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Pratique professionnelle > Exam 2 > Flashcards

Exam 2 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la démarche clinique?

A 
Processus structuré
Analyser et identifier les difficultés
Proposer des solutions
Mettre en place
Vérifier leur efficacité
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Q

Vrai ou faux?

La démarche clinique est un processus linéaire

A

Faux

Processus dynamique et continu

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3
Q

Quelles sont les 5 étapes de la démarche d’évaluation clinique?

A
  • Préparation à l’évaluation
  • Évaluation formelle et informelle
  • Analyse des données
  • Interprétation des résultats
  • Prise de décision clinique: conclusion orthophonique
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4
Q

À quoi sert la première entrevue?

A
  • Préciser la nature de la demande
  • Identifier le ou les demandeurs
  • Identifier le ou les référents (s’il y a lieu)
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5
Q

À quoi sert de faire une analyse soignée de la demande d’évaluation?

A
  • Cerner les différents niveaux
  • Reformuler pour tenir compte des facteurs impliqués (dév. de l’enfant ou situation de l’adulte)
  • Enclencher un processus de collaboration pour reconnaitre un problème reconnu comme commun
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6
Q

Quels sont les 3 volets de l’évaluation?

A
  • Anamnèse
  • Plan d’évaluation
  • Évaluation
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7
Q

Quelles sont les sources d’infos de l’anamnèse?

A
  • Le client lui-même
  • La famille
  • Le dossier médical
  • Les intervenants des autres milieux
  • L’équipe soignante ou éducative
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8
Q

Quelles sont les 4 étapes du plan d’évaluation?

A

IDIT

  • Identifier les composantes à évaluer
  • Déterminer les taches / méthodes pour l’évaluation et l’ordre de passation
  • Identifier les tests
  • Trouver la norme pertinente
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9
Q

Quels sont les buts de l’évaluation?

A 
Quoi
Où
Sévérité
Forces
Pourquoi
Conclusion
Recommandation
Objectifs
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10
Q

Quels sont les types d’évaluation?

A
  • Dépistage
  • Évaluation sommaire
  • Évaluation approfondie
  • Réévaluation
  • Thérapie-diagnostic
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11
Q

Qui suis-je?
Procédure préliminaire visant à détecter un ou plusieurs signes ou symptômes caractéristiques d’une maladie ou d’un syndrome et pouvant potentiellement mener à une investigation plus approfondie

A

Dépistage

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12
Q

Vrai ou faux?
Le dépistage peut être complété par le personnel hospitalier via un questionnaire ou un outil de dépistage pour référence ?

A

Vrai

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13
Q

Qui suis-je?

Type d’évaluation caractérisé par le temps restreint et le degré moindre de profondeur?

A

Évaluation sommaire

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14
Q

À quoi sert l’évaluation sommaire?

A
  • Confirmer ou infirmer la présence de difficultés suspectées en explorant le plus de dimensions possibles de la communication
  • Formuler les premières hypothèses diagnostiques
  • Esquisser un tableau des forces et l’admissibilité à des services
  • Souvent la seule évaluation en soins aigus ou en CLSC
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15
Q

Qui suis-je?
Type d’évaluation utilisé pour rendre compte de la complexité de la situation du client ainsi qu’une plus grande profondeur de l’évaluation des éléments ciblés

A

Évaluation approfondie

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16
Q

À quoi sert l’évaluation approfondie?

A

Précision de:

  • Atteinte de chacune des composantes
  • Forces et besoins fonctionnels du client et de sa famille
  • Impression clinique et niveau de sévérité, pronostic

–Aussi : formuler un avis professionnel

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17
Q

À quoi sert la réévaluation?

A
  • Mesurer l’évolution
  • Vérifier l’efficacité de l’intervention
  • Relancer une intervention interrompue
  • Mesurer le maintien des acquis
  • Objectiver un éventuel déclin des capacités
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18
Q

À quoi sert la thérapie-diagnostique?

A
  • Quand on a pas le temps d’évaluer certaines composantes
  • Préciser la conclusion ortho
  • Certains cas particuliers, plus chez l’enfant
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19
Q

Que fait-on pendant le processus d’analyse des données?

A
  • On se demande ce que révèlent les résultats au sujet des forces et des limites de notre patient ainsi que les impacts sur sa vie quotidienne
  • Analyse des patrons d’erreurs
  • Analyser plusieurs données ensembles
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20
Q

Que fait-on pendant l’interprétation des résultats ?

A

On analyse les données + les patrons d’erreurs afin d’en faire l’interprétation par rapport aux normes

21
Q

Que fait-on pour la prise de décision clinique avant la conclusion orthophonique?

A

On établit le profil communicatif du clien (faits saillants)

22
Q

En quoi consiste l’établissement du profil communicatif du client?

A
  • Cibler ce qui est important
  • Relever la sévérité des atteintes
  • Résumé pour mieux réfléchir à la conclusion
  • Résumé pour chacune des dimensions évaluées, incluant l’anamnèse
23
Q

Vrai ou faux?

L’établissement du profil communicatif est facultatif

A

Faux, c’est essentiel

24
Q

Qui suis-je?
Formulation de la synthèse des données obtenues lors de l’évaluation et conduisant à l’identification de la présence, la nature et la gravité du problème de communication présenté par le client

A

Conclusion orthophonique

25
Q

À quoi sert le pronostic?

A
  • Prédiction sur le devenir de la communication du client
  • Tient compte des facteurs personnels et environnementaux associés au profil du client
  • Précise une période de temps spécifique et un résultat attendu mesurable
26
Q

Qui suis-je?
Ensemble des avis, conseils ou suggestions énumérés dans la synthèse des données relatives à l’évaluation orthophonique, ayant pour but de guider le client ou ceux qui l’entourent

A

Recommandations et plan d’intervention

27
Q

Qui suis-je?
Processus cognitif et métacognitif qui permet à un professionnel d’analyser des informations, de se questionner, d’émettre et de réfuter des hypothèses cliniques. L’application de la pensée critique à une situation clinique

A

Raisonnement clinique

28
Q

Qui suis-je?
Façon personnelle qu’ont les cliniciens de comprendre des problèmes ou leur opinion personnelle par rapport à un cas. Produit dans une situation d’incertitude, notamment en raison de données manquantes ou contradictoires, d’un temps limité ou de la nécessité de faire des compromis.

A

Jugement clinique

29
Q

Qu’est-ce qui est inclut dans le jugement clinique?

A
  • Processus cognitifs
  • Données externes
  • Données internes
  • Perspective du client
  • Autre (expérience de collègues par exemple)
30
Q

Qui suis-je?
Habileté à utiliser la métacognition afin d’analyser, de conceptualiser et d’évaluer notre processus réflexif et nos actions lorsqu’on vit une situation d’inconfort. Nous sommes l’objet de notre propre réflexion.

A

Pratique réflexive

31
Q

Pourquoi intervenir? En communication et en déglutition

A

Communication: Apporter des changements tangibles et bénéfiques à la qualité de la communication d’une personne
Déglutition: But général a une visée semblable quant à l’amélioration de la déglutition dans le but d’assurer la meilleure qualité de vie possible

32
Q

Que vise l’intervention?

A

Prévenir, soulever ou régler les problèmes des personnes ayant des incapacités

33
Q

Que vise l’intervention spécifiquement en orthophonie?

A

Optimiser la capacité des individus au plan de la communication et de la déglution, améliorant ainsi la qualité de la vie

34
Q

Quels sont les buts de l’intervention?

A
  • Modifier ou éliminer le problème sous-jacent
  • Modifier la situation en stimulant / enseignant des compétences spécifiques pour rapprocher les habiletés du client de ce qui est considéré comme “normal” ou fonctionnel
  • Enseigner des stratégies compensatoires
  • Soutenir le développement de stratégies pour faciliter l’intégration sociale du client
35
Q

Quelles sont les étapes de l’intervention?

A
  • Établir les objectifs (généraux et spécifiques)
  • Préparer l’intervention
  • Mettre en oeuvre l’intervention
  • Documenter l’intervention
  • Planifier la prochaine étape
36
Q

Quels sont les fondements de la démarche clinique?

A
  • Connaissance théorique
  • Connaissances issues de l’expérience
  • Connaissances individuelles
  • Développement d’une pensée critique
37
Q

Quel est le moteur de l’intervention?

A

Les objectifs spécifiques

38
Q

Quels sont les éléments qui doivent être inclus dans un objectif spécifique?

A

ACCN

  • Acteur
  • Comportement
  • Contexte
  • Niveau de maitrise
39
Q

Comment évalue-t-on la qualité d’un objectif?

A

SMART

  • Spécifique
  • Mesurable
  • Acceptable
  • Réaliste
  • Temporellement définis
40
Q

Qu’est-ce qui définit une pratique evidence based?

A

Prendre en considération l’expérience clinique, les données de la recherche et les préférences du client

41
Q

Quels éléments doit-on préparer pour l’intervention?

A
  • Activités
  • Agents et contextes
  • Soutien offert en cas de diff (indiçage par exemple)
  • Complexification ou simplification possibles
  • Renforcement (interne ou externe)
42
Q

Vrai ou faux

Nous n’avons pas l’obligation de documenter les actes posés

A

Faux

OBLIGATOIRE et dépot dans le dossier

43
Q

En quoi consiste l’étape de documenter l’intervention?

A
  • Analyser le déroulement et les résultats du client + note de traitement
    (imputabilité)
44
Q

Vrai ou faux

Il est obligatoire de documenter les résultats

A

Vrai

Sert à décider des prochaines étapes

45
Q

Sur quoi ce base-t-on pour l’étape de planification de la prochaine étape?

A

La performance du client, décision de poursuivre ou de mettre fin en fonction du critère d’atteinte

46
Q

Qui suis-je?
Document obligatoire au dossier qui donne l’avis du professionnel sur les priorités d’intervention pour un client à un moment précis, donc évolutif

A

PIO Plan d’intervention orthophonique

47
Q

Vrai ou faux

Le PIO doit être dans langage vulgarisé? Si oui, pourquoi?

A

Vrai - Il est au coeur du document et du service au client, il doit obligatoirement être accessible au client (niveau de lange, exemples concrets, contenu accessible)

48
Q

Qui suis-je?

Action posée documentée en lien avec le PIO

A

Note de traitement

49
Q

Que retrouve-t-on dans une note de traitement?

A 
SOAP
Subjectif (infos subjectives)
Objectif (infos observées)
Analyse (interprétation des éléments en O)
Plan (ce qui est prévu pour la suite)

Pratique professionnelle (2 decks)

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