Exame Físico Pulmonar Flashcards
Qual a ordem de avaliação do exame físico pulmonar?
Inspeção, palpação, percussão e ausculta
Como é feita a inspeção do exame físico pulmonar e o que se avalia?
Inspeção Estática:
-Pele
-Tecido subcutâneo
-Musculatura
-Alterações ósseas e
articulares
-Linhas e Regiões do tórax
-Forma Tórax
-Biotipo
Inspeção Dinâmica:
-Frequência respiratória
-Tiragem, sinais de fadiga
-Expansibilidade (avaliar simetria)
-Ritmos respiratórios
Quais alterações pode haver na inspeção estática do exame físico pulmonar?
-Tórax em tonel
-Tórax em sino
-Pectus Excavatum (depressão acentuada do tórax)
-Pectus Carinatum (peito de pombo)
O que se avalia na palpação do exame físico pulmonar?
- Expansibilidade
-Frêmito Toracovocal (FTC) - Sensibilidade (dor/sudorese)
-Gânglios
Obs: - Paciente deve estar em pé ou sentado
(preferencial)
- Examinar de cima para baixo e simultaneamente
os dois lados do tórax
Como é denominado o som normal da percussão sobre a topografia pulmonar?
Som Claro Pulmonar
Quais os sons esperando durante a percussão do paciente?
1° até 4/5° EIC: SOM CLARO PULMONAR.
5° EIC a D: SOM SUBMACIÇO.
6° EIC a D: SOM MACIÇO (PARÊNQUIMA HEPÁTICO)
ESPAÇO DE TRAUBE: SOM TIMPÂNICO (FUNDO
GÁSTRICO - lado esquerdo).
O que pode indicar som maciço no espaço de traube?
Esplenomegalia (baço aumentado)
Qual som é esperado durante uma ausculta normal de pulmão?
Murmúrios vesiculares sem ruídos adventícios
Como se denomina o som anormal?
Ruídos adventícios
Podem ser:
Descontínuos: estertores finos e grossos
Contínuos: roncos, sibilos e estridor
De origem pleural: atrito pleural
O que se espera ao fazer a ausculta vocal ( paciente fala 33)
Normal: sons abafados e incompreensíveis (não se distinguem as sílabas que formam as palavras, porque o parênquima pulmonar normal absorve muitos componentes sonoros)
Qual o ritmo respiratório regular?
12-20 irpm