Exam Synthese

Question 1

Quels sont les 3 crises en intervention?

Answer 1

Crise psychosociale, crise psychotraumatique et la crise psychopathologique

Question 2

Origine : Détresse, suite à une situation problématique. Événement peut être unique (ex : changement d’emploi, deuil) ou être constitué d’une suite de pertes (ex : rupture, suivie d’un déménagement, de la perte du réseau social.

Answer 2

Crise psychosociale

Question 3

Caractéristiques : A. Absence de problèmes de santé mentale sous-jacent;
B. Événement déclencheur : sa nature demeure dans les frontières de la normalité.

Answer 3

Crise psychosociale

Question 4

Trajectoire : A. La personne utilise différente stratégie afin de recouvrer son équilibre. Si elles sont inadéquates : état de vulnérabilité= état de crise.
B. Succession d’échecs dans les stratégies d’adaptation : affecte le fonctionnement de la personne en situation de crise : diminution de la résistance physique et psychologique, apparition de symptômes reliés à la dépression.
C. Expression de la souffrance (pôle dépressif) : grande charge émotive, dépression, anxiété, blocage cognitifs, perception négative de soi et diminution de l’estime de soi, sentiment d’être vidée physiquement, perception que l’état est définitif et atteinte de ses limites personnelles ainsi que le passage à l’acte + impulsif et rapide, donc liquider les tensions.

Answer 4

Crise psychosociale

Question 5

Issue possible de la crise : A. Positive : retour à l’état d’équilibre ou développement de nouvelles stratégies d’adaptation.
B. Négative : Fragilisation, la personne demeure à un niveau de fonctionnement inférieur à celui auquel elle était avant la crise.

Answer 5

Crise psychosociale

Question 6

Caractéristiques d’un trauma : A. Menace de l’intégrité physique et psychologique ou confrontation soudaine et inattendue avec la mort. Orientation de soi ou des autres.;
B. Susciter une réaction intense de peur, d’impuissance ou d’horreur, effroi.

Answer 6

Crise psychotraumatique

Question 7

Trajectoire : A. Suscite un bouleversement psychique : désorganisation rapide et intense de la personne, impact sur la vie sociale, occupationnelle et relationnelle.
B. Sollicite vivement les mécanismes d’adaptation de la personne.
C. Expression de la souffrance : Symptômes postraumatiques (pôle anxieux);
C.1 Reviviscence : Cauchemars, pensées intrusives, flash-backs et réactivité émotionnelle à tout ce qui rappelle le trauma.
C.2 Évitement : Pensées, discussions, activités, lieux.
C.3 Torpeur : Amnésie, baisse de l’intérêt pour des activités auparavant aimées, sentiment de détachement d’autrui, restriction des affects, sentiment que l’avenir est amputé.
C.4 Hyperéveil : Troubles du sommeil, irritabilité, difficulté à se concentrer, hypervigilance, sursauts exagérés.

Answer 7

Crise psychotraumatique

Question 8

Nomme moi deux expressions de la souffrance lorsqu’une personne vit une crise psychotraumatique.

Answer 8

Reviviscence : Cauchemars, pensées intrusives, flash-backs et réactivité émotionnelle à tout ce qui rappelle le trauma.
C.2 Évitement : Pensées, discussions, activités, lieux.
C.3 Torpeur : Amnésie, baisse de l’intérêt pour des activités auparavant aimées, sentiment de détachement d’autrui, restriction des affects, sentiment que l’avenir est amputé.
C.4 Hyperéveil : Troubles du sommeil, irritabilité, difficulté à se concentrer, hypervigilance, sursauts exagérés

Question 9

Issue possible de la crise : A. Positive : un sens donné au trauma
B. Négative : état de stress post-traumatique

Answer 9

Crise psychotraumatique

Question 10

Origine : La personne présente une fragilité sous-jacente.
Caractéristiques : Grande vulnérabilité psychologique, problème de santé mentale, dépendances aux drogues, problèmes familiaux ayant affecté le lien d’attachement, situations d’abus, pertes précoces, deuils non-résolus.

Answer 10

Crise psychopathologique

Question 11

Dans quelle crise la personne se retrouve déjà dans une étape de vulnérabilité?

Answer 11

Crise psychopathologique

Question 12

Affecte la capacité à trouver et à mettre en place des stratégies de résolution de problèmes. État de survie. Impacts sur l’estime de soi et sentiment de compétence. Épuisement, découragement, sentiment d’impuissance. Événement déclencheur : Peut sembler banal aux yeux de l’entourage.

Answer 12

Crise psychopathologique

Question 13

Trajectoire : A. L’événement déclencheur vient s’ajouter à la fragilité de la personne et accélère le processus de crise. B. Effet cumulatif des facteurs de risque : Peut entraîner une diminution de la capacité à faire face au stress et capacité à trouver et à mettre en place des stratégies d’adaptation efficaces. L’impact sur la capacité à résoudre favorablement une difficulté, augmente le risque de désorganisation et de crise. C. Risque de passage à l’acte plus élevé.

Answer 13

Crise psychopathologique

Question 14

Souvent, la crise est vue comme un événement insurmontable. Espoir de la résoudre est très faible. Réaction de la personne très intense, nonobstant la nature du déclencheur.

Answer 14

Crise psychopathologique

Question 15

Issue : A. Positive : Fin des épisodes de crise ou diminution de leur fréquence. Amorce et engagement dans un processus thérapeutique visant à développer des stratégies d’adaptation efficaces et durables. B. Négative : Nouvelle fragilisation de la personne et maintien dans un état d’équilibre précaire.

Answer 15

Crise psychopathologique

Question 16

Quelles sont les issues possibles dans la crise psychosociale?

Answer 16

A. Positive : retour à l’état d’équilibre ou développement de nouvelles stratégies d’adaptation.

Question 17

La personne vit une rupture et est désorganisé, quelle est la crise?

Answer 17

Crise psychosociale

Question 18

Quelle est la différence entre un mécanisme d’adaptation adapté et inadapté?

Answer 18

Comportements adéquats/ inadéquats dans les circonstances

Question 19

Nomme moi 3 mécanismes d’adaptation adapté.

Answer 19

• Exploration active de solutions réalistes
• Recherche d’informations pertinentes
• Expressions des sentiments négatifs ou positifs
• Tolérance à la frustration
• Tolérance au délai
• Acceptation du soutien de l’entourage
• Séparation du problème en parties plus petites et plus manipulables
• Prise de conscience des tensions que vit la personne et de sa désorganisation
• Maintien du contrôle de soi dans d’autres aires de fonctionnement
• Changement de ses perceptions et sentiments si possible et acceptation de l’inévitable
• Flexibilité et volonté de changer ou de faire quelque chose
• Confiance en soi et en autrui
• Certain optimiste quant à l’avenir

Question 20

Nomme moi 3 mécanismes d’adaptation inadaptés.

Answer 20

• Jugements basés sur la pensés magique plutôt que sur la réalité
• Évitement et négation de ses problèmes ou des sentiments négatifs par la projection ou le blâme sur autrui
• Ralentissement de sa désorganisation par de l’hyperactivité ou de la passivité
• Fuite ou refus de l’aide d’autrui
• Réaction stéréotypée et sans nuance à la situation
• Sentiment d’être submergé
• Distorsion dans la perception de la réalité
• S’isoler
• Projeter le blâme sur autrui
• Rationaliser (se couper de ses émotions)
• La dépréciation ou de l’idéalisation
• Demande d’aide et de rejet de cette aide
• L’agression passive
• Le passage à l’acte : homicide, suicide, automutilation

Question 21

Les stratégies d’adaptation se manifeste dans trois sphères de la vie de la personne. Quelles sont-elles?

Answer 21

Cognitif, Affectif et Comportementale

Question 22

Dit moi deux stratégies d’adaptation cognitive qu’une personne en crise peut avoir.

Answer 22

Faire un plan d’action, minimiser la situation, trouver un sens à l’événement. Développer une estime de soi, faire un budget, rétroaction, pensée positive

Question 23

Dit moi deux stratégies d’adaptation affective qu’une personne en crise peut avoir.

Answer 23

Exprimer ce qui ne va pas, discuter ses émotions, pleurer de rire, agressivité, aller parler avec un ami, demander de l’aide (soutien ou suivi)

Question 24

Dit moi deux stratégies d’adaptation comportementale qu’une personne en crise peut avoir.

Answer 24

Faire du sport, manger, boire de l’alcool, aller au cinéma, etc. Faire des mandalas, méditation, humour, musique, fuite, etc.

Question 25

Quelle est la différence entre une crise primaire et une crise récurrente?

Answer 25

Crise primaire: processus habituellement emprunté par un individu et son environnement lorsqu’il y a une rupture de la situation homéostasique, déséquilibre qui se prolonge et perçu comme menaçant (désorganisation et réorganisation). C’est généralement la première réorganisation mais dont l’issue sera particulièrement importante, pour l’individu et son environnement. (Si issue est positive) Crise récurrente: un processus de crise primaire mal résolu qui se traduit par des changements importants au niveau des différentes composantes biologiques, sociales, psychologiques et écologiques de l’individu et de son environnement qui amène un déséquilibre, une désorganisation progressive plus aigue et généralement un renforcement de la réorganisation de type inadaptation. (Crise qui revient)

Question 26

Décris moi la crise récurrente.

Answer 26

un processus de crise primaire mal résolu qui se traduit par des changements importants au niveau des différentes composantes biologiques, sociales, psychologiques et écologiques de l’individu et de son environnement qui amène un déséquilibre, une désorganisation progressive plus aigue et généralement un renforcement de la réorganisation de type inadaptation. (Crise qui revient)

Question 27

Décris moi la crise primaire.

Answer 27

processus habituellement emprunté par un individu et son environnement lorsqu’il y a une rupture de la situation homéostasique, déséquilibre qui se prolonge et perçu comme menaçant (désorganisation et réorganisation). C’est généralement la première réorganisation mais dont l’issue sera particulièrement importante, pour l’individu et son environnement. (Si issue est positive)

Question 28

Qu'est-ce que l'élément perturbateur dans une crise?

Answer 28

Il s’agit d’un événement, d’un contexte qui, par son potentiel, vient remettre en cause l’équilibre de l’individu. ҩ L’impact initial de l’élément est lié à la perception à l’interprétation que s’en fait la personne. ҩ L’interprétation que fera la personne se traduira par un état de stress.

Question 29

Est-ce qu'initialement lors d'une crise, il faut prendre en considération la perception de la personne?

Answer 29

OUI. L’impact initial de l’élément est lié à la perception à l’interprétation que s’en fait la personne.

Question 30

Qu'est-ce que l'état vulnérable?

Answer 30

Cette phase que l’on appelle la vulnérabilité met en jeu trois processus qui, tout en s’influençant mutuellement, vont venir affecter à la fois le niveau de stress et la perception qu’aura la personne du contexte dans lequel elle se trouve. ҩ L’utilisation de résolution de problèmes ҩ L’utilisation de soutien dans l’environnement ҩ L’utilisation de mécanisme de gestion de la tension

Question 31

Quelles sont les trois processus qui influence le niveau de stress et la perception de la personne?

Answer 31

ҩ L’utilisation de résolution de problèmes ҩ L’utilisation de soutien dans l’environnement ҩ L’utilisation de mécanisme de gestion de la tension

Question 32

Nomme moi trois caractéristiques de l'intervention en situation de crise.

Answer 32

1) Il faut déterminer avec précision le problème à résoudre et ne pas se contenter d’en établir une évaluation globale. 2) L’intervenante et la personne en difficulté doivent garder présent à l’esprit que l’intervention est strictement limitée dans le temps. Ainsi, il faut qu’ils canalisent toutes leurs énergies sur la résolution du problème présent. 3) Dans ce type d’intervention, il faut retenir exclusivement les éléments directement en relation avec la crise. 4) L’intervenante doit afficher sa volonté de jouer un rôle actif et parfois directif. 5) On encourage la plus grande souplesse possible dans l’approche de la personne : L’intervenante peut servir de personne ressource, jouer un rôle d’informateur ou agir en liaison avec d’autres sources d’aide. 6) Le but vers lequel l’intervenant dirige tous ses efforts est explicite : permettre à l’individu de recouvrer au moins son niveau de fonctionnement d’avant la crise.

Question 33

Les finalités de l'intervention: Quel est le but visé de l'intervention en situation de crise?

Answer 33

Résoudre la crise et de restaurer assez rapidement, soit en 4 à 8 semaines, le fonctionnement antérieur et, si possible de l’améliorer.

Question 34

Quels sont les objectifs de l'intervention en situation de crise?

Answer 34

1- Donner du soutien afin de permettre la réduction de la tension vécue par la personne. 2- Mobiliser les ressources internes et externes de la personne. 3- Favoriser la mise en place de stratégies de gestion de la tension. 4- Mettre en place des stratégies favorisant l’amorce de processus de résolution de problèmes.

Question 35

Quels sont les trois spécificités de l'intervention en situation de crise?

Answer 35

Immédiateté Brièveté Directivité

Question 36

Qu'est-ce que l'immédiateté en situation de crise?

Answer 36

(ici et maintenant) : Facteur essentiel de l’intervention de crise. Diminuer la souffrance et augmenter l’espoir. Favoriser l’espoir.

Question 37

Qu'est-ce que la directivité en situation de crise?

Answer 37

Demande un rôle plus actif ou encadrant de l’intervenant. Raisons : potentiel de dangerosité et risque de passage à l’acte plus élevé

Question 38

Qu'est-ce que la brièveté en intervention?

Answer 38

Intervention de très courte durée. Vise la diminution du niveau de tension et le retour à un niveau de fonctionnement acceptable.

Question 39

Quel est le modèle de base de l'intervention de crise?

Answer 39

``` A. Établir un rapport de collaboration B. Reconnaître les émotions C. Définir la difficulté D. Identifier les ressources E. Mise en forme du plan d’action ```

Question 40

On doit créer l'espoir et de la motivation comment s'y prend-t-on?

Answer 40

Motivation= malaise + espoir.

Question 41

Qu'Est-ce que le malaise?

Answer 41

Reconnaissance du problème et inconforts face à la situation.

Question 42

Qu'Est-ce que l'espoir?

Answer 42

Ces capacités et les opportunités/ressources autour de lui