Examen 1 Flashcards
Quel est le nom et l’acronyme de l’ordre ?
L’Ordre des diététistes nutritionnistes du Québec (ODNQ)
Quels sont les 6 secteurs d’activité de la nutritionniste ?
1- Nutrition clinique 2- Santé publique 3- Gestion de service alimentaire 4- Agroalimentaire/pharmaceutique 5- Enseignement et recherche 6- Communications
Qu’est-ce que la nutrition clinique ?
Évaluer l’état nutritionnel d’un client, dans le but de déterminer la voie d’alimentation et le plan de traitement nutritionnel, incluant sa mise en oeuvre et son suivi.
Quel est l’objectif de la pratique de la nutrition clinique ?
Le maintien, le rétablissement ou l’amélioration de
l’état nutritionnel, de la santé et de la qualité de vie de l’individu
sont les résultats visés lors de l’intervention nutritionnelle.
Quels sont les champs d’exercices de la nutritionniste ?
Le diététiste-nutritionniste :
- évalue l’état nutritionnel d’une personne;
- détermine et assure la mise en œuvre d’une stratégie d’intervention visant à adapter
l’alimentation en fonction des besoins pour maintenir ou rétablir la santé.
Qu’est-ce qu’une activité réservée ? Quelles sont-elles ?
activités professionnelles que seules les
diététistes-nutritionnistes ont le droit d’exercer, en partage avec le médecin et l’infirmière
praticienne spécialisée. Ce sont des gestes précis qui nécessitent des connaissances pointues
et pour lesquels les diététistes-nutritionnistes ont les compétences requises.
Activités: 1- Déterminer le plan de traitement nutritionnel. incluant la voie d’alimentation appropriée, lorsqu’une ordonnance est demandée par médecin
2- Surveiller l’état nutritionnel des personnes dont le plan de traitement nutritionnel a été déterminé.
Qu’est-ce qu’une activité autorisée ?
Quelles sont-elles ?
actes pouvant être exercés par différentes professions du
milieu de la santé. Tout comme les activités réservées, les activités autorisées permettent aux
diététistes-nutritionnistes d’être plus autonomes et de jouer pleinement leur rôle au sein des
équipes interprofessionnelles.
Activités: 1- procéder au retrait définitif d’un tube d’alimentation
2- administrer des médications ou autres substances par voie orale ou entérale
3- Prescrire des formules nutritives, des vitamines et minéraux, la matériel d’alimentation entérale, une solution d’enzymes pancréatiques
Qui est le plus gros employeur de nutritionnistes ?
Ministère de la Santé
et des Services sociaux
du Québec (MSSS)
Quels établissements font partis du CHU ?
CHUL, Hôtel-Dieu de Québec, Saint-François-d’Assise, Enfant-Jésus, Saint-Sacrement
Que comprend le réseau Québécois de la santé de la Capitale Nationale ?
CIUSSS de la Capitale-Nationale (CN) : 200 points de service
– CHU de Québec : CHUL, Hôtel-Dieu de Québec, Saint-François-d’Assise, Enfant-Jésus, Saint-Sacrement
– Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (IUCPQ)
Que comprend le réseau Québécois de la santé de Chaudières-Appalaches ?
CISSS de Chaudière-Appalaches (CA) : 100 points de services – inclus l’Hotel-Dieu de Lévis
Les soins et services de santé sont dispensés dans 5 types d’installations. Quels sont-ils ?
Centre hospitalier (CH);
Centre local de services communautaires (CLSC);
Centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD);
Centre de protection de l’enfance et de la jeunesse (CPEJ);
Centre de réadaptation (CR).
Qu’est-ce que la démarche clinique ? Quels sont les buts ?
Processus intellectuel dynamique, continu et
évolutif, structuré selon des étapes ordonnées
qui permet d’analyser une situation
Buts: 1- Déceler le ou les problèmes
d’ordre nutritionnel
2- Intervenir de façon à prévenir ou
à régler ces problèmes
Qu’est ce que le Processus de soins en nutrition (PSN) ?
Approche méthodique basée sur la démarche clinique en 4 étapes. Conçu pour améliorer la constance et la qualité des soins personnalisés prodigués à des patients/clients ou à des groupes ainsi que la prévisibilité des résultats des soins. Vise à établir un processus uniforme de dispensation de soins.
- approche axée sur le client
- aide à cerner le type d’interventions qui a le + de chances d’Avoir un effet positif sur la nutrition
- terminologie spécifique
Quelles sont les 4 étapes du PSN ?
1- Évaluation nutritionnelle
2- Diagnostic nutritionnel
3- Intervention nutritionnelle
4- Surveillance et évaluation de la nutrition
En quoi consiste l’évaluation nutritionnelle dans le PSN ?
- Obtenir les données importantes et pertinentes
- Analyses et interprétations des données recueillies afin d’établir quels sont les problèmes liés à la
nutrition, leurs causes et leur importance - processus continu, non linéaire et dynamique qui comprend collecte initiale de données, réévaluation et analyse continue de l’état du patient
Quels sont les 5 catégories de termes se rapportant à l’évaluation nutritionnelle ?
1- histoire alimentaire
2- mesures anthropométriques
3- données biochimiques, procédures et examens chimiques
4- signes physiques axés sur la nutrition
5- antécédents du client
En quoi consiste le diagnostic nutritionnel dans le PSN ?
En fonction des données issues de l’évaluation nutritionnelle,
déterminer s’il existe un problème nutritionnel et de le
nommer à l’aide d’un diagnostic nutritionnel (problème
nutritionnel spécifique qui peut être résolu ou amélioré grâce
à un traitement ou à une intervention nutritionnelle)
En quoi consiste l’intervention nutritionnelle dans le PSN ?
Action planifiée et volontaire conçue pour modifier les
comportements relatifs à la nutrition, les facteurs de risque,
les conditions du milieu ou un aspect de l’état de santé
* But: résoudre ou améliorer le ou les problèmes nutritionnels
identifiés en planifiant et en implantant des interventions
appropriées
En quoi consiste la surveillance et l’évaluation de la nutrition dans le PSN ?
Consiste à établir et mesurer l’ampleur des progrès réalisés
– à déterminer si les objectifs sont atteints et les
résultats obtenus
Quels sont les 3 éléments très importants dans la démarche clinique ?
1- Respecter les limites de
son champ d’exercices
2- Faire preuve des
compétences attendues
dans sa profession
3- Obtenir le consentement
Qu’est-ce qu’un consentement libre et éclairé ?
Libre: consentement donné sans aucune forme de pression, de menace, de
contrainte, de promesse de la part du professionnel de la santé, de l’équipe traitante
ou des proches de la personne soignée.
Éclairé: consentement donné en toute connaissance de cause. La personne doit
recevoir des informations complètes et pertinentes à sa prise de décision, de façon
claire et dans un langage qu’elle comprend. Parmi ces informations, on retrouve par
exemple les interventions proposées, les conséquences d’un refus, les autres
possibilités de traitement
Qu’est-ce qu’un consentement implicite ?
lorsque l’action du participant témoigne de son accord.
Par exemple, un patient prend rendez-vous dans votre clinique privée, se présente à son rendez-vous
et vous raconte son histoire et répond aux questions.
Qu’est-ce qu’un consentement explicite ?
Accord exprimé de vive voix ou par écrit.
Verbal : Quand cela s’avère impossible ou inapproprié de recourir au consentement écrit en raison du
contexte (analphabètes, barrières de langue) ou lorsqu’il n’est pas exigé que le consentement soit écrit
Écrit : Le consentement doit être attesté soit par une signature sur un formulaire
Quand est-il nécessaire d’obtenir le consentement d’un patient et quelles informations doivent être véhiculées ?
- Obtiennent le consentement éclairé pour : l’évaluation nutritionnelle, et le traitement
nutritionnel - Exercent leur jugement professionnel pour déterminer quand le consentement éclairé
peut être explicite (oral ou écrit), ou implicite.
Discutent des points importants avec les clients afin d’obtenir le consentement éclairé
au traitement nutritionnel, ex. :
– La nature du traitement proposé incluant la procédure;
– Les avantages du traitement;
– Les effets, risques et effets secondaires importants du traitement;
– Les solutions de rechange au traitement (traitements alternatifs);
– Les conséquences du refus du traitement;
Dans l’évaluation nutritionnelle, que comprend l’histoire alimentaire et quelle est son utilité ?
Apport énergétique
- Apport en aliments : Quantité et types
d’aliments, variété alimentaire, horaire des repas et collations
- Apport en nutriments : Macronutriments et micronutriments
- Utilisation de médicaments, de médecine parallèle et de médecine
alternative (Suppléments de vitamines et minéraux et autres produits de
santé naturels)
- Connaissances/croyances/attitudes
-Connaissances et habiletés en nutrition
-Disponibilité des aliments (et approvisionnement)
-Motivation et barrières aux changements de comportements
-Comportement alimentaire (histoire de diètes, types de diètes)
-Activité physique et capacité fonctionnelle.
Utilité: Vérifier les connaissances en
matière d’alimentation
* Connaître les habitudes de
consommation, les croyances
* Valider la nécessité de la prise de
suppléments
* Évaluer le niveau de motivation
face aux changements de
comportements
Dans l’évaluation nutritionnelle, que comprend les mesures anthropométriques et quelles sont leur utilité ?
- Taille
- Poids actuel et habituel – histoire pondérale
- Indice de masse corporelle (IMC)
- Indices ou percentiles de courbe de croissance
- Tour de taille
- Tour de hanche
- Pourcentage de masse grasse
- Masse maigre
Utilité:
- Déterminer le poids habituel
* Détecter un retard de croissance,
un surpoids ou de l’obésité
* Évaluer la répartition de la masse
maigre et de la masse adipeuse
Dans l’évaluation nutritionnelle, que comprend les mesures biochimiques, procédures et examen cliniques et quelles sont leur utilité ?
Données biochimiques
- électrolytes (sodium, potassium)
- glycémie à jeun, hémoglobine glycquée
- bilan lipidique (cholestérol total, triglycérides, cholestérol-LDL…)
- enzymes hépatiques (AST, ALT)
- vitamine D, vitamine K
- hémoglobine, hématocrite, vitamine B12, fer sérique
- Procédures et examens cliniques
- force de préhension
- temps de vidange gastrique
- ciné-déglutition
- métabolisme au repos
- test d’allergie (gluten, protéines bovines)
Utilités: Détecter des carences ou des excès
en nutriments avant
que des signes physiques
apparaissent
* Souligner la présence de signes
précurseurs associés à des maladies
Dans l’évaluation nutritionnelle, que comprend les signes physiques axés sur la nutrition et quelles sont leurs utilités ?
Signes observés lors d’un examen physique axé sur la nutrition ou d’une
entrevue ou notés dans le dossier médical y compris en lien avec le tissu
adipeux musculaire et sous-cutané, la santé bucco-dentaire, la capacité à
téter/avaler/respirer, l’appétit et l’affect
- Observation directe, rapport du patient, dossier médical
Utilités
* Soupçonner la présence de
carences nutritionnelles
* Qualifier l’état des réserves
musculaires ou adipeuses
Dans l’évaluation nutritionnelle, que comprend les antécédents et quelles sont leurs utilités ?
Âge
-Sexe
-Ethnie, langue
-Utilisation de tabac, drogue
-Niveau de stress
-Niveau d’éducation, niveau socio-économique
-Information actuelle et passée liée aux antécédents personnels et médicaux
* Cancer, ostéoporose, maladies cardiovasculaires, diabète…
* Thérapies et traitement médicaux (ex.chimio)
-Information actuelle et passée liée aux antécédents familiaux et sociaux
* Séparation, divorce, décès du conjoint, perte d’emploi/revenu…
Utilités
* Établir des liens entre l’historique
familial et les prédispositions aux
maladies
* Prendre en compte les problèmes
de santé dans l’analyse et le
traitement nutritionnel
* Vérifier le soutien familial
Quelles sont les données importantes et pertinentes à récolter lors de l’évaluation nutritionnelle ?
Variable (dépends du client et du contexte)
- Assurément : âge, sexe, poids, taille
- Impossible de collecter toutes les données des 5 catégories
- distinguer les données importantes vs moins importantes dans la situation du client
- faire des choix, parfois en fonction de ce que dicte l’expérience professionnelle,
parfois en fonction de la disponibilité des méthodes ou de la capacité du client à
collaborer à la collecte de données = être capable de déterminer les données
appropriées à collecter
Comment analyser les
données répertoriées qui
affectent la santé et la
nutrition dans l’évaluation nutritionnelle ?
En les comparant aux
normes appropriées,
puisqu’une donnée qui
s’écarte de la norme est
souvent la manifestation d’un
problème
Que sont les outils de dépistages ?
-Questionnaires très courts pour identifier les individus
à risque de dénutrition ou ayant un risque
nutritionnel
* En milieu hospitalier, souvent complété par le
personnel de soins (technicien en diététique,
infirmier)
* Lorsque le dépistage révèle qu’un patient est à
risque, il est toujours nécessaire de faire une
évaluation complète (demande de consultation)
Quand/comment sont utilisés les outils de dépistage ?
En milieu de soins, idéalement tous les
patients devraient être dépistés dans
les 24h suivants l’admission à l’hôpital
(habituellement le questionnaire est
ajouté dans les questionnaires
d’admission)
Qu’est-ce que l’Outil Canadien de dépistage nutritionnel (OCDN) ?
but : accompagner les cliniciens dans le
diagnostic de la malnutrition chez
les adultes et personnes âgées
hospitalisés.
- Outil simple comportant 2
questions : une relative à la perte de
poids non intentionnelle et l’autre à
la diminution des apports
alimentaires
- 2 réponses « OUI » à l’OCDN
→ demande automatique de
consultation en nutrition →
Évaluation globale subjective
(ÉGS)
Qu’est-ce que l’outil de dépistage MNA ?
- Outil permettant classifier les patients âgés (65 ans et plus) selon
qu’elles présentent une malnutrition, un risque de malnutrition ou un bon
état nutritionnel - Outil sans doute le plus validé dans le monde
- Outil disponible en ligne gratuitement dans de nombreuses langues
- 2 versions :
1- courte peut être administré en 5 à 15 minutes par un professionnel de la
santé ou être autoadministré
2- longue - Les items évalués incluent l’apport alimentaire, la perte de poids, l’indice
de masse corporelle, certains éléments reliés à l’autonomie fonctionnelle
et la présence de certains problèmes de santé.
Qu’est-ce que l’outil de dépistage Nutri-eStep/Screen ?
Outil en ligne pour la population
- Courts questionnaires sur la nutrition qui
permettent de découvrir :
– ce que vous faites de bien;
– ce que vous devriez améliorer;
– où trouver des informations fiables
sur l’alimentation saine et des
outils pertinents.
- Résultats en ligne et ressources pour mieux
manger disponibles après avoir complété le
questionnaire
-Plusieurs versions disponibles: enfants et personnes âgées
Quels sont les avantages et les limites des outils de dépistage ?
Avantages: Faciles et rapide à administrer et à analyser, peu coûteux, permet d’identifier les gens nécessitant évaluation complète.
Limites: Ne permet pas d’obtenir une évaluation complète, valide et précise de l’apport en
nutriments et aliments, ni de l’état nutritionnel
Quels sont les 3 types d’évaluation nutritionnelle ?
1- Rétrospectives: rappel de 24h et R24W, questionnaire de fréquence alimentaire
2- prospectives: journal alimentaire, observation direct
3- Autres méthodes: biomarqueurs alimentaires, outils technologiques
Qu’est-ce que le rappel de 24h ?
Entrevue qui consiste à demander au répondant de décrire en détail
tous les aliments et boissons ayant été consommés dans les 24
dernières heures ou durant la journée précédente, incluant les
suppléments
* Peut se faire en face à face, par téléphone ou sur le web (R24W)
* Durée : 15-30 minutes
Indications: consultations externes ou privées, parfois en milieux hospitaliers (rappel d’une journée typique), en recherche
Comment administrer le rappel de 24h ?
- Aider le répondant à rapporter ses
consommations, tout en évitant de
l’influencer dans ses réponses - Des questions systématiques sont particulièrement utiles :
- pour recueillir de l’information sur des détails comme la préparation des aliments.
- pour récupérer des aliments n’ayant pas été rapportés initialement tels que les aliments ajoutés sur
d’autres aliments (ex. : beurre sur le pain).
Il est important que ces questions soient le plus possible ouvertes et neutres pour éviter de diriger le répondant
vers une réponse spécifique.
Qu’est-ce que la méthode de l’Automated Multiple-pass method (AMPM) utilisée pour le rappel de 24h ?
- méthode la plus efficace
- questionnaire automatisé qui permet
aux interviewers d’aider les répondants à se
rappeler le plus exactement possible des aliments
consommés au cours des dernières 24 h. - 5 étapes: .
1.Liste rapide des aliments consommés
2.Liste des aliments oubliés
3.Heure des repas et types de repas
4.Description des aliments (caractéristiques,
portions)
5.Révision finale
Quels sont les avantages du rappel de 24h ?
- Utile pour évaluer les apports actuels ;
- Peu coûteux, rapide (15-30 min), facile et peu exigeant pour
le répondant; - Peut être administré à des individus ayant peu d’instruction
(niveau de littéracie faible); - L’effet de surprise permet d’éviter que les individus modifient
leur alimentation (biais de réactivité); - Sollicite la mémoire à court terme, ce qui atténue quelque peu
les biais de mémoire.
Quelles sont les limites du rappel de 24h ?
En évaluant les apports par un seul R24h, il est possible de passer à
côté des aliments consommés moins fréquemment;
– Ne reflète pas la variabilité journalière, saisonnière (Variation
intra-individuelle élevée)
* Pas représentatif de l’alimentation habituelle, sauf si le R24h est
répété
* Fait appel à la mémoire à court terme, convient moins pour les
personnes âgées, les personnes confuses et les enfants.
* Biais de désirabilité social : le répondant veut bien paraître
* Nécessite un interviewer expérimenté qui est capable d’établir un
climat de confiance, familier avec les grosseurs de portions, les
habitudes alimentaires de la population à l’étude.
* Nécessite un codage manuel des réponses ou une analyse des
données par un professionnel (calcul manuel ou avec un logiciel).
Qu’est-ce que le R24W ?
Rappel alimentaire de 24 heures autoadministrée, accessible en ligne
(~30min).
* Basé sur l’approche Automated Multiple-Pass Method.
* Répertorie de nombreux aliments disponibles au
Canada, dont une banque de mets préparés incluant des mets
multiethniques.
Indications: recherche
Quels sont les avantages et les limites du R24W ?
Avantages:
Utile pour évaluer les apports actuels (individu ou population);
* Systèmes complètement automatisés :
– Ordre des questions prédéterminé
– Choix d’aliments liés à une base de données nutritionnelles
– Données enregistrées et compilées au fur et à mesure
– Rapports nutritionnels disponibles automatiquement pour les
chercheurs/cliniciens et/ou pour les répondants
– Permet d’obtenir automatiquement :
* Une liste des aliments consommés par repas/collation
* Les valeurs nutritionnelles pour un rappel ou pour une moyenne
de rappels
* Des scores alimentaires évaluant la qualité globale de
l’alimentation
* Peu coûteux, rapide (30 min), facile et peu exigeant pour le répondant;
* L’effet de surprise permet d’éviter que les individus modifient leur
alimentation (biais de réactivité);
* Sollicite la mémoire à court terme, ce qui atténue quelque peu les biais de
mémoire.
Inconvénients: les mêmes que le rappel de 24h, nécessite accès à internet, ordi, tablette…
Qu’est-ce que le questionnaire de fréquence alimentaire ?
- Questionnaire qui consiste à demander au répondant de rapporter la fréquence de consommation (par
jour/semaine ou par mois) de certains aliments/breuvages (ou groupes d’aliments) au cours d’une
période définie (habituellement 1 mois ou 1 an) et la portion des aliments/breuvages consommés. - Le questionnaire peut être administré par un interviewer ou autoadministré (rempli par le sujet)
- Durée : variable en fonction du nombre d’items dans le QFA et de la période définie (mois vs année)
Indications: consultations internes/externes, cliniques, recherche, milieux hospitaliers pour cibler apports en nutriments particuliers
Quels sont les avantages du questionnaires de fréquence alimentaire ?
Utile pour évaluer les apports habituels d’un individu
* Peu coûteux et relativement simple
* Méthode rapide (30-60min), peu exigeante pour la personne
interrogée
* Peut être autoadministré ou administré par interview
* Aide à estimer la consommation de certains nutriments
– Utile dans les études épidémiologiques
* Est peu ou pas affecté par la variabilité journalière ou saisonnière
* Outil de validation : permet de vérifier la validité de l’information
obtenue à partir d’autres méthodes (R24h, journal alimentaire)
* Peut aussi aider à identifier les habitudes alimentaires associées à
des apports inadéquats de nutriments spécifiques
Quelles sont les limites du questionnaires de fréquence alimentaire ?
Fait appel à la mémoire à court terme, convient moins pour les personnes
âgées, les personnes confuses et les enfants.
* Difficile à élaborer et doit être validé auprès de la population pour laquelle le
QFA est utilisé
– Ne tient pas compte de toutes les cultures, des régimes particuliers
* Lorsque le QFA est autoadministré :
– Exige un niveau de littéracie élevé
– Difficile pour le répondant d’estimer les quantités et les fréquences sur
une longue période
- Difficile d’estimer la consommation totale puisque tous les aliments ne
figurent pas sur la liste.
- Ne peut pas être utilisé pour suivre les changements dans les habitudes
alimentaires à court terme = inadéquat pour les suivis à court terme.
* Si un nutriment spécifique est ciblé, ex : le calcium, on n’obtient pas
nécessairement d’information valide sur les autres nutriments et sur l’apport
total en énergie.
* Nécessite un codage manuel des réponses ou une analyse des données par
un professionnel (calcul manuel ou avec un logiciel).
Qu’est-ce que le journal alimentaire ?
Écrire au fur et à mesure tous les aliments et boissons consommés durant une période de temps
déterminée (1, 3, 5 ou 7 jours).
* Dans une grille, le sujet doit fournir une description détaillée de chaque aliment (marque, portion
ingérée, cuisson, etc.), ainsi que la date, le jour de la semaine, l’heure et l’endroit où chaque
aliment a été consommé.
* Peut être estimé ou mesuré (balance), le mesuré nécessite une balance et est plus précis que le
estimé.
* Durée : 15 min par jour pour le répondant / 45-60 min pour saisir/analyser les données
indications: consultation interne/externe, aide le patient à être plus conscient de ses habitudes alimentaires = incite à changer ses habitudes alimentaires, recherche, outils d’éducation/prévention
Quels sont les avantages du journal alimentaire ?
Il est l’outil le plus précis pour estimer les apports actuels ou
habituels (3-4 jours: représentatif de l’alimentation habituelle
incluant au moins 1 jour de fin de semaine).
* Ne fait pas appel à la mémoire.
* Fournit des informations sur la quantité, sur la manière dont les
aliments sont préparés et sur l’heure des repas et collations.
* Sa reproductibilité est plus grande lorsque les portions sont
mesurées plutôt que estimées.
* Le sujet joue un rôle actif; cela l’aide à devenir plus conscient de
ses habitudes alimentaires et à en assumer la responsabilité
(auto-observation).
Quelles sont les limites du journal alimentaire ?
Exige un niveau de littéracie élevé (savoir lire et écrire).
* Nécessite temps et détermination de la part du sujet.
– Les conditions doivent permettre la pesée des aliments (être à la
maison vs. être au restaurant);
* Nécessite du temps pour l’analyse des données.
– Nombre de jours du journal varie selon le nutriment étudié
* Ne tient pas compte de variations alimentaires saisonnières.
* Risque de sous-estimation des apports
– Erreur de mesure : La précision dépend du soin que le sujet met
à remplir le journal et l’habileté de ce dernier à estimer/mesurer
les quantités.
– Le sujet peut modifier/simplifier son choix d’aliments (biais de
réactivité). Dans la plupart des cas, tendance à rapporter des
apports < que la réalité.
En quoi consiste l’observation directe comme méthode d’évaluation alimentaire ?
Description : Dans les endroits où les repas sont servis, on observe de la
consommation alimentaire avant, pendant et après le repas
ex. milieu hospitalier, CHSLD
Indication : Utile pour voir les préférences alimentaires, le niveau de l’appétit, des
problèmes avec la diète prescrite (acceptabilité) et pour faire un bilan alimentaire
Avantages : Ne fait pas appel à la mémoire, n’interfère pas avec la prise
alimentaire
Limites : Se fait seulement en milieu de soins, demande l’implication du
personnel (préposé, infirmier)
En quoi consiste les biomarqueurs alimentaires comme méthode d’évaluation alimentaire ?
Cette méthode consiste à évaluer l’état nutritionnel d’un individu en prélevant un
échantillon sur lequel des molécules spécifiques à certaines déficiences
nutritionnelles sont quantifiées.
- Les marqueurs biochimiques (biomarqueurs) sont, pour la plupart, des
composants des fluides (ex. : urine, plasma et sérum) et tissus corporels (ex. :
tissu adipeux et ongles) et sont directement reliés aux apports alimentaires d’un
ou plusieurs composants alimentaires.
Indications: pour prédire la survenue d’une maladie ou identifier individu + à
risque de développer la maladie, recherche
-Exemples de biomarqueurs: dépense énergétique, apports en protéines, sucre, sodium/potassium, dosage sanguin de ferritine..
Quels sont les avantages des biomarqueurs alimentaires comme méthode d’évaluation alimentaire ?
Mesure objective de l’état nutritionnel pour un nutriment en particulier.
* Mesure n’étant pas soumise aux biais reliés au répondant, à l’interviewer,
aux bases de données nutritionnelles.
* Peut devenir le seul outil fiable lorsqu’il est difficile d’évaluer un nutriment
isolément de l’ensemble de l’alimentation.
Quelles sont les limites des biomarqueurs alimentaires comme méthode d’évaluation alimentaire ?
Coûteux et invasifs.
* Ne documente pas le profil alimentaire global.
* Ne peut pas être un indicateur de l’apport en aliment.
* Certains biomarqueurs ne sont pas spécifiques à un seul
nutriment.
* Mesure les apports à court terme étant donné la demi-vie
relativement courte de certains biomarqueurs.
* Plusieurs facteurs influencent les valeurs biochimiques: saisons, moment de la journée, autres nutriments ou aliments consommés; activité physique; tabagisme; caractéristiques individuelles (indice de masse corporelle,
facteurs génétiques, certaines maladies).
En quoi consiste les outils technologiques (apps) comme méthode d’évaluation alimentaire ?
Description - Utilisation du téléphone intelligent ou tablette pour documenter les
apports alimentaires.
- Avantages : - Utile pour permettre aux participants de compléter le journal
alimentaire tout au long de la journée, plutôt qu’en un seul
moment à la fin de la journée - Applications permettant de prendre des photos des aliments
consommés
Quelles sont les limites des outils technologiques comme méthode d’évaluation nutritionnelle ?
- Exige d’avoir un téléphone ou tablette, et accès à
l’internet
– Demande des connaissances avec les outils
– Erreurs dans les bases de données
– Utilisation de bases de données américaines
– l’entrée quotidienne des données sur son téléphone
peut devenir assez fastidieuse
