Exame Físico do Aparelho Respiratório

Question 1

Qual a ordem do exame físico respiratório? (5)

Answer 1

• Inspeção estática
• Inspeção dinâmica
• Palpação
• Percussão
• Ausculta

Question 2

Inspeção estática (4)

Answer 2

• Abaulamentos
• Retrações ( Qual a diferença?? )
• Tipo de tórax (questão só pra isso)
• Lesões elementares

Question 3

Inspeção dinâmica (3)

Answer 3

• Padrão respiratório
• Utilização de musculatura acessória
• Tiragem intercostal

Question 4

O que se avalia na palpação do sistema respiratório? (2)

Answer 4

• Expansibilidade

- Frêmito toracovocal (FTV)

Question 5

Como é feito do exame da Expansibilidade? (3)

Answer 5

• Avaliar hipersensibilidade e expansibilidade em ápice, médio e base.
• Verificar se a expansibilidade é a mesma bilateralmente
• Pedir ao paciente para inspirar profundamente

Question 6

Como é feito a avaliação do Frêmito Toracovocal (FTV) ?

Answer 6

Avaliar em seis pontos distintos.

Pedir para que o paciente fale ˜33˜

Question 7

O que ocorre com o Frêmito Toracovocal (FTV) no Derrame Pleural? Por que?

Answer 7

O FTV encontra-se REDUZIDO, devido ao fato de haver líquido entre a pleura e o pulmão, dificultando a propagação do som até a parede torácica.

Question 8

O que ocorre com o Frêmito Toracovocal (FTV) na Consolidação (pneumonia, tumores, etc)? Por que?

Answer 8

O som encontra-se AUMENTADO, pois o meio sólido da consolidação permite maior transmissibilidade.

Question 9

Quais sons pode ser encontrado na Percussão? (4)

Answer 9

• Som claro pulmonar
• Som timpânico
• Som submaciço
• Som maciço

Question 10

O que é o som claro pulmonar?

Answer 10

Som da percussão normal

Question 11

O que é o som timpânico e em qual situação ele é encontrado?

Answer 11

Característico de estruturas ocas, ou seja, com grande quantidade de ar no parênquima pulmonar ou cavidade torácica, é encontrado em casos de enfisema pulmonar e pneumotórax

Question 12

O que é o som submaciço e em qual situação ele é encontrado?

Answer 12

Ocorre quando há um líquido interposto entre o parênquima pulmonar e a parede torácica, como em derrames pleurais

Question 13

O que é o som maciço e em qual situação ele é encontrado?

Answer 13

Ocorre em regiões mais densas, em algo sólido. Presente em tumores periféricos ou em pneumonias.

Question 14

Como fazer ausculta respiratória?

Answer 14

Pedir para que o paciente respire profundamente. Comparar as regiões em pelo menos 4 pontos.

Question 15

Quais são os sons normais? (3)

Answer 15

• Sons traqueais
• Respirações brônquicas
• Murmúrios vesiculares

Question 16

Quais são os sons adventícios - não normais? (6)

Answer 16

• Estertores finos (creptações)
• Estertores grossos
• Roncos
• Sibilos
• Atrito pleural
• Estridor

Question 17

Como é o som do Estertor Fino e em quais situações ele aparece?

Answer 17

Semelhante a fricção de cabelos.

Gerado quando o ar entra em um alvéolo que contenha líquido (pneumonia, edema pulmonar)

Question 18

Qual a origem do o som do Estertor Grosso e em quais situações ele aparece?

Answer 18

Origem na abertura e fechamento das VA contendo secreção viscosa e espessa, bem como afrouxamento da estrutura de suporte das paredes brônquicas.
Comum nas bronquites e bronquiectasias.

Question 19

Qual a origem do som dos Roncos e em quais situações ele aparece?

Answer 19

Causado pela movimentação de muco e de líquido nas vias aéreas
Sugere asma, bronquite e obstrução.

Question 20

Em quais situações aparecem os sibilos?

Answer 20

Acompanham as doenças que levam a obstrução do fluxo aéreo, como asma, dpoc e bronquite.

Question 21

Em qual situação aparece o Atrito pleural?

Answer 21

Processo inflamatório das pleuras visceral e parietal

Question 22

Como é o som do Estridor e e em quais situações ele ocorre?

Answer 22

Tipo especial de sibilo, com maior intensidade na inspiração e audível a distância.
Ocorre nas obstruções altas de laringe ou traqueia.