source du choléra dans le quartier de Soho)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comment le VIH-Sida a-t-il permis l’avancement des connaissances sur les maladies infectieuses à l’époque?

A

Implication des patients dans la recherche et développement des médicaments
Découverte de l’efficacité des bi et tri-thérapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nommez les grandes découvertes de l’époque pasteurienne en microbiologie

A
  • Louis pasteur réfute la génération spontanée, découbre la fermentation, la maladie du vers à soie, vaccin contre la rage…
  • Emil Von Behring - sérum antitoxine contre diphtérie
  • Paul Ehrlich - Colorants comme diagnostique et thérapeutique
  • Koch - postulats de koch, tuberculose, cholera, anthrax
  • Ronald ross - paludisme transmis par moustique
  • Alphonse Laveran - paludisme causé par protozoaire
  • Charles Nicolle - typhus transmis par pou (animaux peuvent être vecteurs)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Expliquez les découvertes de la période thérapeutique classiques des agents antimicrobiens (antibiotiques)

A

Domgk - 1er antibiotique disponible commercialement (prontosil - sulfaminidé)
Fleming - Pénicilline 1929
Waksman - streptomycine chez bactéries du sol et actinomycètes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

3 fonctions cellules ciblées par les antibiotiques

A

Synthèse de paroi cellulaire
Synthèse d’acides nucléiques
Synthèse de protéine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nommez des méthodes préventives des maladies infectieuses développées au fil du temps

A

Hygiène des mains
Stérilisation
Désinfection
ÉPI
Surfaces antimicrobiennes
Vaccination
…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nommez quelques pathogènes émergents

A

Bactéries : Legionella pneumophila, B. burgdorferi (lyme), H. pylori
Champignons : Candida auris (dissémination planétaire rapide, mortalité rapide, résistants à plusieurs antibiotiques et certaines souches résistantes à tous les antibiotiques)
Protozoaires : Cryptosporidium parbum, Babesia microti
Virus : Sars-cov-2, zika, ebola, …

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nommez quatre causes de maladies (pas seulement infectieuses, toutes les maladies)

A

Infection par pathogène
Environnement
Génétique
Réponse immunitaire inadéquate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Différence entre signes cliniques et symptômes

A

Signes cliniques : tout ce qui peut être observé chez le patient (température, rythme cardiaque, …)
Symptômes : tout ce qui est perçu par le patient (mal de tête, étourdissements, …)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-ce que des signes subcliniques?

A

Des signes cliniques qui apparaissent avant le début d’une maladie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Différence entre morbidité et mortalité

A

Morbidité = nombre de cas d’une maladie
Mortalité = nombre de mort causés par une maladie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Différences entre transmissibilité et contagion, puis nommez un exemple de maladie transmissible mais pas contagieuse

A

Transmissibilité = peut être transmise d’un individu à l’autre par différents types de contacts
Contagion = transmission facile (ex. rhume)

Les ITSS sont souvent des maladies transmissibles mais pas contagieuses parce que la transmission nécessite un contact intime direct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Maladie nosocomiale?

A

Transmise à l’hôpital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Est-ce que les maladies transmises par un insecte sont des zoonoses?

A

Parfois elles le sont, surtout si l’insecte transmet une maladie d’un animal à un humain

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Différence entre maladie aigüe et chronique et latente

A

Aigüe : se déroule sur une courte période de temps (heures, jours, quelques semaines)
Chronique : effet pathologique se déroule sur une longue période de temps
Latente : le pathogène ne se réplique pas pendant une longue période de temps mais peut être activé par un stimulus (stress), comme par exemple l’herpès

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles sont les quatres étapes d’une infection?

A
  1. Exposition
  2. Adhésion
  3. Invasion
  4. Infection
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Expliquez l’étape de l’exposition

A

La personne est exposé à un agent pathogène par l’une des portes d’entrée du corps : bouche, nez, yeux, peau brisée, vagin, urètre, …

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Expliquez l’étape de l’adhésion

A

Le microorganisme s’attache aux cellules de l’hôte avec un/plusieurs mécanismes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Nommez différents mécanismes d’adhésion d’agents pathogènes

A
  • Adhésine (protéines ou carbohydrates d’adhésion, ex. fimbriae/flagelles de bactéries, cils de protozoaires, capsides ou membranes de virus)
  • Crochets chez protozoaires
  • Glycocalyx ou capsule
  • Biofilms
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Expliquez l’étape de l’invasion

A

Le pathogène se dissémine dans les tissus
Utilisation possible d’exoenzymes/exotoxines comme facteurs de virulence
D’autres facteurs de virulences servent de protection vs le système immunitaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Expliquez l’étape de l’infection (4e étape)

A

Multiplication du pathogène
Infection locale/focale/systémique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

D

Différences entre infections locales/focales/systémiques?

A

Locales : multiplication du pathogène au site d’entrée
Focale : infection localisée qui se propage à d’autres endroits dans le corps
Systémique : infection disséminée partout dans le corps (ex. varicelle)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qu’est-ce qu’un infection secondaire & nommez un exemple

A

Quand une infection mène à une deuxième infection, comme par exemple le VIH qui mène à d’autres infections à cause de l’affaiblissement du système immunitaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Qu’est-ce qu’une exoenzyme et nommez 3 fonctions possibles

A

Enzymes extracellulaires
1. Envahir les tissus
2. Aider à croissance du pathogène
3. Résister au système immunitaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Nommez divers types d’exoenzymes et leur fonction

A
  1. Hyaluronidase : dégradation d’hyaluronique (ciment entre les cellules - facilitation de l’invasion)
  2. DNAse : dégradation d’ADN qui pourrait bloquer les bactéries qui s’embourbent dans l’ADN de cellules mortes
  3. Phospholipases : dégradation des phospholipides membranaires
  4. Protéases : dégradation des protéines
32
Q

Qu’est-ce qu’une toxine?

A

Poison biologique qui aide les pathogènes à envahir et détruire les tissus

33
Q

Différence entre endotoxine et exotoxine

A

Endo : fait partie de cellule bactérienne
Exo : sécrétée par cellule bactérienne

34
Q

Quelles bactéries sont productrices d’endo/exotoxines (Gram)? Quel type de toxine est le plus dangereux?

A

Endotoxine : Gram -
Exotoxine : Gram +

Les exotoxines sont les plus dangereuses (peu d’exotoxines peuvent tuer)

35
Q

Nommez trois types d’exotoxines

A

Toxines ciblant des mécanismes intracellulaires
Toxines déstabilisant les membranes
Superantigènes

36
Q

Qu’est-ce qu’une exotoxine A-B, et nommez un exemple

A

A-B = activity binding
Composante B permet le ciblage de la cellule hôte
Composante A permet d’entrer dans la cellule et interférer avec une fonction cellulaire

Exemple : toxine diphtérique, tétanos

37
Q

Nommez des toxines ciblant des mécanismes intracellulaires

A

Toxine du choléra : activation de l’adénylate cyclase de cellules intestinale - augmentation d’AMP cyclique = sécrétion de fluides et électrolytes

Toxine du tétanos : inhibe sécrétion de neurotransmetteurs et cause forme sporadique de paralysie

Toxine du botulisme : inhibe sécrétion de neurotransmetteurs cause paralysie

Toxine diphtérique : inhibe synthèse protéique

38
Q

Nommez des toxines déstabilisant la membrane

A

Streptolysine, pneumolysine, alpha-toxine : protéines formant des pores dans membranes

Alpha-toxine, phospholipase C, bêta-toxines : phospholipase qui dégradent membrane des cellules

39
Q

Qu’est-ce qu’un superantigène?

A

Une toxine qui stimule excessivement le système immunitaire : cause sécrétion de cytokines, fièvres potentiellement mortelle, inflammation et choc septique

40
Q

Nommez des stratégies employés par les agents pathogènes pour éviter le système immunitaire

A

Modificaiton de surface de bactérie/virus pour éviter la détection
Production de molécules qui interfèrent avec système immunitaire

41
Q

Nommez des fonctions des facteurs de virulence du point de vue des bactéries

A
  1. Coloniser niche écologique
  2. Empêcher microorganismes d’êtres recconus/affectés par système immunitaire
  3. Stratégies pour réduire réponse immunitaire
  4. Faciliter entrée/sortie des cellules
  5. Obtenir des éléments nutritifs
42
Q

Nommez quatre fonctions du microbiome

A
  • Contribution à la nutrition : digestion des nutriments, production de vitamines, …
  • Développement du système immunitaire
  • Effet barrière (protection contre pathogènes)
  • Axe cerveau-intestin
43
Q

Comment une dysbiose de microbiome peut-il affecter la santé?

A
  • Peut provoquer un état d’inflammation chronique
  • Peut produire des métabolites qui contribuent à l’obésité
  • Peut augmenter la quantité de VLDL/diminuer la quantité de HDL (dyslipidie)
  • Peut mener à des maladies cardiovasculaires
  • Peut affecter les autres organes et le métabolisme (ex. Reins, coeur, …)
44
Q

Que favorise un microbiome intestinal en santé?

A

Une régulation appropriée de l’apétit
Intégrité intestinale
Homéostasie énergétique
Réduction de l’inflammation
Réparation des tissus

45
Q

Comment le microbiome exerce-t-il ses fonctions?

A

À travers les métabolites qui sont sécrétés par le microbiome

46
Q

Nommez des fonctions possibles des métabolites

A

Favorisation de communication entre bactéries (quorum sensing)
Contrôle de composition du microbiote
Complémetner le métabolisme, la régulation de l’immunité, l’amélioration de la barrière intestinale

47
Q

Expliquez comment le microbiote peut intéragir avec les médicaments

A

Les médicaments peuvent modifier le microbiote, et le microbiote peut modifier les médicaments

48
Q

Donnez un exemple d’Effet du microbiome sur les médicaments

A

Digoxine : médicament d’arythmie cardiaque
Eggerthella lenta modifie la digoxine et la rend inactive
E. lenta produit des enzymes pour dégrader la molécules
Si l’environnement d’E. lenta est riche en acide aminés, l’expression des enzymes est diminuées

49
Q

Qu’est-ce que sont les pré-, pro- et post-biotiques?

A

Des médicaments qui affectent le microbiome
Prébiotique : module la flore microbienne (ex. fibres précises pour favoriser des bactéries)
Probiotique : souche de bactéries bénéfique utilisées pour la prévention ou comme médicament
Postbiotique : métabolites produits par bactéries avec un effet sur l’hôte

50
Q

Nommez les phases du processus de développement d’un nouveau médicament

A
  1. Découverte (préclinique) : activité biologique, sécurité, formulation du médicament
  2. Phase 1 : dosage et sécurité
  3. Phase 2 : efficacité et effets secondaires
  4. Phase 3 : confirmer efficacité, utilisation long-terme
  5. FDA : révision et approbation
  6. Phase 4 : évaluation post-commercial
51
Q

Que se passe-t-il pendant la phase de séléction d’un nouveau médicament?

A

Il faut découvrir et identifier la molécule tête de série et déterminer sa structure

52
Q

Phase d’optimisation de l’activité : qu’est-ce qui se passe?

A

Étude de relation entre structure et activité, identification du pharmacophore, amélioration des interactions avec la cible

53
Q

Qu’est-ce qu’un pharmacophore?

A

La partie invariable du médicament qui procure l’effet pharmaceutique

54
Q

Étape d’optimisation in-vivo : que se passe-t-il?

A

Amélioration des propriétés pharmacocinétiques et études d’innocuité/toxicité

55
Q

Comment découvre-t-on une moplécule tête de série?

A
  • À partir d’une produit naturel
  • Criblage de banques de molécules naturelles ou synthétiques
  • À partir du ligant/modulateur naturel
  • À partir de médicaments existants
  • Conception assistée par ordinateur
56
Q

Donnez un désavantage de l’utilisation de substances naturelles?

A

Il s’Agit souvent de molécules avec une structure complexe et difficiles à synthétiser

57
Q

Comment peut-on créer des médicaments à partir d’un médicament existant?

A

On tente de tirer un avantage des effet secondaire tout en éliminant/gardant l’effet principal : exemple viagra

58
Q

Quelles sont les études permettant d’optimiser l’activité d’une molécule médicinale?

A

Les études RSA : relation structure-activité

59
Q

Expliquez les objectifs d’une étude RSA

A

Identifier un pharmacophore
Améliorer les interactions du médicament avec la cible
Améliorer des propriétés pharmacocinétiques

60
Q

Quelle est la fonction du pharmacophore et des groupements prostéthiques?

A

Pharmacophores : la partie de la molécule qui interagit avec le récepteur
Groupements prosthétiques : les groupements autours qui permettent d’améliorer les propriétés pharmacocinétiques/pharmacodynamiques

61
Q

Que permet les RSA?

A

Générer des analogues à partir de la molécule tête de série pour augmenter l’affinité, découvrir de nouvelles interactions chimiques, augmenter la séléctiviter, changer le spectre d’action, …

62
Q

Expliquez le ADBE des phase pharmacocinétique

A

ADBE (ou ADME) : Absorption, distribution, biotransformation, élimination

  • Absorption : processus de transfert irréversible du principe actif du site d’administration jusqu’à circulation systémique
  • Distribution : circulation systémique - principe actif peut se lier ou non à protéines sanguines et diffuser dans certains organes ou tissus (transfert réversible)
  • Biotransformation : série de réactions chimiques faites par enzymes dans organisme pour viser le médicament
  • Élimination : principe actif éliminé de l’organisme
63
Q

Qu’Est-ce que les procesus ADME affectent?

A
  • Quantité de médicament qui se rend aux récepteurs
  • Début d’Action du médicament
  • Durée d’Action
  • Durée du sékour
  • Effet pharmacologique/toxicologique
64
Q

Quels sont les paramètres physicochimiques?

A

Les effets électroniques (pKa, ionisation, polarisation)
Les paramètres d’hydrophobicité (liposolubilité)
Effets stériques

65
Q

Effet d’un groupement électroattracteur vs répulsif?

A

Électroattracteur = pKa plus bas (plus acide)
Répulsif = pKa plus élevé (plus basique)

66
Q

Comment le paramètre d’hydrophobicité affecte-t-il un médicament?

A

Il fait que les molécules puissent passer à travers les membranes lipidiques

Il faut trouver un équilibre entre les solubilités relative dans l’eau et dans les lipides pour aider le transport du médicament jusqu’au site d’action.

67
Q

Comment calcule-t-on l’hydrophobicité?

A

Avec le coefficient de partage (P) qui rend compte la tendance d’une molécule à s’accumuler dans les membranes biologiques des organismes vivants.

Plus log P est élevé = plus molécule est lipophile

68
Q

Nommez les voies d’Administration des médicaments

A
  • Voie entérique - canal alimentaire/tube digestif (orale, sublinguale, rectale)
  • Voie parentérale - voie autre que tube digestif (IV, intramusculaire, sous-cutanée, …)
69
Q

Quels sont les paramètres pharmacocinétiques à prendre en compte

A

Stabilité chimique
Stabilité métabolique
Balance hydrophile/hydrophobe
Degré d’ionisation/polarité
Gabarit du médicament (généralement < 500 Da)
Nombre de donneur de liaison hydrogène

70
Q

Quel problème est lié à l’utilisation de l’érythromycine (macrolide), et comment on règle ce problème?

A

Problème : non soluble dans l’eau sous forme neutre, et instable en milieu acide à cause de formation de cétals cycliques inactives.

Solution : utiliser un comprimé pelliculé, utiliser une capsule avec des granules entérosolubles, effectuer un estérification

71
Q

Pourquoi fallait-il effectuer des modifications chimiques à la Pénicilline G?

A
  • Parce que la pénicilline G est inefficace en administration orale, donc devait être administrée IV
  • Elle est aussi sensible aux beta-lactamses, aux milieux acides et aux nucléophiles
  • Elle déclenchait des réactions allergiques

Il fallait donc diminuer l’isntabilité face aux acides, diminuer la sensibilité aux B-lactamases et élargir le spectre d’Activité

72
Q

Comment a-t-on le problème de sensibilité face aux acides de la pénicilline G?

A

On a diminué la densité électronique de l’oxygène sur la chaine l’atéral en ajoutant un groupement électroattracteur (baisse du pKa)

73
Q

Comment a-t-on réglé la sensibilité face aux B-lactamases de la pénicilline G?

A

Empêcher la pénicilline d’Atteindre le site catalytique de l’enzyme en intruduisant un gros groupement

74
Q

Sur quel principe repose les vaccins?

A

La présentation d’un agent pathogène ou d’une partie d’un agent pathogène au système immunitaire afin de construire une réponse immunitaire protectrice.

75
Q

Nommez les trois types de vaccins commerciaux et leur principe de base

A
  • Vaccins atténués : maladie affaiblie
  • Inactivés : pathogène inactivé (brisé)
  • Sous-unitaires : morceau purifié d’un pathogène/antigène produit par système recombinant.
76
Q

Qu’est-ce qu’un adjuvant de vaccination?

A

Produit qui peut stimuler/prolonger/augmenter la réponse immunitaire envers l’antigène administré.

77
Q
A

Maladies infectieuses (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions