examen 1 Flashcards

1
Q

quels sont les 2 éléments qui limites la pratique d’une profession

A

code déontologie et cadre législatif

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2
Q

nommer les 2 plans sur lesquels les membres d’une profession sont autonomes

A

partique et prise de décisions

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3
Q

nommer les 3 rôles de l’infirmière et l’expliquer

A

enseignant
promotion
prévention

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4
Q

pour assurer la protection du public, l’infirmière doit posséder?

A

le permis de L’OIIQ

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5
Q

la profession d’infirmière est encadrée légalement, quels sont les 3 principales lois ou règlements qui établissent les limites de la pratique de la profession?

A

le code criminel, le code civil , le code de déontologie

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6
Q

qui a la charge d’établir les normes de pratique de la profession au Québec?

A

OIIQ

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7
Q

nommer les 3 rôles de l’infirmière et donnez un exemple

A

soignante: ex: faire pansement, prendre signe vitaux

éducatrice:ex: enseigner au patient comment faire ses soins pour qu’il puisse le reproduire à la maison

collaboratrice/coordonatrice:
collaboratrice: collabore avec l’équipe multi: ex: médecin ,physio, ergo…
coordonatrice: dire quoi faire aux infirmières auxiliaires, aux préposés

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8
Q

l’infirmière fait partie de 2 équipes lesquelles?

A

l’équipe de soins : passe beaucoup de temps auprès du patient( infirmière, infirmière auxiliaire, préposés,aide de service)

l’équipe multidisciplinaire:passe de temps en temps pour voir le patient( médecin, physio…)

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9
Q

nommer les membres de l’équipe de soins et indique leur fonctions

A

infirmière: organise et évalue
infirmière auxiliaire: pansement, donner médicaments, signes vitaux(bras et les yeux de l’infirmière)
préposé aux bénéficiaires: s’occupe AVQ ex: hygiène, alimentation
aide de service: assiste le préposé

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10
Q

quelles sont les types d’infirmière

A

chef d’unité: s’occupe des activités de l’unité. responsable de l’évaluation, de la compétence et du rendement du personnel

assistante infirmière-chef:assiste la chef d’unité +remplace lors de ses absences

infirmière: pratique des soins directs, de l’enseignement,prévention/ promotion , coordination/collaboration

infirmière auxiliaire:assiste l’infirmière et collabore avec elle pour les soins et l’évaluation du patient
ex: elle prend les signes vitaux mais c’est l’infirmière qui analyse les résultats et qui prend les décisions

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11
Q

nommer des membres de l’équipe multidisciplinaire et leur rôle

A

médecin: fait le diagnostique, décide traitements et des examens

physiothérapeute:évalue et traite le système musculo squelettique

ergothérapeute: évalue et adapte mouvements aux AVQ

inhalothérapeute: évalue et traite le systeme cardio-respiratoire et assiste l’anesthésiste

pharmacien: évalue la médication+ conserve les médicaments+ collaboration avec médecin

travailleuse sociale: s’occupe de l’environnement( logement, services, papiers)

nutritionniste: s’occupe de l’évaluation de l’alimentation

soutien spirituel:réponde aux besoins spirituels des personnes hospitalisées

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12
Q

quelles sont les différentes instances

A

l’ordre des infirmières et des infirmiers du Québec(OIIQ):
mission d’assurer la protection du public

le syndicat: protège les membres contre leur employeur

le conseil des infirmières et infirmiers (CII): formuler des recommandations (CII est institué dans chaque établissement public qui exploite un ou plusieurs centres où travaillent au moins 5 infirmières) INFIRMIÈRE NE PEUVENT PAS VOTER

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13
Q

quelle est la différence entre un exercice exclusif et un titre réservé

A

titre réservé: ont le droit d’utiliser le titre professionnel , mais n’ont pas l’exclusivité d’activités professionnelles( d’autres personne peuvent faire leur travail) ex: infirmière auxiliaire, travailleur social,

exercice exclusif: seuls les membres de l’ordre peuvent exercer les activités et porter le titre que la loi leur réserve
(les autres ne peuvent pas faire leur travaille)
ex: infirmière, avocats, médecins, dentistes ,etccc

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14
Q

le code des professions exige:

A

la surveillance de l’exercice de la profession:
bureau de surveillance de l’exercice et le comité d’inspection professionnelle

le contrôle de la conduite de ses membres:
bureau du syndict(enquête) et le conseil disciplinaire(sanctions)

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15
Q

quels sont les rôles des différents bureaux

A

bureau du registraire: s’occupe des données personnelles
ex: immatriculation des étudiants,
application du programme d’externat, la tenue des examens

le bureau de surveillance de l’exercice: (inspection générale)vérifie l’application et le respect du code des professions, de la loi sur les infirmiers et les infirmières et des règlements de l’ordre
ex: inspection professionnelle, état de santé, usurpation de titre

bureau du syndic:(fait l’enquête)
traite toute information relative à une infraction

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16
Q

quels sont les zones d’activités communes

A

information , promotion et prévention

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17
Q

quels sont les champs d’exercice pour les infirmières

A

-évaluer l’état de santé
-déterminer et assurer la réalisation du plan de soins et de traitements infirmiers
-prodiguer les soins et les traitements infirmiers et médicaux

dans le but de maintenir et de rétablir l’état de santé

si état de santé ne peut pas être rétablis ou mantenu
soins palliatifs

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18
Q

quels sont les types d’intervention de l’infirmière

A

intervention autonome: activité autorisée à amorcer grâce à ses connaissances et ses compétences

intervention en collaboration: concerter des membres de l’équipe multidisciplinaire

intervention sous ordonnance: activité que l’infirmière accomplit à la suite d’une ordonnance

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19
Q

quels sont les conseils à donner à votre patient pour prévenir l’hypotension orthostatique

A

faire une pause lors du lever
s’hydrater
éviter de rester debout trop longtemps
dormir ou se reposer en position semi assise m

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20
Q

lors du bain partiel au lit que devez vous faire quand vous quittez la personne pour changer léau du bassin

A

couvrir la personne pour qu’elle garde sa chaleur corporelle

remonter la ou les ridelles

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21
Q

xérostomie

A

sécheresse de la bouche

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22
Q

nommer des principes d’asepsie

A

tenir les draps loin de nous
mettre des gants
ne pas mettre les draps par terre

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23
Q

qu’est ce que la dysphagie

A

trouble de déglutition et à avaler

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24
Q

nomme des signes de dysphagie

A

étouffe lorsqu’il mâche
mange moins
salive coule de la bouche
changement de la voix
tousse lors des repas

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25
Q

dite l’importance d’alterner de position

A

pour éviter les lésions de pression
augmenter son amplitude pulmonaire

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26
Q

le but de la contention

A

assurer la sécurité du patient

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27
Q

facteurs de risque pour avoir une infection

A

âge : bb système immunitaire immature
enfant; syst imm gagne en maturité mais reste fragile
adulte: flore résidente, système de défense, inflammation et réponse immunitaire développée sont protégées contre microorganismes
PA déclin fonction immunitaire, ralentit la réponse immunitaire , moins d’anticorps

stress: hormone corticotrope hausse le taux glucose sérique et diminue la réponse inflammatoire par la libération de cortisone

état nutritionnel: pas manger diminue les défenses de l’organisme contre les infections et ralentit la cicatrisation

traitement: anti-inflammatoire corticostéroïdes: catabolisme protéique, descend la réponse inflammatoire contre les bactéries et autres agents pathogenes

antineoplasique ou cytotoxique: attaque cellule cancéreuse, effet secondaire: diminue lymphocyte et globule blanc

immunosuppresseurs: diminue la réponse immunitaire

antibiotiques: déstabilise la flore normale de l’intestin

maladies récurrentes: lymphome,leucemie, aplasie medullaire et VIH: destruction globules blancs
diabète , sclérose en plaque: faiblesses généralisée et insuffisance nutritionnelle
BPCO ou MPOC : nuit actions cils vibratiles et épaissit le mucus
brûlure grave : altération de tissus cutané

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28
Q

nommer la chaîne de transmission des infections

A

agent infectieux (virus,bactéries, champignon, protozoaires)

réservoir (contenant):eau, environnement,oxygène, aliments,animaux,humain (quel système)

porte de sortie (contenu: )urine ,selles, pus, expectorations, sang ,salive

mode de transmission:contact, contact - gouttelettes, aériens ,

porte d’entrée (orifices ): bouche vagin , anus, nez , oreille , plaie

hôte :personne susceptible ayant des facteurs de risque

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29
Q

qu’est ce que le sarm, quelle est sa niche
, sa survie, facteurs de risque et moyen pour freiner la transmission, mode de transmission

A

staphylocoque aureus résistant à la methiciline

milieux humides:aisselles, nez , aines

survie: surface 48h
peau: 30min

facteurs risques: hospitalisation prolongée, soins intensifs
maladies chroniques
immunosupprimés

moyen freiner: hygiène main , désinfection équipement environnent,

contact direct ou indirect

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30
Q

hypothermie

A

température trop basse
-35

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31
Q

hyperthermie

A

+38 température trop élevée

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32
Q

diaphorese

A

transpiration

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33
Q

faciès rouge

A

visage rouge

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34
Q

comment baisser fièvre

A

administration de antipyrétiques, bain tiède, hydrater

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35
Q

température normale

A

buccal 37,1
rectale: 37,5
axilaire: 36,5
tympan:37

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36
Q

fièvre si

A

T +37,8 à la prise unique ou aucune référence

OU
si T +1degres a par rapport à sa température de base calculée

si B ou R +37,8 suggère une infection (fièvre gériatrique)

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37
Q

pouls normal

A

55 a 95 batt/min

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38
Q

pouls trop eleve=

A

tachycardie +de 100batt/min

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39
Q

pouls trop bas=

A

bradycardie -50batt/min

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40
Q

arythmie

A

rythme cardiaque irrégulier

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41
Q

FAR

A

fréquence:nombre de battements
rythme: régulier/irrégulier, arythmie
amplitude: bien frappé, absent, filant, bondissant, faible

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42
Q

qu’est ce qui augmente le pouls et qu’est ce qui le descend

A

exercice: augmente
température: augmente
émotions: augmente
hémorragie: augmente
changement de position: augmente ou diminue
troubles respiratoire: augmente ou diminue
médicaments : augmente ou diminue

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43
Q

valeur normale repiration

A

10 a 20 respirations/min

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44
Q

moins de 10 respirations/min=

A

bradypnée

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45
Q

+ que 20 a 24 R/min

A

tachypnée

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46
Q

orthopnée

A

difficulté respiratoire en position couché

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47
Q

dyspnée

A

difficulté respiratoire

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48
Q

apnée

A

absence de respirations

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49
Q

eupnée

A

respiration normale

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50
Q

quand prendre la respiration ou le pouls sur 60 sec

A

quand il est irrégulier

51
Q

qu’est ce que le MARSF

A

mouvement: thoracique ou abdo
mode:nez ou bouche
amplitude: normale, superficielle,profonde
son: murmure vésiculaire, sibilances
fréquence: resp/min
rythme: régulier ou irrégulier

52
Q

signes et symptômes de bradypnee

A

dépression respiratoire, apnée du sommeil

53
Q

signes et symptômes de tachypnée

A

réaction à la fièvre, toux , expectorations, dyspnée,coloration,anxiété

54
Q

facteur influençant la respiration

A

exercice augmente
douleur aigu augmente
anxiété augmente
tabagisme augmente
position aug ou des
médicament aug ou des
MPOC

55
Q

qu’est ce que le mpoc

A

maladie pulmonaire obstructive chronique : essoufflement, toux chronique, saturation plus basse pas besoin d’oxygène sauf en dessous de 88% faible oxygène

56
Q

qu’est-ce que la PAS et la PAD

A

pression artérielle systolique et pression artérielle diastolique

57
Q

valeur normal PA

A

systolique: -139mmHG
diastolique:-90mmHG

58
Q

hypotension

A

systolique: - de 90 mmHG

59
Q

hypertension

A

systolique:+140mmHG
diastolique:+90mmHG

60
Q

signes et symptômes hypotension

A

pâleur, moiteur, confusion, FC augmente, étourdissement

61
Q

signes et symptômes hypertension

A

généralement asymptomatique
tueur silencieux, première cause d’AVC

62
Q

hypotension orthostatique

A

baisse excessive de la PA en position debout

63
Q

saturometrie valeur normale

A

95% a 100%

64
Q

saturometrie normale pour MPOC

A

-de 95%
en bas de 88% donner un petit supplément d’oxygène

65
Q

signes et symptômes MPOC

A

cyanose, peribuccale, extrémités), peau froide, confusion

66
Q

intervention inf mpoc

A

respiration MARS-F
administration oxygène via L/N petit débit

67
Q

cyanose

A

décoloration bleuâtre

68
Q

particularité avec le c difficile

A

hygiène des mains eaux et savons

69
Q

c difficile, niche, survie, facteurs risques , moyen freiner, mode transmission

A

clostridium difficile

intestins
contact direct ou indirect.

survie:environnement:300 jours

facteurs risques; PA, chimiothérapie, prise récente d’antibio

moyens: hygiène main eau savon, désinfection environnement et équipement soins , isolement par cohorte

70
Q

influenza niche survie incubation contagion maladie moyen freiner

A

grippe
cellule respiratoire :niche
surface: moins 48h
peau: 5 minutes
incubation: 24-48h
contagion:24 h AVANT le début des symptômes et jusqu’à 5-7jours après
maladie: durée 1-2 semaines
symptômes: fièvre et toux
moyen freiner : vaccination annuelle
hygiène main
désinfection

71
Q

c quoi le BGNMR, ou se situe , prévention ,transmission

A

bacilles GRAM négatif multiresistants
bactéries dans le tube digestif
se laver les mains surveiller les personnes dont le système immunitaire est affaiblie

transmission: contact direct ou indirect

72
Q

écriture signature

A

M. Scraire étudiante inf.

73
Q

PDSB

A

principes pour le déplacement sécuritaire des bénéficiaires

74
Q

AVQ ET AVD

A

activité de la vie quotidienne/ domestique

75
Q

nomme l’approche globale

A

environnement
temps
équipement
personne
tache

76
Q

l’approche globale permet de déterminer quoi

A

elle permet de déterminer le niveau d’assistance

77
Q

nomme des éléments de la biomecanique(éviter de se blesser)

A

dos droit
jambes écartés
fléchir les genoux
(éviter la friction)

78
Q

alignement corporel

A

alignement des épaules des hanches et des pieds

79
Q

caractéristique d’une bonne prise

A

douce, solide et contact étroit et bras enveloppant

80
Q

technique pour le déplacement du patient

A

rouler , glisser et faire pivoter

81
Q

cisaillement peut causer ?

A

le plissement de la peau du siège

82
Q

mouvement à faire lors du déplacement du patient

A

transfert de poids avant arrière

transfert de poids latéral
contre poids

83
Q

4 étapes d’un déplacement

A

préparation

positionnement

prise

mouvement

84
Q

friction

A

2 surfaces frottent ensemble ex:patient et son lit

85
Q

cisaillement

A

force de gravité poussant vers le bas

86
Q

POR

A

pratique organisationnelle requise

87
Q

pour diminuer la friction…

A

croiser les bras sur la poitrine ou tenir la ridelle

plier les genoux ou croiser les jambes

utiliser un trapèze au dessus du lit ou un piqué

demander de soulever la tête

SYNCHRONISER LE MOUVEMENT

88
Q

après le déplacement , vérifier..

A

confort du patient
alignement corporel
points de pression

89
Q

pour identification du patient

A

utiliser 2 identificateurs unique a la personne avant le début des soins

demander prénom et nom

regarder bracelet

90
Q

principes à respecter lors de la réfection d’un lit

A

assurer l’intimité( rideaux, fermer porte)

evaluer mobilité patient pour choisir comment procéder

draps du lit doivent être propre, sec et sans plis

assurer la sécurité patient et du personnel ( ridelles, freins, monter le lit hauteur des hanches, redescendre le lit, cloche d’appel)

91
Q

céphalée

A

mal de tête

92
Q

nommez les positions, la définition et pourquoi la choisir

A

semi- fowler (~45 degres ) et fowler(~90degres) (assis au lit)
augmente l’amplitude respiratoire, diminue la tension musculaire au cou, évite étouffement, favorise l’alimentation et la déglutition

sim: coucher en position latérale et partiellement sur le ventre: si le client est inconscient, cela aide à drainer les sécrétions et à prévenir l’aspiration de celle-ci

décubitus latéral droit ou gauche:couchée sur le côté avec support(oreiller): pour la prise de température rectale ou suppositoire, client inconscient diminue risque étouffement, favorise le repos et soulage les maux de dos

décubitus dorsal: étendu sur le dos( favorise le repos et soulage les maux de dos)

93
Q

type de pouls

A

carotidienne :niveau du cou

apicale:appex du coeur

radiale: poignet
fémorale: niveau de l’aine
tibial postérieur: a/n de la malléole
poplitée: niveau du genou

94
Q

6 principes directeurs encadrant l’utilisation des mesures de contrôle pour la sécurité

A

substance chimique, contention et isolement :
-dans un contexte de risque imminent
-en dernier recours
-balisée par des procédures
-objet d’une évaluation de d’un suivi de la part du conseil d’administration de chacun des établissements
-moins contraignant pour la personne

-doit se faire dans le respect, la dignité et la sécurité : doit être supervisé attentivement

95
Q

10 commandements pour éviter une chute

A

-les aides à la marche à portée de mains
-moyens de communication accessibles (cloche d’appel et téléphone)
-s’assurer du port de lunettes
-veiller au bon chaussage
-les freins du lit et du fauteuil enclenchés
-un environnement sans obstacles
-bonne luminosité
-enclencher barrière du lit et contention(avec prescription médicale)
-signaler les zones humides
-mettre les chariots du même côté dans le couloir

96
Q

évaluation clinique

A

-établissement des constats , collecte des données, analyse et interprétation

établir priorité d’intervention, faire surveillance

97
Q

différence entre signe et symptôme

A

signe :ce que l’infirmière remarque (odeur, température 37.8)
symptôme: le patient s’en plaint (j’ai mal à la tête)

98
Q

quelles sont les saillies osseuses les plus sujettes à avoir des lésions de pressions (décubitus dorsal)

A

occiput:derrière la tête
menton
omoplate
coude
talon
genou
malléole
apophyse épineuse
trochanter
ischion
crête pretibiale

99
Q

quelle sont les saillies osseuses les plus sujettes à avoir des lésions de pressions (decubitus latéral)

A

oreille, malléole, épaule , cuisse , jambe inférieur

100
Q

vérification de la peau

A

coloration
hydratation
texture
température

101
Q

pyrexie

A

fièvre

102
Q

l’infirmière doit assumer 2 niveaux de responsabilité:

A

la responsabilité légale: professionnelle, civile et criminelle

la responsabilité morale: respect de son code d’éthique et de déontologie

103
Q

4 éléments qui engagent la responsabilité civile (doit être présent pour qu’il y ait une poursuite

A

1- professionnel a une obligation de soins envers son client
2- dommage: il peut être matériel ou moral mais il doit etre certain
3- la faute: négligence à une obligation professionnelle dans les lois, règlements et les normes de la pratique
4- la causalité: il doit y avoir un lien entre le dommage et la faute

104
Q

préjudice- tort-dommage

A

dommage intentionnelle ou non intentionnelle contre une personne ou ses bien

105
Q

nomme les types de préjudice

A

préjudice intentionnel: délibérer, voulu , diffamation, séquestration, voie de fait, violation de la vie privée, vol) peut entraîner poursuite criminelle

préjudice non intentionnel: accidentel, involontaire (NÉGLIGENCE) peut entraîner poursuite civile

106
Q

2 palliers du système de santé québécois

A

territorial(régions) et central (gouvernement)

107
Q

cmb de cisss

A

13 cisss

108
Q

c quoi un cisss

A

fusion établissement dans meme région
2-3 niveaux hiertarchiques
sont au cœur de leur réseau territorial de services

109
Q

ciusss

A

sont créés sur le meme modèle que les cisss

110
Q

piste pour prévenir la négligence nommer 3

A

tenir à jour sa formation/ appliquer les nouvelles pratiques de soins infirmiers
en vigueur

consulter et utiliser les ressources disponibles

respecter ses limites professionnelles et son champ de pratique

111
Q

type de poursuite

A

professionnelle:qualité de la pratique (ex:négligence, mauvaise humeur, bris de confidentialité)
sanction: perte permis

civile: préjudices(conséquences) physiques ou psychologiques : bris de contrat(bien les soigner)
sanction: argent

criminelle: infractions criminelles( menaces , mordre, tuer, violer patient)
sanction: prison

112
Q

quelle est assurance obligatoire pour tous les professionnels en soins infirmiers et elle sert à quoi

A

assurance responsabilité professionnelle sert à protéger les activités professionnelles des membres de l’oiiq

113
Q

comment se procurer l’assurance responsabilité professionnelle

A

par l’entremise de l’OIIQ ou compagnie assurance privée

114
Q

définition immatriculation

A

c’est une permission de poser des actes réservés à l’infirmière (donner selon certaines restrictions)

115
Q

condition qui entraîne le retrait de l’immatriculation

A

poser des gestes/ actions quon a pas appris

qqc contraire à l’éthique

renvoie du cegep

116
Q

consentement valide: 3 conditions

A

éclairé, libre et personne apte( personne habileté pour répondre à une personne inapte)

117
Q

consentement implicite

A

pas exprimé en termes précis, on le voit dans son comportement

118
Q

consentement explicite

A

énoncé formellement, donné verbalement(avec témoin), par écrit ou par geste

119
Q

consentement éclairé

A

reçu et compris les éléments d’information nécessaire( nature des soins, conséquence si elle dit non et les alternatives)

120
Q

consentement libre

A

ne pas avoir de moyen pour détourner son consentement

121
Q

personne apte au consentement

A

capable d’évaluer son choix , doit comprendre l’information et les conséquences

122
Q

explique les limites du consentement en situation d’urgence

A

en situation d’urgence, nous devons intervenir sans le consentement si il y a une situation d’urgence car nous avons l’obligation de porter secours à la personne et l’obligation passe avant le consentement (seulement de maintenir en vie en attendant le consentement)

123
Q

définition code de déontologie

A

énonce les devoirs des infirmiers envers leur patient ainsi que les modalités d’exercice de la profession

124
Q

rôle de l’infirmière en regard du consentement

A

témoin
personne ressource
coordinatrice
surveillance