exame físico ginecológico Flashcards
O que é analisado na Inspeção externa?
Pelos e maturidade sexual
Região inguinal, adenopatias, Manchas, fístulas
Lesões da vulva,
Abaulamentos e tumefações da vulva, uretra e vagina
Secreção vaginal, leucorreia, vaginite, vaginose
Inspeção interna no exame especular?
Paredes vaginais e colo uterino
Palpação externa
Monte pubiano
Região inguinal
Períneo íntegro
Região perianal
Vulva
Glândulas (bartholin)
Como é realizada a ordenha da uretra?
Toque de 1 dedo se tiver queixa de uretrite
Tocar parede interior da vagina movimento de ordenha
Se tiver secreção na uretra vai sair
Como é feito o exame de toque?
Feito em pé
Mão não dominante no fundo uterino no hipogastro
Com a mão dominante dois dedos e dedão pra cima
Toque avalia as paredes vaginais molinho e enrugado
Força da musculatura (pede pra tossir ou fazer força, ou faz mov de tesoura com a mão)
Avalia fórnice e o colo do útero (liso e mais duro, fibroelástica e sente o óstio)
Seguro colo do útero com o dedo e palpo o fundo do útero com a mao nao dominante
Mulher com bexiga vazia
Tenta palpar ovário
Empurrar o útero para um lado e palpo o ovário do outro lado com a mão não dominante tiro a mão
Examino o dedo da luva (ver se tem sangue ou secreção, se tiver descreve quantidade, aspecto, cor e odor)
Como é feito o exame especular
Troca a luva (luva de procedimento mesmo)
Faço exame especular
Escolhe tamanho do espéculo (se tem dificuldade de definir o tamanho, fazer o toque antes para estimar o tamanho do canal vaginal)
Quando o toque retovaginal é indicado?
Para mulher com útero retrovertido
Paciente com inflamação no fundo de saco de douglas (ist, endometriose)