Examen 1 Flashcards
Facilitation neuro-thérapeutique continuum fonction-dysfonction?
4 continuum:
-tonus postural et musculaire
-contrôle postural
-coordination
-dissociation des mouvements
Facilitation neuro-thérapeutique fondements théoriques?
-Théorie hiérarchique
-Théorie des réflexes
Facilitation neuro-thérapeutique clientèle?
Atteinte motrices neurologiques modérés à sévères
- avec ou sans incapacités cognitives
Facilitation neuro-thérapeutique évaluation?
Observation de la posture et de la qualité des mouvements
Facilitation neuro-thérapeutique cibles intervention?
-Améliorer rendement occupationnel (composantes sensori-motrices pour fonction)
-Améliorer qualité mouvement
Facilitation neuro-thérapeutique principes d’intervention?
-Hands on
-utililsation points-clés
-utilisation mise en charge
-guidance lors du mouvement
Biomécanique continuum fonction-dysfonction?
Composantes biomécaniques permettent engagement occupationnel ou non
Biomécanique clientèle?
Atteinte musculosquelettique avec potentiel de réadaptation
Biomécanique évaluation?
Évaluer AA, douleur, sensibilité, occupation à l’aide d’instruments (goniomètre, monofilaments, bilan muscu et questionnaires)
Biomécanique cibles d’intervention?
Récupérer maximum capacités physique pour engagement
Biomécanique principes d’intervention?
-Maintenir / prévenir limitation AA
-Augmenter AA
-Améliorer force et endurance
Biomécanique fondements théoriques?
-Principes de physique
-Biomécanique (endurance, AA, force)
Réadaptation continuum fonction-dysfonction
Capacité / incapacité à réaliser occupation dans un contexte donné
Réadaptation clientèle?
Déficits permanents avec potentiel de réadaptation mais manque de motivation (considérer contexte)
Réadaptation fondements théoriques?
-Biomécanique
-Role acquisition approach (psychosocial)
Réadaptation évaluation?
-Performance occupationnelle
-Forces (physiques et cognitives)
-Environnement
Réadaptation cibles d’intervention?
Maximiser forces et indépendance client malgré condition persistante
Réadaptation principes d’intervention?
-Adapter
-Compenser
-Modifier environnement
Comportemental continuum fonction-dysfonction?
Comportements adaptés ou maladaptatifs visant buts ou objectifs (+ courts terme) comportementaux
Comportemental clientèle?
Atteinte mentale (TDAH, trouble développement, TOC, phobie, retard mental, TCC)
Comportemental fondements théoriques?
-Conditionnement classique
-Condtionnement opérant
-Façonnage et chaînage
-Encouragement et échaffaudage
-Apprentissage par observation
Comportemental cibles intervention?
-Intégrer comportement adapté
-Éliminer comportement maladaptatif
Comportemental principes d’intervention?
-Enseignement compétences
-Contrat comportemental
-Désensibilisation systématique
-Entraînement à relaxation
Comportemental évaluation?
Comportements adaptés / maladaptés en utilisant ABA et ABC
Cognitive-comportemental clientèle?
Distorsions cognitives affectent fonctionnement
-présentant risque de rechute
-troubles psychopathologiques
-douleurs chronique
Cognitivo-comportemental pré-requis clientèle?
- 7 ans et +
-Capacité raisonnement
-Minimum de motivation
-Comportements mésadaptés
-Contact avec réalité
Cognitivo-comportemental interventions si risque de rechute?
-Auto-régulation
-Prise de conscience de ses pensées
-Discussions à ce sujet
-Plan prévention rechute
Cognitivo-comportemental évaluation?
-Style d’apprentissage
-Niveau cognitif
-Mode de pensée (distorsions cognitives et règles de vie internes)
Cognitivo-comportemental outils d’évaluation?
-Collage
-Entrevue
-Auto-évaluation
-Échelle d’anxiété
-Observation à la tâche
Cognitivo-comportemental cibles d’intervention générales?
-Contexte
-Pensée et attitude
-Connaissances
-Compétences
-Conscience de soi et raisonnement (peut faciliter interventions)
Cognitivo-comportemental 2e vague fondements théoriques?
-Conditionnement classique
-Théorie apprentissage social (Bandura)
-Conditionnement opérant
Cognitivo-comportemental 3e vague fondements théoriques?
-Vision du monde contextuelle
-Fonction comportements
-Acceptation des émotions
-Pleine conscience
-Méthode expérientielle de changement
Cognitivo-comportemental 2e vague cible d’intervention?
Modifier pensée
Cognitivo-comportemental 2e vague stratégies d’intervention?
-Questionnement socratique
-Programme auto-gestion
-Journal de bord
-Devoirs
-Interventions en groupe
Cognitivo-comportemental 2e vague continuum fonction-dysfonction?
-Mode de pensée impacte occupations ou pas
-Raisonnement irréaliste ou distorsions amènent comportements désadaptés ou pas
Cognitivo-comportemental 3e vague cible d’intervention?
Distanciation pensée?
Cognitivo-comportemental 3e vague stratégies d’intervention?
-Relaxation
-Visualisation
-Pleine conscience
-Thérapie d’activation comportementale
Cognitivo-comportemental 3e vague continuum fonction-dysfonction?
-Agit avec intention ou pas
-Choisi des rôles, relations et enviro ou pas
-Cherche à avoir vie satisfaisante et pleine de sens ou pas
-Niveau de conscience de soi élevé
Psychodynamique clientèle?
Tous âge en santé mentale avec enjeux a/n identité
Psychodynamique clientèle pré-requis?
- Reconnaître qu’expériences passées influence maintenant
-Capacité introspection et expression verbale
-Capacité tolérer certain niveau d’anxiété
-Capacité s’engager à long terme
-Capable analyse
-Contact réalité
-Motivé à s’engager
Psychodynamique fondements théoriques?
-Théorie humaniste
-Théorie existentialiste
-Théorie psychanalytique
Théorie psychanalytique?
-Modèle topographique
-Modèle structurel
-Modèle économique
Modèle topographique?
-Conscience
-Préconscience
-Inconscience
Modèle structurel?
-Ça
-Moi
-Surmoi
Fonctions du moi?
-Épreuve réalité
-Jugement
-Concept de soi, image du corsent estime de soi
-Contrôle des pulsions
-Relation objectale
-Processus de pensée
-Régression adaptative au service du moi
-Fonctions défensives
-Tolérance à la stimulation sensorielle
-Fonctionnement autonome
-Fonctionnement synthétique intégratif
-Maîtrise de la compétence
Modèle économique?
-Moi est médiateur, en utilisant mécanismes de défense, entre:
-recherche de satisfaction du ça
-investissement énergie libidinale dans relations objectale
Investissement énergie libidinale dans relations objectale?
Origine du développement personnalité selon Freud, qui est la base du développement personnalité selon néo-freudiens (comprend fonctions du moi) qui stipule que environnement influence développement personnalité
Psychodynamique cibles d’intervention?
-Comprendre et renforcer fonctions du moi
-Favoriser estime de soi
en travaillant sur:
-Contrôle pulsions
-Donner du sens à vie
-Abaisser défenses
-Augmenter sentiment cohérence interne
-Identité de soi
-Autonomie
-Conscience de soi
-Gestion émotions
-Identité sociale et relations interpersonnelles
Psychodynamique évaluation?
Évalue compétences nécessaires à bonne adaptation:
-Évaluation motrice perception
-Évaluation motricité globale et fine
-Évaluation cognitive
-Observation d’humeurs
-Motivation
-Compétences sociales et interpersonnelles
-Observation directe performance tâche
-Clarification priorités
-Modes de relation interpersonnelles
-Identitié et conscience de soi
-Motivation engagement dans émotion
-Fonctions du moi
-Utilisation mécanismes de défense
-Participation sociale
-Expression des émotions
Psychodynamique outils d’évaluation?
-Techniques projectives
-Entrevue semi-structuré et structuré
-Questionnaire auto-administré
-Activité projectiles suivi de verbalisation
-Utilisation thérapeutique de soi (avec médium)
Psychodynamique principes d’intervention?
-Peine consciences dans intervention adaptation moi
-Modifier structure activité
-Relation triadique
-Environnement sécuritaire
-Tester réalité avec activités
-Modèle MOVI
-Soutenir expression de soi
-Exprimer émotions avec activités
-Zoothérapie
-Intervention de groupe
Psychodynamique continuum fonction-dysfonction définition?
Défini par 5 niveaux d’organisation qui indique si présence ou non de fonctions matures du moi:
1. Harmonieux
2. Légèrement conflictuel
3. Vulnérable
4. Trouble
5. Fragmenté
Psychodynamique continuum fonction-dysfonction processus?
-Besoins de l’individu se traduisent dans relations objectales, qui socialité mobilisation fonctions moi pour s’engager
-Si réponse satisfaisante, fonction
-Réponse non-satisfaisantes entraîne dysfonctionnement
Toglia clientèle?
Atteintes cognitives (ex: dépression, TCC, parkinson ou SCP avec atteintes cognitives)
Toglia clientèle pré-requis?
-Minimum d’autocritique
-Conscience de soi
-Auto-efficacité
-État émotionnel
-Motivation et ouverture face à stratégies
-Capacité expression (verbale ou écrit)
Toglia fondements théoriques?
-occupation
-neurosciences
Théorie occupation?
Approche dynamique interactionnelle (performance résultant dynamique P-E-O)
Toglia environnement?
-Environnement physique (obstacles et facilitateurs à performance)
-Environnement social
-Contexte culturel
-Zone proximale de développement (zone entre autonome et incapable)
Toglia personne?
-Conscience de soi (efficacité personnelle, conscience émergente et connaissance de soi)
-Caractéristiques personnelles ou contexte personnel
-Stratégies (externes ou interne surface ou interne profond)
Toglia neurosciences?
-Cognition
-Approche systémique dynamique
-Plasticité neuronale
-Capacité structurelle
Toglia cognition?
3 étapes:
1. Traitement info (enregistrement, analyse, hypothèse)
2. Apprentissage
3. Généralisation
Toglia approche systémique dynamique?
Cognition est un système, peut pas diviser en catégories
Toglia platicitié neurone?
Cerveau crée et organise réseaux neuronaux selon 10 principes clés
Toglia capacité structurelle?
Peut analyser juste une quantité limité d’info (cette capacité est modifiable selon Toglia)
Toglia évaluation?
Observation à la tâche:
-perception performance avant
-faciliter changement de performance durant (dynamique)
-perception performance après
Toglia évaluation instruments?
-Test de mémoire contextuelle (CMT)
-Évaluation catégories Toglia (TCA)
-DOSTVP
-WCPA
Toglia cibles d’intervention?
Améliorer:
-conscience de soi
-métacognition
-cognition fonctionnelle
-performance occupationnelle
-utilisation optimale des stratégies
Toglia stratégies d’intervention?
-Mise en évidence de l’important dans instructions
-Blocage stimuli
-Imagerie visuelle
-Cahier de note
-Catégorisation
-Réduire nombre de choix
Segmenter/réorganisation tâches
Toglia principes d’intervention?
-Appliqué à 3 moments (avant, pendant, après)
-Continuum horizontal:
-juste défi
-conscience de soi
-stratégies cognitives
-contextes variés
-généralisatiom
-transfert apprentissage proche, intermédiaire, loin, très loin
Toglia fonction?
-Bonne capacité d’intégration
-Pas restriction cognitive
-Capacité régulation métacognitive et conscience de soi
-Utilisatio n flexible stratégies
-Capacité généraliser efficacement
-Capacités cognitives fonctionnelles soutien perform.
Toglia dysfonction?
-Difficulté accéder mémoire
-Facteurs enviro et tâche limitent
-Pauvre conscience soi donc pauvre cognition fonctionnelle
-Pauvre régulation métacognitive
-Limite généralisation (utilisation rigide stratégies)
Réentraînement cognitif clientèle?
-Trouble cognitif léger
-Adultes et ados avec dysfunctions neurologique et neuropsychologues
-Ados avec difficultés école ou veulent décrocher
Réentraînement cognitif fondements théoriques?
-Neurobiologique (plasticité neurone, compréhension mémoire procédurale, compréhension processus d’apprentissage)
-Neuropsychologique (relations entre cerveau et comportement)
-Occupationnelle
Réentraînement cognitif cibles d’intervention?
Améliorer:
-capacités cognitives (entraînement systématique et structure)
-capacités résiduelles
-métacognition (intérioriser stratégies)
-performance occupationnelle
Réentraînement cognitif évaluation?
-Performance occupationnelle
-Incapacité / habiletés cognitives
-niveau conscience de soi
-fonctionnement exécutif
Réentraînement cognitif instruments évaluation?
-LOTCA
-DLOtCA
-MOCA
-RBM
-TEA
Réentraînement cognitif principes d’intervention?
Enseigner stratégies correctives et des stratégies de procédure comme:
-entraînement systématique et structuré
-répétition (++ pratique)
-intervention individuelle et en groupe
Réentraînement cognitif continuum fonction-dysfonction?
Fonction / dysfontion exécutive: capacité cognitives soutiennent performance ou pas:
-difficulté accéder mémoire
-difficulté gérer info
-difficulté stratégies
-pauvre métacognition, conscience de soi et cognition fonctionnelle
Incapacités cognitives clientèle?
-Adultes
-Incapacités cognitives
-Pas potentiel réadaptation
-Démence, AVC, TCC, trouble développement, conditions chroniques affectâtes système nerveux
Incapacités cognitives évaluation?
- Niveau de cognition fonctionnelle
- Entrevue avec clients et proches
3.Observation tâche
Incapacités cognitives instruments évaluation?
-ACLS
-RTI
-ADM-2
Incapacités cognitives cibles intervention?
-Optimiser capacités cognitives résiduelles
-Favoriser bien être et sécurité
-promouvoir engagement signifiant et satisfaisant
-maintenir acquis client
-améliorer habiletés fonctionnelles
Incapacités cognitives principes d’intervention?
-Adapter demandes activité (juste défi)
-Adapter demandes enviro
-Considérer ce qui est important pour client
-Enseignement aux proches
-Prévention
-Interventions en groupe
Incapacités cognitives principes d’intervention, concepts liés à tâche?
-Enviro de la tâche
-Tâche équivalente
-Théorie analyse de la tâche
-Demandes ou exigences tâches
Incapacités cognitives moyens d’intervention?
-Diviser tâche en plusieurs étapes
-Faire des démonstrations
-Donner indices verbales/visuelles
-Apporter niveau d’assistance
Incapacités cognitives fondements théoriques?
-Modèle incapacités cognitives «reconsidéré» de Levy et Burns (modèle mémoire, modèle de processus de traitement de l’information)
-Brain conservation (Allen)
-Théorie cognitives de Luria
-Théorie développement intellectuel de Piaget
Luria et Piaget ont influencé création 6 niveaux cognition fonctionnelle
Modèle mémoire?
Mémoire de travail: interaction entre mémoire perceptive et mémoire à long terme
Mémoire de travail influence rendement occupationnel
Incapacités cognitives continuum fonction-dysfonction?
- Actions planifiées
- Actions exploratoires
- Actions dirigées vers un but
- Actions manuelles
- Actions posturales
- Actions automatiques
Incapacités cognitives niveau 6?
Actions planifiées:
▪Aucun problème cognitif
▪ Aucune limitation dans capacités cognitives (résolution problème, jugement, planifier)
Incapacités cognitives niveau 5?
Actions exploratoires:
▪ Approche par essai-erreur
▪ Difficultés à anticiper, souvent impulsif
▪ Aiment créer projets uniques.
▪ Autonome dans une routine connue
-Aiment tâches concrètes et complexes
-Matériel dans environnement immédiat tâche
Incapacités cognitives niveau 4?
Actions dirigées vers un but:
▪ Atteintes modérées cognition
▪ Initie des actions familières
▪ Comprend la relation cause à effet,
▪ Réagit ++ indices visuels
▪ Potentiel d’apprentissage avec aide
-Activités familières à plusieurs étapes telles que s’habiller, faire un sandwich, jouer aux cartes, faire un collier
-Considérer les limites d’attention du client ( 1h max)
-Donner des indices visuels
-Faire des démonstrations des étapes pour tâches non-familières
-Positionner le matériel dans le champ visuel du client
Incapacités cognitives niveau 3?
Actions manuelles:
▪ Atteintes modérées à sévères cognition
▪ Devrait pas être laissée seule
▪ ++ enjeux de sécurité
▪ Processus important, pas le but (pas conscient relation cause à effet)
-Activités qui incluent la manipulation d’objets intéressants et texturés (laçage de cuir, plier vêtements, classer des billes)
-Donner des indices tactiles en plus des indices proprioceptifs
-Faire une démonstration des actions manuelles
-Interventions individuelles
-Considérer les limites d’attention du client (30 minutes max)
Incapacités cognitives niveau 2?
Actions posturales:
▪ Conscience limitée à ses actions posturales
▪ Peu de mots (+ gestes) ralentissement global
▪ Comprend la gestuelle simple pour initier l’action
▪ Connaît ses proches, son nom, ses préférences
▪ Démonstration de l’intervenant pour faire action
-Activités qui incluent des mouvements posturaux (exercices simples, lancer et frapper ballon de plage, danser avec musique)
-Donner des indices proprioceptifs
-Utiliser davantage les gestes que le langage verbal
-Démontrer des actions/mouvements afin de l’inciter à reproduire
Incapacités cognitives niveau 1?
Actions automatiques:
▪ Atteintes profondes cognition, assistance complète
▪ Changement niveau d’éveil quand stimuli externe
▪ Réagit à la douleur (retrait)
▪Requiert une stimulation pour éliciter des actions automatiques (ex: déglutition)
-Activités de stimulation sensorielle
-Donner des indices sensoriels
Orienté à la tâche clientèle?
Clientèle adulte:
-Atteinte SNC avec atteinte motrice
-Ex: Hémiplégie suite à un AVC
-Pré-requis au niveau de l’apprentissage
Motor skill acquisition clientèle?
Clientèle pédiatrique:
-Incapacité motrice
-Retard de développement moteur
Apprentissage moteur fondements théoriques?
-Théories liées à l’apprentissage moteur (neuroplasticité, stades de l’apprentissage moteur et importance de la pratique)
-Théories développementales (développement moteur est interactions entre croissance physique, maturation cérébrale et influence environnement)
-Théories liées au contrôle moteur
-Évolution des modèles (de réflexe à hiérarchique à systémique)
Apprentissage moteur évaluation?
Dynamique
1.Entrevue
2. Observation à la tâche
3. Analyse dans tâche (adéquation PEO)
4. Varibales critiques personnes (hypothèses sur composantes percepuo-cognitives, psychosociales, affectives, sensori-motrices)
5. Variables critiques environnement
Apprentissage moteur cibles intervention?
-Améliorer performance motrice
-Développer stratégies efficaces
-Généraliser apprentissages
Apprentissage moteur principes d’intervention?
-Augmenter la motivation avec buts centrés sur le client
-Juste défi
-Structurer la pratique
-Varier contextes de pratique
-Gradation
-Minimiser mouvements inefficaces
-Pratique bimanuelle
Apprentissage moteur stratégies intervention?
-Stratégies de mise en charge pour la performance occupationnelle
-Thérapie induite par contrainte
-Orientation cognitive à l’approche de performance occupationnelle
-Approche CO-OP
-Stratégies de prévention
-Thérapie miroir
Apprentissage moteur continuum fonction-dysfonction?
-Adaptation et flexibilité du mouvement satisfaisants ou pas dans un contexte donné
-capacité ou non à faire mouvement dans environnement fermé ou ouvert
Orienté à la tâche spécificités d’évaluation?
-MAS
-Bilan mvts fonctionnels
-berg balance scale
Motor Skill Acquisition spécificités?
Outils:
-BOT-2
-Assessment of Motor and Process Skills
-Pediatric Evaluation of Disability Inventory
-Hypothèses sur performance motrices en s’attardant à:
-équilibre
-mobilité fonctionnelle et globale
-utilisation fonctionnelle membre supérieur
Écriture clientèle?
-Enfants âge scolaire
-Difficultés transcrire idées sur papier
Écriture pré-requis clientèle?
-Contrôle postural
-Endurance pour maintenir posture droite
-Matériel fourni adapté
-Compréhension des symboles
-Vision et perception visuelle
-Exposition à enseignement bases de l’écriture
-Préférence manuelle
Écriture évaluation?
-Observation contexte naturel
-Observation tâche et outils standardisés
-Entrevue
-Échantillon d’écriture
Écriture cibles d’intervention?
Améliorer engament/rendement à l’écriture (ex: compléter travaux scolaires de manière lisible)
Écriture principes d’intervention?
-Fournir opportunités dans différents environnements
-Répétition
-Type de rétroaction (autorégulation/autocorrection)
-Type de tâche (difficulté juste défi)
-Type de pratique (aléatoire vs en bloc)
-Choisir des activités que l’enfant aime
-Intelligence multiple (exploration multi-sensorielle)
Écriture fondements théoriques?
-Théorie intelligence multiples de Gardner (théorie neurobiologie et d’acquisition qui sépare intelligence mathématique et linguistique)
-Théories de l’apprentissage (théorie du juste défi et théorie du schéma moteur)
Écriture continuum fonction-dysfonction?
-Préhension (pas douleur ou fatigue)
-Utilisation outils écriture (stabilise feuille, croise ligne médiane)
-Écrire de façon lisible (utiliser automatiquement schème moteur par lettre)
-Utilisation de symboles activités (reconnaître que lette signifie qqc)
Participation sociale clientèle?
-Enfants et adolescents
-Incapacités physiques / psychiatriques
-Déficience cognitive modérée (TSA, DI légère, TDA/H)
Participation sociale évaluation?
-Enfant:
-diversité et intensité participation
-avec qui et où l’enfant participe
-son degré de plaisir dans activités
-Relation parent-enfant:
-engagement mutuel dans activités
-expression plaisir, frustration, colère
-communication de ses besoins
-structure parent et réponse enfant
-résolution frustrations et problèmes
Participation sociale continuum fonction-dysfonction?
-Régulation émotionnelle
-Habitudes et routines familiales
-Support environnemental à la maison
-Support environnemental à l’école
-Envrionnement pour interactions avec pairs
-Interactions avec pairs
Participation sociale fondements théoriques?
-Influence relations entre enfant et parent sur développement enfant
-Dévelopement habitudes et routines
-Participation sociale avec pairs
Supportés par:
-théories dynamiques (théorie sociocognitive, théorie de l’autodétermination, modèle systémique développement)
Participation sociale cibles d’interventions?
Le parent apprenne des façons de modifier la structure de l’environnement physique et de la routine quotidienne pour supporter l’apprentissage des habiletés de l’enfant à se réguler
Participation sociale stratégies d’intervention?
-Coacher ou consulter le parent / enseignant
-Interventions de groupe
-Interventions en famille
-Faciliter la régulation émotionnelle de l’enfant
-Créer des groupes qui ont des occupations semblables
Intégration sensorielle clientèle?
-Clientèle de tout âge
-++ TSA
-Exclut atteintes SNC
Intégration sensorielles continuum fonction-dysfonction?
-Troubles de modulation sensorielle (réactivité): hyporéactif ou hyperréactif
-Troubles de discrimination
-Troubles moteurs d’origine sensorielle (troubles pratiques et troubles vestibulo-latérales (posturaux))
Intégration sensorielle évaluation?
-S’intéresse à facteurs personne, tâche, performance, contexte
-Mesure participation, intégration sensorielle et traitement sensoriel
-Utilise entrevue et observation (enfant et parent)
Intégration sensorielle cibles d’intervention?
-Atteindre objectif occupationnel (bottom-up)
-Amélioration de la fréquence et de la durée des réponses adaptées
(- Établir, restaurer, adapter, modifier, altérer, prévenir, créer)
Intégration sensorielle principes d’intervention?
-Modification de l’environnement ou des activités pour soutenir participation (++ parents)
-Enseignement et coaching aux parents et enseignants
-Intervention cognitive pour soutenir l’autorégulation et la participation (++ enfant)
Intégration sensorielle stratégies d’interventions?
- Balles thérapeutiques
- Horaires visuelles
- Créer des environnements familiés a/n des sens
- Coacher les parents
- Enseignement à répondre de façon adaptée
- Opportunités sensorielles riches
- Modèles d’éducation parentale ciblée
- Activités avec le juste défi
- Stimulations sensorielles passives
- Motivation intrinsèque
-Thérapie par le son - Favoriser l’éveil
Intégration sensorielle fondements théoriques?
-Sens et intégration sensorielle sont crucials
-Apppretnissage dépend info sensorielles
-Intégration sensoriel est processus dynamique et développemental
-Organisation et intégration efficace info sensorielle résulte et se développenpar réponses adaptés
-Intégration sensorielle favorise neuroplasticité
-Intégration sensorielle permet participation
