EXAM 3 Flashcards
MVAS
trb/insuffisance artérielle caractérisée par réduction progressive lumière artérielle et diminution du débit sanguin -> risque d’ischémie, formation thrombus
S&S: peut être asymptomatique, dlr ischémique MIs (à la marche, soulager par repos), signes trophiques (dim. circ. -> pâleur, froideur, dim pouls, plaie/ulcères)
facteurs de risque: HTA, tabac, sédentarité, Db
complications: AVC, IM, amputation MI
tx en physio MVAS
1-ex’s sous la lésion (squat, fente, pont) jusqu’à DLR -> néoangiogenèse
2-ex’s aérobique
3-plaie: US, Laser, bain tourbillon/débridement/désinfection/pansement
4-conseils: bien sécher pieds, ne pas marcher nu-pieds, attention coupe-ongles, souliers confortables/plusieurs paires, cesser tabac/café/alcool, alimentation, exercice
5-autres prn: renfo MI/MS, ROM, équilibre
MVAS/ objectif
-bilan trophique: T°, couleur, oedème, plaie…
-pouls MIs (fémoraux, poplités, tibiaux post., pédieux)
-test claudication intermittente marche
-bilan musculaire MIs
-sensibilité (pieds++)
-ITB
-remplissage/retour capillaire
-fonction prn: ROM, transferts, équilibre
buts+ prothèse pneumatique
sac gonflable recouvrant moignon + support métallique.
-dim oedème, dlr post-chx
-vascularisation moignon
-cicatrisation et dim adhérences
-limite rétractions musculaires/articulaires
-renforcement membre amputé
-adaptation moignon à la pression
-début entrainement marche
-acceptation du handicap: le pt se voit marcher
tx amputé: phase aiguë
traiter moignon, reconditionner pt pour éventuel appareillage.
1-moignon: bien laver/secher**
bain tourbillon, débridement, pansement, massage/tapotement, enveloppe compressive/tubigripp, prothèse pneumatique, compresseur pneumatique
2-reconditionnement: AA, force, équilibre, marche
3-dlr névrome/fantôme: TENS
tx amputé: phase réadaptation intensive (moignon guéri)
préparation à l’appareillage: prothèse pneumatique
poursuite tx phase aigu prn
entrainement fonctionnel: transfert, marche, escaliers
névromes
croissances/nodules fibreuses sur des fibres sensorielles qui se développent au bout d’un nerf coupé,
-non-dlreux si enfouis dans l’épaisseur du muscle
-dlreux si contact avec os, vaisseaux ou aponévrose cicatricielle à une pression sur moignon
dlr fantôme
chez pts amputés, ressentent dlr où se trouvait le membre amputé
causes amputation
MVAS, Db, trauma
obs moignon
signes trophiques: oedème, rougeur, chaleur
forme: globuleuse vs. conique
cicatrice: adhérente vs. souple
atrophie à long terme
amputé/ objectif
obs moignon
palpation si dlr
AA MI et MS: **hanche/genou flexum?
Force MI et MS
sensibilité moignon, pied sain
fct: équilibre, transferts, marche (choix aux), esclaiers
thrombophlébite
formation d’un thrombus dans une veine profonde ou superficielle, caractérisée par dlr, rougeur, oedème, souvent au MI.
causes: post-op, immobilisation, alitement
facteurs de risque: femme, pilule contraceptive, tabac
complication: embolie pulmonaire, IVC, syndrome post-thrombique
