Examen 1 Flashcards
Qu’elle est la différence entre un bilan musculaire d’un thérapeute et d’un kinésiologue?
Thérapeute: Évaluation globale de fonction musculaire, renforcement et rétablissement
Kine: Quantifier progression, garder une motivation, développement musculaire optimal et équilibré
Que veut dire un programme spécifique et adapté?
Adaptation rapide, transfert direct vers les activités et augmentation plus importantes des performances
Que se passe-t-il s’il a une mauvaise adaptation lors d’un entrainement?
Asymétrie musculaire(néglige antagoniste et stabilisateurs)
Patrons de mouvement incorrect
Développement de blessure et limitation
Qu’elle est l’objectif du bilan musculaire ?
Découvrir limitation ou laxité articulaire
Identifier instabilités et prévenir les blessures
Identifier les limitations fonctionnelles
Qu’elles sont les objectifs de l’analyse posturale?
Identifier déséquilibre musculaire
Mauvaise habitudes posturales et asymétries
Permet d’appuyer les résultats du bilan musculaire
Qu’elle est la différence entre un bilan et un test SPCE?
SPCE ne permettent pas de faire un programme d’entrainement spécifique.
Il permet seulement d’identifier les déterminants de la santé globale
Qu’elles sont les 4 fonctions des muscles squelettiques?
Production de mouvement
Maintien de la posture
Stabilisation articulaires
Dégagement de chaleur
Qu’elles sont les 3 caractéristiques du muscle?
Excitabilité
Contractile
Élastique et extensibilité
Qu’elle est la différence entre un muscle antagoniste et agoniste?
Agoniste: mobilisateur principale
Antagoniste: Action opposée au muscle agoniste (souvent se contracter de façon excentrique pour contrôler, ralentir ou freiner le mouvement)
Qu’elle est le rôle d’un muscle fixateur?
Stabilisation des parties proximales d’un membre par des contractions isométriques
Qu’est que la goniométrie chez l’être humain?
Technique permettant de mesurer les angles articulaires soit l’amplitude de mouvement(AM) ou amplitude articulaire(AA)
Qu’elle est la différence entre un amplitude de mouvement active ou passive?
Active: Lorsque l’amplitude se fait volontairement par l’individu
Passive: Amplitude calculé lorsque le patient ne contracte pas, action faite par un évaluateur.
Qu’elles sont les contres-indications pour l’amplitude de mouvement?
Ne doit pas être effectué: Fracture pas guérie proche Près d'une dislocation Après une chirurgie si le patient peu interrompre ou ralentir la guérison Présence d'ossification ectopique
Qu’elles sont les précautions à prendre lors de l’amplitude de mouvement?
- Infection ou inflammation à l’articulation
- Individu qui prend des antidouleurs
- Ostéoporose(os fragile)
- Articulation hypermobile
- Présence de douleur ou augmentation de la douleur lors du test
- Saignement articulaire
- Proche d’un hématome
- Après une immobilisation prolongé
- Proche d’un fracture guéri
- Tout de suite après une blessure
Pourquoi l’amplitude de mouvement peut être diminuer lors d’un test actif?
Faiblesse ou tension musculaire Mauvaise compréhension des instructions Mobilité réduite à l'articulation Muscle raccourcit suite à un immobilisation prolongée Présence de douleur
Qu’elle est la procédure pour l’évaluation de l’amplitude de mouvement active?
Guider le patient et non l’assister
Faire un mouvement à la fois
Début du côté sain pour comparer et surveiller les compensations possible
À quoi sert l’amplitude passive du mouvement ?
Amplitude complète que l’articulation peut faire
Plus grand que active puisque les tissus sont étirés ou en relaxation musculaire
Qu’elles sont les 2 étapes pour la procédure de l’amplitude de mouvement passive?
1: mobilisation du segment pour l’amener à la position finale
(Qualité du mouvement, Présence de douleur et sentir la sensation terminale)
2: Mesure l’amplitude à l’aide du goniomètre
Qu’elles sont les 4 terminaisons musculaire possible?
Osseuse: fin abrupte (extension du coude)
Tissus mou: mou (flexion du genou)
Musculaire ou tendineux: Fin ferme (Flexion dorsale de la cheville)
Capsulaire ou ligamentaire: Arrêt brutal (rotation externe de l’épaule)
Qu’elle est la différence entre une sensation terminales normale ou anormale?
Normale: Mouvement complet et arrêter par les structures anatomiques normale
Anormale: Amplitude du mouvement maximale augmenter ou diminuer
AM normal mais limiter par mouvement anormale(compensation)
Qu’elles sont les 4 sensations terminales anormales ?
Soft: Devrait être ferme ou dure, Se produit plus tôt ou plus tard que normalement
Ferme: Plus tot ou plus tard, Devrait être soft ou dure
Dure: Plus tot ou plus tard, devrait être soft ou ferme
Vide: Douleur, aucune résistance sauf spasme musculaire (réaction de protection)
Qu’est que l’hypo ou l’hypermobilité?
Hypo: prend en considération axe et sexe
Beaucoup moins amovible que prévu
-Arthrose, troubles musculaire ou immobilisation
Hyper: Bouger au delà des limites, laxité de ligaments, capsules articulaire ou muscles
Qu’est qui limite l’hypermobilité?
Étirement des tissus mous (muscles, fascias, peau, ligaments et capsules)
Oppositions des tissus mous
Contact os à os
Comment note-t-on la sensation terminale?
Mouvement doit être isolé au niveau de l’articulation
Muscle relaxe, stabilisation segment proximal et mouvement du segment distille. Lors que la limite du mouvement est arrivé, une légère pression est appliqué pour sentir la sensation terminale.
Qu’elle méthode autre que le goniomètre peut être utilisé pour l’amplitude de mouvement ?
Radiographie Photographie Flexomètre Ruban à mesurer Inclinomètre
Pourquoi ces méthodes sont rarement utilisés et qu’elles sont les 3 principales?
Coûte chère, contrainte temporelle. contraire au niveau de l'espace, complexité d'analyse \+ rapide et + pratique -Goniomètre -Ruban à mesurer -Inclinomètre
Que doit-on savoir nous les kinésiologues avant d’effectuer un test AM?
- Contre-indications
- Déterminer l’articulation à évaluer
- Organiser la séquence
- Avoir le matériel nécessaire (goniomètre, ruban, …)
- Préparer une explication claire
Comment doit être structuré l’explication pour l’évaluation du test sur AM?
Votre présentation
Explication et démonstration du gonio
Explications des repères anatomiques utilisés
Explication et démonstration de l’évaluation et des rôles
Confirmation de la compréhension du client
Qu’est que la validité de l’instrument de mesure?
Est ce que l’outil utilisé est le bon pour calculer ce que je veux évaluer.
Qu’est que la fidélité de l’instrument de mesure?
C’est la capacité à l’instrument de mesure d’être constant dans les mesures avec le temps, est ce qu’il sera toujours bon après 2-3 mois ?
Différent moments, différente personne Ou différent contexte
Qu’elle est la différence entre la fidélité intra et inter session?
Intra: stabilité à court terme de la mesure d’interêt
Inter: Fidélité intra + stabilité de la mesure par la variabilité intrinsèque du phénomène évalué dans le temps
Qu’elle est la différence entre la fidélité intra et inter juge?
Intra: un seul évaluateur à différents moments
Inter: Plusieurs évaluateurs durant la même séance
Qu’elles sont les 3 principales sources de variations pour l’instrument de mesure ?
1: variation biologique (âge, sexe, génétique, histoire médical, condition)
2: Variation temporelle (Changement de santé, niveau activité, statue émotionnelle)
3: Erreur de mesure
Que veut-on dire par la validité du goniomètre dépend de la position zéro?
Faire attention à son positionnement avec les repères anatomiques pour ne pas fausser les résultats
Qu’elles peuvent être les sources d’erreurs lors de la mesure de l’AM?
Mauvaise lecture du goniomètre
Avoir des attentes par rapport aux résultats
Motivation du client
Erreur de mesure ou de procédure (attention au muscle biarticulaire)
Qu’elle est la différence minimale pour dire qu’il a une amélioration importante avec le goniomètre?
Une différence d’environ 10º
Que veut dire DMCI?
La différence minimale cliniquement importante
Plus petit changement au de la de l’erreur de mesure
Qu’est qui peut affecter l’amplitude musculaire ?
Composition corporelle: obésité ou trop gros muscles
Âge: - activité phys., moins flexible
Heure de la journée: Raideur augmente avec le sommeil
Genre: femme plus flexible
Activité physique: Inactifs donc moins flexible, modification des muscles avec posture
Température
Échauffement: avec étirement plus efficace que seul
À quoi servent l’orientation des fibres musculaires?
L’action du muscle
Influence la réaction à l’étirement
Qu’elles sont les 2 principales formes de muscles?
Fusiforme et Penné
Comment sont fait les muscles fusiforme?
Parallèle au grand axe
Commence et termine par un tendon
Biceps brachial
Comment sont fait les muscles pennés?
Fibre s’insère obliquement
Terminent sur des tendons situés latéralement
Abdominaux
Qu’elle sont les grandes différences entre les fusiformes et les pennés?
Longueur de la fibre Fusiforme: Moins fort Se raccourcissent plus Plus amplitude de mouvement Penné Plus de fibre par unité motrice Raccourcie moins
Pourquoi s’il a plus de sarcomère, la fibre peut-elle se raccourcir davantage?
Plus de sarcomère donc plus d’unité de contraction de la fibre musculaire donc peut raccourcir plus
peut se raccourcir de 50 à 60%
Qu’elles sont les 4 facteurs qui influence la force musculaire ?
Aire du muscle (+fibre)
Longueur du muscle
Bras de levier
Relation force-vitesse
Qu’est que l’angle de pennation?
Augmentation de l’Aire de pennation permet d’accumuler plus de fibre musculaire pour un volume donné
+ angle importante, - composante de force parallèle au tendon est importante
Pourquoi il faut retrouver l’amplitude de mouvement avant de commencer le renforcement ?
Diminution de 50% de la force des fléchisseurs lors d’une flexion maximale
-40% de force des fléchisseurs lors d’un extension maximale
Qu’est qu’un avantage cinématique ?
Moins de force mais mouvement plus rapide
Qu’elle est la relation entre la force et la vitesse ?
+ charge petite, + vitesse sera rapide