Exame do Estado Mental / Psíquico Flashcards
Conhecer todos os critérios a serem levado sem conta no Exame do estado mental
O que é avaliado em relação à APRESENTAÇÃO do paciente?
Vestimentas
Higiene
Cicatrizes
Face
Idade
Tatuagens
Acessórios
Paciente esquizofrênico morador de rua chega à UBS vestido com sacolas plásticas como roupa como está sua APRESENTAÇÃO?
Aparência bizarra
Paciente chega ao consultório bem apresentado, limpo, cabelo arrumado, e roupas sociais. Em relação à sua APRESENTAÇÃO, como podemos classificar o paciente?
Vestimentas adequadas e higiene adequada
Paciente chega ao consultório com vestimentas adequadas, porém, é visível seu descuido com vestimentas e autocuidado. Qual pode ser o transtorno mais provável antes de uma anamnese ser feita?
Transtorno Depressivo Maior
Ao realizar a anamnese, o paciente respondeu todas as perguntas de forma tranquila, sem confrontar o médico em nenhum momento. Como classifica-lo de acordo com sua ATITUDE?
Paciente colaborativo
Na anamnese, foi de difícil realização, o paciente não era agressivo, mas quase não respondia, e quando respondia, utilizava apenas “sim” e “não”. Qual a classificação deste paciente de acordo com a ATITUDE?
Paciente negativista passivo
A anamnese foi de difícil realização, o paciente parou de responder as perguntas e começou a xingar o examinador. Qual a classificação deste paciente de acordo com a ATITUDE?
Paciente negativista ativo
No exame do Estado Mental, ao que se refere o CONTATO?
Impressão subjetiva, do médico, de como foi examinar o paciente (ex: Fácil ou Difícil)
Paciente chega ao atendimento com quadro psicótico estando agressivo. Qual é a característica mais comum do quadro em relação à PSICOMOTRICIDADE?
Agitação psicomotora
Paciente com quadro de TDM, possui movimentos diminuídos, com pouca expressão e gestos limitados. Como classificamos sua PSICOMOTRICIDADE?
Lentificação psicomotora
Movimentos simples (como o piscar de um olho), sem finalidade que podem ser suprimidos por vontade própria. Qual a alteração da PSICOMOTRICIDADE?
Tiques
Movimentos de complexidade mediana (como balançar um braço), sem finalidade (Comum em transtornos psicóticos e do espectro autista). Qual a alteração da PSICOMOTRICIDADE?
Estereotipias
Movimentos de alta complexidade (como dar um giro com o corpo), com finalidade, executado de maneira pouco usual (comum em transtornos psicóticos). Qual a alteração da PSICOMOTRICIDADE?
Maneirismo
Estado mental subjetivo do paciente, relacionado à sua emoção no momento.
Humor
Qual outro termo podemos utilizar para definir um paciente que está irritado?
Disfórico
Qual outro termo podemos utilizar para definir um paciente que está com humor depressivo?
Hipotímico
O que é AFETO?
Totalidade (manifestação) da atual emoção (Humor –> Feliz. Afeto –> Sorrir)
Quais as 4 características que podemos utilizar para classificar o AFETO?
Quantidade
Congruência
Variação
Adequação ao ambiente
Paciente está com humor depressivo, porém, começa a rir. Como podemos classificar seu AFETO?
Incongruente
O que seria um afeto embotado?
O paciente é pouco sensível a emoções
Paciente começa a rir em um funeral, como está o seu AFETO?
Inadequado
O que é VOLIÇÃO?
Capacidade da pessoa de ter vontades
Como podemos classificar um paciente em relação a sua VOLIÇÃO?
Normobúlico
Hipobúlico (Pouca vontade)
Hiperbúlico (Muita vontade)
O que é PRAGMATISMO no exame do estado mental?
É a capacidade do paciente FAZER algo que está pensando (Ex: pensar em sair mas não sai - Hipopragmático)
Como podemos classificar um paciente em relação ao PRAGMATISMO?
Normopragmático
Hipopragmático
Hiperpragmático
O que seria a PROSPECÇÃO?
Seria a presença (ou não) de planos para o futuro. Pode indicar tendências suicidas
Quais características podemos utilizar para classificar o PENSAMENTO?
Forma
Conteúdo
Curso
O que seria a FORMA de um pensamento?
É a forma com que as ideias se encadeiam (são postas) em uma conversa
Foi realizada uma pergunta e o paciente responde ela normalmente e de forma direta. Como está a FORMA DO PENSAMENTO?
Linear
Foi realizada uma pergunta ao paciente, o mesmo contou muitas histórias, mas uma hora, chegou à resposta. Qual a FORMA DO PENSAMENTO?
Circunstancial (arborização do pensamento)
Foi perguntado ao paciente como estava sua esposa, ele falou sobre suas filhas, sobre seu trabalho, mas não chegou a responder como estava sua esposa. Qual a FORMA DO PENSAMENTO?
Tangencial
Na anamnese, o paciente muda constantemente de ideias, variando muito o tema de seu discurso. Qual a FORMA DO PENSAMENTO?
Fuga de ideias
Paciente com esquizofrenia, ideias não se desencadeiam e frases são totalmente desconexas. Qual a FORMA DO PENSAMENTO?
Salada de palavras (Desagregação do pensamento)
O que é o CONTEÚDO DO PENSAMENTO?
Consiste nas ideias expressas pela pessoa
O que são delírios?
Ideias irreais não removíveis mesmo com argumentação lógica
Paciente diz estar trabalhando duro para conseguir salvar a fome da África. Como pode ser classificado o CONTEÚDO DO PENSAMENTO?
Delírio de grandeza
O que é o CURSO DO PENSAMENTO?
É a velocidade com que a pessoa pensa
Como pode ser classificado o curso do pensamento?
Taquipsiquismo
Bradipsiquismo
O que é Senso-percepção?
Processo em que ocorre a união de estímulos mecânicos e psíquicos recebidos e processados pelo corpo
O que são alucinações?
Estímulos recebidos pelo corpo que não existem na realidade (Ex: Escutar vozes, ver monstros)
O que são ilusões?
São distorções de um estímulo externo que existe (Ex: Dizer que uma planta é o demônio)
O que é alucinose?
É uma alucinação causada por efeitos de substâncias exógenas
Quais fatores podemos utilizar para classificar a COGNIÇÃO de um paciente?
Atenção
Memória
Orientação
Consciência
Insight (Consciência de sua morbidade)
Juízo crítico (Discernimento)
Inteligência
Raciocínio abstrato
Quais os tipos de ATENÇÃO
Voluntária (Tenacidade)
Involuntária (Espontânea)
O que é a atenção voluntária (Tenacidade)
É a capacidade de uma pessoa dirigir voluntariamente sua atenção a algo
O que é atenção involuntária
É a atenção que não podemos controlar, seria um estado de alerta
Quais são os 3 tipos de MEMÓRIA
Imediata
Recente
Remota
Como avaliar a memória imediata?
Falar uma sequência numérica, e logo depois, pedir para repeti-la
Como avaliar a memória recente?
Diga uma sequência de números, mude o assunto, e depois, peça para o paciente repetir a sequência
Como avaliar a memória remota?
Pergunte alguma pergunta do passado do paciente (Ex: Qual a cidade onde você nasceu?)
Capacidade de conseguir se situar no espaço e tempo
Orientação
Quais são os tipos de orientação?
Alopsíquica
Autopsíquica
O que é a orientação alopsíquica?
É a capacidade do paciente ter consciência de lugar e tempo
O que é orientação autopsíquica?
É a capacidade do paciente de ter consciência de si próprio
Quais são as classificações para a consciência de um paciente?
Vigil/Lúcido
Sonolento
Obnubilado
Torporoso
Comatoso
Foi tentado conversa com o paciente, porém, o mesmo não responde às perguntas e nem à estímulos, como está a sua consciência?
Paciente está torporoso
