Exam réca Flashcards
Différence entre personne d’abord, identité d’abord et expression neutre
Personne d’abord : Personne ayant un TSA
– Reflète l’idée que l’autisme peut être séparé de la personne
Identité d’abord : Personne autiste
– Reflète l’idée que l’autisme est une partie importante de l’identité de la
personne
Expression neutre : être « sur le spectre de l’autisme »
Débat au sein même de la communauté autiste
Langage basé sur les forces Vs sur les déficits
Basé sur les forces :
L’autisme est une condition
Expression neutre « être autiste »
Avoir des conditions concomitantes ou
secondaires
Caractéristiques de l’autisme
Différence ou particularité dans la
communication
Comparer au « développement typique »
ou « non autiste »
Basé sur les déficits :
L’autisme est un trouble, une maladie
Expression émotionnelle « souffrir
d’autisme »
Avoir des comorbidités
Symptômes de l’autisme
Déficits de la communication
Comparer au « développement normal »
Comment préfères se faire appeler
- personne autiste
- autiste
- personne ayant une tsa
Comment préfères le mois se faire appeler
- personne ayant un
csa - personne avec autisme
- personne sur le spectre
Quels sont les deux domaines principaux nommé pour le diagnostic dans le DSM V
Déficits dans les interactions
sociales et la communication
Présences d’intérêts restreints
et de comportements répétitifs
Quel est le critère A
A. Déficits persistants de la communication et des interactions
sociales observées dans des contextes variés (au cours de la période
actuelle ou dans les antécédents)
1. Réciprocité sociale ou émotionnelle
2. Comportements de communication non-verbaux
3. Développement, maintien et compréhension des relations
** Spécifier la sévérité actuelle**
Quel est le critère B
B. Caractère restreint et répétitif des comportements, des intérêts ou des
activités (au moins 2 des éléments suivants, au cours de la période actuelle ou
dans les antécédents)
1. Caractère restreint et répétitif des mouvements, de l’utilisation des objets
ou du langage
2. Intolérance au changement, adhésion inflexible à des routines ou à des
modes comportementaux verbaux ou non verbaux ritualisés
3. Intérêts extrêmement restreints et fixes, anormaux soit dans leur intensité,
soit dans leur but
4. Hyper ou hypo réactivité aux stimulations sensorielles ou intérêt inhabituel
pour les aspects sensoriels de l’environnement
Spécifier la sévérité actuelle
Quel est le critère C
C. Symptômes présents dès la petite enfance
Quel est le critère D
D. Symptômes occasionnent une altération
cliniquement significative du fonctionnement actuel
social, scolaire/professionnel ou dans d’autres
domaines importants
Quel est le critère E
E. Pas mieux expliqué par une déficience intellectuelle
ou un retard global de développement
Niveau 1 caractéristiques
Level 1 Demanding
support
Social communication :
- In the absence of support,
deficits in social communication cause
remarkable harm. Difficulty initiating social interactions and clear examples of atypical or unsuccessful responses to social overtures from others. They may appear to have reduced interest in social interactions.
Restricted and
repetitive behaviors :
Inflexible behavior causes significant interference with functioning in one or more contexts. Difficulty switching activities. Problems with organization and planning are obstacles to independence.
Niveau 2 caractéristiques
Level
2 Requiring substantial
support
Social communication :
Severe deficits in verbal and
nonverbal social communication skills; apparent social impairments even in the presence of support; limitation in initiating social interactions and reduced or abnormal response to social overtures
from others.
Restricted and
repetitive behaviors :
Inflexibility of behavior, difficulty coping with change, or other restricted/repetitive
behaviors appear frequently and interfere with functioning
in various contexts. Suffering and/or difficulty changing focus or actions.
Niveau 3 caractéristiques
3
Level Requiring very substantial support.
Social communication:
- Severe deficits in verbal and nonverbal social communication skills cause severe impairment in functioning, severe impairment in initiating social interactions, and minimal response to social overtures from others.
Restricted
and repetitive behaviors :
Inflexibility of behavior, extreme difficulty coping with change, or other restricted/repetitive behaviors. Great distress/difficulty changing
focus or actions.
Différences sexuelles
▪ Près de 4-5 garçons pour une fille ont un diagnostic d’autisme et du Syndrome d’Asperger
▪ Filles rencontrent « différemment » les critères diagnostiques
▪ Capacités d’expression
▪ Différents types d’intérêts restreints
▪ Diagnostic chez les filles serait plus tardif
▪ Échantillon majoritairement masculin des études
▪ Portrait plus masculin, incluant les critères diagnostiques.
Chez les filles, on noterait:
▪ Moins de comportements répétitifs et stéréotypés
▪ Fonctionnement intellectuel et adaptatif plus faible
▪ Moins de signes évidents dans les contextes sociaux
▪ Plus haut risque d’épilepsie
▪ Bas niveau: moins de problèmes de comportements
▪ Hypothèse du « camouflage » (ang. Masking)
▪ Circonférence de la tête
Diagnostic différentiel-TSA
▪ Surdité
▪ Troubles graves du langage expressif et réceptif
▪ Déficience intellectuelle
▪ Troubles obsessionnels et anxieux graves
▪ Troubles graves de l’attachement
▪ Psychoses
▪ Mutisme sélectif
▪ Schizophrénie
Troubles associés
▪ Déficience intellectuelle (26 à 68%, Fombonne,2005)
▪ Conditions médicales (25 à 30%)
▪ Troubles gastro-intestinaux ***
▪ Épilepsie
▪ Syndrome du X fragile
▪ Trouble de l’attention avec ou sans hyperactivité
▪ Syndrome de Gilles de la Tourette
▪ Santé mentale et psychiatrie
▪ Trouble obsessif compulsif
▪ Anxiété et phobies
▪ Dépression
▪ Schizophrénie
Théorie de la faible cohérence centrale
Cohérence centrale : Capacité à traiter les stimuli en collectant les diverses
informations afin de construire une signification globale dans un contexte
particulier
Habileté absente ou lacunaire chez les personnes autistes
– Elles sont en possession d’un ensemble complexe d’informations isolées, mais le
mécanisme sensé les regrouper en une théorie cohérente ne «fonctionne» pas.
Préférence pour le traitement local (ou périphérique)
* Évalué à l’aide de stimuli hiérarchiques (mesures de processus global et
de processus local)
Avantage et désavantage théorie faible cohérence centrale
Avantage : Permet de comprendre certaines forces et faiblesses
présentes chez une grande proportion des personnes autistes
Désavantage : Ne permet pas d’expliquer plusieurs autres
caractéristiques associées à l’autisme
Théorie du cerveau mâle extrême
Postulat de base : les styles cognitifs des individus se situent sur un
continuum opposant deux pôles
Empathisation
Systématisation
Empathisation : capacité à comprendre ce que vivent les autres
Systématisation : capacité à déceler les règles / les répétitions
Sx autistiques seraient le résultat du surdéveloppement du pôle
systématisation au détriment du pôle d’empathisation
Commun aux deux sexes:
Processus qui nous permettent de tirer un sens de différentes situations
Processus qui nous permettent de faire des prédictions
Malgré ces similitudes, ils sont quasi opposés!
Systématisation vs empathie
Garçon systématise plus spontanément
Analyser les variables d’un système
Pour en dériver des règles: « Si…donc »
Très scientifique comme processus
6 types de systèmes: Techniques, naturels, abstraits, sociaux, organisationnels et moteurs
Liens causaux
Prédiction p/r au monde physique (inanimé)
Filles emphatisent plus spontanément
Attribuer un état mental à un autre individu
Fournir une réponse affective adaptée
Inclue les mots « empathie » et « sympathie »
Absence de liens causaux (peut-être…)
Prédications p/r au monde social
Tenter de faire un sens en l’absence de données
Théorie de la faible cohérence centrale
vs
Théorie du cerveau mâle extrême
- Faible cohérence centrale:
– En possession d’un ensemble complexe d’informations isolées, mais le mécanisme sensé les regrouper en une théorie cohérente ne «fonctionne» pas. - Cerveau mâle extrême VS cohérence centrale:
– Attention aux détails : Meilleure stratégie pour systématiser;
– Comprendre un système dans son ensemble? - Cohérence centrale: Non!
- Cerveau mâle extrême: Oui! Contradiction entre les 2 théories
Mâle extreme : les personnes autistes observent les détails et savent en faire un sens.
Cohérence dit que les personnes autistes ne savent pas en faire de sens
Théorie de l’esprit
Définition: capacité qu’a une personne de développer une compréhension des actions, des désirs, des intentions, des émotions et des croyances d’autrui;
* Relève de la métacognition
* Capacité mentale complexe, se développant par stades chez les enfants (différences sexuelles et individuelles dans l’acquisition de la théorie de l’esprit);
* Joue un rôle important dans la régulation des conduites et des interactions
* Évaluée à partir du test de Sally & Anne
Synonymes dans la littérature :
prise de perspective, lecture des états mentaux, empathie, mentalisation,
compréhension sociale.
Fonction adaptative
* Avantageux de lire l’esprit dans un environnement social:
– Peut détecter les tromperies d’autrui;
– Peut tromper ou manipuler autrui de façon efficace;
– Permet de savoir comment agir;
* Besoin de donner un sens aux comportements d’autrui rapidement pour
garantir la survie individuelle ou du groupe
Vrai ou faux :La théorie de l’esprit stipule que les personnes autistes n’ont pas d’empathie.
Faux. Les autistes peuvent avoir de la sensibilité et de l’empathie, ils essaient de se mettre à la place des autres, c’est juste erroné. Elles font preuve d’empathie avec inférences, c’est seulement pas les bonnes.
Quel(s) lien(s) voyez-vous entre
la théorie de la faible cohérence
centrale et la théorie de l’esprit ?
Déceler
Généraliser et faire sens de plus d’un contexte
Pas être en mesure de faire les inférences
Façon de traiter l’information qui sont mis en cause.
