Exame laboratorial do fígado

Question 1

Quais são as principais enzimas associadas a lesões hepatocelulares?

Answer 1

AST, ALT, LDH e Arginase

Question 2

Quais são as principais enzimas associadas a lesões nos canalículos biliares?

Answer 2

FA e GGT

Question 3

É possível ocorrer lesões mistas? (hepatocelulares e de canalículos)

Answer 3

Sim, essas lesões são chamadas de hepatobiliares e estão mais associadas a quadros agudos

Question 4

Quais as transaminases predominantes para herbívoros e carnívoros, respectivamente?

Answer 4

AST e ALT

Question 5

O aumento de enzimas canaliculares indicam sempre lesão ativa?

Answer 5

Não necessariamente! Por estarem localizadas na membrana dos canalículos, podem aumentar sua atividade por outros fatores não lesivos a célula (ex: cavalo não se alimentou, estase biliar)

Question 6

O aumento de enzimas hepatocelulares indicam sempre lesão ativa?

Answer 6

Sim! Essas enzimas estão localizadas no citoplasma do hepatócito, então é necessário que haja uma lesão ativa para ocorrer o extravasamento sérico

Question 7

A AST é hepato-específica?

Answer 7

Não! Ela tem isoenzimas em musculatura estriada e eritrócitos, por isso é importante analisar a AST junto a CK

Question 8

Quais enzimas hepatocelulares são hepato-específicas?

Answer 8

ALT e SDH

Question 9

A LDH é hepato-especifica?

Answer 9

Não! Ela possui isoenzimas em músculo estriado e cardíaco. A sua monitoração é muito importante para cardiopatas

Question 10

Quais os principais parâmetros para avaliarmos a função hepática?

Answer 10

Albumina, fatores de coagulação, ureia e ácido úrico