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Crimes et troubles mentaux > Examen 01 > Flashcards

Examen 01 Flashcards

Cours 02 - Cours 04

1
Q

Comment identifier un trouble délirant ? (4)

A
  • idées délirantes pendant plus d’un mois
  • pas altération marquée fonctionnement ou bizarreries comportement
  • épisodes maniaques/dépressifs sont durée brève
  • perturbation pas due effets physiologiques substance/maladie médicale
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2
Q

Quels sont les différents types d’un trouble délirant ? (8)

A
  • type érotomaniaque : personne amoureuse sujet
  • type mégalomaniaque : grand talent pas reconnu ou perception avoir fait grandes découvertes
  • type jalousie : pense que conjoint infidèle
  • type persécution : croyance être cible complot
  • type somatique : sensations corporelles
  • type mixte : aucun thème délirant prédomine
  • type non-spécifié : croyance délirante dominante pas clairement identifiée
  • avec contenu bizarre : invraisemblables et non-compréhensibles et pas possible dans vie ordinaire
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3
Q

Comment identifier un trouble psychotique bref ? (6)

A

au moins 1 des 3 symptômes présent
- idées délirantes et/ou
- hallucinations et/ou
- discours désorganisé (incohérence) et/ou
- comportement grossièrement désorganisé
- perturbation persiste plus qu’un jour mais moins qu’un mois et retour complet fonctionnement prémorbide
- perturbation pas mieux expliquée par trouble dépressif/bipolaire ou autre trouble psychotique

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4
Q

Comment identifier un trouble de schizophrénie ? (9)

A

deux symptômes ou plus pendant au moins 1 mois
- idées délirantes et/ou
- hallucinations et/ou
- discours désorganisé et/ou
- comportement désorganisé et/ou
- symptômes négatifs
- durant certain temps depuis début trouble, hygiène personnelle en dessous niveau atteint
- signes persistent depuis minimum 6 mois
- trouble schizoaffectif, dépressif ou bipolaire exclus car pas eu épisodes maniaques/dépressifs ou car épisodes trouble humeur présents pendant phase active symptômes
- pas imputable effets physiologiques substance

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5
Q

Comment identifier un trouble schizoaffectif ? (4)

A
  • présence épisode thymique et symptômes schizophrénie
  • idées délirantes/hallucinations 2 semaines sur toute durée maladie
  • symptômes épisode thymique présents pendant majeure partie durée totale périodes
  • perturbation pas imputable effets physiologiques substance
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6
Q

Quels sont les différents types de trouble schizoaffectif ? (2)

A
  • type bipolaire : épisode maniaque ou dépressif fait partie tableau clinique
  • type dépressif : seulement épisodes dépressifs font partie tableau clinique
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7
Q

Comment identifier un trouble psychotique induit par une substance ou un médicament ? (8)

A
  • idées délirantes
  • hallucinations
  • mise évidence par examen physique ou anamnèse
  • symptômes apparus peu temps après prise médicament/intoxication/sevrage
  • substance / médicament capable reproduire symptômes
  • perturbation pas mieux expliquée par trouble psychotique non induit par substance (si était trouble psychotique seulement : symptômes précédé début prise médicament et persistent près sevrage, genre 1 mois après)
  • perturbation survient pas exclusivement suite à syndrome confusionnel
  • perturbation entraîne détresse cliniquement significative
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8
Q

Quels sont les types de trouble psychotique induit par une substance ou un médicament ? (2)

A
  • début au cours intoxication : intoxication par substance + symptômes développent durant intoxication
  • début au cours sevrage : symptômes développent pendant ou pas longtemps après sevrage
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9
Q

Comment identifier un trouble psychotique dû à une autre maladie médicale ? (5)

A
  • hallucinations / idées délirantes
  • mise en évidence par examen physique ou anamnèse montrant que trouble = conséquence directe maladie médicale
  • perturbation pas mieux expliquée par autre trouble mental
  • perturbation survient pas exclusivement durant syndrome confusionnel
  • perturbation entraîne détresse significative
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10
Q

Quels sont les types de trouble psychotique dû à une autre maladie médicale ? (2)

A
  • avec idées délirantes : symptôme prédominant
  • avec hallucinations : symptôme prédominant
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11
Q

Quels sont les symptômes de catatonies associées à un autre trouble mental ? (12)

A
  • stupeur : pas relation active avec environnement
  • catalepsie : posture maintenue passivement contre gravité
  • flexibilité cireuse : résistance lors positionnement induit par examinateur
  • mutisme : absence ou quasi-absence réponse verbale
  • négativisme : opposition/absences réponse instructions ou stimuli extérieurs
  • prise posture : maintien actif, contre gravité, posture adoptée spontanément
  • maniérisme : caricatures bizarres d’actions ordinaires
  • stéréotypie : mouvements répétitifs et anormalement fréquents
  • agitation : non influencée par stimuli externes
  • expression faciale grimaçante
  • échoalie : répétition paroles de l’autre
  • échopraxie : reproduction mouvements de l’autre
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12
Q

Quels sont les symptômes d’un trouble catatonique dû à une autre maladie médicale ? (12)

A
  • stupeur : pas relation active avec environnement
  • catalepsie : posture maintenue passivement contre gravité
  • flexibilité cireuse : résistance lors positionnement induit par examinateur
  • mutisme : absence ou quasi-absence réponse verbale
  • négativisme : opposition/absences réponse instructions ou stimuli extérieurs
  • prise posture : maintien actif, contre gravité, posture adoptée spontanément
  • maniérisme : caricatures bizarres d’actions ordinaires
  • stéréotypie : mouvements répétitifs et anormalement fréquents
  • agitation : non influencée par stimuli externes
  • expression faciale grimaçante
  • échoalie : répétition paroles de l’autre
  • échopraxie : reproduction mouvements de l’autre
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13
Q

Comment pouvons-nous identifier un trouble catatonique dû à une autre maladie médicale ? (4)

A
  • mise évidence après anamnèse ou examen physique que trouble = conséquence physiopathologique autre maladie médicale
  • perturbation pas mieux expliquée par trouble mental
  • perturbation survient pas exclusivement durant syndrome confusionnel
  • perturbation entraîne détresse cliniquement significative
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14
Q

Quels sont les autres troubles du spectre de la schizophrénie ou les autres troubles psychotique spécifié ? (4)

A
  • hallucinations auditives persistantes : survient absence d’autre caractéristique
  • idées délirantes chevauchant façon significative épisodes thymique : idées délirantes persistantes avec épisodes thymiques intercurrents présents prenant part trouble délirant
  • syndrome psychose atténuée : symptômes psychotiques en dessous seuil psychose avérée
  • symptômes délirants chez conjoint personne souffrant trouble délirant : idées délirantes partenaires dominant fournissent contenu croyance délirante de l’autre qui répondrait pas complètement aux critères trouble délirant
  • clinicien choisit donner raison pourquoi répond pas critères pas réunis pour trouble spécifique
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15
Q

Qu’est-ce que le trouble du spectre de la schizophrénie ou d’un autre trouble psychotique non-spécifié ? (3)

A
  • symptômes trouble schizophrénie entraîne détresse significative, mais répondent pas à ensemble critères requis pour catégorie donnée
  • clinicien choisit pas spécifier pourquoi critères pas réunis pour trouble spécifique
  • info insuffisante pour faire diagnostic précis
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16
Q

À quoi sert le DSM- 5 ?

A

critères pour donner diagnostic

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17
Q

Qu’est-ce qu’un trouble mental ? (3)

A
  • perturbation cliniquement significative de cognition (observable pour déterminer trouble)
  • régulation émotionnelle (difficulté gérer émotions) ou comportement (interactions sociales)
  • reflète existence dysfonctionnement dans processus psychologiques, biologiques ou développementaux
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18
Q

Vrai ou faux. Les troubles mentaux sont le plus souvent associés à une détresse ou une altération importante des activités sociales, professionnelles ou des autres domaines.

A

VRAI.
ex: hallucinations pas problématiques n’est pas trouble

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19
Q

Vrai ou faux. Les réponses attendues ou culturellement approuvées à un facteur de stress commun ou à une perte, comme la mort d’un proche ne sont pas des troubles mentaux.

A

VRAI.
altération motive normale (sauf si tombe dépression à suite évènements)

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20
Q

Vrai ou faux. Les comportements déviants sur le plan social et les conflits concernant le rapport entre l’individu et la société ne constituent pas des troubles mentaux, à moins que ces déviances résultent d’un dysfonctionnement individuel.

A

VRAI.
croyance politique extrême droite = pas liée à trouble

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21
Q

Qu’est-ce qu’un pronostic ?

A

chances de rétablissement

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22
Q

Quelles peuvent être les stratégies de traitement ? (2)

A
  • médication (psychiatre)
  • thérapies
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23
Q

Quels peuvent être les types de résultats attendus ? (2)

A
  • efficacité traitement
  • donne pas diagnostic (psychiatre oui, criminologue non)
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24
Q

Vrai ou faux. Il est possible qu’un individu tombe dans la consommation pour aider ses symptômes de troubles mentaux, mais la consommation peut créer d’autres symptômes. Le client doit arrêter totalement sa consommation pour voir si les symptômes arrêtent en même temps que la consommation.

A

VRAI.

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25
Q

Dans le DSM- 5, à quoi sert l’évaluation dimensionnelle ?

A
  • continuum présence / sévérité permet mieux capturer ensemble symptômes + sévérité diagnostic
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26
Q

Quels sont des exemples de troubles neurodéveloppementaux ? (6)

A

détecte petite enfance, mais peut survenir adulte
- handicap intellectuel (trouble développement intellectuel)
- troubles communication
- troubles spectre autisme
- déficit attention / hyperactivité
- troubles spécifiques apprentissages
- troubles moteurs

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27
Q

Quels critères doivent être présents afin d’obtenir un diagnostic de handicap intellectuel (trouble développement intellectuel) ? (3)

A
  • déficits fonctions intellectuelles (raisonnement, résolution problèmes, abstraction…) confirmé par évaluation clinique et tests standardisés (test QI)
  • déficit fonctions adaptatives (problèmes autonomie + responsabilité sociale) ex: trouble, mais a problèmes adapté stratégies
  • début déficit intellectuel + adaptatif pendant développement (dès enfance, pas développer adulte)
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28
Q

Quels sont les symptômes négatifs et positifs ? (2)

A
  • symptômes négatifs vs positifs : négatifs = déclin fonction normale (réduction réponse émotionnelle),
  • symptômes positifs : apparition symptôme anormal (hallucinations, comportements agressifs)
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29
Q

Quels sont les différents types d’idées délirantes ? (6)

A

croyances figées changent pas même si prouve contraire
- persécution : croyance être agressé par individu
- références : croyances que personne visée par tout
- mégalomaniaques : quand croit à tort que talents exceptionnels
- érotomaniaques : quand personne croit à tort que personne l’aime
- thème de nihilisme : croit à tort que catastrophe va survenir
- à thème somatique : centré sur préoccupations concernant santé/fonctionnement organes

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30
Q

Qu’est- ce qu’une hallucination ? (4)

A
  • expériences type perceptif surviennent sans stimuli externes (pas de l’extérieur, seulement eux perçoit)
  • saisissantes et claires, forces + impact perceptions normales, pas sous contrôle volonté
  • concerne tous sens, mais auditives plus fréquentes
  • hallucinations auditives = voix familières ou étrangères (pensés extérieures, soi mais pas contrôlées)
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31
Q

Quelles sont les pensées désorganisées ? (2)

A

déduit discours passant sujet à l’autre (déraillement associations)
- pensée tangentielle : ex ordi noir, touches, ce qui touche personne, accroche sur mot et repart sur autre conversation

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32
Q

Qu’est-ce qu’un comportement moteur anormal / désorganisé ? (6)

A

agitation imprévisible :tic
- catatonie
-résistance instructions (négativisme)
-maintien posture rigide, inappropriée ou bizarre (catalepsie)
-absence totale réponse verbale (mutisme) ou motrice (stupeur)
-répétition paroles d’autres (échoalie) ou mouvements (échopraxie)
-activité motrice sans but et excessive sans cause évidente (agitation catatonique)

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33
Q

Quels sont les exemples de symptômes négatifs ? (5)

A
  • diminution expression émotionnelle : réduction expression émotionnelle visage, contact visuel
  • aboulie : diminution motivation pour activités auto-initiées et dirigées vers but (peut rester assis heures et montrer peu intérêt pour activités sociales)
  • alogie : diminution discours (phrases courtes, un mot)
  • anhédonie : diminution capacité éprouver plaisir
  • associabilité : manque intérêt pour interactions sociales
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34
Q

Quels sont les symptômes prodromiques ?

A

symptômes annoncent survenue phase principale de maladie (essayer identifier/limiter première psychose)

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35
Q

Quels sont les symptômes résiduels du trouble de handicap intellectuel ? (3)

A
  • cognition : ensemble processus mentaux relatifs à connaissance tels que perception, mémorisation, raisonnement, résolution problèmes + processus pensée au repos
  • affect : comportements observables s’expriment état émotionnel subjectivement éprouvé (émotion)
    -abrasé = pas comportement lien avec émotion, pas vraiment émotion
    -émoussé = beaucoup émotion
    -inapproprié = sourit à funérailles
    -labile = plusieurs émotions même journée
    -restreint = soit toujours neutre, soit toujours excès
  • anamnèse : antécédents médicaux
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36
Q

Qu’est-ce que la personnalité schizotypique ? (11)

A

A. - déficit social + interpersonnel marqué par gêne aiguë compétences sociales réduites, distorsions cognitives et conduites excentriques ( au moins 5 critères) :
-idées référence (croyance environnement possède signification inhabituelle et personnelle)
-croyances bizarres/ pensées magiques
-perceptions inhabituelles (illusions corporelles, pas hallucination)
-pensée et langage bizarre (créer propre langage)
-idéation méfiante/persécutoire (pas juste environnement cible, intention viser)
-inadéquation/pauvreté affects (pas bcp expression émotions)
-comportement/aspect bizarre, excentrique ou singulier
-absence amis proches/confidents
-anxiété excessive situation sociale (apprécient pas situations sociales)

B. - survient pas exclusivement durant autre trouble (seulement schizophrénie schizotypique, peut pas avoir autre chose)

37
Q

Comment identifier un trouble de la personnalité schizotypique ? (11)

A

A. déficit social + interpersonnel gêne aiguë compétences sociales réduites, distorsions cognitives conduites excentriques (au moins 5 critères)
- idées référence (croit qu’environnement signification personnelle)
- croyances bizarres
- perceptions inhabituelles (illusions corporelles)
- pensée + langage bizarre
- idéation persécutoire (complot)
- pauvreté affects
- comportement / aspect bizarre, excentrique / singulier
- absence amis proches/confidents
- anxiété excessive situation sociale
B. survient pas uniquement durant autre trouble

38
Q

Comment identifier un trouble délirant ? (5)

A
  • présence idées délirantes pendant 1 mois ou plus
  • critère A schizophrénie (ex: croyances bizarres) JAMAIS été rempli
  • pas altération marquée fonctionnement ni bizarreries comportement
  • épisodes maniaques/ dépressifs survenus concomitamment, brefs comparé période délirante (moins marquées qu’idées délirantes)
  • perturbation pas due à prise médicaments/ affection médicale
39
Q

Qu’est-ce qu’un trouble psychotypique bref ? (7)

A

A. présence d’au moins 1 :
- idées délirantes
- hallucinations
- discours désorganisé
- comportement grossièrement désorganisé/ catatonique (émoussement)
B. durant épisode, perturbation dure entre 1 jour et 1 mois avec retour complet
C. perturbation pas mieux expliquée par autre trouble ou maladie ou prise substance

40
Q

Qu’est-ce qu’un trouble schizophréniforme ? (9)

A

A. deux ou plus symptômes durant au moins 1 mois :
- idées délirantes
- hallucinations
- discours désorganisé
- comportement grossièrement désorganisé
- symptômes négatifs (baisse motivation, baisse réponse émotionnelle)
B. épisode dure entre 1 à 6 mois
C. trouble schizoaffectif, dépressif ou bipolaire = pas ça
D. perturbation pas dû prise substance, trouble médical

41
Q

Qu’est-ce que la schizophrénie ? (11)

A

A. deux symptômes ou plus pendant 1 mois :
- idées délirantes
- hallucinations
- discours désorganisé
- comportement désorganisé
- symptômes négatifs
B. niveau fonctionnement détérioré dans domaine majeur (ex: travail)
C. signes troubles persistent pendant au moins 6 mois
D. trouble schizoaffectif, dépressif, bipolaire exclus
E. pas imputable consommation substance ou affection médicale
Sévérité = évaluation quantité symptômes psychotiques primaires durant 7 derniers jours
- critère A + comportement psychomoteurs anormaux (catatonie)

42
Q

Qu’est-ce qu’un trouble schizoaffectif ? (4)

A
  • période ininterrompue maladie pendant présence épisode thymique caractérisé (dépressif ou maniaque) et critère A schizophrénie (idées délirantes)
  • idées délirantes ou hallucinations pendant 2 semaines +
  • symptômes répondent critères épisode thymique caractérisé présents pendant majeure partie maladie
  • perturbation pas dû à substance ou affection médicale
43
Q

Quels sont les 2 types de trouble schizoaffectif ?

A
  • bipolaire : épisode fait partie tableau clinique, épisodes dépressifs possiblement observés
  • dépressif : partie tableau
44
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un trouble induit par une substance ? (5)

A
  • présence idées délirantes et/ou hallucinations
  • mise en évidence par anamnèse, examens physiques de symptômes apparus pendant peu temps après intoxication ou sevrage et peuvent expliquer symptômes psychotiques
  • perturbation pas mieux expliquée par autre trouble psychotique
  • perturbation survient pas uniquement suite syndrome confusionnel
  • perturbation entraîne détresse cliniquement significative ou altération domaine important (ex: travail)
45
Q

En quoi consiste le trouble psychotique dû à une autre affection médicale ? (5)

A
  • hallucinations ou idées délirantes (lié problème physique ex: glycémie faible créer hallucinations)
  • mise évidence par examen physique que trouble = conséquence physiopathologique d’affection médicale
  • perturbation pas mieux expliquée par trouble mental
  • perturbation survient pas seulement suite à syndrome confusionnel
  • perturbation entraîne détresse cliniquement significative et altération domaine important (ex: travail)
46
Q

Quels sont les symptômes de spectre de la bipolarité ? (4)

A
  • humeur (thymie) : émotion entre pessimiste et optimiste, humeur plus stable que l’affect
  • dysphorie : intenses sentiments dépression, mécontentement ou indifférence monde qui l’entoure
  • idées grandeur: surévaluation exprimées sans réticence, rapportant à personne patient, dimension parfois grandiose, colossale, cosmique
  • fuite idées : flot accéléré presque ininterrompu discours comprenant changements sujets brusques, associations compréhensibles, jeux mots, discours désorganisé et incohérent
47
Q

Quels sont les critères du trouble bipolaire de type 1 ? (3)

A
  • présenter épisode maniaque
  • peut présenter épisodes hypomaniaques (petits épisodes dépressifs) ou dépressifs
  • pas mieux expliqué par trouble psychotique
48
Q

Qu’est-ce qu’un épisode maniaque ? (4)

A
  1. période délimitée humeur élevée, expansive ou irritable persistante (augmentation anormale persistante activité orientée vers but, persistant plupart temps presque tous jours, pendant au moins 1 semaine
  2. au moins 3 symptômes durant période perturbation :
    - augmentation estime soi
    - réduction besoin sommeil (3h sommeil = assez)
    - plus grande communicabilité que d’hab / désir parler
    - fuite idées ou sensations subjectives que pensées défilent
    - distractabilité
    - augmentation activité orienté vers but (social ou professionnel)
    - engagement excessif dans activités potentiel élevé conséquences dommageables (achats inconsidérés)
  3. suffisamment grave entraîner altération marquée fonctionnement professionnel ou social
  4. pas imputable substances ou affection médicale
49
Q

Qu’est-ce qu’un épisode hypomaniaque ? (6)

A
  1. période délimitée humeur élevée, expansive anormalement : avec augmentation anormale et persistante activité, persistant plupart temps + presque tous jours, pendant 4 jours consécutifs
  2. au moins 3 symptômes :
    - augmentation estime soi
    - réduction sommeil
    - plus grande communicabilité que d’hab / désir parler
    - fuite idées ou sensations subjectives que pensées défilent
    - distractabilité
    - augmentation activité orienté vers but (social ou professionnel)
    - engagement excessif dans activités potentiel élevé conséquences dommageables (achats inconsidérés)
  3. modifications indiscutables fonctionnement
  4. perturbation manifeste pour autrui
  5. sévérité suffisante pour entraîner altération importante fonctionnement
  6. pas imputable substances ou affection médicale
50
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un épisode dépressif caractérisé ? (3)

A
  1. au moins 5 symptômes pendant 2 semaines :
    - humeur dépressive presque toute journée, tous jours
    - diminution marquée intérêt / plaisir dans activités
    - insomnie
    - agitation
    - fatigue
    - sentiment dévalorisation
    - diminution aptitude penser ou concentrer
    - pensées mort récurrentes
  2. détresse significative ou altération fonctionnement social
  3. épisode pas imputable à substance ou affection médicale
51
Q

Quelles sont les caractéristiques de trouble bipolaire de type 2 ? (4)

A
  • présenter épisode hypomaniaque ET épisode dépressif
  • jamais eu épisode maniaque
  • pas mieux expliqué par trouble psychotique
  • alternance épisodes entraîne souffrance ou altération fonctionnement
52
Q

Quels sont les critères du trouble cyclothymique ? (6)

A
  1. existence pendant au moins 2 ans
    - symptômes hypomaniaques sans épisode
    - symptômes dépressifs sans épisode
  2. épisodes présents durant moitié années
  3. critères épisode maniaque, hypomaniaque ou dépressif jamais été réunis
  4. pas mieux expliqué par trouble psychotique
  5. pas mieux expliqué par substance ou affection médicale
  6. induit détresse cliniquement significative ou altération fonctionnement
53
Q

Quels sont les critères d’un trouble bipolaire induit par substance ? (5)

A
  1. perturbation thymique persistante, élévation humeur expansive ou irritable, diminution plaisir pour activités
  2. examen physique montre symptômes développés pendant ou peu après intoxication, substance peut expliquer symptômes de l’humeur
  3. perturbation pas mieux expliquée par autre trouble
  4. perturbation survient pas uniquement courant état confusionnel
  5. symptômes entraînent détresse cliniquement significative
54
Q

Quels sont les critères du trouble bipolaire dû à une affection médicale ? (5)

A
  • période humeur anormalement élevée, expansive ou irritable et augmentation anormale énergie
  • examen physique montre perturbation = conséquence affection médicale
  • perturbation pas mieux expliquée par autre trouble mental
  • perturbation survient pas uniquement cours état confusionnel
  • symptômes entraînent détresse cliniquement significative
55
Q

Quels sont les critères d’un autre trouble bipolaire spécifié ? (3)

A
  • symptômes caractéristiques troubles bipolaires
  • détresse cliniquement significative
  • répond pas entièrement critères troubles bipolaires
56
Q

Quels sont les critères d’un trouble bipolaire non- spécifié ? (4)

A
  • symptômes caractéristiques troubles bipolaires
  • détresse cliniquement significative
  • répond pas entièrement critères troubles bipolaires
  • clinicien décide pas communiquer raison particulière
57
Q

Quels sont les troubles liés à une substance et les troubles addictifs ? (2)

A
  1. 10 classes drogues :
    - alcool
    - caféine
    - cannabis
    - hallucinations
    - substances inhalées
    - opiacés
    - sédatifs, hypnotiques
    - stimulants
    - tabac
    - substances autres
  2. jeu d’argent pathologique
58
Q

Quels sont les critères d’une intoxication par une substance ? (4)

A
  • ingestion récente de substance
  • changement comportementaux ou psychologiques problématiques, cliniquement significatifs
  • symptômes (spécifiques à chaque)
  • symptômes pas dus à autre affection médicale et pas mieux expliqués par autre trouble mental
59
Q

Quelles sont les caractéristiques du trouble de l’usage ? (11)

A
  • substance souvent consommée quantité importante pendant période plus prolongée prévue
  • désir persistant pour diminuer consommation
  • beaucoup temps passé à activités nécessaires pour obtenir substance (trouver $$)
  • craving de consommer
  • consommation répétée menant incapacité remplir obligations majeures
  • consommation continue malgré problèmes interpersonnels sociaux persistants causés par effets
  • activités sociales abandonnées/réduites
  • consommation répétée dans situations où physiquement dangereux (conduire buvant)
  • usage poursuivi même si personne sait a problème psychologique/physique persistant susceptible avoir été causé par substance
  • tolérance (en prend plus pour avoir effets débuts)
  • sevrage (arrête consommation grand quantité peut créer hallucinations
60
Q

Quelles sont les caractéristiques du sevrage à une substance ? (4)

A
  • arrêt / réduction usage substance massif+prolongé
  • certaines manifestations développent heures ou jours après arrêt
  • signes point 2 causent souffrance cliniquement significative
  • signes point 2 pas dû à autre affectation, substance ou trouble
61
Q

Quels sont les objectifs des interceptions quant au taux de criminalisation des individus souffrant de troubles mentaux graves ? (6)

A
  • prévention implication initiale système justice criminelle
  • réduire admission prison
  • engager traitements individuels dès possible
  • minimiser temps passé à déplacer travers système justice criminelle
  • lier individus traitement communautaire pour libération prison
  • diminuer taux retour dans système justice criminelle
62
Q

Quels sont les 4 facteurs qui démontrent que la violence chez les patients atteints d’un trouble mental sévère est hétérogène?

A
  1. antécédents violence
  2. abus substances
  3. atteintes cérébrales (symptômes psychotiques comme délire persécutoire ou d’influence)
  4. hallucinations auditives impérieuses
63
Q

Vrai ou faux. Les facteurs de risque chez les individus ayant une maladie mentale sont les mêmes que ceux des individus n’ayant pas de maladie mentale.

A

VRAI.

64
Q

Pourquoi arrête-t-on nous plus souvent les hommes que les femmes ? (4)

A
  • femmes malades trouble mental grave aussi violentes qu’hommes malades
  • hommes gravement malades = influent blessures sérieuses aux victimes
  • violence femmes moins visibles car influent pas blessures violentes
  • qualité violence les distingue et pas risque occurence
65
Q

Quels sont les 3 groupes de schizophrènes selon la lecture de Dubreucq?

A
  1. schizophrène triple diagnostic : abus alcool, schizophrénie + personnalité antisociale = agression vise ami et a souvent consommé avec lui avant acte, risque récidive élevé
  2. schizophrénie chronique accompagnées anomalies cérébrales = réagit à situation frustrante vie quotidienne, violence verbale ou vers objets, rarement blessures sérieuses et récidive importante
  3. schizophrénie paranoïde = violence cadre délire paranoïde persécution, geste préparé et souvent vers membre famille, antécédents violence rares et faible récidive (dépend si prend médication ou non)
66
Q

Vrai ou faux. Même sans abus de substances, les personnes ayant un trouble mental grave ont 3 à 4 fois plus de chances de commettre un acte violent.

A

VRAI.

67
Q

Vrai ou faux. Après la sortie de l’hôpital, le taux de violence des personnes atteintes de schizophrénie est 4 fois plus grand que celui de la population générale.

A

VRAI.

68
Q

Vrai ou faux. Chez les hommes, le double diagnostic de schizophrénie et de dépendance à l’alcool est associé à un risque 17 fois plus grand de faire un homicide comparativement à la population en général.

A

VRAI.

69
Q

Vrai ou faux. La schizophrénie est associée à une élévation marquée du risque de violence lorsqu’un trouble d’abus de substances est présent.

A

VRAI.

70
Q

Vrai ou faux. La dépression majeure et les troubles anxieux ne sont pas associés à une élévation significative du risque d’actes violents chez les jeunes adultes sans trouble d’alcool-drogue.

A

VRAI.

71
Q

Quels sont les 3 types de normalité par rapport au trouble de la personnalité ?

A
  1. normalité statistique : divergence de moyenne (point rupture)
  2. normalité idéale : normative, obéir règles institution sociale (autorité décide de ce qu’est normal)
  3. normalité fonctionnelle : personnalités anormales souffrantes/font souffrir autrui en raison particularités méritent vocable troubles personnalité
72
Q

Qu’est-ce que la dimensionnalité ?

A

continuum personnalité (diagramme x et y)

73
Q

Quelles sont les caractéristiques du trouble général de la personnalité ? (3)

A

déviation manifeste :
- cognition (soi-même, autrui)
- affectivité (intensité, diversité)
- fonctionnement interpersonnel (social)
- contrôle impulsions
durable et envahissant (persistant)
souffrance cliniquement significative
stable, prolongé depuis début âge adulte

74
Q

Quels sont les 3 groupes de personnalité ?

A
  1. distant : paranoïque, schizoïde et schizotypique
  2. impulsif : antisociale, borderline, histrionique et narcissique
  3. anxieux : évitante, dépendante et obsessionnelle-compulsive
75
Q

Quelles sont les caractéristiques de la personnalité paranoïaque ? (7)

A
  • s’attend à ce qu’autres exploitent, nuisent ou trompent
  • doutes injustifiés sur loyauté
  • réticent à confier autrui pour pas info retourne contre lui
  • discerne significations cachées humiliantes ou menaçantes
  • rancunier
  • perçoit attaques, réagit avec colère
  • met en doute fidélité
76
Q

Quelles sont les caractéristiques de la personnalité schizoïde ? (7)

A
  • apprécie pas relation proche
  • activités solitaires
  • peu intérêt pour relations sexuelles
  • éprouve plaisir dans activités rares
  • pas amis proches
  • indifférent critiques
  • froideur
77
Q

Quelles sont les caractéristiques de la personnalité antisociale ? (7)

A
  • incapacité conformer normes sociales
  • tendance tromper pour profit/plaisir
  • impulsivité/ incapacité planifier avance
  • irritabilité
  • mépris pour sécurité et autrui
  • irresponsabilité persistante
  • absence remords
78
Q

Quelles sont les caractéristiques de la personnalité borderline ? (9)

A
  • efforts effrénés pour éviter abandon
  • relations interpersonnelles instables et intenses (alternance entre positions extrêmes idéalisation excessive)
  • perturbation identité (instabilité image soi)
  • impulsivité (dépenses, sexualité)
  • répétitions cpt suicidaires
  • instabilité affective
  • sentiment chronique de vide
  • colères intenses
  • idéations persécutoires
79
Q

Quelles sont les caractéristiques de la personnalité histrionique ? (8)

A
  • mal à aise quand pas centre attention
  • cpt séduction sexuelle inadaptée / provocante
  • expression émotionnelle superficielle + changeante
  • utilise aspect physique pour attirer attention
  • discours subjectif + pauvre en détail
  • dramatisation, théâtralisme exagération expression émotionnelle
  • suggestibilité (influencé par autrui; d’accord avec tout ce qu’autres disent)
  • considère relations plus intimes que sont réellement
80
Q

Quelles sont les caractéristiques de la personnalité narcissique ? (9)

A
  • sujet sens grandiose de sa propre importance
  • fantaisies succès illimité, pouvoir et splendeur
  • pense être spécial et unique, peut être compris que par gens hauteur
  • besoin excessif être admiré
  • pense que tout est dû
  • exploite autres
  • manque empathie
  • envie autres et croit qu’autres envient
  • attitudes arrogantes et hautaines
81
Q

Quelles sont les caractéristiques de la personnalité évitante ? (7)

A
  • évite activités sociales par crainte être critiqué ou rejeté
  • réticence à s’impliquer
  • réservé dans relations intimes par crainte exposé à honte
  • crainte critiqué/rejeté dans situations sociales
  • inhibé dans situations interpersonnelles par crainte de pas à hauteur
  • se perçoit comme socialement incompétent
  • réticent à prendre risques par crainte éprouver embarras
82
Q

Quelles sont les caractéristiques de la personnalité dépendante ? (8)

A
  • mal à prendre décisions sans être excessivement conseillé
  • besoin que d’autre assument responsabilités
  • mal à exprimer désaccord peur perdre soutien
  • mal à initier projets
  • cherche à outrance obtenir soutien point de faire choses volontairement désagréables
  • se sent mal quand seul
  • cherche urgente autre relation suite à rupture
  • préccupé manière irréaliste être seul
83
Q

Quelles sont les caractéristiques de la personnalité obsessionnelle compulsive ? (8)

A
  • préoccupation par détails au point où but activité = perdu
  • perfectionnisme entrave achèvement tâches
  • dévotion excessive travail + productivité
  • trop consciencieux scrupuleux et rigide
  • incapacité jeter objets usés
  • réticence à déléguer tâches
  • avare
  • rigide + têtu
84
Q

Quel est le constat des médias par rapport aux problèmes de santé mentale ?

A

40% journaux parlent santé mentale abordaient violence, alors que 15% personnes avec problèmes santé mentale avaient commis délit

85
Q

Quel est l’idée générale face aux études de la population générale vs la population souffrant de troubles mentaux ? (2)

A
  • prennent pas en compte contexte dans lequel vivent
  • personnes santé mentale commettent plus délits et plus chance aller prison
86
Q

Vrai ou faux. Le premier épisode psychotique est celui dans lequel les individus sont le plus à risque de mener à la violence ou la délinquance.

A

VRAI.

87
Q

Vrai ou faux. Il y a une corrélation entre la santé mentale et les facteurs de risque de criminalité, mais pas entre la santé mentale et la criminalité.

A

VRAI.
liaison indirecte entre santé mentale et criminalité (prend autre facteur aussi)

88
Q

Quels sont les programmes de déjudiciarisation ? (4)

A
  • programme spécifique évalue délinquants/détenus dans but identifier présence troubles mentaux
  • recours professionnels santé mentale pour évaluer déliquants
  • négocier avec policiers pour mettre en place une ordonnance plutôt qu’accusation ou dans but réduction accusations
  • mettre lien délinquant directement services soin communauté

Crimes et troubles mentaux (2 decks)

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