Exame Fisíco da Coluna Lombar

Question 1

O que é a lombocitalgia?

Answer 1

É a irradiação da dor lombar para as nádegas e face posterior da coxa, podendo alcançar até o pé

Question 2

Em que se caracteriza o exame físico da coluna lombar?

Answer 2

1) Inspeção estática
2) Inspeção dinâmica (Amplitude de movimentos e Avaliação dos miótimos de L4, L5 e S1)
3) Palpação

Question 3

Quais são os tipos de hérnia de disco?

Answer 3

• Protusas: base > diâmetro
• Extrusas: extravasamento do núcleo pulposo
• Sequestradas: quando a extrusão invade o canal medular

Question 4

Quais os passos da inspeção estática?

Answer 4

1) Observar o caminhar do paciente
2) Conduta do paciente (anormal/ exagerada)
3) Irregularidades nas extremidades
4) Necessidade de dispositivos auxiliares
5) Posição
6) Nível de conforto
7) Assimetrias (pescoço, ombros, costas, quadril e pernas)
8) Pele (Cicatrizes, escoriações, equimoses, hematomas, edemas e depressões)
9) Anormalidades da curvatura da coluna (hiperlordose, cifose, escoliose), postura e alinhamento corporal

Question 5

Como se faz a avaliação dinâmica do miótomo de L4?

Answer 5

Pedir ao paciente para que se agache com os joelhos no calcanhar (posição de cócoras)

Question 6

Como se realiza a avaliação dinâmica do miótomo de L5?

Answer 6

Pedir para que o paciente deambule sobre os calcanhares (testa a dorsiflexão do pé e do hálux)

Question 7

Como se realiza avaliação dinâmica de S1?

Answer 7

Pedir ao paciente para deambular na ponta dos pés (testa os músculos das panturrilhas)

Question 8

Qual é o teste que detecta simulação?

Answer 8

Teste de Hoover

Question 9

Como se classifica a espondilolistese?

Answer 9

Tipos:
Grau I: escorregamento <25%
Grau II: de 25 a 50%
Grau III: de 50 a 75%
Grau IV: acima de 75%
Grau V: > espondiloptose