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PDF I > exam 2 > Flashcards

exam 2 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? L’alginate irréversible a des propriétés thixotropiques, donc il faut la compresser d’un coup sec lors de prises d’empreintes

A

Faux, l’alginate n’a pas de propriétés thixotropiques, le VPES et VPS oui

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2
Q

Par quel phénomène un alginate peut perdre son eau et contracter?

A

Synérèse (le gel d’alginate peut exuder de l’eau en surface et créer de l’évaporation) il en résulte une distorsion dimensionnelle du modèle de pierre

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3
Q

Donnez une cause de perte de détails ou vides dans l’empreinte en alginate.

A

On a des vides lorsqu’on retire prématurément l’empreinte et lorsqu’on a des débris ou de la salive (humidité) encore en bouche

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4
Q

Avec quoi désinfecte-t-on les empreintes qu’on a pris avant la manipulation?

A

Eau de javel diluée 1 :10

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5
Q

Vrai ou faux? Il faut absolument retirer tout ce qui est fait de latex (gants, digue, etc.) avant de prendre une empreinte en alginate?

A

Faux, le latex intervient dans la prise du PVS seulement

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6
Q

Pourquoi a-t-on des manques et des bulles dans l’empreinte en PVS (Donne 2 raisons) ?

A

En raison d’une mauvaise technique d’injection et parce qu’il y avait du sang ou de la salive autour de la préparation. Aussi : mauvaise rétraction, mauvaise assise du PEI, gants en latex, manque de matériel

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7
Q

Vrai ou faux? Laisser la seringue plongée dans le matériel lors de l’injection risque de causer des bulles à la marge

A

Faux, il faut laisser la seringue plongée dans le matériel

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8
Q

Est-ce possible que les deux matériaux à empreinte utilisés (light et medium body) se séparent? Si oui, comment ça arrive (2 façons)

A

Oui, ils’agit de la délamination c’est possible si on dépasse le temps de travail ou si on bouge le PEI lors de la prise.
Dépassement du temps de travail ou mauvais timing entre le matériel en bouche et celui dans le PEI

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9
Q

Vrai ou faux? Ce n’est pas grave si d’autres dents autres que celles sur les appuis touchent le PEI lors de la prise d’empreinte?

A

Faux, on ne veut que les dents d’appui qui touchent le PEI

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10
Q

Vrai ou faux? Quand on utilise une serinque automix, on a automatiquement le bon ratio poudre-liquide.

A

Faux, si on ne saigne pas la cartouche et l’embout avant d’injecter on peut avoir un mauvais ratio

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11
Q

Pourquoi doit-on mettre de l’adhésif dans le fond du PEI avant de prendre l’empreinte?

A

Parce que sans adhésif, ou même avec une quantité insuffisante, on risque une séparation du PEI et du matériel
Cela en résulterait de la déformation de l’empreinte

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12
Q

Vrai ou faux? Les empreintes avec le double-mordu avec triple tray est utilisable SEULEMENT lors de prise d’empreinte intra-canalaires

A

Vrai, car pour des couronnes, on doit monter les modèles sur articulateur, donc ca prend une empreinte complète

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13
Q

Quelles sont les 7 responsabilités du dentiste lors de la confection d’une couronne?

A

-Faire le choix de couleur et photographies
-Effectuer le préparation (réduction adéquate et dans le bon axe avec dégagement gingival)
-Faire une finition marginale adéquate (bien discernable dans l’empreinte et du bon type)
-Préparer les dents adjacentes et antagonistes
-Articulation (le plus fidèle possible)
-La prise d’empreinte
-Contrôle des infections

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14
Q

Quelles sont les responsabilités du technicien de lab pour la confection d’une couronne

A

-Suivre les instructions de la prescription
-Reproduire la couleur demandée
-Informer le dentiste des matériaux utilisés
-Informer le dentiste si le travail ne peut être accompli tel que demandé
-Tout faire dans un délai raisonnable

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15
Q

Quels sont les 5 types de communication entre le dentiste et le lab?

A

Verbale, par la prescription de laboratoire, par le choix de couleur, par les modèles et par des photographies

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16
Q

Quelles erreurs communes on peut avoir à la finition marginale d’une couronne?

A

Sur-contour, sous-contour, joint ouvert et excès

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17
Q

Quels sont les 3 exigences du matériel pour la mise en revêtement?

A

-Que le matériel résiste à la température de cuisson
-Qu’il reproduise les détails du cirage
-Qu’il prenne de l’expansion pour contrer la contraction du métal.

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18
Q

À quoi sert le burnout du moule de mise en revêtement?

A

Préparer le moule à recevoir l’alliage en enlevant la cire et les tiges de coulée. Permet aussi l’expansion thermique.

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19
Q

Vrai ou faux? La fameuse ligne rouge tracée sur la ligne de finition lors du cirage anatomique doit encore être visible même après la coulée de l’alliage

A

Vrai

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20
Q

Lequel doit avoir le coefficient d’expansion thermique le plus grand entre le métal et la porcelaine?(forces compressives)

A

le métal

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21
Q

Quels sont les 4 types de liens métal-porcelaine?

A

Lien physique (attraction moléculaire, van der waals), lien chimique (oxydes du métal migrent en surface), lien mécanique (rugosité du métal) et forces compressives (métal a un coefficient d’expansion thermique plus grand que la porcelaine)

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22
Q

Combien de cuissons doit-on faire lors de la finition de la porcelaine et à quoi servent chacune d’elles?

A

2 cuissons : la première on ajoute une grande couche qui contracte beaucoup et la deuxième on ajoute les détails et la forme finale, qui contracte moins

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23
Q

Quel est le maximum de cuissons qu’on peut faire?

A

5 cuissons

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24
Q

Pourquoi on va restaurer avec de la PDF, plutôt que de la DO?

A

Lorsqu’on a perte substantielle de structure dentaire et on doit proétger la structure restante, pour de l’esthétique et pour un cas de jumelage en cas de pont

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25
Q

Quels sont les 4 principes de base de l’évaluation d’un cas de PDF?

A

Principe restauratif, principe endodontique, principe parodontal, principe occlusal

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26
Q

Quand on a une dent très mutilée, quels sont les 3 moyens de reconstruction coronaire?

A

Par remplissage, lorsqu’on a moins de 50% de structure dentaire perdue, reconstruction coronaire lorsqu’on a plus de 50% de structure dentaire perdue et corono-radiculée lorsqu’on a plus de 50% de structure dentaire perdue sur une dent dévitalisée

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27
Q

En quoi peut-on reconstruire la dent avant une couronne et donnez un avantage et un défaut de chaque (3)?

A

Amalgame (résistant en compression, mais temps d’attente entre reconstruction et la taille finale) , composite (Adhésion à la dentine, mais sensible à la technique) ou verre-ionomère (Adhérence chimique à la dentine, mais faible en compression)

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28
Q

Vrai ou faux? Un pivot coulé, par sa grande dureté sert à renforcir la dent et comme point d’ancrage à la pile.

A

Faux, les pivots ne servent PAS à renforcir la dent. Ils servent seulement comme point d’ancrage

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29
Q

Quel type de pivot est le plus conservateur entre le coulé et le préfabriqué?

A

Le coulé

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30
Q

Donnez un avantage et un désavantage du pivot coulé, puis du pivot préfabriqué.

A

Coulé : il est plus conservateur, mais il nécessite 2 rendez-vous
Préfabriqué : il est moins cher et nécessite un seul RDV, mais il est moins conservateur

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31
Q

Vrai ou faux? On privilégie les pivots aux surfaces actives (filetés) aux lisses, car elles sont plus rétentives dans le canal.

A

Faux, on veut les éviter, car ils causent des microfractures dans la racine

32
Q

Que peut-on faire au pivot pour doubler sa rétention?

A

Le sandblaster et faire des encoches

33
Q

Quel pourcentage du diamètre de la racine veut-on que le pivot ait?

A

33% (1/3) et max ½

34
Q

Vrai ou faux? La longueur du pivot est plus importante que sa largeur pour assurer une bonne rétention?

A

Vrai, on souhaite avoir un pivot le plus long possible, alors que la largeur on essaie de rester dans le 1/3 de la racine (garder 2mm de dentine autour)

35
Q

Quelle est la hauteur d’effet virole qu’on veut?

A

2mm (il dit minimum 1,5 un peu plus loin)

36
Q

Quelle longueur de scellement apical veut-on pour un pivot?

A

4-5mm (3 minimum)

37
Q

Vrai ou faux? Le choix du matériau demeure important même si on a toutes les conditions (effet virole de 2mm, suffisament de structure dentaire, préparation de 8-9mm)

A

Faux, il n’a pas de différence entre les matériaux lorsqu’on a tt les conditions nécessaires

38
Q

Vrai ou faux? Toutes les dents traitées endodontiquement doivent avoir un pivot si on veut leur poser une couronne.

A

Faux, seulement les dents qui servent pour un pont, pour un support à PDA, les molaires et les dents mutilées doivent avoir un pivot (exemple, une PM unitaire n’a pas besoin d’un pivot)

39
Q

Quels sont les 2 solutions si on a un effet virole insuffisant et donnez un avantage un défaut?

A

Élongation coronaire : Correction rapide, mais diminution de la résistance
Extrusion orthodontique : Résultat le meilleure et plus esthétique, mais plus long, couteux et chiant (doit couper les fibres à chaque 10 jours)

40
Q

Donnez un avantage et un défaut d’un module de Young élevé et un module faible chez les pivots :

A

Élevé : Plus rigide sous les forces d’occlusion, mais à risque de fracture radiculaire
Faible : Peut permettre des micromouvements sous les forces occlusales, donc protège la racine, mais met à l’épreuve l’intégrité marginale et cause des risques d’infiltration marginale

41
Q

Vrai ou faux? Une couronne sur une dent traitée endodontiquement augmente sa survie sur 10 ans d’environ 20% versus une restauration?

A

Vrai, sans couronne = 63% et avec = 81% de survie

42
Q

Complétez les phrases suivantes :
Module de Young (élasticité) élevé + sertissage faible =
Module de Young (élasticité) faible + sertissage faible =

A

-risque de fracture
-risque de décimentation

43
Q

Quel est le ratio racine/couronne minimal pour un pivot?

A

1 :1, sinon on veut plus de racine que de couronne

44
Q

Quel type de pivot a un module de Young (d’élasticité) le plus élevé?

A

Le pivot coulé

45
Q

Vrai ou faux? Un bon design prothétique, une substance dentaire suffisante et occlusion favorable sont plus importants pour la survie des dents traitées que le type de pivot utilisé?

A

Vrai

46
Q

En général, sur les dents au maxillaire qui présentent plus qu’un canal, lequel utilise-t-on le plus souvent pour cimenter le pivot (palatin ou buccal)?

A

Le palatin, autant sur la première PM que les molaires

47
Q

Dans les molaires inférieures, quelle est la profondeur maximale d’enfoncement du pivot dans la racine distale (en raison d’une concavité au mésial)?

A

7mm (ou moins), car la concavité se passe environ à 7mm généralement

48
Q

Vrai ou faux? Étant donné que les dents antérieures reçoivent beaucoup de forces obliques, on doit mettre un pivot si la dent a été traitée endodontiquement, même s’il reste beaucoup de structure dentaire?

A

Faux, les pivots ne sont pas obligatoires sur les dents antérieures

49
Q

Quelle épaisseur de dentine veut-on en périphérie de notre pivot?

A

2mm minimum 1,5

50
Q

Quelle épaisseur doit avoir l’arrêt vertical?

A

1mm

51
Q

Vrai ou faux? On doit faire une clé antirotatoire uniquement si la forme du canal n’offre pas déjà une forme anti-rotatoire

A

vrai

52
Q

En général, quelle racine utilise-t-on pour un pivot sur les molaires inférieures?

A

La racine distale

53
Q

Donnez une raison pourquoi on utiliserait un pivot coulé plutôt qu’un pivot préfabriqué?

A

Il nous reste peu de structure dentaire, donc on veut être conservateur
La forme du pivot préfabriqué ne correspond pas à la forme du canal

54
Q

Pourquoi prendrait-on du GC pattern comme résine de cimentation plutôt que du protemp pour cimenter notre temporaire corono-radiculé?

A

Parce que le GC pattern restera rouge dans le canal, donc il est plus facile à enlever en cas de fracture dans le canal

55
Q

Quel type de polymérisation doit avoir la résine qu’on insère dans le canal pour la prise d’empreinte en technique directe (auto, photo, thermo, auto-photo)?

A

Autopolymérisation, auto-photo serait pour la résine de cimentation d’un pivot préfabriqué. Ne peut pas avoir de photo seulement, car les rayons lumineux ne se rendent pas jusqu’au fond du canal

56
Q

Vrai ou faux? En raison de la prise de détails fins de la technique directe pour un pivot coulé, il n’est pas nécessaire d’ajuster le pivot une fois en bouche.

A

Faux, il faut l’ajuster avec du occlude spray ou mark II

57
Q

Vrai ou faux, on peut utiliser du verre ionomère renforcé pour cimenter le pivot coulé?

A

Faux, il ne faut pas utiliser du verre ionomère renforcé.

58
Q

Dans quel sens le lentulo devrait projeter le matériel à empreinte? (apicalement ou coronairement)

A

Il doit projeter le matériel apicalement

59
Q

Vrai ou faux? Puisque l’empreinte canalaire se fait entièrement en VPES en une seule insertion, il n’est pas nécessaire de mettre une tige de support dans le canal.

A

Faux, il faut mettre la tige de support avant de placer le porte empreinte sectoriel chargé en polyéther

60
Q

En quel type de pierre fait-on la coulée de l’empreinte canalaire?

A

Pierre de type IV, le segment antagoniste est coulé en pierre de type III

61
Q

Sur quel type d’articulateur monte-t-on le modèle d’empreinte canalaire?

A

De type penture

62
Q

Vrai ou faux? Même si on a un pivot qui est très long dans le canal et qui offre beaucoup d’ancrage, si on n’a pas un effet virole satisfaisant, les succès seront moindres.

A

vrai

63
Q

À quoi sert un pivot sectionnel?

A

À avoir de la rétention supplémentaire dans plusieurs racines

64
Q

Quel matériau réfractaire utilise-t-on pour la mise en revêtement?

A

silice

65
Q

Qu’est-ce que l’expansion hygroscopique?

A

C’est l’expansion du moule à mise en revêtement lorsqu’il est immergé dans l’eau après la mise en revêtement

66
Q

Vrai ou faux? La maquette de cire doit être traitée avec diligence, car un changement de température peut la faire expansionner ou rétrécir.

A

vrai

67
Q

Vrai ou faux? Puisque la cire est généralement à son plus épais au point de contact, on localise la tige à ce niveau.

A

Faux, on veut la mettre à un endroit épais, mais pas sur les points de contact

68
Q

Quelle longueur doit avoir la tige de coulée?

A

minimum 2-3mm et maximum 5-6mm

69
Q

Vrai ou faux? Pour une coulée peu volumineuse, on n’a pas besoin d’inclure un réservoir dans la tige de coulée.

A

Vrai, le réservoir c’est pour les coulées volumineuses

70
Q

Qu’est-ce qui faut vérifier sur la couronne sur le modèle unitaire lorsqu’on la reçoit en clinique?

A

Contacts, margination, occlusion, forme et esthétique (CMOFÉ)

71
Q

Expliquez ce qu’on veut pour chacun des critères mentionnés ci-haut (CMOFÉ).

A

Contacts : on veut des contacts forts, mais pas trop fort pour pas qu’ils nuisent à l’assise de la couronne
Margination : On veut une margination sans sur ou sous-contour, joint ouvert ni excès
Occlusion : On veut des contacts pas trop forts pour pas avoir trop de charge occlusale ce qui causerait de la douleur et risque de fracture
Forme : On veut une forme qui suit le profil d’émergence de la dent
Esthétique : on veut que la dent soit belle coliss

72
Q

Vrai ou faux? Il n’est pas nécessaire d’anesthésier le patient lors de l’essai de la couronne afin de conserver sa proprioception pour les contacts et l’occlusion.

A

vrai

73
Q

Vrai ou faux? Puisque l’occlusal des dents postérieures ne paraît pas, donc ne joue pas dans l’esthétique, on peut laisser ces surfaces rugueuses.

A

Faux, une surface occlusale rugueuse usera la dent antagoniste rapidement. Aussi, une surface rugueuse peut induire des microfractures et éventuellement une fracture

74
Q

Avec quoi désinfecte-t-on le pilier avant la cimentation finale de la couronne?

A

De la chlorhexidine

75
Q

Classez les ciments en ordre croissant en terme de force :
Ionomère de verre – Polycarbonate de zinc – Phosphate de zinc – Ionomère de verre renforcé – résines

A

Polycarbonate de zinc > Phosphate de zinc > ionomère de verre > Ionomère de verre renforcé > Résines ?????

76
Q

Vrai ou faux? Quand on utilise le marqueur Mark II lors de l’essayage du pivot coulé, les zones de pression apparaissent plus foncées sur le pivot.

A

Faux, les zones de pression apparaissent plus claires, car le marqueur est enlevé par la pression

77
Q

Quelles sont les 2 substances qu’on met sur le DIE avant la mise en revêtement

A

Le durcisseur (5 minutes) et l’espaceur (40 microns pour laisser l’espace pour le ciment)

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