Exam Théorique 2 - Équilibre Hydrique, Électrolytique Et Acidobasique Flashcards
Énumérer les facteurs qui déterminent le poids hydrique de l’organisme
Abondance de tissus adipeux
Abondance de tissus musculaire
Âge
Sexe
Nommer et situer les différents compartiments hydriques de l’organisme
Volume hydrique total se divise en deux: Intracellulaire et Extracellulaire
Extracellulaire se divise en deux:
Interstitiel et plasma (sanguin)
Comparer les effets osmotiques globaux selon leur composition en solutés.
Extracellulaire =
Na+, Cl-, HCO3-, anions protéiques (plasma seulement)
Intracellulaire =
K+, Mg+2, HPO4-2, SO4-2, Anions protéiques
Décrire les mécanismes de rétroaction qui régissent l’apport hydrique (la soif)
Rappel: Osmolarité = concentration d’ions dans 1L d’eau. Semblable au concept de tonicité.
Nommer les mécanismes hormonaux qui régulent l’excrétion d’eau dans l’urine.
ADH
Rénine-angiotensine-aldostérone
FNA (facteur natriurétique auriculaire)
Décrire les causes et conséquences possibles de la déshydratation
Causes: Moins d’entrée d’eau (ingestion faible) que de sortie (pertes importantes)
Conséquences:
Grave déshydratation = confusion, léthargie, mort
Choc hypovolémique.
Décrire les causes et conséquences possibles de l’hydratation hypotonique.
Décrire les causes et conséquences possibles de l’oedème.
Indiquer les voies d’entrée et de sortie des électrolytes dans l’organisme (sodium et potassium)
K+ = Réabsorption de 90% du K+ filtré (non contrôlée)
Les reins sont moins efficaces pour augm. Kaliémie.
Na+ = Entrées (alimentation env. 10,5g/jour)
Sorties: Urine (10g/j), selles (0,25g/j), sueur (0,25g/j)
Décrire les mécanismes hormonaux et nerveux intervenants dans la régulation de l’équilibre des ions sodium, potassium et de l’eau.
L’aldostérone contrôle la sécrétion de K+ dans le tubule collecteur.
Expliquer l’importance du maintien de l’équilibre acidobasiques pour l’organisme
Le pH influence l’activité enzymatique.
Un débalancement va dénaturer les protéines.
Connaître les trois grands mécanismes qui permettent de maintenir l’équilibre acidobasique: tampons chimiques
1re ligne de neutralisation du pH. Réagit en une fraction de secondes.
Les acides et bases faibles ne se dissocient pas dans une solution.
Si alcalose, acide faible cède des H+
Si acidose, base faible capte des H+
Connaître les trois grands mécanismes qui permettent de maintenir l’équilibre acidobasique: centre respiratoire
Plus lent que tampons (1-3 minutes)
2x plus efficace
Connaître les trois grands mécanismes qui permettent de maintenir l’équilibre acidobasique: mécanismes rénaux
Plus lent (quelques jours)
Les reins sont les seuls à pouvoir
1. Contrôler la concentration de bicarbonates
2. Excréter les déchets acides «non volatiles»
90% des HCO3- sont réabsorbés dans tubules proximaux
Pour chaque H+ sécrété, un HCO3- est réabsorbé
Faire la distinction entre acidose et alcalose et expliquer l’importance des mécanismes de compensation respiratoires et rénaux pour maintenir l’équilibre.
Acidose = baisse du pH par augmentation du nb de H+
Alcalose = hausse du pH
Les tampons permettent de neutraliser temporairement le pH, le temps que la respiration et les reins régulent le pH.
Expliquer les mécanismes hormonaux qui régulent l’excrétion d’eau dans l’urine: ADH
Expliquer les mécanismes hormonaux qui régulent l’excrétion d’eau dans l’urine: Système rénine-angiotensine-aldostérone
Expliquer les mécanismes hormonaux qui régulent l’excrétion d’eau dans l’urine: FNA
